见证取样记录文档格式.docx
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见证取样记录文档格式.docx
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20kg
取样地点:
取样日期:
见证、取样记录:
下午15时30分,在XXX施工单位的石子材料区,在现场监理XXX、项目部质检员XXX、分包管理人员(分包项目总工或技术员)XXX的共同见证下,对同一产地,同一规格(X~XX㎜)、同批进场的建设用石子按《建筑用卵石、碎石GB/T14685-2011》的规定进行取样,现场随机选取分布均匀的15个取样部位并将表面材料铲除,且从以上确定的15个取样部位抽取大致等量的建设用石子15份(每份约1.33kg),称重合计20kg组成一组试验样品,现场封样并标示了样品的编号、名称、规格、取样数量、取样时间、取样地点、取样人等信息。
有见证取样和送检印章:
取样人签字:
见证人签字:
填制日期:
年月日
见证、取样记录
GBDL-FJ01-SZ-001
宁夏同心风电场国博二期大梁150MW风电项目
砂子
取样日期:
下午15时30分,在XXX施工单位的砂子材料区,在现场监理XXX、项目部质检员XXX、分包管理人员(分包项目总工或技术员)XXX的共同见证下,对同一产地,同一规格(X~XX㎜)、同批进场的建设用砂按《建设用砂GB/T14684—2011》的规定进行取样,现场随机选取分布均匀的8个取样部位并将表面材料铲除,且从以上确定的8个取样部位抽取大致等量的建设用石子8份(每份约2.5kg),称重合计20kg组成一组试验样品,现场封样并标示了样品的编号、名称、规格、取样数量、取样时间、取样地点、取样人等信息。
GBDL-FJ01-SN-001
水泥
下午15时30分,在XXX施工单位的水泥材料区,在现场监理XXX、项目部质检员XXX、分包管理人员(分包项目总工或技术员)XXX的共同见证下,对同一生产厂家、同一强度等级为xxx、同一品种为xxx、同一批号为XXX且连续进场的水泥,
袋装水泥:
按《水泥取样方法GB12573-2008》的规定现场随机从水泥堆上选取20袋水泥作为取样样本,采用袋装水泥取样器取样,将取样器沿对角线方向插入水泥包装中,用大拇指按住气孔,小心抽出样管,分别连续取样累计重量约10kg,经混合拌和均匀后,再从中称取20kg的水泥作为试样,将样品放入规定且满足封存要求的容器中封存,并标示了样品的编号、名称、规格、取样数量、取样时间、取样地点、取样人等信息。
散装水泥:
按《水泥取样方法GB12573-2008》的规定现场随机选取进场的散装水泥作为取样样本,采用散装水泥取样器随机取样,通过转动取样器内的控制开关,在适当位置插入水泥一定深度,关闭后小心抽出,分别连续取样累计重量约10kg,经混合拌和均匀后,再从中称取20kg的水泥作为试样,将样品放入规定且满足封存要求的容器中封存,并标示了样品的编号、名称、规格、取样数量、取样时间、取样地点、取样人等信息。
GBDL-FJ01-FMH-001
粉煤灰
10kg
下午15时30分,在XXX施工单位的粉煤灰材料区,在现场监理XXX、项目部质检员XXX、分包管理人员(分包项目总工或技术员)XXX的共同见证下,对同一生产厂家、同一强度等级为xxx且连续进场的粉煤灰按《粉煤灰混凝土应用技术规范GB/T50146-2014》、《混凝土结构工程施工质量验收规范GB50204-2015》的规定从10个不同部位取等量试样,每份1kg,混合拌和均匀,将样品放入规定且满足封存要求的容器中封存,并标示了样品的编号、名称、规格、取样数量、取样时间、取样地点、取样人等信息。
GBDL-FJ01-WJJ-001
外加剂
1kg
取样日期:
下午15时30分,在XXX施工单位的钢筋材料区,在现场监理XXX、项目部质检员XXX、分包管理人员(分包项目总工或技术员)XXX的共同见证下,按《混凝土外加剂GB8076-2008》的规定从20个以上不同部位取等量样品混合均匀,将样品放入规定且满足封存要求的容器中封存,并标示了样品的编号、名称、规格、取样数量、取样时间、取样地点、取样人等信息。
GBDL-FJ01-GJ-001
钢筋
9根
下午15时30分,在XXX施工单位的钢筋材料区,在现场监理XXX、项目部质检员XXX、分包管理人员(分包项目总工或技术员)XXX的共同见证下,按《钢筋混凝土用钢第二部分:
热轧带肋钢筋GB1499.2-2007》的规定对同一牌号、同一炉号、同一规格(X~XX㎜)、同一进场批次的钢筋在任一钢筋端头截去500~1000mm后按规定进行取样,其中拉伸试件2根,长度为450mm;
冷弯试件2根,长度为350mm;
重量偏差试件5根,长度为500mm,并标示了样品的编号、名称、规格、取样数量、取样时间、取样地点、取样人等信息。
GBDL-FJ01-JT-001
钢筋接头
3根
下午15时30分,在XXX施工单位的施工现场,在现场监理XXX、项目部质检员XXX、分包管理人员(分包项目总工或技术员)XXX的共同见证下,
机械连接:
按《钢筋机械连接技术规程JGJ107-2010》的规定对同一施工条件下采用同一批材料的同等级、同型式、同规格的接头,每种规格钢筋随机截取3个接头做拉伸和残余变形,并标示了样品的编号、名称、规格、取样数量、取样时间、取样地点、取样人等信息。
焊接:
按《钢筋焊接接头试验方法标准JGJT27-2001》的规定对同牌钢筋、同一焊接者、同型式接头,①电弧焊:
每批随机抽取3个长约450mm的接头做拉伸;
②电渣压力焊:
③气压焊:
在柱、墙竖向钢筋连接及梁、板水平钢筋连接中,随机抽取3个接头做拉伸,在梁、板水平钢筋连接中,随机抽取3个接头做冷弯,并标示了样品的编号、名称、规格、取样数量、取样时间、取样地点、取样人等信息。
GBDL-FJ01-SK-001
混凝土试块
下午15时30分,在XXX施工单位的施工现场,在现场监理XXX、项目部质检员XXX、分包管理人员(分包项目总工或技术员)XXX的共同见证下,按《混凝土结构工程施工质量验收规范GB50204-2015》、《普通混凝土长期性能和耐久性能试验方法标准GB/T50082-2009》(抗渗试块规范)的规定,
一般混凝土:
按规定对同一工程、同一配合比的混凝土在浇筑地点随机抽取,从同一盘或同一车混凝土中取样,制作150mm×
150mm×
150mm试件,每组3个,并标示了样品的编号、制作日期、部位、强度等级、取样人等信息。
抗渗混凝土:
按规定对同一工程、同一配合比的混凝土在浇筑地点随机取样,且与强度试件是同一次拌合物,从同一盘或同一车混凝土中取样,每组制作6个试件,并标示了样品的编号、制作日期、部位、强度等级、取样人等信息。
注:
①每拌制100盘且不超过100m3的同配合比的混凝土,取样不得少于一次
②每工作班拌制的同一配合比的混凝土不足100盘时,取样不得少于一次
③当一次连续浇筑超过1000m3时,同一配合比混凝土每200m3混凝土取样不得少于一次
④每一楼层,同一配合比的混凝土,取样不得少于一次
⑤每次取样应至少留置一组标养试件,同条件养护试件留置组数应根据实际需要确定
砂浆试块
下午15时30分,在XXX施工单位的施工现场,在现场监理XXX、项目部质检员XXX、分包管理人员(分包项目总工或技术员)XXX的共同见证下,按《建筑砂浆基本性能试验方法标准JGJ/T70-2009》、《砌体工程施工质量验收规范GB50203-2011》的规定,
砂浆:
按规定在砂浆搅拌机出料口随机取样制作砂浆试块,采用70.7mm×
70.7mm×
70.7mm立方体试件,每组3个,并标示了样品的编号、制作日期、部位、强度等级、取样人等信息。
①每一楼层或每250m3砌体中各种强度等级的砂浆,每台搅拌机至少制作抗压试件一组,当强度等级或配合比变更时,另做试件,基础砌体可按一个楼层计
②承重砂浆试块必须做见证试验
GBDL-FJ01-PZ-001
烧结多孔砖
20块
下午15时30分,在XXX施工单位的施工现场,在现场监理XXX、项目部质检员XXX、分包管理人员(分包项目总工或技术员)XXX的共同见证下,按《烧结多孔砖和多孔砌块GB13544-2011》的规定对同一生产厂家、同一原材料、同一工艺生产的相同外观质量等级、强度等级砖为一批,从每批产品的堆垛中随机抽取外观质量目检合格的样品,抽取20块(代表试块15万),并标示了样品的编号、名称、规格、取样数量、取样时间、取样地点、取样人等信息
普通烧结砖
下午15时30分,在XXX施工单位的施工现场,在现场监理XXX、项目部质检员XXX、分包管理人员(分包项目总工或技术员)XXX的共同见证下,按《烧结普通砖GB5101-2003》、的规定对同一生产厂家、同一原材料、同一工艺生产的相同外观质量等级、强度等级砖为一批,从每批产品的堆垛中随机抽取外观质量目检合格的样品,抽取20块(代表试块15万),并标示了样品的编号、名称、规格、取样数量、取样时间、取样地点、取样人等信息
粉煤灰砖
下午15时30分,在XXX施工单位的施工现场,在现场监理XXX、项目部质检员XXX、分包管理人员(分包项目总工或技术员)XXX的共同见证下,按《粉煤灰砖JC239-2001》、的规定对同一生产厂家、同一原材料、同一工艺生产的相同外观质量等级、强度等级砖为一批,从每批产品的堆垛中随机抽取外观质量目检合格的样品,抽取20块(代表试块10万),并标示了样品的编号、名称、规格、取样数量、取样时间、取样地点、取样人等信息
GBDL-FJ01-QK-001
蒸压加气混凝土砌块
下午15时30分,在XXX施工单位的施工现场,在现场监理XXX、项目部质检员XXX、分包管理人员(分包项目总工或技术员)XXX的共同见证下,按《蒸压加气混凝土砌块标准GB11968-2006》的规定对同一生产厂家、同种材料、同等级和同一生产工艺制成的为一批,从每批产品的堆垛中随机抽取外观质量、尺寸偏差检验合格的蒸压加气混凝土砌块9块,其他5块(代表试块1万),产品龄期不应小于28天,并标示了样品的编号、名称、规格、取样数量、取样时间、取样地点、取样人等信息
GBDL-FJ01-FS-001
防水卷材
2000mm
下午15时30分,在XXX施工单位的施工现场,在现场监理XXX、项目部质检员XXX、分包管理人员(分包项目总工或技术员)XXX的共同见证下,按《建筑防水卷材试验方法GB/T328.1-2007》的规定对同一类型、同一规格,从卷重、面积、厚度及外观合格的卷材中随机抽取1卷,切除距外层卷头2500mm后,沿纵向切取长度为2000mm的全幅卷材试样一块,并标示了样品的编号、名称、规格、取样数量、取样时间、取样地点、取样人等信息。
GBDL-FJ01-CH-001
窗户
下午15时30分,在XXX施工单位的施工现场,在现场监理XXX、项目部质检员XXX、分包管理人员(分包项目总工或技术员)XXX的共同见证下,按规定对同一窗户型至少选取3幢样窗户,随机选取试件,并标示了样品的编号、名称、规格、取样数量、取样时间、取样地点、取样人等信息。
GBDL-FJ01-HT/HTT-001
灰土/素土
下午15时30分,在XXX施工单位的施工现场,在现场监理XXX、项目部质检员XXX、分包管理人员(分包项目总工或技术员)XXX的共同见证下,按《建筑地基处理技术规范JGJ79-2012》的规定在压实填土的过程中进行取样,具体要求根据以上确定:
1、建筑物每50~100m2面积内应设不少1个检验点;
2、每一独立基础下,检验点不少于1个;
3、条形基础每20延米设检测点不少于1个点;
并标示了样品的编号、名称、规格、取样数量、取样时间、取样地点、取样人等信息。
GBDL-FJ-MS-001
宁夏同心风电场国博二期大梁150MW风电项目
高强度螺栓、锚栓
下午15时30分,在XXX施工单位的施工现场,在现场监理XXX、项目部质检员XXX、分包管理人员(分包项目总工或技术员)XXX的共同见证下,按《钢结构用高强度大六角头螺栓GB/T1228-2006》、《DG/TJ08-003-2013建筑锚栓抗拉拔、抗剪性能试验方法》的规定对同一牌号、同一炉号、同一规格(X~XX㎜)、同一进场批次进行取样,截取mm螺栓根,螺母个,垫片个,并标示了样品的编号、名称、规格、取样数量、取样时间、取样地点、取样人等信息
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- 见证 取样 记录