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让自己以日常医疗工作中的所见、所做来回顾课堂中的所闻、所学,理论联系实际,实际反馈理论。
二、见习时间
xx年7月25日至8月5日
三、见习医院
重庆市黔江中心医院该医院集重庆市黔江中心医院、重庆市医疗救助中心黔江分中心、重庆市黔江区红十字医院、重庆市黔江区传染病医院“四块牌子”于一体。
拥有飞利浦核磁共振机、GE四排螺旋CT、GE平板数字X光减影机、数字胃肠X光机、岛津C臂X光机、GE四维高档彩超、基因扩增仪等先进设备。
分设住院区、门诊部、急救分中心、传染病医院四个部分。
现开放床位463张,专业学科齐全,设臵内一科、内二科、内三科、骨科创伤外科、神经医学科、普外胸外科、泌尿外科、烧伤整形科、医学美容科、妇产科、五官科、儿科、肿瘤专科、急诊科、口腔科、皮肤科、中医科、康复医学科、麻醉手术科、ICU室、感染科等临床科室和超声科检验科、放射科、
内窥镜科、功能科、药剂科等医技科室以及职能科室10个。
四、见习过程
见习第一周:
实践科室:
神经医学科指导老师:
科室简介:
医生数:
5人,专家数:
3人。
擅长:
颅脑、脊髓损伤,颅脑、脊髓肿瘤的治疗,对脑、脊髓血管疾病的诊治有较丰富的临床经验。
分为神经内科(开展脑血管疾病,颅内感染性疾病,肌肉性疾病,周围神经性疾病,癫痫,震颤麻痹及运动障碍,脊髓病变的诊治,同时开展神经精神疾病,心理障碍、心理咨询及心理治疗,智能检查等),神经外科,疼痛专科(能完成头痛,颈痛,肩、臂、腰、臀、腿神经与软组织疼痛及各关节疼痛等诊治)。
见习所见所闻:
早会:
每天早上8点整,值班护士、护士长和全体医生就准时医生办公室开早会,总结前一天的情况和当天的展望。
首先,值班护士宣读前一日新收病人的基本情况。
然后,值
班医生补充。
最后,相互提意见。
查房:
每天早会之后,我就随主任及另外三名医生一起去查房,询问每一个收治病人当前的情况。
首先,主管医生向主任汇报对该病人的医治情况。
而后询问病人“现在感觉怎么样?
较之前是否有好转?
吃了多少饭?
在坚持吃药吗……”刺激一下病人的某一侧看是否有感觉等等。
最后做出下一步的治疗方案。
病历:
每当闲暇的时候,我总喜欢翻翻医生们写的病历,这里边包含了病人患病经过和治疗。
再查阅相关资料,了解到其大致包括以下内容:
一、入院病史收集,一般项目、主诉、现病史、既往史、系统回顾、个人史、婚姻、家族史;
二、体格检查,生命体征、一般情况、皮肤及粘膜、淋巴结、头部及其器官、颈部、胸部、血管检查、腹部、肛门及直肠、外生殖器、脊柱及四肢、神经系统;
三、实验室级器械检查;
四、摘要;
五、初步诊断;
六、入院诊断;
七、记录审阅者签名。
除此之外,其中还夹有住院证、知情同意书、病危通知单、各类检查报告单等等。
接收病人:
每当有新病人在护士站报到的时候,护士会带领病人去病房并做简单的处理,然后轮到的医生就会第一时间到病房去诊断并作出治疗方案。
换药:
我所见的是给以为6岁得儿童换药,头部外伤。
老师告诉我:
必须准备两把镊子,一只用于接触患者,另一只接触手术盘;
另西医换药忌外敷其他药;
头部用专门的头罩固定,其他部位用纱布。
影像辅助检测:
这些天接触的较多为CT、B超、磁共振,对其检查过程和结果有了感性的认识。
这些天,没少带病人一起照CT。
腰穿:
病人侧卧、先找到髂脊对应的第三四腰椎间→画印→消毒→麻醉→穿刺→消毒→包扎→侧卧3-4个小时。
见习第二周:
实践科室:
心血管内科
指导老师:
副主任医师、主治医师
6人,专家数:
5人。
心内科急危重症的救治、冠状动脉造影术、冠状动脉内支架植入术、永久性心脏起搏器植入术。
化验:
常规和生化。
去的不久就亲自跑了趟检验科。
心电图:
病人躺着,浑身插了很多我现在还不能说全的很多东西,检测心脏功能。
血管的硬化程度检测:
与测心电图的在一间操作房,检测血管的生理情况
护理级别:
按照患者的病情分为特级、一级、二级、三级。
在我接触的所有病人中,绝大多数为一级、二级。
会诊:
当病情比较复杂,由两个以上专科的有一定资历的医生共同诊断。
CCU:
重症监护室,护士24小时守候,能及时精心照料病人。
小结:
除了以上内容外,还了解了静注、滴注,输血前注射两支
暑假医院实习社会实践报告
前言:
实践是检验真理的唯一标准
为了培养谦虚谨慎,不骄不躁的作风,树立“实践第一”的观点。
抛弃象牙塔光环,虚心向社会学习,向群众学习,向实践学习;
为了增强探索创新的精神,增强为人们服务的能力,保持真诚奉献社会的情怀,在实践中增长才干;
为了甩脱书呆子气,确保理论联系实际,加强对自身的锻炼,磨砺塌实肯干、艰苦奋斗的品质,我决心今年开展社会实践活动。
作为一名护理助产专业的学生,这是我第一次暑期社会实践。
在经过深思熟虑后,我决定去医院里面提前感受见习的氛围,真正到医学领域去实践,找出自己的不足,为以后的学习增添动力!
在征得院方同意后,我开始了见习之旅,由于仅仅是大一的学生,没有过硬的专业知识,我主要是在一旁观看学习,但短短十天对我来说仍然受益匪浅。
在见习的十天过程中,我明白了理论与实践相结合的重要性,见到了很多病的临床表现、症状体征,了解了患者的心理状态,认识到深入的手法必须靠在临床上的实践才能不断进步,熟悉了医院的各项规章制度,工作人员的分工及工作职责。
实践的时间虽短暂,却着实令我开阔了眼界。
见习的每一天,我从休息室换好护士服后,便进入护士站观看交接班的形式。
交班后就得查看病房了,我拿着蒸馏水瓶和病房钥匙心里充满忐忑和期待,跟在护士长的后面,进入病房,我们得询问患者的病情,查看床头卡信息,检查吸氧瓶中蒸馏水的含量,给需吸氧的患者交代注意事项。
在查房中,我懂得了如何与患者交流和见到了许多病例的临床症状。
在治疗室中,护士姐姐们一丝不苟地配药水,我在一旁给她们打打下手,由此也知道了不少药物及其作用。
配药水要求严格核对,毕竟这关乎着患者的安危,因此要时刻保持着谨慎的态度。
接下来是对着病房号为患者输液,老人家的血管脆而薄,进针时容易走位。
可是有些老人并不理解便会大吼大叫、发脾气,这时我们心里肯定不好受,但是我们仍需微笑着给病人解释请他们谅解。
当我切身感受到时,虽然心里觉得委屈,但是过后却会觉得自己很伟大。
这让我时时刻刻记着要有一颗包容的心,保持微笑,让病人感受到温暖,
减轻病痛的折磨。
通过这几天的见习,我亲身体会了做护士的酸甜苦辣,这才发现做护士并没想像的那么容易。
做护士的确很辛苦,一会儿是输液、抽血,一会儿是打针给药,一会儿又得中药灌肠。
病人若有不适首先会想到护士,病人如有问题找的还是护士,病人要换药、换液又得叫护士?
?
病房里永远有护士忙碌的身影。
我重新认识了护士这个职业的崇高。
下面我将从制度、技术、思想和个人方面阐述我的心得体会。
技术方面。
在几天的观察中,对于医护方面的常识我了解不少。
掌握了测量血压的要领;
输液换液的基本要领;
抽血的要领;
病历的写法等。
下面简述血压测量法:
患者坐位或卧位,血压计零点,肱动脉与心脏同一水平。
气囊绑在患者上臂中部,松紧以塞进一指为宜,听诊器应放在肱动脉处;
缓慢打气,放气后出现第一音时为收缩压,继续放气至声音消失或变调时为舒张压
制度严格。
医院所有的医护人员都要严格遵守各项规章制度。
按时交接班,并在八点正式上班前提前十五分钟上岗。
交班完毕,个负责人员即随主任或上级医师查房,了解病人情况,聆听病人主诉,对病人进行必要检查。
在言语方面,必须亲和友善,不能命令,不能冷漠,要与病人及其家属如亲人一般耐心询问。
查房完毕,各个医师根据自己病人当天的情况写病历和医治方案。
在这期间,我发现医护人员真的很辛苦,每天都要微笑面对每一个病人及家属,给予他们温暖和信心
医德方面。
医务工作者承担着“救死扶伤,防病治病,康复保健”的使命。
唐代“医圣”孙思逝在所著《千金方》论大医精诚有这样的论述∶“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救寒灵之苦。
”因此,医生必然要掌握先进医疗技术,同时更要具有爱岗敬业、廉洁奉献、全心全意为人民服务的品格。
从这几天的实践观察中,每位医护人员的真诚笑容,对病人的亲切问候,都深深的打动着我。
个人方面。
虽然我不是真正意义上的见习生,但是我有着真心求学的态度,在十天与医院的亲密接触中,我明白了知识是永远学不完的,实践才是检验真理的唯一标准。
而作为一名见习或实习生,要做到:
1待人真诚,学会微笑;
2对工作对学习有热情有信心;
3善于沟通,对病人要细致耐心,对老师要勤学好问;
4主动出击,不要等问题出现才想办法解决;
5踏踏实实,不要骄傲自负,真正在实践中锻炼能力。
这次的经历也为我以后的学习奠定了基石。
总结:
以上就是我十天的医院实地学习实践的体会。
实践,是一种磨练,是对自己感受医院环境、了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动,更是对自己医疗梦想的期前准备。
虽然在医院见习很辛苦,但历历在目的忙碌日子,让我过得很充实。
通过实践,我更加坚定了学医的信念,同时认识到护士是一个很平凡的职业,她的责任就是救死扶伤,挽救病人的生命,而且,护士也同样应该具备一定的思想素质、专业素质和科学素质,要有一定的责任心,把病人的生命看作是自己的生命。
古语说“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行”。
现实和理想是有很大差距的,要改变生活,就要努力学习,不断地学习,从书本中,也从实践中。
在今后的学习中,我将时刻以高标准要求自己,为实现自己的梦想而努力奋斗。
XXXXX大学
暑期社会实践活动
━━医院见习报告
学院:
班级:
姓名:
学号:
见习医院:
科室:
见习时间:
年月日至月日
早见习,早临床,及时临床,即学即用。
让自己以日常医疗工作中的所见、所做回顾课堂中的所闻、所学,理论联系实际,实际反馈理论。
二、
设有内、外、妇、儿、中医、口腔、五官、皮肤、康复等临床科室及药剂、检验、放射、功能检查等医技科室及七个病区和ICU病房。
并设有内分泌、消化、呼吸、心血管、神经内外科、骨、肝胆、碎石、烧伤、小儿哮喘、腔镜等专科。
医院拥有先进医疗设备,如西门子MRI,全身进口螺旋CT机、直接数字化X光机、彩色多普勒(彩超)、电子胃镜、HOLTAR(动态心电分析仪及工作站)及动态血压监测仪、呼吸机、心电监护仪、麻醉机、除颤起搏器、肺功能测定仪、汽化电切镜、腹腔镜、全自动生化分析仪、全自动血球计数仪、智能放免γ检测仪、血气分析仪等先进诊疗仪器。
能开展颅脑外科手术、小切口胆道手术、肺叶切除术、肝叶切除术、腹腔镜胆囊摘除术、心脏外伤修补术、各种肿瘤根治术、尿道成形术、肾上腺切除术、断指再植术、子宫颈癌根治术、腹腔镜卵巢肿瘤、宫外孕等手术,五官科白内障摘除术、人工晶体植入术、口腔科手术治疗等,并开展血液透析治疗急慢性肾功能衰竭。
社区医疗服务深入基层,为伤病员提供全程优质医疗康复服务。
三、见习过程
X人,专家数:
X人。
心内科常见病及1
急危重症的救治、冠状动脉造影术、冠状动脉内支架植入术、永久性心脏起搏器植入术。
然后,值班医生补充。
最后,由科主任和护士长就当日工作和相关安排进行告知,提出要求,征询大家意见。
每天早会之后,我就随带习医生与主任一起去查房,询问每一个收治病人当前的情况。
在坚持吃药吗……”,结合病人目前实际情况,最后做出下一步的治疗方案。
在医院见习过程中,自己在老师的指导下,参与病例病程的书写,了解到其大致包括以下内容:
三、实验室辅助检查;
除此之外,其中还会有住院证、知情同意书、病危通知单、各类检查报告单等。
病人首先在护士站报到,由护士分配病床,通知相应2
的主治医生,医生第一时间到病房去诊断并作出治疗方案。
一般首先要查血压、血糖及心电图等基本生命体征。
常用的辅助检查包括血常规、肝肾功、电解质、血凝血沉实验、血糖、血脂、大小便常规、心肌酶学等。
在心内科接触最多的就是心电图,心电图是心脏疾病诊断的必须检查,在很大程度上反映了病人心脏的功能状况,学会做心电图是心内科诊断的必须步骤,依据不同的病情可以选用十二导联、十八导联心电图。
作为临床医生,要会做,更要会判断,要依据相应的结果进行诊断,提出相应的诊断,心电图作为必须的诊断,有时也会产生误差,影响判断,扎实的专业知识结合具体病史判断,才回减少误判的发生。
其他:
DR、CT、MRI、彩超对心血管疾病的诊断具有重要的意义,颈部血管、头颅、腹部等相关系统的病变对心血管病具有提示。
当病情比较复杂,有明显的其他系统病变时,涉及到其他专科是,为进一步诊治,会邀请相应的专科科室进行会诊,提出相应的治疗建议、处理措施。
治疗:
医师依据病人的病情,结合相关检查,针对具体症状,采用不同的药物,不同的用法进行。
下临时、长期医嘱,再由上级医师进行修改。
除了以上内容外,还可以了解基础护理操作,对于医学生3
而言是必要的,了解医院的废弃药品和污染药品的处理等等。
四、感受和体会伴随着秋天的到来,难得的暑期社会实践活动也接近尾声。
回顾这段难忘的时光,我有太多的感触。
接下来我将就自己见习的所见所闻淡淡自己的感悟。
第一、理解病人的心理、处理好医患关系:
病人到了医院,是需要治病的,都希望能从医生那里找回自己的健康,对医生就会产生了心理上的依赖,只要医生说“没事儿啦”或者“住两天院就好了”这类话,心里那块石头顿时就落了地。
就会按照医嘱安心养病了。
然而,并不是所有的病人都能遵照医生的医嘱去不折不扣的执行。
我个人觉得大概有这么三个原因:
①自己来医院是迫于家庭的压力,而非自己主动的,并且固执地以为自己并没有什么事儿;
②对自己的病已彻底失去了信心,认为继续治也没有什么好处;
③自己的经济条件不能承受高昂的医疗费。
第二、医生的形象,拉近双方的距离:
在这两周的时间里,见到医生们最多的表情是微笑。
古希腊希波克拉底曾说过:
“医生有两种手段能治病:
一是用药,二是语言。
”医生的表情、语言、姿态在医患关系中起着关键的作用。
医生在听取患者描述病情时应采取关注的表情和关注的眼神,这些举止都传递一种信息:
我理解你的痛苦,我很重视你,我乐于帮助你。
另一方面,病人往往会通过医生的表情、言语、举止、态度来揣测自己病情是否严重,所以医生的言谈举止既要得体也要有分寸。
当我成为一名医生的时候,我也会像我所接触的优秀医生那样,一切为病4
暑期实践心得体会
人需要生活,就需要有生存的能力,而这能力的形成却是离不开实践的。
对我们大学生来说,暑期实践更是锻炼我们能力的绝好机会。
在学校里,我们只忙着学习理论知识,实践的机会也并不多。
而如果不能吧所学的知识运用到实践中去,便等于没有学。
毕竟,纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行!
大学生因为专业的不同,将来所从事的职业也可能不同,因而所实践的项目也是不同的。
作为一名医学生,实践更是十分重要的,不仅我们的理论知识要过关,而且我们还要学以致用。
另外,我们参加社会实践,并不仅仅是为了把自己的理论知识运用到实际当中,还要通过亲身体验社会实践让自己更进一步了解社会,在实践中增长见识,锻炼自己的才干,培养自己的韧性,想通过社会实践,找出自己的不足和差距所在。
这就是我们参加社会实践的真正目的。
作为一名护理专业学员,在XXXX年的暑假,我到XX医院进行了为期四周的预实习工作。
七月中旬我便开始了见习之旅。
七八月的天气,正是炙热烤人的时候,不过,自然大人也不是那么无情,早晨的温度还是宜人的、风还是清凉舒爽的。
每天早上七点钟在家门口坐公交,七点十五的时候到达医院门口,七点半医生护士们交班会开始,护士汇报完昨夜的情况,交班工作完成后,大家便开始积极地投入工作了。
一件事情,总是在你还没有经历过的时候对你有着吸引力,不论是正面的吸引力,还是负面的吸引力。
见习的第一天,我怀着巨大的好奇心和满满的期待向护士长报到。
刚一去,护士长让我和XX老师一起去查房。
查房之前,都被要求戴上手套、口罩。
我由于是第一天才来,很紧张,很激动,并且对这些都不熟悉,虽然说在学校有上过实训课,但真正的临床还是不同的,还是会让人紧张的,所以我就默默地看着老师是如何地在临床上游刃有余。
首先从一号病房查起,一进病房,XX老师面带微笑地询问病人的情况,并在病人不知不觉中给他们做积极的心理暗示,与此同时,还细心地问病人们有什么需要,然后努力满足他们的需求。
床单、被套、枕套该换的都给他们细心地换好,没有家属在的病人要调整体位、姿势之类的也用心地为他们服务,由于天气比较热,病房都开了空调,倘若有病人冷或热了,也悉心地为他们盖好被子或者撤去被子。
就这样一路下去,老师对病人的出自内心的关心爱护真的让我深深为之动容。
查房结束后,护士长便让我跟着XXX老师一起去静脉输液,于是,我就到配药室去同XXX老师一起准备输液所需的物品。
备好用物后,输液便开始了。
XXX老师人很好,每每逢到适合的机会就会给我耐心讲解该怎样进针才准确、病人才不会感到那么疼痛,等等。
输液完后,便是等着给病人换药了。
只要一有病人需要,老师们都会充满激情地忙奔过去,这种精神深深震撼了我。
一上午便是这般忙碌地过了。
下午的事情不多,每每都能看到老师们忙里抽时间看书学习,乍一看到此种情景,我却是不小地被震撼到了——都已经是正式的白衣天使了,还需要学习?
!
慢慢地,甚至还了解到,她们每隔几个月都需要考一次试。
是啊,作为一名医务工作者,自己身上肩负的使命可是和病人的生命息息相关的,而且,现代社会什么都是不断进步变化的,医学更是不例外,所以医务工作者更要不断提升自己的工作能力,而要提升能力又得通过不断地学习,不停地努力才能做到。
所以,我们医学生从现在起就要树立终生学习的志向,在社会的洪流中不断前进。
几天的时间就如流水一般,眨眼便流逝了。
我也渐渐熟悉了医院本科室的工作流程,每天早早地便来到了医院。
而在带教老师的悉心指导与耐心教导下,我也严格遵守着医院的规章制度以及纪律,严格要求自己尊敬师长、关心病人、
不迟到、不早退、踏实工作,努力向临床老师们学习。
在见习的过程中,我真的获益不少。
虽然因为专业知识学的不多,所以不被允许动手,但还是见识了不少在学校没有办法了解到的东西。
在老师们配药的时候,我会在一旁仔细观摩,了解她们是怎样把一瓶瓶药水化好,当然,在化药之前,她们会先把所有的药品遵医嘱摆放好。
刚开始几天,她们是不让我动那些药品的,但慢慢地,她们也开始让我学着看医嘱,然后也让我学着把那些药物摆放好。
化药的话,她们自然还是不让我弄的,毕竟那不是弄着好玩儿的。
有时候,医院有新病人入院,我会帮着一起去铺床,看着那被铺的整整齐齐的床铺,心里顿感自豪,可能这点小事并不值得怎么怎么样,但护理工作者便是在这些小事中体现出自己的价值,为这个社会发挥一点自己的光和热,贡献出自己的一点力量。
每一个职业都是需要被人肯定的,这样的话,才能够更有激情,更有信心地去完成自己的使命。
而病人的肯定是护士最大的成就,病人的称赞是护士最大的光荣,病人的疼惜是护士最暖的宽慰,病人的微笑是护士最好的回馈。
但要想得到病人的肯定、称赞、疼惜和微笑,则需要护士们用心去对待患者,这就涉及到了护患关系。
而众所周知,建立和谐的护患关系,首先,要做到将心比心,用一颗博爱之心,一种换位思考的思维去想象病人的疼与痛,矛盾与徘徊,将病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去体会病人的茫然与不知所措,只要你及时伸出一双温暖的手,病人就能感受来自你手心的力量,也许他们就会获取一份战胜病魔的决心与信心,疾病不攻自破,那该是医学界灿烂的风景。
其次,擅于与病人沟通。
其中,微笑是一把出奇制胜的尚方宝剑。
倘若,在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,也会让我有种轻松与温馨舒适的感觉。
而如果我是一位病人,我也会毫不犹豫地选择住在这里。
因此在见习期间,我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人每天都能感受温暖,即使是炎炎酷暑,微笑总是一道美不胜收的风景。
“微笑服务”既有利于自身的愉悦,又能减轻病人的的恐惧与病
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