临床医学检验高级职称题临床血液学0Word文档下载推荐.docx
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B.FTTC
C.鲁米诺
D.吖啶酯
E.稀土螯合物
13、在荧光显微镜检查中直接影响检测结果的是()
A.抗原荧光染色
B.抗体荧光染色
C.补体荧光染色
D.特异性荧光染色
E.非特异性荧光染色
14、紫外光的波长范围是()
A.大于500nm
B.400~760nm
C.600~800nm
D.200~400nm
E.小于50nm
15、下列测定法中的原理为发射光谱分析法的是()
A.火焰光度法
B.离子选择电极法
C.化学比色法
D.放射免疫法
E.免疫比浊法
16、以下不能作为荧光显微镜光源的是()
A.氚灯
B.高压汞灯
C.紫外灯
D.氙灯
E.卤素灯
17、组成荧光显微镜的结构中,与普通光学显微镜相同的是()
A.光源
B.聚光器
C.滤板
D.目镜
E.物镜
18、在紫外光激发下,FITC所产生的荧光为()
A.灰蓝色
B.黄绿色
C.橙红色
D.橙色
E.黄色
19、标记荧光素的要求不包括()
A.与蛋白质分子形成非共价键化学基团
B.荧光效率高
C.与蛋白质的结合物性质稳定
D.荧光色泽与背景组织的色泽对比鲜明
E.安全无毒
20、有关荧光免疫技术标本制作的描述错误的是()
A.在制作过程中尽量保持抗原完整性
B.常见临床标本有组织、细胞、细菌
C.切片尽量薄,以利于抗原抗体接触和镜检
D.按不同的标本可制作成涂片、印片或切片
E.制片完毕后置室温下,自然风干煳后使用
21、荧光寿命指的是()
A.荧光物质被一瞬时光脉冲激发后产生的荧光随时间而衰减到一定程度所用的时间
B.荧光物质被一瞬时光脉冲激发后产生的荧光随时间而增强到一定程度所用的时间
C.非荧光物质被一瞬时光脉冲激发后产生的荧光随时间而衰减到一定程度所用的时间
D.非荧光物质被一瞬时光脉冲激发后产生的荧光随时间而增强到一定程度所用的时间
E.以上都不是
22、荧光色素中呈现明亮黄绿色荧光的是()
A.藻红蛋白
B.四甲基异硫氰酸罗丹明
C.四乙基罗丹明
D.异硫氰酸荧光素
E.亮绿
23、使荧光强度与荧光物质的浓度成正比,应使()
A.激发光必须很强
B.样品浓度应适中
C.待测物吸光系数必须很大
D.光源与待测器应与样品在同一线上
E.液槽厚度要足够厚
24、不符合标记荧光素要求的是()
C.荧光色泽与背景组织的色泽对比鲜明
D.与蛋白质的结合物性质稳定
25、荧光显微镜与普通光学显微镜结构相同的有()
B.物镜
C.目镜
D.滤板
E.聚光器
26、下述间接法描述不确切的是()
A.第一抗体为针对抗原的特异性抗体
B.第二抗体为荧光标记抗体,是针对第一抗体的抗抗体
C.可用于检测抗原,也可用于检测抗体
D.操作简便,特异性高
E.可以用于多种抗体的检测
27、实验本身即可避免内源性非特异性荧光干扰的检测方法为()
A.时间分辨荧光免疫测定
B.荧光偏振免疫测定
C.荧光酶免疫测定
D.直接荧光抗体染色法
E.间接荧光抗体染色法
28、下列哪项方法不属于免疫荧光细胞化学()
B.夹心法
C.间接法
D.补体法
E.捕获法
29、免疫荧光技术的基本原理是()
A.将特异性抗体标记上荧光检测抗原
B.将特异性抗原标记上荧光检测抗体
C.将特异性抗体标记上荧光检测抗原或抗体
D.将特异性抗原标记上荧光检测抗原或抗体
E.以上都不对
30、荧光免疫技术中,间接法所使用的第二抗体可以是()
A.抗种属特异性IgA荧光抗体
B.抗种属特异性IgG荧光抗体
C.抗种属特异性IgM荧光抗体
D.以上都正确
E.以上都不正确
10%,通常不出现在下列何者()()
A.慢性粒细胞性白血病
B.霍奇金病
C.真性红细胞增多症
D.急性传染病(如伤寒)
81、下列何种情况不需行骨髓检查()
A.不明原因发热,有恶病质
B.不明原因的肝、脾、淋巴结肿大
C.血涂片中有幼稚细胞或可疑细胞
D.血细胞原因不明减少或增多时
E.血友病
82、胞体大并有伪足,染色质呈纤细网状,一个大而清晰的核仁,核形略有扭曲,胞浆毛玻璃样灰蓝,未见颗粒,符合何种细胞的形态特征()
A.原始红细胞
B.原始粒细胞
C.原始单核细胞
D.原始淋巴细胞
E.原始巨核细胞
83、通常下列哪种疾病不会出现粒红比例减低()
A.粒细胞缺乏症
B.急性化脓性感染
C.脾功能亢进
D.真性红细胞增多症
E.溶血性贫血
84、油镜连续观察骨髓象,要求分类计数的有核细胞数是()
A.50个或100个
B.800个
C.1000个
D.>
1000个
E.200~500个
85、下列有关急性白血病的叙述哪项是正确的()
A.急性白血病时白细胞数不一定增高
B.急性白血病时骨髓原始细胞数>
30%
C.急性白血病M和M型属于混合细胞白血病
D.急性白血病时均可见Auer小体
E.急性白血病时细胞成熟障碍在较晚阶段
86、原粒与原红鉴别,不符合原粒特征的是()
A.胞体圆形或类椭圆形
B.胞质染深蓝色,常有突起及核周游染区
C.核染色质呈细致颗粒状
D.核仁界限清楚
E.过氧化物酶染色阴性,但后期有时可呈阳性反应
87、下列哪项不属正常骨髓象特征()
A.有核细胞增生活跃
B.见到少量的网状细胞和肥大细胞等骨髓成分
C.全片(1.5cm×
3.0cm)有30个巨核细胞
D.粒红比值为10:
1
E.幼红细胞占有核细胞的20%,以中、晚幼红细胞为主
88、区别中性中幼、中性晚幼和中性杆状核粒细胞时,最重要的标志是()
A.胞体直径的大小
B.染色质粗细情况
C.胞浆中颗粒的多少
D.胞核的凹陷程度
E.胞核的形状
89、胞体直径12~20μ;
m,呈圆或椭圆形,胞核大,位于中央或偏位,核仁可见或消失,核染色质开始聚集。
胞浆量较多,呈淡蓝、蓝或深蓝色。
浆内含大小、形态或多少不一的紫红色嗜苯胺蓝颗粒。
POX染色阳性。
符合哪种细胞的形态()
A.原粒细胞
B.早幼粒细胞
C.中幼粒细胞
D.幼单核细胞
E.幼淋巴细胞
90、下列哪项不属于骨髓检查的范围()
A.有无特殊细胞
B.有无寄生虫
C.有无转移癌细胞
D.血小板功能
E.红细胞形态
3%
C.可见粒细胞巨形变,见巨形血小板
D.浆细胞增多
E.可见多染性和嗜碱性点彩红细胞
173、珠蛋白生成障碍性贫血的主要诊断依据是()
A.网织红细胞增高
B.血红蛋白尿
C.外周血出现有核红细胞
D.血红蛋白电泳异常
E.骨髓中幼稚红细胞明显增高
174、正细胞正色素贫血见于缺铁性贫血哪期()
A.缺铁初期
B.缺铁潜伏期
C.早期缺铁性贫血
D.重度缺铁性贫血
E.以上都是
175、除哪种疾病外,其他疾病均可引起贫血()
A.特发性血小板减少性紫癜
B.传染性单核细胞增多症
C.尼曼-匹克病
D.恶性淋巴瘤
E.脾功能亢进
176、患者30岁,男性,贫血外貌,MCV86fl,MCH9pg,MCHC0.34,其贫血属于()
A.大细胞性贫血
B.小细胞性低色素性贫血
C.正常细胞性贫血
D.单纯小细胞性贫血
E.大细胞性低色素性贫血
177、人类血红蛋白的珠蛋白肽链有几条,命名为()
A.5条,分别命名为:
α、β、γ、δ、ε链
B.6条,分别命名为:
α、β、γ、δ、ε、ζ链
C.4条,分别命名为:
α、β、γ、δ链
D.7条,分别命名为:
α、β、γ、δ、ε、ζ、η链
E.3条,分别命名为:
α、β、γ链
178、男性,17岁,头昏乏力一年;
检验:
红细胞2.2×
10/L,血红蛋白80g/L,MCV120fl,MCH41pg。
诊断为巨幼细胞贫血,行骨髓检查,下列哪项不符合该病的骨髓象改变()
A.骨髓增生明显活跃,红系占40%
B.红系巨幼样变,幼红系细胞胞质发育落后于胞核
C.粒系常见巨杆状核及巨晚幼粒,中性粒细胞分叶过多
D.亚铁***染色示骨髓外铁增加
E.巨核细胞数正常,可见核分叶过多现象
179、与巨幼细胞性贫血无关的是()
A.中性粒细胞核分叶增多
B.中性粒细胞核左移
C.MCV112~159fl
D.MCH2~49pg
E.MCHC320~360g/L
180、巨幼红细胞性贫血时,下列哪项是错误的()
A.维生素B12NA合成的必需营养素
B.叶酸也是DNA合成的必需营养素
C.DNA是细胞增殖的基本物质条件
D.细胞发育胞质落后于细胞核
E.为大细胞正色素性贫血
5%(0.05)
C.骨髓红系明显增生
D.红细胞寿命缩短
E.尿胆原强阳性
208、下述哪项不符合急性血管内溶血()
A.尿胆原阳性
B.高热、寒战、黄疸
C.常见血红蛋白尿
D.血浆游离血红蛋白常降低
E.蚕豆病属血管内溶血
209、下列临床表现中哪项不符合急性溶血性贫血()
A.寒战、高热、腰背四肢疼痛
B.贫血
C.周围神经炎症状
D.酱油色尿
E.黄疸
210、多种溶血的特殊检查,下列哪一组是错误的()
A.高铁血红蛋白还原试验-G6PD缺乏症
B.Ham试验-PNH
C.红细胞渗透脆性增高-遗传性球形细胞增多症
D.异常血红蛋白区带-珠蛋白生成障碍性贫血
E.蚕豆病-机体对蚕豆的变态反应
211、男,12岁,反复发热,深黄色尿3年。
体检:
巩膜轻度黄染,脾肋下2.50cm;
检验结果:
血红蛋白90g/L。
网织红细胞11%(0.11);
血涂片示红细胞呈小球形,中央苍白区消失;
尿胆红素(-),尿胆原强阳性;
红细胞渗透脆性试验正常,Rous试验(-)。
进一步应选择下列哪项实验室检查确诊()
A.Ham试验
B.高铁血红蛋白还原试验
C.碱变性试验
D.自身溶血试验
E.冷热溶血试验
212、周围血网织红细胞增多,最常见于()
A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C.白血病
D.巨幼红细胞性贫血
E.再生障碍性贫血
213、不符合溶血性贫血骨髓特征的是()
A.骨髓增生明显活跃
B.粒/红比值减低
C.红细胞系统增生显著
D.可见豪焦小体和卡波环等红细胞异常结构
E.常见红细胞系统巨幼变和中性粒细胞核右移
214、下列哪项符合血管外溶血的实验室检查()
A.血浆中出现高铁血红素
B.尿中出现游离血红蛋白
C.尿中含铁血黄素实验阴性
D.血浆血红素结合蛋白下降
E.血浆游离血红蛋白增高
215、下述哪项不符合血管外溶血()
A.脾肿大
B.网织红细胞增高
C.遗传性多见
D.尿含铁血黄素阳性
E.常见红细胞形态改变
216、红细胞表面积与体积的比值下降可引起红细胞()
A.变形性增大
B.渗透脆性增大
C.悬浮稳定性增大
D.血沉降率降低
E.血红蛋白含量增大
217、膜蛋白质大多数是与脂质或糖结合在一起的脂蛋白、糖蛋白。
做SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳()
A.可见3~4条区带
B.可见5~6条区带
C.可见7~8条区带
D.可见9~10条区带
E.可见10~11条区带
218、遗传性椭圆形红细胞增多症的可能病因是()
A.脱氧核糖核酸合成障碍
B.珠蛋白合成障碍
C.红细胞膜的缺陷
D.造血干细胞和造血微环境的损害
E.红细胞被血清中抗体或补体所影响
219、区别再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿的试验是()
A.抗人球蛋白试验
B.酸溶血试验
C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
D.骨髓铁染色
E.过氧化酶染色
220、生物毒素可直接破坏红细胞膜结构,包括()
A.蛇毒
B.蜂毒
C.蝎毒
D.细菌毒素
E.以上全部
221、不属于遗传性红细胞内在缺陷的是()
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
B.G6-PD缺乏
C.异常血红蛋白病
D.遗传性球形红细胞增多症
222、红细胞渗透脆性增高主要见于()
A.遗传性球形细胞增多症
B.缺铁性贫血
C.镰形细胞性贫血
D.阻塞性黄疸
E.球蛋白生成障碍性贫血
223、下列红细胞膜缺陷性疾病中何项是获得性的()
A.球形红细胞增多症
B.椭圆形红细胞增多症
C.口形红细胞增多症
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
224、PNH患者,实验室检查结果阳性的是()
A.热溶血试验
B.蔗糖溶血试验
C.酸溶血试验
D.尿含铁血黄素试验
225、红细胞渗透脆性减少主要见于()
A.遗传性球形红细胞增多症
B.遗传性椭圆形红细胞增多症
C.地中海贫血
D.巨幼红细胞贫血
E.慢性病贫血
226、有关红细胞渗透脆性简易试验的描述,正确的是()
A.检验先天性膜缺陷溶贫
B.阳性表示红细胞渗透脆性增大,见于遗传性球形红细胞增多症
C.脆性大是指对低渗盐水适应性小
D.与正常对照NaCI浓度相差0.4g/L即可判阳性
227、某女,25岁,反复巩膜黄染4年,查体巩膜轻度黄染,肝肋下2cm,脾肋下7.2cm,检验结果:
Hb75g/L,白细胞、血小板正常,RC9%;
总胆红素34μ;
mol/L,间接胆红素28μ;
mol/L,HbsAg(+),Coombs试验阴性,红细胞渗透脆性增加,最有可能的诊断是()
A.先天性非溶血性黄疸
B.慢性肝病性贫血
C.遗传性球形红细胞增多症
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血
228、红细胞膜的蛋白质与脂质的比值约为()
A.1:
B.1:
2
C.1:
3
D.1:
4
E.1:
5
229、细胞膜结构有两个最基本的特征()
A.韧性和膜的对称性
B.粘性和膜的对称性
C.粘性和膜的不对称性
D.流动性和膜的对称性
E.流动性和膜的不对称性
230、红细胞膜收缩蛋白自身聚合位点及其结构区域异常,会影响STP的形成和收缩蛋白与其他骨架蛋白的结合,而引起膜结构和功能的异常。
STP是指()
A.收缩蛋白二聚体
B.收缩蛋白三聚体
C.收缩蛋白四聚体
D.收缩蛋白五聚体
E.收缩蛋白六聚体
231、下列哪种溶血性疾病血浆游离Hb在正常范围()
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.黑尿热
C.蚕豆病
E.冷凝集素综合征
232、下列疾病有关溶血检验的结果哪项是错的()
A.遗传性球形细胞增多症红细胞渗透脆性增高
B.PNH发作时血浆游离血红蛋白增高
C.珠蛋合成障碍性贫血HbF可增高
D.G-6-PD缺陷者高铁血红蛋白还原率高
E.自身免疫性溶血性贫血Coombs试验阳性
233、具有保护Hb的巯基及红细胞膜作用的红细胞酶是()
A.G-6-PD
B.丙酮酸激酶
C.乳酸脱氢酶
D.谷胱甘肽还原酶
E.高铁血红蛋白还原酶
234、下列哪项试验可用于确诊G-6-PD缺陷()
A.变性珠蛋白小体试验
B.硝基四氮唑蓝试验
C.G-6-PD荧光斑点试验
D.G-6-PD活性检测
E.高铁Hb还原试验
235、不属红细胞生成减少所致的贫血是()
A.红细胞酶缺陷性贫血
B.营养性巨幼细胞性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.骨髓病性贫血
E.恶性贫血
236、变性珠蛋白小体生成试验阴性,参考值是含5个以上珠蛋白小体的红细胞不超过()
A.60%
B.40%
C.30%
D.20%
E.10%
237、pH6.5醋酸纤维电泳哪种Hb泳在点样线上()
A.HbA
B.HbH
C.HbG
D.HbBart
E.HbF
238、有关血红蛋白尿的说法,下列不正确的是()
A.尿棕红色
B.见于急性血管内溶血
C.尿镜检红细胞(+)
D.隐血试验阳性
E.尿含铁血黄素试验阳性
239、有关异丙醇试验的描述不正确的是()
A.异丙醇能减弱Hb分子内部的非极性键力
B.阳性出现混浊现象
C.17%异丙醇溶液应临用时配制
D.异常Hb在20℃时不稳定,易沉淀
E.阳性见于不稳定Hb病
240、下列哪项属于遗传性溶血性贫血()
A.微血管病性溶性贫
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.自身免疫性溶血性贫血
D.ABO血型不合所致的溶血性贫血
E.珠蛋白合成障碍性贫血
241、高铁血红蛋白(分光比色法)正常还原率是()
A.>25%
B.>55%
C.>75%
D.>95%
E.>99%
242、β-地中海贫血与下列何项无关()
A.珠蛋白基因缺失
B.肽链结构异常
C.肽链合成速度减慢
D.肽链数量不平衡
E.临床表现为贫血、脾大、黄疸
243、有关HbF酸洗脱法的说法,下列哪项是不正确的()
A.HbF抗酸性比HbA强
B.新生儿55%~85%
C.2岁后<2%
D.成人<1%
E.2岁后>2%
244、不符合β-地中海贫血杂合子的是()
A.β-R链合成减少
B.HbA减少
C.HbA2减少
D.HbF增高
245、HbF在2周岁后的正常参考范围是()
A.<
2.5%
B.<
5%
C.<
10%
D.<
20%
E.<
25%
246、下列哪些不可导致变性珠蛋白小体增高()
A.不稳定Hb
C.G-6-PD缺陷
D.硝基苯中毒
E.稳定Hb
247、红细胞镰变试验与下列哪种Hb有关()
A.HbS
B.HbBart
C.HbF
D.HbCO
E.HbO
248、珠蛋白分子结构异常称为()
A.α地中海贫血
B.β地中海贫血
C.血红蛋白病
D.海洋性贫血
E.蚕豆病
249、下列有关贫血的实验室检查结果不符合的是()
A.自身免疫性溶血性贫血——抗人球蛋白试验阳性
B.PNH——酸溶血试验阳性
C.PK酶缺陷症——自溶试验增高,加葡萄糖不能纠正
D.珠蛋白生成障碍性贫血——血红蛋白电泳,HbA2减少
E.慢性血管内溶血——尿含铁血黄素试验阳性
250、骨髓检查对下列哪种疾病确诊无意义()
A.白血病
B.不稳定血红蛋白病
C.多发性骨髓瘤
D.巨幼细胞性贫血
E.恶性组织细胞病
251、发病机制与免疫因素无关的是()
A.新生儿溶血病
B.恶性贫血
C.单纯红细胞性再生障碍性贫血
D.HbE纯合子
252、关于珠蛋白合成障碍,可能导致下列哪些情况发生()
A.红细胞形态异常
B.Hb稳定性差
C.Hb功能改变
D.红细胞功能改变
253、热变性试验用于下列哪种疾病的诊断()
B.阵发性寒冷性血红蛋白尿
C.不稳定血红蛋白病
D.β-地中海贫血
E.遗传性球形红细胞增多症
254、在pH6.5磷酸盐缓冲液中,泳向阳极的血红蛋白为()
A.HbH
B.HbJ
C.HbE
D.HbS
255、下列哪项符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的实验室检查()
A.急性型Hb浓度多在40~80g/L,慢性型Hh浓度降至20g/L
B.网织红细胞<
C.急性型可出现类白血病反应
D.血小板多低于正常
E.骨髓象幼红细胞不会出现巨幼变
256、抗人球蛋白试验直接反应阳性,应考虑()
B.地中海贫血
D.先天性球形红细胞增多症
257、患者,女性,35岁,半个月来感觉疲软乏力,脸色苍白黄染。
体检发现有肝、脾肿大,血常规显示红细胞明显减少,Hb为30g/L,血小板正常,血清Hp低于参考范围。
初步诊断为()
A.黄疸性肝炎
B.血小板减少性紫癜
D.缺铁性贫血
E.脾亢
258、符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是()
A.抗体为IgG型
B.有原发和继发性两型
C.溶血不一定要补体参加,但补体存在时可促进溶血
D.因为抗体是不完全抗体,在血管内不引起凝集和溶血
259、有关新生儿同种免疫性溶血症的叙述中错误的是()
A.我国以ABO血型不合最常见
B.多发生在O型母亲的A型或B型胎儿
C.Rh型HDN较ABO症状重
D.Rh血型不合第一胎常发病
E.ABO与Rb之外的血型引起HDN者少见
260、下列哪项不符合有关温抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床表现()
A.临床表现多样化、轻重不一
B.继发者有原发病表现
C.一般起病较缓,数日后才发现有贫血
D.急性型多见于中老年人,特别是病毒感染者
E.少数有淋巴结肿大,血小板减少性紫癜
261、下列哪项不符合新生儿同种免疫性溶血性贫血的临床特点()
A.ABO血型者病情较重
B.可于出生后不久死亡
C.Rh型病情较重
D.出生后贫血,黄疸
E.脐血胆红素正常情
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- 临床医学 检验 高级职称 临床 血液学