儿童感统失调症状与家庭训练方法九十二种Word格式文档下载.docx

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5、帮助孩子抑制和调节感觉信息，促进身体各个感觉区域的成熟，从而提高各方面能力。

感觉统合能力的提升能综合培养孩子各方面技能，锻炼孩子逻辑思维能力，激发想象力和创造力，塑造优秀品质，树立孩子的自信心，培养积极的人生态度。

孩子是个有机体，只有大脑及身体感官的组合互动，才能形成学习能力。

感觉统合的功能

（一）前庭感觉是人类学习的枢纽　　前庭感觉系统和大脑之间．有非常密切的关系。

前庭系统机能正常时，人的一生中．对重力（地心引力）会有持续性的信息输入．这些感觉信息会与其它感觉信息以不断重叠的方式输入大脑，所以这些重力感的讯息．由于相当持久和稳定，在它输入神经系统后，便会成为眼睛及其它身体感觉在判断讯息时的重要参考资料。

头部转动或弯曲时．前庭感觉接受器的碳酸钙晶体，会离开原来位置，改变前庭经系统的传达流程。

这种现象在跳跃、跑步、摇晃时更为严重，会使中耳半规管中的惯性液体流动，感觉接受器立刻受到很大的影响。

其他像走路、乘船或头部有轻微振动时，前庭感觉也会立即有反应。

在我们所有感觉器官中，前庭接受器最为敏感，其讯息能否对环境产生顾应，也最为重要。

前庭随时在告诉我们头和身体的方向．我们的视觉讯息也才有意义，所以前庭讯息处理不良的孩子，视觉便很难跟着移动的目标，也很难将双眼由一点移到另外的一点。

眼肌和颈肌上的讯息反应处理也会发生问题，促使眼球的移动不平稳，常会以跳动方式去抓住新目标，造成孩子在阅读、玩球和划线上的困难。

此外，前庭神经会将讯息．由脊髓锥体神经体系，传达到身体各部分．通知肌肉的收缩和运动。

同时也会将这种肌肉和关节的信息传到前庭神经以及小脑。

如果这方面功能不佳，便无法达成感觉的统合，小孩子会常常跌倒或撞墙．动作上也显得举手笨脚．甚至害怕行动。

更造成感觉信息的严重不足，影响身体的协调能力。

前庭体系中的网状组织．作用在帮助大脑保持清醒和警觉状态。

所以当身体快速转动时，前庭系统必须迅速调节．才能让我们保持适度的清醒。

如果前庭系统活动量低，调整的作用便会呈现不良，孩子出现多动及注意力散漫的现象。

前庭感觉不良，也会产生无法判断视觉空间的现象。

空间感来自于身体和重力感的联系．缺乏重力感的孩子．很难有空间透视感，因此常无法判断距离和方向．写字时常把数字、字体或偏旁部首写反，甚至前后反读。

在人多的地方容易迷失方向。

也会因太靠近人或碰擅他人，而造成人际关系的严重不良。

前庭感觉不良，会使儿童经常遭遇挫折，丧失信心，更容易养成恐惧、伤心、生气、过度兴奋等感觉，无法有效压抑及协调，使人格和情绪的健全发展受到严重的阻碍。

前庭网膜成熟失常，最常见的五种毛病，包括视觉不平顺，听觉识别不足、前庭平衡失常、本体感不足、触觉敏感过度。

（二）触觉是大脑对外界反应的基础　　人类皮薄毛少，对触觉刺激的分辨能力最为多元化，这也是人类大脑特有的分辨、分析及组织能力的基础。

人类有别于其它动物，而拥有广泛细腻的学习能力，和人类触觉学习的多元化及复杂化有密切的关系。

触觉的复杂性，也使大脑神经中感应触觉的部分最多，因此触觉神经和外界环境协调不足．会影响大脑对外界的认知和应变．导致触觉敏感（防御过强）或触觉迟钝（防御太弱）。

触觉敏感的儿童，对外界的新刺激适应性较弱，所以会固执于熟悉的经验上，表现为粘人、怕陌生人、不喜欢拥挤、缺乏自信，常固执于熟悉的环境和动作中，对任何新的学习都会加以排斥，不喜欢他人触摸，在团体中容易和别人争吵朋友少，常陷于孤独中。

他们经常会喜欢某种特殊熟悉的感觉，所以容易有偏食、吸吮手指和触摸生殖器的习惯；

不喜欢被人拥抱，却喜欢拥抱别人，经常出现很多令人无法理解的行为。

触觉反应迟钝的儿童表现为：

反应慢，动作不灵活，大脑的分辨能力差，所以发音或小肌肉运动都显得笨拙．缺乏自我意识．无法保护自己，学习能力也很难发展。

目前触觉敏感的儿童日益增多，这和生产环境和婴幼儿生长的环境有关。

剖腹产或产钳的生产方式使胎儿出生时没有经过产道或产道挤压力量较弱，都会使儿童的触觉学习比正常生产的儿童少．触觉敏感的机会自然也较高。

家庭生活环境的改变．不但使儿童活动的空间减少，身体接触的地方也少了。

户外玩沙土、玩水及草地上打滚的游戏也不多了，甚至晒太阳、吹风的机会也都很少了，儿童在触觉学习上的严重不足，是触觉敏感最主要的原因。

在所有感觉信息中，触觉刺激的频率最高，从肌肉关节到全身皮肤，每天都有无数不断的触觉；

触觉输入大脑。

脑干将这些信息加以过滤．一些对大脑思考及反应不重要的信息被压抑下来。

因此通常我们对衣服、微风、一些不重要的碰撞都不产生反应，也使大脑不至于太紧X和忙碌。

这种过滤、整理到选择反应的过程就是感觉统合的能力。

感觉防御太强的儿童，这方面能力明显不足．因此对任何信息都会急着去做反应．大脑动荡不安，自然注意力就不可能集中，对衣服或周围一切接触都会去做不舒服的处理．重要的学习信息，自然也就很难专心的传人大脑皮层了。

（三）本体感就是学习能力　　我们不用看阶梯也能轻易上下楼梯，不用照镜子，也能用手摸到眉毛或鼻子，开车时不用低下头，踩油门的脚随时可以换踩刹车．蚊子叮身上任何位置．不用眼睛看．便可用手打蚊子，这就是本体感觉的作用。

本体感觉医学上又称人体的深感觉，是全身肌肉关节的感觉输入。

正常的骨、关节及肌肉X力的感觉输入使人能够保持正常的站姿、坐姿及全身的灵活运动。

本体感觉在英文称为Bodymap身体地图，有人称为身体形象．好像我们大脑中有一X自己身体的地图．所以不用重新看，大脑可以随时掌握身体的任何部位。

本体感是一种高度复杂化的神经应变能力，也是大脑可充分掌握自己身体的能力。

本体感的成熟最慢，除非前庭平衡及触觉发展正常，本体感才可能正常。

从简单的吃饭脱衣服、写字、骑车到高难度的体操盈体能动作都需要本体感的功能。

本体感不成熟的儿童常常表现为站无站像、坐无坐像、缺乏自信、挫折感很多、没有创造力等等。

家庭感统训练九十二种方法：

1. 

与别人玩接球游戏；

（1-2）

训练目的：

社交能力/手臂的运动能力

训练要求：

家长与孩子对面而坐，家长把球递给儿童，鼓励儿童把球同样递给家长。

难度设置：

a开始时家长可把球直接放入孩子手中；

b家长把球伸向孩子，鼓励他/她伸手来接球。

c当孩子主动把球给家长时，家长应该说“谢谢”。

帮助给予：

如果孩子没有接球、给球的主动性，请另外一位成人给予身体指导，直到孩子开始有主动接、给球的意识，逐渐地撤销给予的帮助。

2．能抓着滚动的球，并把它推回去；

手臂的运动能力/手眼协调

家长与孩子面对面坐在桌子两端，家长把球推给孩子，鼓励他伸手把球接住并推回给家长。

a开始时需要在一手臂的距离内进行推、接球，鼓励孩子双手接球。

推球则用右手从右往左推。

b逐渐地把距离拉大，并鼓励孩子用双手往外推球，用单手接球。

开始时需要另外一位成人的身体协助，注意培养孩子在每一难度的独立操作技能，然后逐渐撤销帮助的程度。

3

3．能2步1级上楼梯；

训练平衡力、协调及独立行走能力。

孩子能踏出右脚上一级楼梯，然后把左脚踏在同一梯级。

a扶着扶手或家长的手踏楼梯；

b独自踏楼梯；

开始时，家长可站在上一级楼梯上，伸出双手协助孩子并同时给予口头指令“上！

”；

如果孩子不合作，可把干果放在楼梯上，等孩子踏上后给予奖励。

注意开始时可在每一梯级放干果，逐渐地，只在几级楼梯或最后一级楼梯上才放。

不论孩子如何哭闹，要坚持让孩子配合才能给予奖励物。

4．能弯腰并用手触摸脚指头5-10次；

增进身体的柔软度及体能。

在孩子的脚趾头上分别贴一贴纸，让儿童弯腰揭下。

a开始时先让孩子把脚放在矮凳或最后一级楼梯上尝试并且只揭1-2X贴纸便可；

b孩子掌握技巧后可要求一次性揭掉5或10X贴纸。

家长需要在孩子旁边或身后协助，用双手轻压孩子的双膝，如孩子无法同时弯腰及伸直膝盖，可让他扶着桌子的边缘进行尝试。

5．会走上、下倾斜约15度的小斜坡；

重心、平衡、膝盖及小腿肌肉的控制能力。

训练要求及帮助给予：

上斜坡：

开始时家长先站在斜坡上孩子跟前，拉着孩子的双手协助；

孩子的技巧纯熟后可站在其身后，只在他有需要的时候推或扶持孩子前进。

下斜坡：

开始时家长站在孩子身后，双手从孩子双肩上往下放在孩子胸前，鼓励他扶着你的手下斜坡；

孩子的技巧纯熟后尝试在他双手放置两件小玩具，让他在不用搀扶的情况下下斜坡。

a走上斜坡；

b双手拿物走上斜坡；

c搀扶下下斜坡；

d独自下斜坡。

6．能倒走3-5步；

空间概念，协调身体协调能力。

孩子能沿着一条直线倒退着走路。

a开始时只要求孩子随意在地板上倒走，B孩子熟悉初步的要求后要求他在扶持下沿直线倒着走；

c要求孩子独立地沿直线倒着走。

1如果孩子开始时不领会，需要给予身体指导，如：

一人在前面扶着他的双手，另外一人在他身后轮流抬起他的左右脚往后移。

2偶尔地给予身体协助。

7．擦背游戏；

加强肌肤的接触刺激。

给孩子洗澡时，用海绵或毛巾轻擦孩子的背部，从上到下、从左到右，按顺序擦，也可打圈式地擦。

8．呵痒痒；

家长用手挠孩子的头颈、胳肢窝、脚底等皮肤触觉敏感处，手的力度一阵轻一阵重，如果孩子害怕，或抗拒，先对其全身肌肤轻轻地抚摩，等孩子习惯以后再逐渐地把时间延长。

9．刷子脱敏；

加强肌肤的接触刺激，减少触觉防御。

家长用刷子先刷孩子的手背、手指等触觉防御性较少的部位，然后渐渐过渡到刷孩子的手心。

再刷脚的部位，先刷脚趾、脚跟、然后渐渐过渡到刷脚地中心部位。

如果孩子抗拒，可每次只擦一下，反复地尝试，直至孩子习惯这种触觉刺激。

10．阳光隧道；

调节前庭感觉系统，加强肌肤的接触刺激。

让孩子俯卧着身体，从隧道中爬行通过。

a如果孩子害怕，先让其在隧道四周玩耍并观察其他孩子如何做，让孩子触摸和摇晃隧道，培养其兴趣和消除恐惧感；

b如果孩子不合作，可以给予食物强化，爸孩子喜欢吃的零食或水果放在隧道里，鼓励孩子爬进去拿取食物；

c让孩子边爬边推一个中型球前进。

全程由家长身体指导完成。

如果孩子出现紧X或抗拒的情况，请以鼓励、引导方式取得其配合为主，不要强迫配合，以免造成孩子肌肉过度紧X，效果适得其反。

使用食物强化事要注意逐渐撤消。

11．能推“趣怪球”至1米外的指定地方；

（2-3）

发展社交能力及手眼协调能力（目测物体的速度的能力、反应能力），发展大运动——手部肘关节和手臂的活动能力。

孩子和家长分别站在1米的距离内，相互推、接“趣怪球”。

必要时要有另一成人协助孩子的动作。

a在一定X围内接球；

b听从口头指令去把球捡回指定地点。

尽量让孩子在一定X围内自己接球，必要时给予口头提示或身体指导。

如果孩子对指令没有反应，需要加以身体指导及口语提、手势提示。

12．能在协助下对墙推球和接球；

让孩子双手抱着中型球，顿在地上用双手把球往墙角推。

a开始时离墙的距离要在一步以内；

b逐渐拉大离墙的距离，并要求孩子借助墙壁的反弹力接住弹回来的球。

手把手的身体协助；

逐步撤销。

13．能推着物体向前走2-3米；

发展大运动——手臂推的能力；

因果关系的概念；

手、眼和腿的动作协调能力。

把会发声的“鸭子杆”或类似的玩具放在孩子的手里，让他向前推行。

a绕大圆桌子；

B绕2X距离1米左右的凳子；

C绕3-5X不同距离的凳子（注意凳子摆放的距离要足够孩子和“鸭子杆”通过）。

身体指导（即手把手地教）并不断地用口头提示和身体接触来提示孩子看前面的玩具的运动轨迹，给孩子模仿玩具发出的声音；

转弯时告诉孩子正在转弯并用手纠正、帮助他转弯的方向。

14．拉物走2-3米；

项目要求：

在一会发声玩具车上系一条约50公分长的绳子，在绳子上缠一个圈套在孩子的手腕上，让孩子拉着往前走。

C绕3-5X不同距离的凳子（注意凳子摆放的距离要足够孩子和车子通过）。

帮助的给予：

手把手，并不断用语言提示看身后的车子的运动轨迹及前方要走的方向；

15．单手投中型球；

手眼协调能力。

让孩子站在一定的距离外把球单手投入球篮中。

a只在半步的距离外尝试；

b在1米左右的距离外把球投入球篮；

c投5次有3次中为通过。

1开始时给予足够的身体协助并鼓励孩子独立尝试；

2只在孩子犯规时给予口头提示。

16．能把静止的球踢向前方1米远的距离；

发展大运动——腿的伸展能力，发展眼、腿的协调能力；

把一直径10公分左右的软球放置在孩子跟前，让孩子踢球。

a踢向前方1米远的距离；

b踢向前方1米远距离的物体。

a口头提示+身体指导+语言提示；

b身体指导；

c偶尔的身体指导+语言提示。

17．单手扶栏上、下楼梯，两步一级；

（2-3）18．能弯腰左右腿交替钻过呼啦圈；

肢体运动及平衡能力的控制。

给孩子一个大号的呼啦圈，示X给他/她看如何双手分别握着呼啦圈两边并把它放在正前方的位置。

弯下腰，然后把一只脚跨入呼啦圈，接着跨入另外一只脚。

a开始时把呼啦圈放低一点，并且帮助孩子握着呼啦圈；

b高度稍微调高，要求孩子自己拿呼啦圈，必要时给予帮助；

c要求孩子双脚跨入后转动双手把呼啦圈由后往前翻转到跨入前的位置（在身体的正前方）。

1如果孩子拒绝游戏，可以多做几次练习，并且邀请孩子一同参与游戏；

2注意确保孩子的安全，在每一需要的环节给予适当的身体和口头帮助。

3及时鼓励和表扬孩子。

19．坐在童车上被推，能保持双脚在脚塔上（2-3）；

发展大运动——腿的控制能力、双腿运动时的协调能力、双腿肌肉的控制能力。

把孩子放置在童车上（童车的选择要以孩子坐下后，臀部、膝盖及脚踏三点的角度约为45度的车子为宜），家长在后面推动车子。

辅助用品：

改良的魔术带。

1身体指导并控制好车头转弯的位置；

2尽量让孩子自己尝试。

20．会走s型的线段；

空间概念，肢体的平衡能力。

在地上用不粘胶粘出一条s型线段，让孩子从一端走到另外一端。

1开始时可站在孩子的前面拉着他/她的双手引导他/她往前走；

2也可以站在孩子的后边，让他/她推着一个手推玩具沿着线段向前走；

3鼓励孩子自己往前走，并在另外一端放一个玩具或小食品来奖励孩子的成功尝试。

如果孩子因为见到奖励物而不配合训练，则可以等孩子完成了路线后拿出神秘奖励物奖励给他/她。

21、坐上大龙球

改善身体协调不良，增强重力感的控制能力，建立和刺激前庭机能对多动和身体协调不佳的孩子有较大的帮助。

协助孩子坐在大龙球上，指导者可以放手，只要协助保持大龙球的稳定即可，鼓励孩子用屁股力量作上下跃动。

孩子要作前后、左右摇晃时，指导者可以用手握住孩子双手，以协助孩子保持身体的平衡。

22．治疗球—坐姿动作；

平衡调整力、保护反应、肌力、协调、速度等。

让孩子坐于治疗球上双脚分开自然垂下，双手扶于球上或腿上，

（1）保持放松做动作（绝不可在肌肉僵直状态下操作）。

（2）控制─力量、速度、角度、和扶持的大小。

（1）移动治疗球；

（2）弹动身体并移动治疗球；

（3）主动移动或弹动；

（4）平衡及保护反应之诱发；

（5）用两手交互拍球；

（6）用两脚的脚跟交互踢球。

23．跳起并接触悬挂着的物件10次；

腿部、膝盖运动能力及身体协调能力。

在空中孩子跳跃时可及的地方悬挂一个玩具（气球或会弹跳的玩具），鼓励孩子跳跃并伸手触摸该玩具。

a悬挂物开始时挂得稍低一点，让孩子容易触到；

b孩子掌握了这一技能后，把悬挂物稍微挂高，鼓励孩子利用自身的力量弹跳起来。

1如果孩子不懂得掌握身体的力量，可先用双手扶着他/她的腋下，帮助他/她练习弹跳；

2通过跳弹床和在床垫上跳跃来掌握弹跳；

3给予鼓励和奖励来促进孩子练习的兴趣。

24．扔球3米远；

（3-4）

手臂运动能力/手眼协调能力。

把一个小型球或豆球扔到3米远的地方。

1开始时如果孩子不领会扔球的动作，可手把手地教；

2给孩子在前方画一条线来提示他/她要扔的距离；

3为鼓励孩子尝试，可在线的旁边放一玩具或小食品来作为奖励物。

25．把豆袋或类似的玩具扔进1米距离左右远的大盒子中；

手臂运动能力/手眼协调能力，学习向着目标抛掷物件。

能连续5此把豆袋或类似的玩具扔进1米距离外的大盒子中。

a开始时把距离设短一点，如只要求儿童站在距离大盒子一步或两步的距离；

b逐渐地把距离拉大；

c逐渐地把大盒子换成小一点的盒子。

a手把手地帮助孩子投掷；

b只是在孩子姿势错误时才给予帮助。

26．互动式投篮：

手臂运动能力/手眼协调能力，增进与人互动的能力。

家长及孩子轮流投篮；

家长投完后把球捡起来给孩子投。

27．一步1级上、下楼梯；

增进孩子的平衡能力。

孩子能一步跨上一个阶梯，连续上或下楼梯。

a成人站在孩子前面或后面，伸出双臂或双手的拇指，让孩子抓住拉孩子上楼梯；

b成人将左手手臂或拇指抬高，右手手臂或拇指则在孩子右侧腰间的位置，让孩子在搀扶下自己平衡用力上下楼梯；

c成人伸出左手手臂或拇指搀扶孩子上、下楼梯；

d让孩子独自上、下楼梯。

a双手（或拇指）抬高给予协助；

b一手（拇指）高，一手（拇指）低给予协助；

c单手（拇指）给予协助；

d撤消所有协助。

28．双脚轮流跨过15厘米高的绳；

身体平衡能力。

绳子的两端分别固定在柱子或椅子上离地15cm高，让孩子双脚轮流抬高跨过绳子。

1用姿势示意孩子如何抬腿跨过绳子，必要时给予身体协助，伸手把他/她的腿抬高跨绳；

2要时时口头提醒孩子注意脚下的绳子，避免绊倒；

3建议用有弹性的圆形橡皮绳。

29．自己上、下小三轮车；

30．双脚原地跳；

31．双脚一齐从最后一级楼梯跳下；

（3-4）32．扶物能单脚站立5秒；

平衡能力。

孩子能扶着椅子或家长手握的棒子单脚站立约5秒。

难度设置及帮助给予：

a手把手地教孩子用双手扶着椅子的靠背，提起孩子的一条腿悬空约5秒，然后放下。

过程中用简单的语言告诉孩子怎么做，如：

“抬腿！

”、“放下！

”b让孩子自己尝试5秒内（可用数数提醒他/她）不要把脚放下；

c孩子掌握了技能后，改用棒子。

家长双手握住棒的两端，孩子则抓住中间重复以上步骤。

33．踏小三轮车转弯避开障碍物；

34．能跳过5厘米高的绳；

35．在10厘米宽2米长的地面线条上走保持身体平衡；

平衡能力的控制。

在地板上用不粘胶粘一条2米长10厘米宽的线条让孩子在线条上走。

a开始时只走一半的距离，允许偶尔走出界外；

b要求孩子走完全程，尽量不要走出界外。

1训练者可站在孩子前方，拉着孩子的手向前走；

2要提醒孩子既注意脚下的线条，又要注意前方的路；

3训练者在孩子的前方引导孩子走，但不给予身体协助；

3让孩子自己尝试独自走。

36．单脚原地跳；

37．能学青蛙跳20厘米的距离10次；

腿部运动能力/重心及平衡能力。

用不粘胶在地板贴两条平衡线，成人给孩子示X如何做青蛙跳几次，然后指导孩子模仿。

a开始时，线段间的距离应该短一点，让孩子容易达标；

b如果孩子不愿