兽药配伍禁忌表.docx
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兽药配伍禁忌表.docx
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兽药配伍禁忌表
兽药配伍禁忌表
类别
药物
配伍药物
结果
青霉素类
氨苄西林钠、阿莫西林、青霉素G
氨茶碱、磺胺类
沉淀、分解失效
头孢菌素类
头孢拉定、头孢氨苄
氨茶碱、磺胺类、红霉素、强力霉素、氟苯尼考
分解失效
新霉素、庆大霉素、喹诺酮类、硫酸粘杆素
疗效增强
氨基糖苷类
硫酸新霉素、庆大、卡那、链霉素
VC
抗菌减弱
同类药物
毒性增强
青霉素类、头孢菌素类、强力霉素、TMP
疗效增强
四环素类
强力霉素、金霉素、土霉素
四环素
同类药物及泰乐菌素、TMP
增强疗效
氨茶碱
分解失效
三价阳离子
络和物
氯霉素类
氟苯尼考
强力霉素、新霉素、硫酸粘杆菌素
疗效增强
氨苄西林钠、头孢拉定、头孢氨苄
降低疗效
卡那霉素、磺胺类、喹诺酮类、链霉素、呋喃类
毒性增强
大环内脂类
罗红霉素、硫氰酸红霉素
替米考星、阿奇霉素
新霉素、庆大霉素、氟苯尼考
增强疗效
VC、阿司匹林、头孢菌素类、青霉素类
降低疗效
²卡那霉素、磺胺类、氨茶碱
毒性增强
多粘菌素类
硫酸粘杆菌素
阿托品、先锋霉素1、新霉素、庆大
毒性增强
强力霉素、氟苯尼考、头孢氨苄、罗红霉素、替米考星、喹诺酮类
疗效增强
磺胺类
磺胺喹恶啉钠、磺胺嘧啶钠、SMZ、磺胺五甲氧嘧啶、磺胺六甲氧嘧啶
TMP、新霉素、庆大、卡那
疗效增强
头孢类、氨苄西林、Vc
疗效降低
氟苯尼考、红霉素类
毒性增强
洁霉素类
林可霉素、克林霉素
甲硝唑、庆大、新霉素
疗效增强
青霉素类、头孢菌素类
疗效降低
VB、Vc
浑浊失效毒性增强
喹诺酮类
诺氟沙星、环丙沙星、恩诺沙星、左旋氧氟沙星、培氟沙星、二氟沙星、达诺沙星
头孢氨苄、头孢拉定、氨苄西林、链霉素、新霉素、
庆大、磺胺类
疗效增强
四环素类、氟苯尼考、呋喃类、罗红霉素
疗效降低
氨茶碱
沉淀、分解失效
金属阳离子(Ca2+、Mg2+、Fe2+、Al3+)
形成不溶的络合物
⑴给用过普鲁卡因的病畜使用磺胺类药,磺胺药的抗菌作用被拮抗;⑵用青霉素钾或钠盐注射治疗动物细菌性腹泻,药物的抗菌谱不对,疗效不佳;⑷给家畜静脉注射硫酸镁,由于速度过快(并非是剂量过大)而引起呼吸中枢麻痹死亡;⑸安钠咖或洋地黄毒甙等强心剂误与钙剂同时注射(包括分开或先后用药在内),因钙离子能减弱心肌的兴奋性可致心跳骤停;⑹氯丙嗪与安乃近合用引起体温剧降,剂量过大可致动物衰竭;⑻敌百虫与碳酸氢钠或含有碳酸氢钠(如人工盐)等碱性药合用,敌百虫会转变为剧毒的敌敌畏而引起中毒; 滥用青霉素钾或钠盐 其实它主要适用于革兰氏阳性菌感染的疾病,例如猪丹毒、炭疽、肺炎、子宫内膜炎、乳腺炎及外伤感染和少数革兰氏阴性菌(例如巴氏杆菌病)引起的猪肺疫、禽霍乱的治疗。
忽略某些价廉而有实效药剂的正常使用 例如呋喃唑酮和某些复方磺胺类药制剂如SD+TMP即复方磺胺嘧啶钠、SMZ+TMP增效剂即复方新诺明等。
⑴普鲁卡因含有PABA(对氨基苯甲酸)成分的药物,能拮抗磺胺类药的抑菌作用; ⑵抑菌性抗生素如红霉素、氯霉素能对抗青霉素的抗菌力; ⑶青霉素与磺胺类药合用两者的临床疗效均下降,磺胺类药注射液为强碱性,与青霉素混合注射能破坏青霉素的抗菌活性; ⑷碳酸氢钠与土霉素、四环素合用内服,可使胃肠对后二者的吸收减少50%而降低药效; ⑸维生素B1、B2、维生素C的注射液对氨苄青霉素、先锋霉素Ⅰ和Ⅱ、土霉素、氯霉素、强力霉素、链霉素、卡那霉素、林可霉素等均有不同程度的灭活作用,即抗生素失去抗菌力,故不能混合注射; ⑹喹乙醇与土霉素合用作饲料添加剂有药理性拮抗作用; ⑺喹乙醇、杆菌肽锌、北里霉素、维吉尼霉素等饲料添加剂之间的抗菌作用互相拮抗 4.2 合用毒性增强的抗菌剂 ⑴双氢链霉素本身有较强的耳神经毒作用,与卡那霉素合用更相互加重对耳内听神经等的毒性; ⑵链霉素、卡那霉素与肌松药(如琥珀胆碱)合用能加重神经肌肉的麻痹和抑制呼吸的毒性作用.维生素B1不能直接与青霉素同时使用,因为维生素B1的水溶液呈弱酸性,会破坏青霉素的功效。
床常见注射用抗生素有青霉素、硫酸链霉素、硫酸卡那霉素、硫酸庆大霉素等,其中青霉素G钾和青霉素G钠不宜与四环素、土霉素、卡那霉素、庆大霉素、磺胺嘧啶钠、碳酸氢钠、维生素C、维生素B1、去甲肾上腺、阿托品、氯丙嗪等混合使用,青霉素G钾比青霉素G钠的刺激性强,钾盐静脉注射时浓度过高或过快,可致高血钾症而使心跳骤停等;氨苄青霉素不可与卡那霉素、庆大霉素、氯霉素、盐酸氯丙嗪、碳酸氢钠、维生素C、维生素民B1、50g/L葡萄糖、葡萄糖生理盐水配伍使用;头抱菌素忌与氨基苷类抗生素如硫酸链霉素、硫酸卡那霉素,硫酸庆大霉素联合使用,不可与生理盐水或复方氧化钠注射液配伍;磺胺嘧啶钠注射液遇pH值较低的酸性溶液易析出沉淀,除可与生理盐水、复方氯化钠注射液、200ml/L甘醇、硫酸镁注射液配伍外,与多种药物均为配伍禁忌。
氯化钙注射液静脉滴注时必须缓慢,免血钙骤升,导致心率失常;本品对组织有强烈的刺激性,注射时严防漏到血管外,以免引起局部肿胀或坏死,若不慎漏出应立即用注射器吸漏出液,再在漏出局部注入250g/L硫酸钠溶液10-25mL以便形成无刺激的硫酸钙,严重时应进行局部切开处理;本品忌与强心苷、肾上腺素、硫酸链霉素、硫酸卡那霉素、磺胺嘧啶钠、地塞米松磷酸钠、硫酸镁注射液合用;另外,氯化钙葡萄糖注射液与葡萄糖酸钙注射液不是同一种药,不可混淆。
葡萄糖酸钙注射液静脉注射速度也应缓慢,忌与强心苷、肾上腺素、碳酸氢钠、CoA、硫酸镁注射液并用。
碳酸氢钠注射液为碱性药物,忌与酸性药物配合使用;碳酸氢根离子与钙离子、镁离子等形成不溶性盐而沉淀,故本品不与含钙、镁离子的注射液混合使用;对患有心脏衰弱、急慢性肾功能不全、缺钾并伴有二氧化碳储留的病畜应慎用;临床不宜与碳酸氢钠注射液配伍的药物有氢化可的松、维生素K3、杜冷丁、硫酸阿托品、硫酸镁、盐酸氯丙嗪、青霉素G钾、青霉素G钠、复方氯化钠、维生素C、肾上腺素、ATP、CoA、细胞色素C注射液等;一般情况下,50g/L碳酸氢钠只与地塞米松磷酸钠注射液配伍。
氯化钾注射液在动物尿量很少或尿闭未得到改善时严禁使用;晚期慢性肾功能不全、急性肾功能不全病畜应慎用;用本品在静脉滴注的浓度不宜过高、速度不宜过快,否则会抑制心肌收缩,甚至导致心跳骤停;本品在临床上除不与肾上腺素、磺胺嘧啶钠注射液配伍外,可与多种药物混合使用。
维生素B1不宜与氨苄青霉素、头抱菌素、邻氯霉素、氯霉素等抗生素配伍;维生素B1在临床上未见与任何药物配伍禁忌的报道,维生素K,不宜与巴比妥类药物、碳酸氢钠、青霉素G钠、盐酸普鲁卡因、盐酸氯丙嗪注射液配伍使用,维生素C注射液在碱性溶液中易被氧化失效,故不宜与碱性较强的注射液混合使用,另外不宜与钙剂、氨茶碱、氨苄青霉素、头抱菌素、四环素、卡那霉素等混合注射。
磺胺类药与维生素C合用,会产生沉淀不宜与安钠加注射液配伍的药物有硫酸卡那霉素、盐酸土霉素、盐酸四环素、盐酸氯丙嗪注射液等。
阿托品解百毒许多人认为阿托品能解百毒,实际上阿托品是用于有机磷中毒的,并且必须和氯磷定合用才可彻底解毒。
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碳酸氢钠与广木香、高良姜合用可以提高胃肠溃疡的治愈率;氢氧化钠与黄芪、白芨合用可以发生相加作用提高疗效。
饔茫换前吩鲂Ъ粒═MP)与苦参、黄柏、蒲公英等合用,用于痢疾治疗有协同作用;呋喃呾啶与山楂、甘草等合用可收到增效减毒的作用;灰黄霉素与茵陈合用可以增加灰黄霉素的溶解度和吸收率,有协同作用。
但是氨基苷类抗生素与硼砂合用可以增强耳毒性不易同用。
氨基苷类抗生素与硼砂合用可以增强耳毒性不易同用;具有单胺氧化酶抑制作用的抗生素与麻黄配伍可导致血压升高;四环素与石膏及含石膏的中成药配伍可降低抑菌效果;磺胺药与四神丸合用可引起血尿[10]。
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常见药物用法用量、中兽药的配伍禁忌
常见药物用法用量表
1、青霉素g(penicilling)
又名:
青霉素、苄青霉素抗菌药物,肌注:
5万~10万单位/千克体重。
与四环素等酸性药物及磺胺类药有配伍禁忌。
2、氨苄青霉素(ampicillin)又名:
氨苄西林、氨比西林抗菌药物拌料:
0.02%~0.05%;肌注:
25~40毫克/千克体重。
3、阿莫西林(amoxicillin)又名:
羟氨苄青霉素抗菌药物。
饮水或拌料:
0.02%~0.05%
4、头孢曲松钠(ceflriaronesodium)抗菌药物,肌注:
50~100毫克/千克体重,与林可霉素有配伍禁忌。
5、头孢氨苄(cefalexn)又名:
先锋霉素iv,抗菌药物,口服:
35~50毫克/千克体重。
6、头孢唑啉钠(cefazolinsodium)又名:
先锋霉素v,抗菌药物,肌注:
50~100毫克/千克体重。
7、头孢噻呋(cefliofur)抗菌药物,肌注:
0.1毫克/只,用于1日龄雏鸡。
8、红霉素(eryhromycin)抗菌药物,饮水:
0.005%~0.02%;拌料:
0.01~0.03%不能与莫能菌素、盐霉素等抗球虫药合用。
9、罗红霉素(roxithromycin)抗菌药物,饮水:
0.005%~0.02%;拌料:
0.01~0.03与红霉素存在交叉耐药性。
10、泰乐菌素(tylosin)又名:
泰农抗菌药物,饮水:
0.005%~0.01%;拌料:
0.01%~0.02%,肌注:
30毫克/千克体重,不能与聚醚类抗生素合用。
注射用药反应大,注射部位坏死,精神沉郁及采食量下降1~2天。
11、替米考星(tilmicosin)抗菌药物,饮水:
0.01%~0.02%,蛋鸡禁用。
12、螺旋霉素(spiramycin)抗菌药物,饮水:
0.02%~0.05%;肌注:
25~50毫克/千克体重。
13、北里霉素(kitasamycin)又名:
吉它霉素、柱晶霉素抗菌药物,饮水:
0.02%~0.05%,拌料:
0.05%~0.1%肌注:
30~50毫克/千克体重,蛋鸡产蛋期禁用。
14、林可霉素(lincomycin)又名:
洁霉素抗菌药物,饮水:
0.02%~0.03%,肌注:
20~50毫克/千克体重,最好与其他抗菌药物联用以减缓耐药性产生,与多粘菌素、卡那霉素、新生霉素、青霉素0、链霉素、复合维生素)等药物有配伍禁忌。
15、泰妙灵(tiamulin)又名:
支原净,抗菌药物,饮水:
0.0125%~0.025%,不能与莫能菌素、盐霉素、甲基盐霉素等聚醚类抗生素合用。
16、杆菌肽(bacitracin)抗菌药物,拌料:
0.004%,口服:
100~200单位/只,对肾脏有一定的毒副作用。
17、多粘菌素(colistin)又名:
粘菌素、抗敌素,抗菌药物,口服:
3~8毫克/千克体重,拌料:
0.002%,与氨茶碱、青霉素、头孢菌素、四环素、红霉素、卡那霉素、维生素、碳酸氢钠等有配伍禁忌。
18、链霉素(streptomycin),抗菌药物,肌注:
5万单位/千克体重,雏禽和纯种外来禽慎用。
19、庆大霉素(gentamycin),抗菌药物,饮水:
0.01%~0.02%,肌注:
5~10毫克/千克体重,与氨苄青霉素、头孢菌素类、红霉素、磺胺嘧啶钠、碳酸氢钠、维生素c等药物有配伍禁忌。
注射剂量过大,可引起毒性反应,表现水泻、消瘦等。
20、卡那霉素(kanamycin)抗菌药物,饮水:
0.01%~0.02%,肌注:
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