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叶酸知识Word格式.docx
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可是细胞中蛋白质的合成却不受影响,于是红血球中的蛋白质便越积越多,体积自然也就越来越大,但数量却不见增长,这就是贫血症的病因。
正在发育的胎儿每天都要进行大量的细胞分裂,需要很多叶酸,孕妇体内的叶酸被大量征用,结果便造成了自身的贫血。
总之:
叶酸是一种水溶性维生素,因为最初是从菠菜叶子中分离提取出来的,故得名“叶酸”。
叶酸最重要的功能就是制造红血球和白血球,增强免疫能力,一旦缺乏叶酸,会发生严重贫血,因此叶酸又被称为“造血维生素”。
叶酸的作用
叶酸是预防宝宝出生缺陷的一种重要方式,准备怀孕的女性和准妈妈都需要叶酸(包括天然叶酸和叶酸补充剂)。
孕妇对叶酸的需求量比正常人高4倍。
孕早期(怀孕1-3个月)是胎儿器官系统分化,胎盘形成的关键时期,细胞生长,分裂十分旺盛。
此时叶酸缺乏可导致胎儿畸形、胎儿神经管发育缺陷,从而增加包括无脑儿,脊柱裂的发生率。
另外还可引起早期的自然流产。
到了孕中期、孕晚期,除了胎儿生长发育外,母体的血容量,乳房,胎盘的发育使得孕妇对叶酸的需要量大增。
叶酸不足,孕妇易发生胎盘早剥,妊娠高血压综合征,巨幼红细胞性贫血:
胎儿易发生宫内发育迟缓,早产和出生低体重,而且这样的胎儿出生后的生长发育和智力发育都会受到影响。
所以孕妇经常补充叶酸,可防止新生儿体重过轻、早产以及婴儿腭裂(兔唇)等先天性畸形。
叶酸具有以下五种作用:
•叶酸的作用一:
有助于预防神经管缺陷(也叫做“神经管畸形”),包括脊柱裂和无脑儿等非常严重的出生缺陷。
而神经管缺陷是中国常见的新生儿先天畸形。
中国是出生缺陷(包括神经管缺陷)的高发国家,先天残疾的儿童总数约占每年出生人口总数的4%~6%。
为此,中国政府把每年9月12日定为中国的“预防出生缺陷日”。
美国疾病控制与预防中心(CDC)指出,如果女性在受孕前至少一个月,并且在孕期的头3个月都坚持每天服用推荐剂量的叶酸,就能把宝宝出现神经管缺陷的风险降低50%~70%。
•叶酸的作用二:
可能还有助于降低宝宝其他类型的出生缺陷的风险,比如唇颚裂和某些类型的心脏缺陷。
中国北京大学生育健康研究所的一项研究显示,单纯服用叶酸增补剂不仅可以有效预防神经管畸形,还可以减少新生儿15%的重大体表畸形、30%唇腭裂和35%先天性心脏病的发生,从而降低20%的新生儿死亡率。
•叶酸的作用三:
预防孕妇贫血,孕妇的身体需要叶酸来制造正常的红细胞。
在中国,根据2004年中国居民营养与健康现状调查的结果,中国育龄女性的贫血患病率为20.6%。
叶酸摄入不足,也可能会使你贫血。
这也凸现了你对叶酸的迫切需要。
•叶酸的作用四:
对于DNA和细胞的基本结构都非常重要。
因此,获得充足的叶酸,对快速增长的胎盘和和宝宝都特别重要。
•叶酸的作用五:
服用含叶酸的多种维生素,可能会减少孕妇患先兆子痫的风险。
吃叶酸的正确时间
中国营养学会2007年的《中国居民膳食指南》指出,育龄女性应从孕前3个月开始每日补充叶酸400微克,并持续至整个孕期。
因为女性体内的叶酸水平,不是用药后短期内就能升高的。
孕妇缺乏叶酸可能会腹泻、没有胃口、体重减轻,也可能出现虚弱、嗓子疼、头疼、心跳加快和易怒等情况。
也可能会导致皮肤颜色发生变化,或者加重皮肤已经变色的现状。
[孕妇缺乏叶酸的症状]
叶酸要吃多少?
多吃会更有效吗?
中国营养学会2007年的《中国居民膳食指南》给普通育龄女性推荐的叶酸量是400微克/天。
其实,不同的人对叶酸补充剂(或称叶酸增补剂,叶酸片)的需求量也不同,特别是那些有特殊情况的女性。
所以,你除了要参考准备怀孕期间和孕期如何补充叶酸的基本常识外,一定要根据自己的身体条件了解一些怀孕补充叶酸注意事项,尤其是要向医生询问你需要服用多大剂量的叶酸片,或者你目前服用的叶酸补充剂是否适合你。
叶酸不能与什么药同服?
叶酸的吸收很容易受到一些药物的影响,如一般的制酸剂胃药、阿司匹林、酒精与更年期妇女使用的雌性素都会影响叶酸的吸收,而酒精更会进一步地将体内所储存的叶酸排出,并且降低肠道对于叶酸的吸收力,计划怀孕及怀孕中的妇女最好远离酒精。
特殊的孕妇怎么吃叶酸?
所有准备怀孕的女性和怀孕中的准妈妈都需要叶酸,然而,不同的人对叶酸补充剂(或称叶酸增补剂,叶酸片)的需求量也不同,特别是那些有特殊情况的女性。
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怀双胞胎的女性吃多少叶酸,根据孕期特殊性,医生可能会给你开剂量为1000毫克的叶酸补充剂,同时,建议服用优质的孕期多维片。
比较胖的孕妇吃多少叶酸:
虽然目前尚不知道原因,但比较胖的孕妇似乎更有可能怀上有神经管畸形的宝宝。
如果超重很多,一定要在准备怀孕前去看医生。
除了其他注意事项外,医生可能会建议服用比普通剂量(400微克)稍多一些的叶酸补充剂。
以前怀过有神经管畸形的宝宝的女性吃多少叶酸:
在准备怀孕前一定要咨询医生。
如果不采取措施,有这种情况的女性,再生一个有神经管畸形宝宝的可能性在2%~5%之间。
中国,对西部一些叶酸缺乏、神经管畸形高发地区,中国卫生部曾经推荐过,从准备怀孕开始就补充叶酸,每天4毫克至孕早期结束。
但目前对4毫克这个叶酸剂量尚存在不同看法,有研究认为,高危孕妇围孕期每天补充0.4毫克(即400微克)叶酸,对神经管畸形的降低效果不但不低于每天补充4毫克(即4000微克)的效果,甚至好于后者。
建议以前怀过神经管畸形宝宝的女性,在孕前咨询医生,看要服食多少叶酸为好。
家族中有脊柱裂患者的女性吃多少叶酸:
在准备怀孕前就应该向医生咨询,应该服用多少叶酸。
患糖尿病的女性吃多少叶酸:
一定要在准备怀孕前至少1个月去看医生。
总体来说,患有糖尿病的孕妇生出有出生缺陷宝宝的几率是普通人的两倍,所以,要向医生询问你应该服用多少叶酸。
有医生同时指出,如果血糖控制得好,有糖尿病的孕妇的叶酸服用量和普通孕妇可以一样。
患有癫痫症的女性吃多少叶酸,正在服用某些抗癫痫的药物,也需要服用更高剂量的叶酸。
你一定要在准备怀孕前至少1个月去看医生。
因为抗癫痫药物会影响身体吸收叶酸的能力,医生多半会建议你服用更高剂量的叶酸,你需要服用比正常400微克的剂量高8~10倍左右的叶酸。
患有麸蛋白不耐受、镰状细胞病的女性吃多少叶酸,医生会建议你补充更大剂量的叶酸,具体用法与用量,一定要在计划怀孕前咨询医生。
宫外孕要终止妊娠的女性,用氨甲喋呤(简称MTX)来杀伤胚胎,以终止怀孕,你一定要注意,在使用氨甲喋呤(简称MTX)来杀伤胚胎期间,不能服用含有叶酸的多种维生素或补品,因为这些物质会影响氨甲喋呤的作用。
什么是叶酸
叶酸,属B族维生素,这是合成核酸所必须的元素,是细胞生长和组织修复所必备的物质,更是胚胎发育过程中不可缺少的营养素。
叶酸的临床功能除了预防胎儿神经管缺陷外,近年也有研究报告指出,它可以减少血液中一种名为homocysteine的氨基酸,进而降低心脏血管疾病的发生。
另外还有些学者认为,叶酸也可以降低大肠癌的发生率。
为什么孕妈咪应该补充叶酸?
1983—1991年,英国完成一项世界范围的研究计划,包括32个研究中心,超过1万名曾生育神经管缺陷的孕妇,在怀孕之前3个月和怀孕前期3个月,每日给予这些孕妇4毫克叶酸,结果发现神经管缺损的再发生率降至1%,而未使用叶酸的妇女,其神经管缺陷儿再发生率则高达3.5%,补充叶酸使神经管缺陷的再发生率降低了71%。
1993年美国的研究也获得了相似结果。
根据这些研究,专家建议,为预防人群中较普遍存在的叶酸缺乏,所有育龄妇女,应每日至少补充0.4毫克的叶酸。
对饮食中叶酸摄入量不能满足上述要求者,应另外补充叶酸或复合维生素制剂。
对曾出生过神经管缺陷儿的孕妇,叶酸补充量,应达每日4毫克,而且应从准备怀孕前3个月开始,持续到怀孕后3个月,这样可以降低神经管缺损的发生。
哪些食物富含叶酸呢?
1、绿色蔬菜:
莴苣、菠菜、西红柿、胡萝卜、青菜、龙须菜、花椰菜、油菜、小白菜、扁豆、豆荚、蘑菇等
2、新鲜水果:
橘子、草莓、樱桃、香蕉、柠檬、桃子、李、杏、杨梅、海棠、酸枣、山楂、石榴、葡萄、猕猴桃、梨、胡桃
3、动物食品:
动物的肝脏、肾脏、禽肉及蛋类,如猪肝、鸡肉、牛肉、羊肉等
4、豆类、坚果类食品:
黄豆、豆制品、核桃、腰果、栗子、杏仁、松子等
5、谷物类:
大麦、米糠、小麦胚芽、糙米等
6、核桃油里也含有叶酸
孕前十大注意事项
(1)不要在情绪压抑时怀孕
人一旦处于焦虑、抑郁和有沉重思想负担的精神状态下,其生理功能必然有所改变,不仅会影响精子或卵子的质量,而且受孕后也会因情绪的刺激而影响母体的激素分泌,影响胎儿的生长发育。
因此当小家庭发生不愉快的事情时,最好暂时避孕。
(2)不要在疲劳过度时怀孕
如新婚蜜月期及旅行途中,由于在新婚前后,男女双方为操办婚事、礼节应酬而奔走劳累,迎来送往,体力超负荷消耗,降低了精子和卵子的质量。
新婚蜜月时性生活频繁,也会影响精子和卵子在子宫内着床的环境,不利于优生。
而人在旅行途中生活起居没有规律,大脑经常处于兴奋状态,加上过度疲劳和旅途颠簸,可能会影响孕卵的生长或引起受孕子宫的收缩,导致流产或先兆流产。
因此最好不要在疲劳过度时怀孕。
(3)不要在患病期间受孕
因为疾病影响体质、受精卵的质量及宫内着床环境,患病期间服用的药物可能会对精子和卵子产生不利影响,导致新生儿有缺陷。
因此,夫妇双方有人患病时,要等身体康复、停药半年以上再怀孕。
(4)不要高龄怀孕
怀孕时男方超过55岁或女方超过35岁被称为高龄怀孕,怀孕期间要加强监护,因为高龄孕产妇胎儿畸形的发生率相对较高。
(5)不要在怀孕前接触放射性物质和剧毒性物质
因为生殖细胞对X射线和剧毒物质的反应非常敏感。
妇女如果孕前照射X射线,特别是腹部照射过X射线,需要等4个星期后再怀孕才比较安全。
(6)初冬至初春不宜怀孕
因早孕阶段最怕病毒感染,一旦孕妇感染病毒,畸胎率会显著增高,而冬春是病毒多发及传播的季节,所以初冬至初春时期不宜怀孕。
(7)孕前不要抽烟喝酒
烟中的尼古丁和酒中的乙醇可以损害精细胞和卵细胞。
经常吸烟、饮酒的妇女,最好等戒掉烟酒2~3个月后再怀孕。
丈夫在妻子怀孕前1个月最好也戒掉烟酒。
(8)孕前不要养猫、狗等宠物
猫、狗等宠物可能使妇女感染上各种病菌,如弓形体感染,可直接传染给胎儿,使胎儿畸形。
因此,孕前不要养猫、狗等宠物。
(9)不要在停用避孕药后立即怀孕
至少在停药3个月后才可怀孕,最好是停药半年后再怀孕;
放置避孕环的妇女在取环后,应等来过2~3次正常月经后再怀孕,这样可以使子宫内膜和排卵功能有一个恢复适应的过程,以利于受精卵生长发育。
(10)不要在早产、流产和葡萄胎刮宫手术后立即受孕
妇女在早产、流产后子宫内膜受到创伤,如果立即受孕容易再度流产而形成习惯性流产,所以首次流产或早产后至少要过半年后再受孕。
葡萄胎手术治疗后,原已隐蔽在静脉丛中的滋养层细胞,经过一学习是成就事业的基石
段时间后(多在1~2年),可重新活跃甚至发生恶性变化。
因此,对葡萄胎手术后的病人,为防止其发展成恶性葡萄胎或绒毛膜上皮癌,至少要定期随访2年,在这段时间内不能受孕。
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