临床诊断试题Word格式.docx
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)
A、肺源性呼吸困难B、神经精神性呼吸困难C、中毒性呼吸困难D、血源性呼吸困难E、心源性呼吸困难
2、大叶性肺炎的典型热型为(
A、
间歇热B、不B、
规则热C、稽留热D、回归热E、弛张热
3、心绞痛与急性心机梗死的疼痛是由哪种刺激引起的(
C、
挤压B、出血C、坏死D、扩张E、缺血
4、出现持续压榨性或窒息性闷痛,最可能的诊断是(
A、心包炎B、肋间神经痛C、急性心肌梗死D、食管炎E、自发性气胸
5、下列哪种情况使语颤增强(
A.肺气肿
B.支气管阻塞
C.大叶性肺炎
D.胸腔积液
E.自发性气胸
6、局部支气管痉挛、狭窄或管腔内有粘稠分泌物常产生(
A.肺泡呼吸音
B.支气管呼吸音C.干罗音
D.支气管肺泡呼吸音
E.湿罗音
7、正常人右锁骨中线第五肋间的叩诊音为(
)
A.清音
B.过清音
C.鼓音
D.浊音E.实音
8、15岁病人,明显消瘦,呕吐,呼气呈烂苹果味,下列诊断最可能的是(
A、醉酒
B、肝性脑病
C、安眠药中毒D、糖尿病酮症酸中毒E、肾炎
9、肢体能抬离床面,但不能对抗阻力,其肌力为(
A、1级
B、2级
C、3级
D、4级E、5级
10、发生手足搐搦的原因(
A、癫痫大发作
B、癔病发作
C、低血糖反应D、肌肉损伤E、低血钙
11.二尖瓣狭窄的体征不包括(
A.心尖区舒张期震颤B心浊音界呈烧瓶形C心尖区舒张期隆隆样杂音D开瓣音E心浊音界呈梨形心
12、巨脾是指(
A、肋下触及脾脏
B、脾大肋下2cm
C、脾大肋下3cm
D、脾大接近脐水平线
E、脾大超过脐水平线
13、中性粒细胞增多最常见的原因是(
A、急性感染B、大面积烧伤C、急性溶血D、急性中毒心界E、恶
性肿瘤
14、下列属体征的是(
A、心前区疼痛B、肢体抽搐C、下肢凹陷性水肿D、发热
E、尿频、尿急、尿痛
15、胆红素尿见于(
A、肾结核B、蚕豆病
C、胰腺炎
D、阻塞性黄疸E、溶血性黄疸
16、高比重尿主要见于(
A、大量饮水
B、糖尿病
C、慢性肾炎
D、尿崩症E、肾功不全多尿期
17、诊断再生障碍性贫血,最有价值的是(
A、全血细胞减少
B、红细胞减少
C、浆细胞增多
D、淋巴细胞增多
E、巨核细胞减少
18、下列反射中属于浅反射的是(
A、肱二头肌反射
B、肱三头肌反射
C、跟腱反射
D、桡骨膜反射
E、腹壁反射
19、短绌脉见于(
A心功能不全
B心包炎
C心房颤动
D动脉硬化
E心肌炎
20、二尖瓣狭窄的杂音是:
(
A:
隆隆样舒张期杂音
B:
粗糙的吹风样杂音
C:
机器样连续性杂音
D:
叹气样舒张期杂音
E柔和的吹风样杂音
21.男性、32岁,在打蓝球时突然出现剧烈头痛、呕吐。
检查:
颈强直(+++),Kerning征(+)。
最可能的诊断是
A脑膜炎B、小脑出血C、脑出血D、脑干出血E蛛网膜下腔出血
22.双侧眼睑闭合障碍见于(
A甲状腺功能亢进症B重症肌无力C面神经麻痹D动眼神经麻痹E沙眼
23、正常人瞳孔直径的大小为
A、1-1、5mmB、6-7mmC、6-8mmD、3-4mmE、0、5-1mm
24、有关心脏听诊叙述不正确的是(
A心脏瓣膜听诊区与瓣膜的解剖部位完全一致B二尖瓣区又称心尖区C第三心音只在部分儿童和青少年中听到D能听到的第四心音多为病理性E正常年轻人中可见P2分裂
25.主动脉瓣关闭不全不能出现(
A.心尖搏动向左下移位B.心浊音界呈靴形C.水冲脉D胸骨左缘第三肋间叹气样舒张期杂音E心浊音界呈梨形心
26.正常心电活动起源于(
A.窦房结B.房室结C.右心房D.左心房E.左心室
27.锥体束受损时不可能出现下列那个病理反射(
A巴宾斯基征B奥本海姆征C戈登征D查多克征E拉赛克征
28.HBsAg(+),HBeAg(+),说明此病人(
A.无传染性B传染性较小C传染性较大D、具有免疫力E乙型肝炎的恢复期
29.急性病毒性肝炎首选检测的酶是(
A、ALT
B、AST
C、ALP
D、LHD
E、MAO
30.胆汁淤积性黄疸可有下列那些表现(
A.血清中非结合胆红素浓度升高B、小便颜色变浅C粪便颜色变浅D皮肤不瘙痒E黄疸颜色浅黄
五.简答题
1、简述水肿的发病机制?
2甲状腺肿大的分度
3房颤的听诊特点有哪些。
4、试述共济失调的检查方法?
六、问答题:
1肌力分几级?
如何分?
2、写出正常心浊音界。
3.杂音产生的机理
诊断学训练题
(二)
一、名词解释
1.罗音
2.杂音
3.反跳痛
4.生命体征
5.肌张力
二、填空
1.体格检查的基本方法有
2.正常肺下界:
在锁骨中线第
肋;
腋中线为
肋,肩胛线为第
肋。
3.正常人心尖搏动位于
4.肠鸣音正常情况下,每分钟
5.脑膜刺激征表现为
6.乙型肝炎病毒抗原抗体的检查,通常说的“两对半”(或乙肝五项)是指
7.健康成年男性血沉
mm/h,女性血沉
mm/h
8.心包摩擦音随
9.正常肺部扣诊音为
,腹部扣诊音为
10.成人白细胞总数___________,分类计数:
中性粒细胞___________,淋巴细胞___________,单核细胞___________,嗜酸性粒细胞___________,嗜碱性粒细胞___________。
三、选择题
1.大叶性肺炎的典型热型为(
A.间歇热
B.不规则热
C.稽留热
D.回归热
E.弛张热
2.肺气肿时呼吸困难的主要特点是(
A.呼吸浅快
B.吸气费力
C.呼吸深慢
D.呼气费力
E.吸气呼气均费力
3.哪种疾病所致水肿先出现于颜面(
A.右心衰
B.肾炎
C.肝硬化
D.丝虫病
E.营养不良
4.桶状胸的主要特征是(
A.左右径增大
B.左右径缩小
C.前后径增大
D.前后径缩小
E.胸骨下段前突
5.女青年于争吵后呼吸深快,继而肢端发麻、肌肉颤动可能是(
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.孤独换气后呼吸性碱中毒
E.呼吸衰竭
6.局部支气管痉挛、狭窄或管腔内有粘稠分泌物常产生(
B.支气管呼吸音
C.干罗音
D.支气管肺泡呼吸音
7.正常人胸骨角附近的呼吸音为(
C.支气管肺泡呼吸音
D.支气管语音
E.干罗音
8.心尖搏动向左移位见于(
A.右侧气胸
B.双侧气胸
C.右肺不张
D.右侧胸膜粘连
E.肺气肿
9.诊断心脏病主要依靠(
A.心脏有杂音
B.听到三音律
C.听到早搏
D.心脏明显扩大
E.出现心音分裂
10.属于深感觉的是(
A.触觉
B.痛觉
C.温觉
D.位置觉
E.图形觉
11.肢体能抬离床面,但不能对抗阻力,其肌力为(
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级
12.发生手足搐搦的原因(
A.癫痫大发作
B.癔病发作
C.低血糖反应
D.肌肉损伤
E.低血钙
13.引起小儿脊柱后凸最常见的疾病是(
A.胸椎结核
B.肿瘤
C.类风湿性脊柱炎
D.佝偻病
E.颈肌韧带劳损
14.位于右髂部的脏器是(
A.升结肠
B.右肾下部
C.空肠
D.大网膜
E.盲肠、阑尾
15.巨脾是指(
A.肋下触及脾脏
B.脾大肋下2cm
C.脾大肋下3cm
D.脾大接近脐水平线
E.脾大超过脐水平线
16.主动脉关闭不全时,叩诊心界为(
A.靴形心
B.梨型心
C.烧瓶心
D.心界缩小
E.心界向左扩大
17.下列属体征的是(
A.心前区疼痛
B.肢体抽搐
C.下肢凹陷性水肿
D.发热
E.尿频、尿急、尿痛
18.肾小管损害的主要表现是(
A.大量蛋白尿
B.肉眼血尿
C.血清肌酐含量增高
D.昼夜尿比重实验异常
E.血浆二氧化碳结合力降低
19.胆红素尿见于(
A.肾结核
B.蚕豆病
C.胰腺炎
D.阻塞性黄疸E.溶血性黄疸
20.高比重尿主要见于(
A.大量饮水
B.糖尿病
C.慢性肾炎
D.尿崩症
E.肾功不全多尿期
21.诊断再生障碍性贫血,最有价值的是(
A.全血细胞减少
B.红细胞减少
C.浆细胞增多
D.淋巴细胞增多
E.巨核细胞减少
22.下列反射中属于浅反射的是(
A.肱二头肌反射
B.肱三头肌反射
C.跟腱反射
D.桡骨膜反射
E.腹壁反射
23.短绌脉见于(
A.心功能不全
B.心包炎
C.心房颤动
D.动脉硬化
E.心肌炎
24.脉压差增大见于(
A.低血压
B.心包积液
C.二尖瓣狭窄
D.甲亢
25.心肺功能不全的病人常采取(
A.强迫仰卧位
B.强迫侧卧位
C.强迫坐位
D.辗转体位
E.角弓反张
四.简答题
1.基本叩诊音有几种?
2.正常呼吸音有几种?
3.房颤的听诊特点有哪些?
4.常用的浅感觉检查有几种?
五、综合题
1.脾脏肿大如何分度?
2.写出正常心脏浊音界?
3.简述血清总蛋白、白蛋白、球蛋白及A/G测定的正常值及A/G倒置的临床意义?
4.肌力分几级,如何分?
5.主动脉瓣狭窄时产生杂音的听诊特点。
诊断学训练题(三)
6
主诉
7
黄疸
8
咯血
9
核左移
10
水肿
5、乙型肝炎病毒抗原抗体的检查,通常说的“两对半”(或乙肝五项)是指
、_________
7、正常肺部叩诊为
音,心肺交界区叩诊为
音
10、.呕血最常见的原因
;
咯血最常见的病因
11、板状腹见于___________揉面感见于____________
3-5mm之间的称为__________大于5mm的为__________;
13、瘫痪的类型_________
_________
__________________
14、共济失调的检查方法有_________
________
_________
四选择题:
(每题1分共30分)(前20题是单选题,后10题是多选题)
1大叶性肺炎的典型热型为(
A间歇热B不规则热C稽留热D回归热E弛张热
2心绞痛与急性心机梗死的疼痛是由哪种刺激引起的(
A挤压B出血C坏死D扩张E缺血
3肺气肿时呼吸困难的主要特点是(
A呼吸浅快B吸气费力C呼吸深慢D呼气费力E吸气呼气均费力
4男15岁,颜面水肿2天,尿液检查血尿、蛋白尿阳性,应首先考虑(
A急性肾炎
B慢性肾炎
C急性肾盂肾炎D尿崩症
E糖尿病
5下列哪种情况使语颤增强(
B.支气管阻塞C.大叶性肺炎
D.胸腔积液E.自发性气胸
6局部支气管痉挛、狭窄或管腔内有粘稠分泌物常产生(
A肺泡呼吸音
B支气管呼吸音C干罗音
D支气管肺泡呼吸音
E湿罗音
7心脏绝对浊音界内,主要是(
A右心室
B右心房
C左心室
D左心房
E以上都不是
8属于深感觉的是(
A触觉B痛觉C温觉D位置觉E图形觉
9肢体能抬离床面,但不能对抗阻力,其肌力为(
A1级
B2级
C3级
D4级E5级
10某男,40岁,胸痛2天,随后出现胸闷、气短,下肢及颜面水肿2周,体检可见颈静脉怒张,心界向两侧显著扩大,心尖博动减弱,心音遥远,心率100次/分,律齐。
应首先考虑(
A心包积液
B二尖瓣狭窄
C二尖瓣关闭不全D主动脉瓣关闭不全E主动脉狭窄
11引起小儿脊柱后凸最常见的疾病是(
A胸椎结核
B肿瘤C类风湿性脊柱炎
D佝偻病E颈肌韧带劳损
12巨脾是指(
A肋下触及脾脏
B脾大肋下2cm
C脾大肋下3cm
D脾大接近脐水平线
E脾大超过脐水平线
13主动脉关闭不全时,叩诊心界为(
A靴形心B梨型心C烧瓶心D心界缩小E心界向右扩大
14下列属体征的是(
A心前区疼痛B肢体抽搐C下肢凹陷性水肿D发热
E尿频、尿急、尿痛
15胆红素尿见于(
A肾结核B蚕豆病
C胰腺炎
D阻塞性黄疸E溶血性黄疸
16高比重尿主要见于(
A大量饮水
B糖尿病
C慢性肾炎
D尿崩症E肾功不全多尿期
17诊断再生障碍性贫血,最有价值的是(
A全血细胞减少
B红细胞减少
C浆细胞增多
D淋巴细胞增多
E巨核细胞减少
18下列反射中属于浅反射的是(
A肱二头肌反射
B肱三头肌反射
C跟腱反射
D桡骨膜反射
E腹壁反射
19短绌脉见于(
20二尖瓣狭窄的杂音是:
A隆隆样舒张期杂音
B粗糙的吹风样杂音
C机器样连续性杂音
D叹气样舒张期杂音
22循环系统疾病引起咯血的常见原因是(
A右心衰竭B风湿性心脏病二尖瓣狭窄C肺梗塞D房间隔缺损E心包炎
22引起吸气性呼吸困难的疾病有(
A支气管哮喘B慢性阻塞性肺气肿C喉水肿D气管异物E喘息型慢性支气管炎
23有关心脏听诊叙述正确的是(
24二尖瓣狭窄的体征有(
25主动脉瓣关闭不全可出现(
26心电图检查对以下那些疾病的诊断有帮助(
A.心肌梗死B.高血钾C.心律失常D.心力衰竭E.慢性冠状动脉供血不足
27锥体束受损时出现下列那些病理反射(
28心脏瓣膜听诊区可有(
A.二尖瓣听诊区B肺动脉瓣区C主动脉瓣区D主动脉第二听诊区E三尖瓣听诊区
29女、40岁,半月来常于夜间睡眠时憋醒,伴咳嗽、咯黏液痰、气喘,两肺底闻及湿罗音,该表现属于(
A肺源性呼吸困难B神经精神性呼吸困难C中毒性呼吸困难D血源性呼吸困难E心源性呼吸困难
30胆汁淤积性黄疸可有下列那些表现(
A.血清中结合胆红素浓度升高B、小便颜色加深C粪便颜色变浅D皮肤瘙痒E黄疸颜色呈暗黄、黄绿、或绿褐色
1肺野的划分
4、常见的典型面容有那些?
诊断学训练题(四)
一、填空题
1.胸部肿瘤常向________或________淋巴结群转移。
2.正常情况下心室复极为_______________在先,______________在后。
心外膜
下心肌缺血时该部复极变为_____________在先,_______________在后。
3.如果F波的_________和___________有差异,且频率__________次/分,称不纯
性______________。
4.一度传导阻滞是指激动____________,二度则有______________,三度传导阻
滞时____________________。
5.绝对不应期与其后约10mS的一小段时间命称_____________,后者与相对不应期一起又命称______________,若再加上超常期则称为_____________,心室复极完毕至下一次兴奋发生的这段时期属于_____________。
6.血清钙是指扩散型钙与非扩散型钙的总和。
扩散型钙为________状态,能透过__________进入________。
临床上血清钙异常引起症状时,多由于______变化所致。
7.正常成人白细胞总数为_____________________/ul。
8.血红蛋白A2定量试验,多次重复检验均>
5%肯定系增多,最常见于________。
9.上腔静脉阻塞时,上腹部的静脉血流方向向________行,流入_______和______.
10.典型的腹膜炎三联征为___________,__________和_________.
11.水肿产生的五项主要因素是:
________,________,_________,_______,_______.
12.右支气管较______,______而陡直,左支气管较______,______而倾斜.
13.对颜色的识别能力减低,称为__________;
对颜色的识别能力丧失,称为_____
______。
二、问答题
1.试述白细胞常见的病理形态及临床意义。
2.脂蛋白分几类?
什么叫高脂蛋白血症?
3.简述右心功能不全时呼吸困难的产生机理.
4.临床上脾肿大分几度?
5.巨大卵巢囊肿与腹水如何鉴别?
诊断学训练题库(五)
1.正常ST段的偏移范围是:
在任何导联下移应≤________,在V1.V2导联上移应
≤_________,在V3导联上移应≤__________,在V4-V6导联上移应≤______。
2.钾离子是维持体液的____________及____________平衡,参与__________代
谢,保证______________功能所必需的。
3.杂音性质可描述为___________、___________、____________、__________
____、及________________。
4.杂音是由于___________或_________产生湍流,并形成_________,使______
或______发生振动所致。
5.外周血中的白细胞包括:
_____________,_____________,________________,
均起源于骨髓中____
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