内科主治医师专业知识考试试题答案及解析一Word格式文档下载.docx
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第7题
A.HbA
B.HbH和HbBart
C.HbF
D.HbA2
E.HbA和HbF
胎儿血红蛋白是指
胎儿血红蛋白是指HbF。
第8题
pH6.5磷酸盐缓冲液醋酸纤维膜电泳适合分离
B
PH6.5TEB缓冲液醋酸纤维膜电泳:
主要用于HbH与HbBarts的检出。
HbH等电点为5.6,在pH6.5TEB缓冲液中电泳时泳向阳极,HbBarts则在点样点不动,而其余的血红蛋白都向阴极移动。
第9题
A.一点终点法
B.两点终点法
C.定时两点法
D.连续检测法
E.透射比浊法
自动生化分析仪测定血清载脂蛋白A、B时采用
自动生化分析仪测定血清载脂蛋白A、B时采用透射比浊法。
第10题
自动生化分析仪BCG法测定血清清蛋白时采用
自动生化分析仪BCG法测定血清清蛋白时采用一点终点法。
二、A型题(本大题74小题.每题1.0分,共74.0分。
)
维生素D中毒可致
A
血钙升高,血磷降低
B
血钙降低,血磷升高
C
血钙升高,血磷升高
D
血钙降低,血磷降低
E
尿钙降低,尿磷升高
由于维生素D的活性促进溶骨,并促进小肠对钙、磷的吸收,以及肾对磷的重吸收,因此维生素D中毒时伴有高血钙和高血磷。
ALT广泛存在于多种器官中,按照含量多少顺序为
肝脏>心脏>肾脏>骨骼肌
肝脏>肾脏>心脏>骨骼肌
肝脏>骨骼肌>肾脏>心脏
肝脏>骨骼肌>心脏>肾脏
肾脏>肝脏>心脏>骨骼肌
本题考查ALT的组织分布,与AST相比,ALT也广泛存在于多种器官中,含量最多的不是心脏,而是肝,顺序为肝、肾、心、骨骼肌等,肝中ALT绝大多数存在于细胞质中,只有少量在线粒体中。
细菌性痢疾常见的致病菌是
福氏志贺菌
宋内志贺菌
福氏和宋内志贺菌
大肠埃希菌
阿米巴原虫
志贺菌属是人类细菌性痢疾最常见的病原菌,我国以福氏和宋内志贺菌引起的菌痢最为常见。
在特定的反应条件下,酶的天然底物的米氏常数
最大
与其他底物相同
最小
居中间
不能确定大小
本题考查米氏常数的有关概念,同一个酶有几种底物时,则对每一种底物各有一特定的Km值,其中Km值最小的底物一般称为该酶的最适底物或天然底物。
凝集反应中的抗体称为
毒素
溶血素
凝集素
沉淀素
类毒素
凝集反应中抗原称为凝集原,参与反应的抗体称为凝集素。
不影响临床血清酶的生理变异因素有
性别
年龄
进食
运动
血型
本题考查影响血清酶的生理变异因素,性别、年龄、进食、运动、妊娠和分娩等生理因素可以影响血清酶测定数值。
疥疮实验诊断方法为
粪便涂片检查
血液涂片检查
活组织检查
消毒针挑破局部皮肤检查
免疫学方法检查
对疥疮的确诊,最可靠的方法是从隧道中找到虫体,常用消毒针头将隧道挑破,取出虫体在显微镜下鉴定。
先天性免疫包括
吞噬细胞的吞噬作用
NK细胞的杀伤作用
体液中的抗微生物物质
皮肤和黏膜的屏障
以上都是
先天性免疫指机体在长期系统发育与进化过程中逐渐形成的一种天然免疫防御功能,包括皮肤黏膜、局部分泌物质、吞噬细胞、NK细胞和补体。
下列对酶活力的测定描述错误的是
可测定产物的生成量
可测定底物的生成量
与底物浓度无关
需最适温度
需最适pH
酶活力的测定与底物浓度呈正相关。
激素发挥作用是通过
线粒体
粗面内质网
高尔基体
核仁
受体
激素发挥作用是通过与靶细胞上的受体结合而起作用的。
第11题
下列细菌特殊结构中,具有较强抵抗力的是
荚膜
鞭毛
菌毛
芽胞
性菌毛
芽胞是细菌在一定条件下,细胞质、核质脱水浓缩而形成的圆形或椭圆形的小体,是细菌的休眠状态。
其抵抗力强,可在自然界存活多年,是重要的传染源。
第12题
注射破伤风抗毒素属于
自动自然免疫
自动人工免疫
被动人工免疫
被动自然免疫
混合免疫
破伤风抗毒素为破伤风毒素的抗体,人工注射抗体,使机体被动获得抗体的方法属于被动人工免疫。
第13题
猪带绦虫病在治疗前的确诊依据是查到
头节
囊虫
虫卵
六钩蚴
孕节
根据孕节的特点可以鉴定是猪带绦虫感染。
第14题
用抗酸染色法染色,抗酸菌染成
蓝色
黄色
绿色
紫色
红色
抗酸染色法染色中,以复红初染,以亚甲蓝复染,2次染色中间以盐酸乙醇脱色。
抗酸阳性菌可抵抗盐酸乙醇脱色作用呈现出染的红色,阴性菌则呈现复染的蓝色、
第15题
肺吸虫感染的病原学诊断为
人痰液查成虫
粪便查成虫
痰液和粪便查虫卵
尿液查虫卵
十二指肠液查虫卵
成虫寄生在肺部,产卵后,虫卵可随痰液排出,也可随吞咽动作进入消化道随粪便排出。
第16题
具有抗吞噬作用的细菌结构是
荚膜是某些细菌在细胞壁外包绕的一层界限分明、且不易洗脱的黏稠性物质,具有抗吞噬、抗有害物质损伤和抗干燥的功能。
第17题
碱性磷酸酶的6种同工酶中,来自肝脏的为
ALP1
ALP2
ALP3
ALP4
ALP5
本题考查ALP同工酶的来源,ALP1是细胞膜组分和ALP2的复合物;
ALP2来自肝脏;
ALP3来自骨骼;
ALP4来自妊娠期胎盘;
ALP5来自小肠。
第18题
细菌IMViC试验不包括
甲基红试验
吲哚试验
V-P试验
乳糖发酵试验
枸橼酸盐利用试验
IMViC试验依次包括吲哚试验、甲基红试验、V-P试验、枸橼酸盐利用试验。
第19题
甲状旁腺素的主要功能在于升高血钙和降低血磷,其发挥作用的靶器官主要是
肝脏、肾脏、小肠
骨骼、肾脏、小肠
肝脏、骨骼、小肠
心脏、骨骼、小肠
肾脏、心脏、小肠
甲状旁腺素发挥作用的主要靶器官是骨骼、肾脏、小肠。
第20题
FITC在紫外光的激发下,所产生的荧光为
灰蓝色
黄绿色
橙红色
橙色
异硫氰酸荧光素(FITC)为黄色或橙黄色结晶粉末,易溶于水或乙醇等溶剂,分子量为389.4,最大吸收光波长为490~495nm,最大发射光波长520~530nm,可呈现明亮的黄绿色荧光。
第21题
血清中的γ-谷氨酰转肽酶(GGT)主要来自于
肝脏
前列腺
肾脏
胰腺
脾脏
不同器官的GGT的理化性质有差异,血清中的GGT主要来自肝脏,少量来自肾脏、胰腺。
第22题
导致肾排钠增加的因素是
肾素生成增多
血管舒缓素—激肽生成减少
利钠激素生成增多
利钠激素生成减少
肾神经兴奋增加
利钠激素生成增多刺激钠排出增多。
第23题
单向琼脂扩散法的检测敏感度
不高,检测时间长达48~72h
不高,检测时间仅需12h
高,检测时间仅需2h
高,检测时间长达48~72h
高,检测时间仅需12h
第24题
肝脏内糖代谢的主要形式与作用为
进行糖酵解
对抗糖异生
提供合成的原料
分解戊糖磷酸
有氧氧化以供应能量
肝脏是维持血糖浓度相对稳定的重要器官,在空腹时,循环血糖浓度下降,肝糖原即迅速分解6-磷酸葡萄糖,并在葡萄糖-6-磷酸酶催化下,生成葡萄糖补充血糖。
第25题
结核菌素皮肤试验用于检测
Ⅰ型超敏反应
Ⅲ型超敏反应
Ⅴ型超敏反应
Ⅱ型超敏反应
Ⅳ型超敏反应
结合菌素皮试是检测Ⅳ型超敏反应典型的例子。
第26题
关于钙的生理功能的叙述,正确的是
第1信使
增加毛细血管通透性
增加神经肌肉的兴奋性
引起肌肉舒张
与K+相对抗,参与心脏的收缩
在心脏的收缩与舒张功能上,钾离子和钙离子,是一对矛盾的统一体,钾可使心肌舒张,钙可使心肌收缩。
第27题
无菌操作是指
清除或杀灭外环境中的病原微生物及其他有害微生物
清除或杀灭物体上一切活的微生物和芽胞
防止和抑制微生物生长繁殖
物体上不含活菌
防止微生物进入机体或其他物品的操作
第28题
宫内感染时胎儿血液中出现的高浓度的免疫球蛋白是
IgG
IgM
IgD
IgA
IgE
血型同种凝集素和冷凝集素的抗体类型是IgM,不能通过胎盘,新生儿脐血中若IgM增高,提示有宫内感染存在。
第29题
国内外推荐的甲状腺功能紊乱的首选筛查项目是
TSH
FT3
T3
T4
FT4
国内外推荐的甲状腺功能紊乱的首选筛查项目是TSH。
第30题
革兰染色阴性、呈双肾状排列、坦面相对的细菌最可能为
脑膜炎球菌
肺炎链球菌
铜绿假单胞菌
草绿色链球菌
脑膜炎球菌为革兰阳性球菌,呈双肾状排列,坦面相对。
有时呈短链状,直径0.5~1.25mm,有荚膜,无鞭毛,无芽胞。
第31题
下列哪一项不是垂体性肾上腺皮质功能亢进的生化特征
葡萄糖耐量降低
血浆皮质醇升高
血钙降低
血钾降低
血钠降低
垂体性肾上腺皮质功能亢进时血纳是升高的。
第32题
革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁的共同成分或结构是
脂多糖
磷壁酸
外膜
肽聚糖
以上均不是
肽聚糖又称黏肽或糖肽,为革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁的共同成分。
第33题
关于梅毒螺旋体,错误的描述是
抵抗力极弱,对温度、干燥特别敏感。
通过性接触传播
后天性梅毒有反复隐伏发病和再发的特点
可通过胎盘传播
可在人工培养基上生长繁殖
梅毒螺旋体不能在人工培养基上生长繁殖。
第34题
人体最大的免疫器官
胸腺
骨髓
淋巴结
脾
法氏囊
脾是人体内形体最大的淋巴器官,结构类似淋巴结。
第35题
要分离血浆蛋白取得某一单独组分,下列方法中不能使用的是
色谱法
电泳法
凝胶过滤法
染料结合法
盐析法
分离血浆蛋白某一单独组分常用方法有色谱法、电泳法、凝胶过滤法和盐析法。
第36题
不具荚膜的细菌是
克雷伯菌
结核杆菌
炭疽芽胞杆菌
隐球菌
第37题
协同凝集试验所用的载体是
新鲜红细胞
洗涤红细胞
醛化红细胞
聚苯乙烯颗粒
金黄葡萄球菌
协同凝集试验与间接凝集反应的原理相类似,但所用的载体是金黄葡萄球菌,该菌体的细胞壁中含有A蛋白(SPA),这种蛋白具有与特异性抗体IgG的Fc段结合(1gG3除外)的特性。
第38题
关于微生物的致病性,下列叙述哪项是错误的
微生物致病性是指微生物引起疾病的能力
致病能力强弱的程度称为毒力
致病性有种属特征
致病性有赖于细菌的侵袭力
微生物引发疾病与人体的免疫力无关
病原微生物进入机体能否引起疾病取决于病原微生物的毒力和机体的抵抗力,若前者强于后者,则机体发病;
后者强于前者,则不发病,为隐性感染。
第39题
单克隆抗体目前效果较好的纯化方法
亲和层析法
离子交换层析法
超速离心法
目前最有效的单克隆抗体纯化方法为亲和层析法,常用葡萄球菌A蛋白或抗小鼠免疫球蛋白抗体与载体(最常用Sepharose)交联,制备亲和层析柱将抗体结合后洗脱,回收率可超过90%。
第40题
Carryover主要是指
测试时间过长
测试项目错误
前后标本交叉污染
试剂过量
标本量少
Carryover主要是指前后标本交叉污染。
第41题
下列哪些分子组合可产生协同刺激信号
CD28-B7
MHC-Ag-TCR
MHCⅡ-CD4
Smlg-Ag
MHCI-CD8
正常的Th细胞活化还需要第二信号,即协同刺激信号,当T细胞与辅佐细胞接触时,CD28与B7两种分子的相互作用可产生一个特殊的协同刺激,使TCR介导的抗原识别信号导致细胞的活化而不是无能。
第42题
痰标本抗酸染色呈红色、细长的杆菌,最可能为
肺炎支原体
放线菌
结核杆菌可引起肺结核,该菌为抗酸阳性菌,抗酸染色为红色。
第43题
硒具有抗过氧化作用,因为硒
参与辅酶Ⅰ和辅酶Ⅱ的合成
是DNA,RNA聚合酶的组成成分
是胺氧化酶的组成成分
是谷胱甘肽过氧化物酶的必需组成成分
可以作为多种酶的功能成分或激活剂
硒是谷胱甘肽过氧化物酶的必需组成成分,具有抗过氧化作用。
第44题
肾病综合征的主要表现不包括
大量蛋白尿
低凝状态
低蛋白血症
高脂血症
水肿
肾病综合征时血浆中一些凝血因子相对分子量较大,不能从肾小球滤过,而体内合成又相对增加,表现为高凝状态。
第45题
免疫细胞产生、分化成熟的场所
胸腺和淋巴结
脾脏和胸腺
淋巴结和脾
胸腺和骨髓
黏膜免疫系统
中枢免疫器官包括骨髓、胸腺、鸟类法氏囊或其同功器官,主要功能是主导免疫活性细胞的产生、增殖和分化成熟,对外周淋巴器官发育和全身免疫功能起调节作用。
第46题
间日疟患者外周血涂片可查见:
环状体、滋养体、裂殖体、配子体
滋养体、配子体、合子、裂殖子
环状体、裂殖体、雌配子、雄配子
裂殖体、配子体、动合子、子孢子
环状体、滋养体、裂殖子、卵囊
间日疟原虫的红内期包括环状体、滋养体、裂殖体、配子体,在外周血中都可以看到。
第47题
原核生物细胞结构和真核生物细胞结构比较,不符合原核生物特点的是
细胞壁的基本成分为肽聚糖
有线粒体
细胞分裂为二分裂
无核膜、核仁,只有拟核
细胞器不完善
原核生物细胞无线粒体,细菌细胞膜向细胞内折叠形成中介体,有线粒体的功能,称为拟线粒体。
第48题
以下哪项不是细菌产生的侵袭性酶
血浆凝固酶
透明质酸酶
链激酶
触酶
胶原酶
触酶即过氧化氢酶,可分解过氧化氢,与细菌代谢有关,与细菌侵袭无关。
第49题
生物转化过程最重要的方式是
使药物失效
使毒物毒性降低
使非营养物质极性增加,利于排泄
使某些药物药性更强或毒性增加
使生物活性物质活性增强
肝的生物转化使非极性化合物转化为极性基团,使脂溶性极强的物质增加水溶性,有利于代谢产物、药物、毒物等从肾脏和胆道排出。
第50题
有诊断价值的血淀粉酶值应超过
200U/L
350U/L
400U/L
500U/L
1000U/L
有诊断价值的血淀粉酶值应超过500U/L。
第51题
棉拭子法用于诊断那种寄生虫病:
肺吸虫
猪带绦虫
蛲虫
弓形虫
蛔虫
蛲虫在肛周产卵,棉拭子法可用于检测虫卵。
第52题
目前认为下列哪一项是诊断心衰最敏感的标志物
心钠肽(AN
D-二聚体
B钠尿肽(BN
P-选择素
心肌肌钙蛋白(cT
B型利钠肽(BNP)或N-末端前B钠尿肽(NT-proBNP)是诊断和治疗心衰(HF)较好的心脏生物标志物。
第53题
免疫血清制备时,下列说法正确的是
早期获得的抗血清亲和力低,特异性好。
早期获得的抗血清亲和力高,特异性好。
早期获得的抗血清亲和力低,特异性低。
后期获得的抗血清亲和力低,特异性好。
后期获得的抗血清亲和力高,特异性低。
第54题
下列不属于人工主动免疫描述的选项是
输入抗原性物质
需较长潜伏期
免疫力持久
只能用于疾病预防
多用于疾病预防或用于疾病治疗
第55题
Mancini曲线适用于
小分子抗原,长时间扩散(48
小分子抗原,短时间扩散(24
大分子抗原,长时间扩散(48
大分子抗原,短时间扩散(24
不论分子大小
Mancini曲线适用于大分子抗原和长时间扩散(>48h)的结果处
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