抗心绞痛药物分类Word文档格式.docx
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硝酸酯、亚硝酸酯类
鸟苷酸环化酶
硝酸甘油、丁四硝酯、硝酸异山梨醇酯等
钙离子拮抗剂
钙离子通道
地尔硫卓、普克拉明、苄普地尔等
B受体阻断剂
B受体
马来酸噻吗洛尔、美托洛尔、盐酸艾司洛尔
其它
吗多明、硝普钠、双嘧达莫等
复方中草药
速效救心丸、复方丹参片、地奥心血康等
硝酸盐类
第一类硝酸盐类,如硝酸甘油,用于心绞痛突然发作时,舌下含服可快速缓解胸痛;
还有作用持续时间较长的如消心痛、长效心痛治,均用于预防心绞痛的发生。
有些人初期服用上述药物会产生头痛、头胀,这是因为药物同时引起脑血管扩张的结果,只要减少用药量如先从1/3或1/2片用起,以后逐渐增加到常用量;
或者先在饭后服药,减缓药物吸收的速度,待习惯后再改为空腹用药。
如果夜间易发生心绞痛,可采用硝酸甘油贴片,这种药膜每24小时更换一片,将药膜贴在胸前,药物可以缓慢均匀地被吸收,避免病人夜间起床服药。
硝酸甘油(Nitroglycerin)
丁四硝酯(Erythrityltetranitrate)化学式:
C3H5N3O9分子量:
227.09
ONO2ONO2
ONO2Ono2
丁四硝酯(Erythrityltetranitrate)
戊四硝酯(Pentaerithrityltetranitrate)
O2NO,/ONO2
O2NOVONO2
硝酸异山梨醇酯(Isosorbidedinitrate)
分子式:
C6H8O8N2
分子量:
236.14
Isosorbidemononitrate
OHHOOH
Mannitylnitrate
亚硝酸异戊酯(isoamylnitrite
C5H11NO2
117.15
常用药物有异搏定、心痛定等,适用于合并心律失常或血压偏高的患者,以变异型心绞痛疗效最佳,常为首选药物。
对伴有充血性心力衰竭的病人,疗效更为满意。
地尔硫卓(Dilthiazem)硝苯地平(Nifedipine)
硝苯地平(Nifedipine)
C17H18N2O6
346.33462
结构式
<
E^S(preny-amine)
M【C24H27N
【329.47788
>
^書米(verapami-)
M-C27H39C-N2O4
【49406256
o/
o
^<
连另(Bepridi-)
M【C24H37QN2O2
【366.53956
并辿」寻※(Fa=pam=)M【C24H32N205
428.52128
这类药物有心得安、氨酰心安、倍他乐克等,可用于心率较快的心绞痛病人。
这类药只适用于稳定型心绞痛,不稳定型者慎用,变异型者禁用。
马来酸噻吗洛尔(TimololMaleate)
C17H28N4O7S
432.49182
美托洛尔(Betaloe)
Cl5H25NO3
267.3639
r
盐酸艾司洛尔(EsmololHydrochloride)(Brevibloc)
C16H26CINO4
331.83494
盐酸阿罗洛尔(Arotinolol)
Cl5H21N3O2S3
371.54114
阿替洛尔(氨酰心安)
(Tenormine)
C14H22N2O3
C14H22N2O3
其他类
吗多明(Molsidomine)
又名:
(脉导敏,吗导敏,脉心导敏,吗斯酉酮胺,Monsydomine,Motazomin
MOLSIDOLAT,DILATCOR,
C9H14N4O4
242.23186
硝普钠(SodiumNitroprusside)分子式:
C5FeN6Na2O
261.91764
°
III
N
双嘧达莫(Dipyridamole)
(潘生丁、双嘧哌胺醇、Persantin,
Cardoxin)
C24H40N804
504.6256
中成药
如速效救心丸、复方丹参片、复方丹参滴丸、地奥心血康、参芍片等,具有活血化瘀、芳香开窍止痛之功,能够有效地缓解心绞痛的发作,而且没有硝酸甘油片所引起的头胀、头痛、头晕等不良反应
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