纸印68份护士三基理论知识抢答赛试题Word文档下载推荐.docx
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对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期;
③一注意:
注意用药后不良反应。
8、发整合口服药与病人的操作流程:
查对(口服药单与药进行查对,对床号、姓名,对药名、数量、对剂量、对服用方法、服用时间)→将查对结果写在药盒上→按床号顺序依次摆放在治疗盘或治疗车上→发药→再次查对床号、姓名、床头卡、服药单、药名→告知药理作用(必要时查看说明书)→病人或陪人签名→护士签名。
9、防静脉输液外渗的重点药物有哪些?
甘露醇、多巴胺、葡萄糖酸钙、高渗葡萄糖、脂肪乳剂、静脉营养液,碳酸氢钠
10、杜绝手术部位差错的三个步骤?
步骤一、核对确认正确的患者身份、术式、部位;
步骤二、标记手术部位;
步骤三、“Timeout”暂停确认。
11、WTO患者安全联盟等就安全用药管理提出哪5个目标?
正确的剂量、正确的时间、正确的病人、正确的途径、正确的用药。
12、试述加强护理用药安全管理的措施?
用药前查阅新药说明书、查看配伍禁忌、询问有无过敏史、了解患者情况、掌握不良反应及处理措施、药物用量准确、合理使用静脉血管,要有自我保护知识。
13、紧急抢救急危重患者的情况下,对医师下达的口头临时医嘱,护士应如何做?
向医生重复背述,确认后执行,在执行时有双重检查的要求(尤其是在超常规用药情况下),事后应准确记录。
14、如何预防压疮的发生?
(1)避免局部组织长期受压。
(2)避免摩擦力和剪切力的作用。
(3)避免局部潮湿等不良刺激。
(4)促进局部血液循环。
(5)改善肌体营养状况。
(6)健康教育。
15、对患者要做到哪“十知道”:
床号、姓名、诊断、职业、文化层次、家庭情况、心理状况、饮食、治疗、护理问题。
二、应急预案、护理工作流程
16、协助病人翻身时,根据病情需要,给予患者拍背,促进排痰。
叩背原则是什么?
叩背原则是:
从下至上、从外至内,背部从第十肋间隙、胸部从第六肋间隙开始向上叩击至肩部,力度适宜。
17、协助病人更衣,无肢体活动障碍时,脱衣方法是先()侧,后()侧;
有一侧肢体活动障碍时,先()侧,后()侧。
无肢体活动障碍时,脱衣方法是先(近)侧,后(远)侧;
有一侧肢体活动障碍时,先(健)侧,后(患)侧。
18、长期观察血压的患者,做到“四定”是指:
定时间、定部位、定体位、定血压计。
19、临床为病人输血时,必须严格执行查对制度。
输血核对必须双人核对,核对内容包括哪些:
患者姓名、性别、床号、住院号、血袋号、血型、血液数量、血液种类、交叉试验结果、血液有效期、血袋完整性和血液的外观。
20、整理床单位时,用消毒湿毛巾刷床的顺序是:
从床头刷至床尾,从远侧刷向近侧。
21、协助病人面部清洁时,洗脸的顺序是:
从内到外,从上到下清洁脸部(由内眦至外眦→洗脸→洗颈部→洗耳后)。
22、静脉输液相关操作流程规定,查对环节包括配药前、配药中、配药后,二人查对。
查对内容包括哪些:
床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间、药液质量及效期、液体澄明度。
23、防止抗生素类药物过敏的预案中,强调注射时必须备青霉素抢救盒,请问青霉素抢救盒内有哪些物品:
备0、1%盐酸肾上腺素,地塞米松,注射器,棉签,砂轮、纱布。
24、卧床病人整理床单位的流程规定:
整理床单位的顺序是先()再()最后()。
先把床单往床头绷紧塞入床垫下,再绷紧床尾床单塞入床垫,最后绷紧侧边床单塞入床垫下。
25、留置尿管护理操作流程规定,会阴护理时,协助患者脱裤至膝上、臀下垫小中单或卫生纸,需要常规查看:
查看尿管留置时间,尿液颜色,量,性状,尿道口有无红肿及分泌物。
三、基础、技能、五官科部分
26、试述胸骨角的位置及临床意义。
胸骨角为胸骨柄与胸骨体连接处微向前突的横嵴。
两侧平对第二胸肋关节,是计数肋骨的重要依据,胸骨角平面通过第四胸椎体下缘水平,可作为纵隔分部和一些胸腔内器官分段的体表标准。
27、腭扁桃体的位置。
腭扁桃体位于口咽部的侧壁,腭舌弓和腭咽弓之间的扁桃体窝内。
28、什么是麦氏点?
有何临床意义?
麦氏点,即阑尾根部的体表投影点,通常位于脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处。
是临床上麦氏切口的定位标志。
29、试述泌尿系统的组成及功能。
泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道组成,其主要功能是排出机体新陈代谢过程中产生的废物和多于的水,保持机体内环境的平衡和稳定。
30、何谓蛛网膜下腔?
在脑和脊髓的外面,软脑摸、软脊膜与蛛网膜之间的腔隙称为蛛网膜下腔。
蛛网膜下腔的下部,在脊髓末端以下至第二骶椎水平特别扩大,称为终池,临床上常在此处进行腰椎穿刺,以抽取脑脊液或注入药物。
31、简述血液有哪些基本功能?
(1)物质运输功能;
(2)缓冲pH值变化;
(3)参与机体生理功能调节;
(4)防御功能;
(5)止血功能;
(6)参与体温恒定维持。
32、概述中枢神经系统的分布。
中枢神经系统包括脑和脊髓。
脑可分为端脑、间脑、中脑、脑桥、小脑和延髓。
通常把中脑、脑桥延髓合称为脑干。
33、试述胃的位置和分部。
胃大部分位于左季肋区,小部分位于腹上区。
可分为四部:
贲门部、胃底、胃体、幽门部。
34、何谓青光眼?
是一组以眼压异常升高,视功能减退和眼组织的损害,引起视神经凹陷性萎缩、视野缺损为特征的眼病。
35、Ⅱ型肺泡细胞能分泌什么物质?
有什么作用?
Ⅱ型肺泡细胞能分泌肺泡表面活性物质。
具有降低肺泡表面张力、稳定肺泡大小的作用。
36、急救物品管理清点和交接要求有哪些?
常规每周清点一次并记录,班班交接,用后及时补充,及时消毒灭菌,随时处于完好备用状态。
37、应用约束带的目的是什么?
是防止小儿、高热、谵妄、昏迷、躁动及危重患者因虚弱、意识不清或其他原因而发生坠床、撞伤、抓伤等意外,确保患者安全。
38、普通患者吸痰的顺序
先吸口腔分泌物,再吸咽部痰液,然后吸气管内痰液。
39、心电监护五电极导联的位置。
右上(RA):
胸骨右缘锁骨中线第一肋间;
左上(LA):
胸骨左缘锁骨中线第一肋间;
右下(RL)右锁骨中线剑突水平处;
左下(LL):
左锁骨中线剑突水平处;
胸导联(C):
胸骨左缘第四肋间。
40、腹部手术皮肤准备范围。
上起乳头联线,两侧至腋中线,下至耻骨联合及会阴部,并剃除阴毛。
下腹部及腹股沟手术包括大腿上1/3的皮肤。
41、老年性白内障分期。
初发期、膨胀期或未成熟期、成熟期、过熟期。
42、试述泪器的组成。
泪器由泪腺和泪道两部分组成,泪道包括泪点、泪小管、泪囊和鼻泪管。
43、简述运动系统的组成和作用?
运动系统由骨、骨连接和骨骼肌组成,对人体起着保护、支持和运动的作用。
44、评价心脏泵功能的指标
心输出量、心(脏)指数、心力贮备、射血分数、功(搏功与每分功)。
45、房水的功能。
具有营养角膜、晶状体、玻璃体和维持正常眼压的功能
四、危急重症、呼吸系统部分
46、室性早博的心电图特征
①QRS波群提早出现且宽大畸形,时限一般≥0.12秒;
②QRS波群前无相关P波,其后偶有逆传P′波;
③T波与QRS波群的主波方向相反;
④其后多有完全性代偿间期。
47、贫血的定义?
贫血是指单位容积周围血液中血红蛋白浓度(HB)红细胞计数(Rbc)和血细胞比容低于相同年龄,性别和地区正常值低限的一种常见的临床症状。
)
48、DIC常见的临床表现是:
出血、休克、栓塞与溶血
49、呼吸性碱中毒的处理措施有:
减少通气量;
增加吸入气体CO2的含量。
50、肺心病的主要护理诊断有哪些?
(1)气体交换受换
(2)清理呼吸道无效(3)活动无耐力(4)体液过多(5)潜在并发症,肺性脑病
51、大咯血急救原则是?
止血、保持呼吸道通畅,病因治疗。
52、休克根据病因分哪几类?
低血容量性休克,感染性休克,心源性休克,神经源性休克,过敏性休克五类。
53、急性有机磷农药中毒症状有:
毒碱样症状;
烟碱样症状;
中枢神经系统症状。
54、心肺复苏分哪三期?
基础生命支持;
进一步生命支持;
延续生命支持。
55、格拉斯哥昏迷评分法包括哪些项目?
睁眼反应;
语言反应;
运动反应。
56、肺源性呼吸困难的临床表现是:
呼吸急促;
喘息;
吸气样呼吸
57、肺结核病的治疗原则是:
早期、联用、适量、规律、全程。
58、自发性气胸分哪几类?
闭合性所胸;
交通性气胸;
张力性气胸。
59、血液病的主要临床表现有?
贫血;
溶血;
出血或出血倾向;
继发感染;
肝脾淋巴结肿大。
60、急性肺水肿的发病原因有:
左心衰,严重肺部感染,输液速度过快。
五、心血管系统部分
61、硝普钠的使用注意事项:
①在使用硝普钠的过程中,要严密监测血压、心率,根据血压调节滴数,开始滴速为12、5ug/分,以后没5~10分钟递增5~10ug,用微量泵控制泵速。
②注意避光,现用现配,液体配制6~8h后,不管是否用完需更换。
③需交待患者不要自己调节速度,体位改变时动作宜缓慢,防止体位性低血压。
④长期用药者,应监测血氰化物,以防中毒。
⑤用药过程中出现的不良反应有:
面红、心悸、恶心、疼痛、出汗等,老年人易出现精神方面的症状,应注意观察。
⑥非心源性休克、严重肝、肾功能不全、妊娠者禁用。
62、洋地黄中毒反应:
①心脏反应:
室性早搏、室性心动过速、窦性心动过缓、房室传导阻滞。
②胃肠道反应:
厌食、恶心、呕吐。
③神经系统反应:
头痛、眩晕、黄视、绿视等。
63、冠心病的概念:
指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或堵塞,或因冠状动脉功能性改变、痉挛导致心肌缺血缺氧或坏死
而引起的心脏病,统称冠状动脉性心脏病。
64、心力衰竭的主要临床表现:
左心衰竭以肺淤血和心排血量降低表现为主,右心衰竭以体静脉淤血为主。
65、心力衰竭观察要点:
1)、观察患者呼吸困难的表现:
、呼吸频率、节律、性质改变,皮肤黏膜有无发绀,水肿。
2)、严密观察病人心律、心率、脉搏、血压、意识状况、SPO2、、心电图改变。
3)、咳嗽、咳痰情况,是否能有效咳嗽排痰。
4)、观察药物疗效与毒副作用。
66、心肌梗死的主要临床表现:
持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数和血清心肌坏死标记物增高及心电图进行性改变。
67、急性心力衰竭的临床表现:
突发严重呼吸困难,呼吸频率可达30-40次/分,端坐呼吸,频频咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,有窒息感而极度烦躁不安、恐惧,面色灰白或发绀,大汗,皮肤湿冷。
心率增快,血压升高,两肺布满哮鸣音和湿罗音。
六、神经系统、消化系统部分
68、消化性溃疡主要发生在:
胃和十二指肠。
69、慢性胃炎的主要病因是:
幽门螺杆菌感染。
70、上消化道出血的主要临床表现是:
呕血、黑便。
71、胃镜检查一般应在大出血后()内进行。
24-48小时。
72、肝硬化病人一次放腹水一次性不超过:
3000ml。
73、门脉高压的临床表现是:
脾大、测支循环建立与开放、腹水。
74、紧急输血的指征是:
血容量明显不足、失血性休克、血红蛋白低于70g/L、血细胞比容低于25%。
75、神经系统包括:
中枢神经系统和周围神经系统。
76、蛛网膜下腔出血的患者应绝对卧床休息多久?
4-6周。
77、脑分为:
大脑、间脑、脑干、小脑。
78、小脑的主要功能:
调节肌肉张力、维持身体平衡。
79、脑出血急性期治疗的主要原则:
防止再出血、控制脑水肿、维持生命功能和防止并发症。
80、意识障碍包括:
嗜睡、模糊、昏睡、昏迷。
81、脑梗死的主要临床表现
头痛、头昏、肢体活动障碍、失语、吞咽功能障碍。
82、上消化道出血的病因有:
(1)消化性溃疡
(2)急性胃粘膜损伤(3)食管胃底静脉曲张破裂(4)胃癌。
83、消化性溃疡的并发症有:
(1)出血
(2)穿孔(3)幽门梗阻(4)癌变。
84、门脉高压症的三大临床表现是:
(1)脾大
(2)侧支循环的建立和开放(3)腹水。
七、肾内、内分泌系统部分
85、腹膜透析的主要并发症是:
腹膜炎。
86、肾绞痛的特点是:
疼痛常突然发作,可向下腹外阴及大腿内侧部位放射。
87、肉眼血尿通常是指:
1000ml尿中至少含1ml血液。
88、尿路感染分为:
上尿路感染和下尿路感染。
上尿路感染主要是肾盂肾炎,下尿路感染主要是膀胱炎。
89、急性肾衰竭典型病程可分为:
起始期、维持期、恢复期。
90、DM综合治疗的“五驾马车”是指:
DM教育、饮食治疗、运动治疗、药物治疗、自我监测。
91、尿量异常包括哪些?
包括多尿、少尿、无尿,其中多尿是指>
2500ml/d;
少尿是<
400ml/d;
无尿是<
100ml/d;
夜尿增多是整个夜间尿量持续>
750ml。
八、普外科部分
91、高位瘘与低位瘘的区别:
二十指肠等高位瘘的漏出液中往往含有大量的胆汁、胰液等,日排出量大,多呈蛋花样、刺激性强,腹膜刺激征明显,病人全身反应严重。
而结肠瘘等低位肠瘘则排出量小,刺激性弱,但其内含有粪渣,有臭气。
92、膈下脓肿的临床特点:
病人可出现明显的全身症状,而局部症状隐匿。
病人有发热,初期为弛张热,脓肿形成后为持续高热或中等发热,39℃左右,脉率快,舌苔厚腻,逐渐出现乏力、消瘦和厌食。
可有肋缘下或剑突下持续性钝痛,深呼吸时疼痛加重,亦可有颈肩部牵涉痛。
脓肿刺激膈肌可引起呃逆。
93、妊娠期急性阑尾炎的特点:
①压痛点上移。
②腹肌紧张、压痛、反跳痛不明显。
③大网膜难以包裹阑尾,致腹膜炎不易局限而引起腹腔内扩散。
④炎症刺激子宫易致流产或早产,威胁母子安全。
94、胆道术后放置T管的主要目的:
①引流胆汁和减压,防止因胆汁排出受阻导致胆总管内压力增高、胆汁外漏而引起胆汁性腹膜炎,②引流残余结石,③支撑胆道,防止胆总管切口瘢痕狭窄、管腔变小、粘连狭窄。
④经T管溶石或造影。
95、对无症状的胆囊息肉样病变有以下情况者应考虑手术治疗:
①直径超过1cm的单发病变②年龄超过50岁者③短期内病变迅速增大者④合并胆囊结石或胆囊壁增厚者。
96、营养支持的基本指征:
①近期体重下降大于正常体重的10℅②血浆清蛋白<20g/L③连续7天以上不能正常进食④已明确为营养不良⑤具有营养不良风险或可能发生手术并发症的高危病人。
97、直肠肛管的生理功能:
直肠的主要生理功能是排便,还可以吸收少量水、盐、葡萄糖和一部分药物,并分泌黏液以协助排便。
肛管的功能主要是排便。
非排便时,肛管关闭,粪便储存于乙状结肠内,直肠内基本无粪。
直肠下端是排便反射的主要发生部位,若全部切除直肠,即便保留括约肌,仍可因排便反射丧失而出现大便失禁。
98、传统肠道准备法:
①术前3日进少渣半流质饮食,术前2日起进流质饮食,以减少粪便,术前12小时禁食、4小时禁水②术前3日每天上午用15g番泻叶泡茶500ml饮用,亦可术前2日口服15~20g硫酸镁或30ml蓖麻油。
术前2日晚用1℅~2%肥皂水灌肠一次,术前1日晚清洁灌肠灌肠期间应注意观察,若出现剧烈腹痛、面色苍白、出冷汗等,要立即停止操作并处理③口服肠道抗生素如新霉素、甲硝唑、庆大霉素等。
九、骨外、神外科部分
99、何为颅脑损伤的中间清醒期?
当原发性脑损伤很轻(脑震荡或轻度脑挫裂伤),最初的昏迷时间很短,而血肿的形成又不是太迅速时,则在最初的昏迷与脑疝的昏迷之间有一段意识清楚时间,大多数小时或稍长,超过24h者甚少,称为中间清醒期;
它是硬膜外血肿的典型临床表现。
100、简述颅高压的三主征和患者头痛的特点。
头痛、呕吐、视神经乳头水肿为颅高压的三主征。
头痛特点是:
持续性、阵发性加剧、低头时加重、咳嗽或喷嚏时加重
101、颈椎损伤患者首先需要做的是什么?
颈椎损伤患者应迅速做颅骨牵引。
102、何为反常呼吸?
反常呼吸是指相邻多根多处肋骨骨折后,尤其是前侧局部胸壁可因失去完整肋骨的支撑而软化,出现反常呼吸运动:
即吸气时,软化区的胸壁内陷,而不随同其余胸廓向外扩展,呼气时则相反,软化区向外鼓出。
103、简述骨折的处理原则。
骨折处理原则:
复位、固定和功能锻炼。
104、简述骨折的急救处理步骤。
①首先应抢救生命,休克患者应以抗休克为主;
②包扎伤口;
③妥善固定④迅速、平稳的运输。
105、简述骨折的专有体征及骨折外固定方法的种类。
畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感为骨折的专有体征。
骨折外固定方法有:
石膏固定、牵引固定、外夹板固定。
106、闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先应考虑为?
首先考虑为张力性气胸。
107、胸腔引流管如自胸壁伤口脱出应如何处理?
一旦出现引流管脱出应迅速捏紧胸壁穿刺处皮肤。
108、简述胸腔闭式引流的护理要点。
①、选择合适引流管,排气管一般置于锁骨中线第二肋间;
排液管一般置于腋中线和腋后线之间第6~8肋间;
脓胸常选在积脓液的最低位。
②、维持有效引流:
正确连接引流装置,妥善固定,水封瓶长管浸入液面下长管浸入液面下3~4cm;
运送患者时,双钳夹管,下床活动时,引流瓶应低于膝关节。
其次患者取半卧位;
水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面60cm;
鼓励患者咳嗽、深呼吸等。
③、观察引流液的量、性状、水柱波动范围(一般4~6m,波动幅度过大提示残腔过大或肺膨胀不良)。
④、掌握夹管方法和拔管的指针。
术后48~72h,引流量明显减少且颜色变淡,24h引流量小于50ml,或脓液小于10ml,X线胸片示肺膨胀良好、不漏气,患者无呼吸困难即可拔管。
109、最严重的石膏综合症是:
急性胃扩张。
110、有关Glasgow昏迷评分法的内容是:
Glasgow昏迷评分法按睁眼、语言及运动三方面的反应来计分,将三者的得分相加,15分为意识清醒,8分以下为昏迷,最低为3分。
111、神经外科患者病情观察的内容包括哪些?
神经外科患者应注意观察意识状态;
瞳孔大小及对光反射;
生命体征;
神经系统体征如肢体活动等;
其他如颅内压升高、大小失禁等。
112、简述脑疝患者的急救措施。
脑疝的急救:
①立即快速静脉滴注20%甘露醇100~200ml,严重者同时肌肉注射或静脉注射速尿20~40mg,以脱水利尿,降低颅内压。
②如原发病灶位于后颅窝或导水管阻塞患者,应及时行侧脑室穿刺,缓慢放出脑脊液,同时给予脱水药物,必要时行持续脑室引流。
③用地塞米松静脉滴注以减轻脑水肿。
④保持呼吸道通畅,给氧。
⑤紧急做手术前特殊检查和术前准备,有条件时进行病因处理,如脑脓肿者应立即穿刺抽脓。
十、泌外科部分
113、泌尿外科常见的临床症状有哪些?
(1)排尿异常、
(2)尿液改变、(3)疼痛、(4)尿道分泌物异常、(5)肿块、(6)男性功能异常。
114、膀胱冲洗的目的是什么?
(1冲洗膀胱,保持尿液引流通畅,减少脓、血、粘液等异物引起的疼痛和防止感染。
(2)治疗某些膀胱疾病如膀胱炎、膀胱肿瘤。
(3)严重血尿时,防止膀胱内血块形成。
115、什么叫TUR综合症?
行TURP的病人因术中大量的冲洗液被吸收可致血容量急剧增加,出现稀释性低钠血症,病人可在几小时内出现烦躁、恶心、呕吐、抽搐、昏迷,严重者出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭等,称为TUR综合症。
116、尿三杯试验有什么临床意义?
尿三杯试验用于初步判断镜下血尿或脓尿的来源和部位。
第一杯尿液异常,提示病变在尿道;
第二杯尿液异常,提示病变在后尿道、膀胱颈部或膀胱三角区;
三杯尿液均异常,提示病变在膀胱或其以上部位。
117、何为镜下血尿?
何为肉眼血尿?
镜下血尿是指借助显微镜可见尿中含有红细胞。
离心尿每高倍镜视野红细胞超过3个,即有病理意义。
肉眼血尿是指肉眼能见到尿中有血色或血块。
1000ml尿中含有1ml血液即成肉眼血尿。
118、静脉肾盂造影前需做哪些准备?
(1)肠道准备,为获得清晰的显影,在造影前日应口服泄剂排空肠道,或前晚及检查日晨各清洁洗肠一次,以免粪块或肠内积气影响显影效果;
(2)禁食、禁水6~12小时,使尿液浓缩,增加尿路造影剂浓度,使显影更清晰;
(3)做碘过敏试验。
119、何为急性肾功能衰竭?
急性肾功能衰竭是由于各种原因所致的肾功能急剧进行性减退,而出现少尿或无尿,致使体内水、电解质及酸碱平衡失调,代谢产物尿素氮、肌酐无法排出体外而引起的一组临床综合症。
120、膀胱肿瘤的临床表现有哪些?
(1)无痛性间歇性肉眼血尿;
(2)膀胱刺激症状,包括尿频、尿急、尿痛,常发生于血尿之后;
(3)排尿困难;
(4)转移症状:
出现贫血、消瘦、下肢浮肿和盆腔肿块等全身症状。
十一、妇科、产科部分
121、简述三个产程?
第一产程(宫颈扩张期):
从正式临产到宫口开全。
经产妇需6—8h,初产妇需11—12h。
第二产程(胎儿娩出期):
从宫口开全到胎儿娩出。
经产妇数分钟,初产妇1—2h。
第三产程(胎盘娩出期):
从胎儿娩出到胎盘娩出。
约需5—15分钟,不超过30分钟。
122、先兆流产的护理要点是哪些?
1)卧床休息,禁止性生活,禁止灌肠,避免阴道检查;
2)给予必要的药物治疗;
3)加强心理护理,稳定产妇情绪,增强保胎信心;
4)密切观察病情,如腹痛加剧。
123、妊高征对孕产妇有哪些影响?
妊高征时,子宫血管痉挛引起胎盘供血不足,胎盘功能减退,可导致胎儿窒息胎儿宫内发育迟缓、死胎、死产或新生儿死亡月经量,不宜继续保胎,须及时处理。
124、孕期应该做好哪些健
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