静脉输液与输血Word格式文档下载.docx
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9.大量输血时出现手足抽搐、出血和血压下降,应加入的药物是[单选题]*
A.5%碳酸氢钠
B.10%葡葡萄糖酸钙(正确答案)
C.0.9%氯化钠
D.10%氯化钾
10.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是[单选题]*
A.5%葡萄糖溶液
B.5%葡葡萄糖盐水
C.0.9%氯化钠(正确答案)
D.复方氯化钠溶液
E.碳酸氢钠等渗盐水
11.下列关于输血前的准备工作哪一项是错误的[单选题]*
A.备血做血型鉴定和交叉配血试验
B.需有两个人核对姓名、血型及交又配血结果
C.输血前先输少量生理盐水
D.从血库取出库存血后勿剧烈振荡
E.冬季库存血在输入前应加温以免寒冷刺激(正确答案)
12.下列哪一项不是溶血反应所致急性肾功能衰竭的临床表现[单选题]*
A.少尿或无尿
B.尿素氮增高
C.高钾血症
D.尿内有脓细胞(正确答案)
E.酸中毒
13.下列哪一项不是输血致过敏反应的原因[单选题]*
A.病人是过敏性体质
B.输入血中含有致敏物质
C.供血者有过敏史
D.快速输入低温库存血(正确答案)
E.供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物
14.下列哪一项不是预防输血引引起过敏反应的措施[单选题]*
A.输血前注射肾上腺素0.5-1ml(正确答案)
B.勿选用有过敏史的献血员
C.输血员在献血前禁食致敏食物
D.对过敏体质的病人在输血前给予抗过敏药物
E.献血者在采血前4小时应禁食高蛋白食物
15.下列哪一项不是输血时发生溶血反应的原因[单选题]*
A.血液储存过久
B.输入异型血液
C.血液被细菌污染
D.血液保存温度不当
E.输血速度过快(正确答案)
16.下列哪一项不是输血所致溶血反应开始阶段红细胞凝聚成团,阻塞部分小血管时的主要症状[单选题]*
A.头部胀痛
B.出现黄疸(正确答案)
C.恶心、呕吐
D.腰背部剧痛
E.面部潮红
17.对静脉炎患者的护理措施下列哪项错误[单选题]*
A.患肢制动
B.用红外线照射
C.50%硫酸镁湿热敷
D.使用抗生素
E.局部按摩(正确答案)
18.输液时病人出现发冷、寒寒颤和发热,持续高热达40-41C,并有恶心、呕吐、头痛等症状,此时病员出现下列哪种反应[单选题]*
A.发热反应(正确答案)
B.空气栓塞
C.过敏反应
D.循环负荷过重
19.输血过程中,病人出现手足搐搦、出血、血压下降,可能出现下列哪种输血反应[单选题]*
B.疾病感染
C.溶血反应
D.大量输血后枸櫞酸钠中毒反应(正确答案)
E.发热反应
20.在抢救溶血反应时,为增加血红蛋白在尿中的溶解度,减少沉积,避免肾小管阻塞,可选用下列哪种药物[单选题]*
A.栒櫞酸钠
B.氯化钠
C.碳酸氢钠(正确答案)
D.乳酸钠
E.5%葡萄糖氯化钠
21.在溶血反应中,当凝聚的红细胞溶解,大量的血红蛋白进入血浆中时所出现的典型症状是[单选题]*
A.胸闷、呼吸急促
B.寒战、高热
C.胸背部剧痛、四肢麻木
D.黄疸、血红蛋白尿(正确答案)
E.少尿或无尿
22.发生溶血反应时,护士首先应[单选题]*
A.测量血压、脉搏、呼吸
B.通知医生和家属
C.安慰病人,控制病人情绪
D.热敷腰部,控制腰痛
E.停止输血,给病人吸氧并保留余血(正确答案)
23.下列输液所致的发热反应的处理措施,哪一项是错误的[单选题]*
A.出现反应,立即停止输液(正确答案)
B.通知医生及时处理
C.寒战者给予保暖处理
D.高热者给予物理降温
E.及时应用抗过敏药物
24.下列关于输血发生溶血反应时的处理措施,哪一项是错错误的[单选题]*
A.立即停止输血
B.静脉滴注碳酸氢钠
C.双侧腰封或肾区热敷
D.肾功能衰竭者多饮水以排除毒素(正确答案)
E.将剩余血送检,重做血型鉴定和交又配血实验
25.输血致过敏反应的处理,错误的是[单选题]*
A.轻者可维持原滴速,按医嘱注射抗过敏药物(正确答案)
B.重者立即停止输血
C.轻者减慢滴速,按医嘱注射抗过敏药物
D.必要时可行气管切开
E.呼吸困难者给予吸氧
26.属于静脉炎的治疗护理措施错误的是[单选题]*
A.严格无菌操作避免感染
B.有刺激性的药物成分稀释后应用
C.有计划的使用静脉
D.提高穿刺技术水平
E.抬高患肢局部用如意金黄散外敷,继续输液(正确答案)
27.大量输血后发生出血倾向主要是由于[单选题]*
A.输血太快,量多
B.输入的血含有过敏物质
C.输入的血型不合
D.血小板破坏,凝血因子减少(正确答案)
E.血液加温红细胞破坏
28.颈外静脉穿刺点在下颌角与锁骨上缘中点连线[单选题]*
A.之上1/3处(正确答案)
B.之上1/2处
C.之下1/3处
D.之下1/2处
E.平环状软骨处
29.当病人输入大量库存血后容易出现[单选题]*
A.低血钾
B.高血钾(正确答案)
C.低血钠
D.高血钙钙
E.高血铁
30.输血反应最严重的一种反应是[单选题]*
B.发热反应
D.大量输血后反应
E.病毒性肝炎
31.病人输血过程中发生溶血反应的症状,是由于[单选题]*
A.输入了过敏原
B.输入了污染的血液
C.反复输血
D.输入的血液中红细胞凝集成团,继而发生溶解(正确答案)
E.输入了大量的抗凝剂引起
32.下列哪项不是静脉输血的目的[单选题]*
A.补充白蛋白
B.补充血容量
C.补充凝血因子
D.增加血红蛋白
E.降低颅内压,减轻脑水肿(正确答案)
33.输血前准备及输血注意事项不正确的是[单选题]*
A.库存血需在室温下放置15-20min再输入
B.血液从血库取出后勿剧烈振荡
C.输血前须2人核对无误后再输入
D.输血之前输入少量生理盐水
E.为防止病人发生枸櫞酸中毒反应,可在血液中加入10%葡萄糖酸钙(正确答案)
34.抢救急性肺水肿病人加压吸氧时,湿化瓶内的酒精浓度是[单选题]*
A.10%-20%
B.30%-40%
C.50%-70%
D.20%-30%(正确答案)
E.40%-50%
35.在溶血反应的第二阶段,其最典型的症状是[单选题]*
A.腰背部剧痛、四肢麻木
B.寒战发热
C.胸闷、呼吸急促
D.少尿或无尿
E.黄疸、血红蛋白尿(正确答案)
36.当病人输入大量库存血后容易出现[单选题]*
B.低血钙(正确答案)
C.高血钠
D.低血钠
37.莫非氏滴管液面过高,正确处理是[单选题]*
A.移动病人输液侧肢体
B.夹住滴管上端的输液管,打开调节孔,使液面下降(正确答案)
C.夹住滴管下端的输液管,打开调节孔,使液面下降降
D.夹住滴管上端的输液管,挤压莫非氏滴管,使液面下降
E.夹住滴管下端的输液管,挤压莫非氏滴管,使液面下降
38,输血致溶血反应的处理中下列哪项是错误的[单选题]*
B.热水袋敷双侧肾区
C.密切观察生命体征及尿量
D.维持静脉通路以备给药
E.酸化尿液(正确答案)
39.为肺水肿病人采取高流量吸氧的主要目的是[单选题]*
A.增加动脉血氧分压
B.降低肺泡表面张力
C.使肺泡内压力增高(正确答案)
D.增加肺泡泡沫的表面张力
E.增加肺泡毛细血管滲出掖的产生
40.输血时时出现溶血反应其典型症状是[单选题]*
A.四肢麻木,腰背酸痛(正确答案)
B.寒战,发热
C.手足抽搐,心悸
D.荨麻疹,胸闷
E.呼吸困难,咯粉红色泡沫样血痰
41.当病人输血后出现皮肤瘙痒,荨麻疹,眼睑、口唇水肿应考虑是[单选题]*
B.过敏反应(正确答案)
C.枸櫞酸钠反应
D.溶血反应
E.疾病感染
42.静脉输血时,墨菲滴管内液面自行下降,其原因是[单选题]*
A.输液管有裂隙(正确答案)
B.病人肢体位置不当
C.压力过大
D.输液管口径粗
E.输液速度过块
43.输液引起肺水肿,立即使病人采取端坐位,两腿下垂并进行四肢轮流结扎的主要目的是[单选题]*
A.减少肺泡内毛细血管漏出掖的产生
B.减少回心血量(正确答案)
C.纠正缺氧症状
D.使病人舒适
E.改善末梢血循环
44.输液时,液体不滴,用手挤压近针头端橡胶管有阻力,松手后又无回血,可能会出现什么原因[单选题]*
A.针头滑滑出血管外
B.针头阻塞(正确答案)
C.压力过低
D.静脉痉挛
E.针头斜面紧贴血管壁
45.下列输液病人中输液速度可加快的是[单选题]*
A.婴幼儿
B.补钾病人
C.风湿性心脏病病人
D.急性胃肠炎炎,严重脱水病人(正确答案)
E.老年性慢性支气管炎病人
46.股静脉穿刺点位于[单选题]*
A.股动脉外侧1cm处
B.股神神经外侧1cm处
C.股动脉外侧0.5cm处
D.股神经外侧0.5cm处
E.股动脉内侧0.5cm处(正确答案)
47.静脉输液时输入5%碳酸氢钠的目的是[单选题]*
A.扩充血容量
B.供给电解质
C.维持胶体滲透压
D.调节酸碱平衡(正确答案)
E.改善微循环
48.对静脉输液目的描述有错误的是[单选题]*
A.增加循环血量,维持血压
B.输入脱水剂,减低血液滲透压,减轻脑水肿(正确答案)
C.纠正水电解质失调,维持酸碱平衡
D.补充营养,维持热量
E.输入药物,治疗疾病
49.莫非氏滴管内液面自行下降时应考虑是[单选题]*
A.病人肢体位置不当
B.莫非氏滴管有裂隙(正确答案)
C.输液胶管太粗,滴速过快
D.输液的液面受压力过大
E.针头处漏水
50.为了给病人补充水分和热量,输液应选用[单选题]*
A.各种代血浆
B.5%碳酸氢钠
D.5%-10%葡葡萄糖溶液(正确答案)
E.50%葡萄糖注射液
51.输血前后用于静脉滴注的溶液是[单选题]*
B.5%葡萄糖盐水
C.0.9%氯化钠溶液(正确答案)
E.5%碳酸氢钠溶液
52.静脉输液与输血时液体输入是利用[单选题]*
A.负压作用
B.正压作用
C.虹压作用
D.空压作用用
E.液体静压原理(正确答案)
53.中分子右旋糖酐的主要作用是[单选题]*
A.维持酸碱平衡
B.补充营养和水分
C.提高血浆胶体滲透压,扩充血容量(正确答案)
D.补充蛋白质
E.降低血液粘稠度,改善微循环
54.胶体溶液的性质不包括[单选题]*
A.分子量大
B.在血管内停留时间较长
C.常用于补充水和电解质(正确答案)
D.有维持循环血量和升压作用
E.降低血液粘稠度
55.免疫性溶血性贫血病人最适合静脉输注[单选题]*
A.浓集红细胞
B.白细胞浓缩悬液
C.新鲜血
D.新鲜冰冻血浆
E.洗涤红细胞(正确答案)
56.以下不属于输血传播的疾病是[单选题]*
A.乙型肝炎
B.梅毒
C.疟疾
D.艾滋病
E.肺结核(正确答案)
57.Rh因子所致的溶血反应是因为[单选题]*
A.Rh阳性者输入Rh阴性血液
B.Rh阴性者初次输入Rh阳性血液
C.Rh阴性者再次输入Rh阳性血液(正确答案)
D.“0”型血阴性初次输入h阳性血液
E.AB型血Rh阳性输入Rh阴性血液
58.有关血制品的叙述,错误的说法是[单选题]*
A.新鲜血基本保留了血液的各种成分
B.浓缩红细胞中不含有白细胞
C.库血以红细胞和血浆蛋白为主
D.保存血浆仅保留了血浆蛋白(正确答案)
E.新鲜血浆保留了全部凝血因子
59.使用冰冻血浆正确的方法是[单选题]*
A.置热源上加温融化后使用
B.加入100m1蒸馏水溶解后用
C.加入等量3.84%栒椽酸钠后用
D.放入在37℃温水中融化后用(正确答案)
E.在35℃下保存
60.防止输血引起枸櫞酸钠中毒反应的措施是[单选题]*
A.输血前肌肉注射异丙嗪25mg
B.输血前皮下注射0.19%盐酸肾上腺素0.5m1
C.输库血1000m1以上时静脉注射109%葡萄糖酸钙10m1(正确答案)
D.口服碳酸氢钠
E.两瓶血之间须输入少量生理盐水
61.病人输液的肢体沿静脉走行出现了一条红线,局部发红有热感,疼痛,请问病人出现了什么情况[单选题]*
D.静脉炎(正确答案)
E.空气栓塞
62.病人在输血后出现皮肤瘙痒.眼险口唇水肿,应考虑为[单选题]*
C.肺水肿
D.疾病感染
E.溶血反应
63.患者王某,输血15min后感觉头胀,四肢麻木,腰背部剧痛,脉细弱,血压下降,下列处理措施中错误的是[单选题]*
A.热水袋敷腰部
B.取血标本和余血送检血型鉴定和交又试验
C.立即通知医生
D.观察血压、尿量
E.减慢输血速度(正确答案)
64.病人李女士,36岁,因支原体肺炎入院,予以红霉素静脉滴注,用药3天后,注射部位沿静脉走向出现条索状红线,伴红、肿、热、痛,下列护理措施不妥的是[单选题]*
A.拾高患肢
B.局部理疗
C.硫酸镁敷热
D.增加患肢活动(正确答案)
E.更换注射部位
65.赵先生,患胃、十二指肠溃疡住院治疗,午餐后突然然呕血,需输入血液,输血前需输入的前导溶液是[单选题]*
A.5%葡萄氯化钠溶液
B.0.9%氯化钠溶液(正确答案)
C.复方氯化钠溶液
D.5%葡萄糖溶液
E.3%氯化钠溶液
66.郭郭女士,34岁,因车祸致右股骨干骨折急诊入院,因病人失血较多,遵医嘱输血。
在输血过程中,病人出现手足抽搐,血压下降,出血倾向,此病人可能出现的情况是[单选题]*
B.溶血反应
C.发热反应
D.休克
E.栒椽酸钠中毒反应(正确答案)
67.张某,女,测血钾含量为2.0mmo1/L,医嘱给予静脉输液补钾治疗,其溶液中氯化钾浓度最高不应超过[单选题]*
A.0.0015
B.0.01
C.0.03
D.0.003(正确答案)
E.0.015
68.某急性胃肠炎患者,输液30分钟畏寒发抖,测体温38.5℃,下述护理措施不妥的是[单选题]*
A.减慢滴速
B.报告医生
C.物理降温
D.按医嘱给药
E.协助患者端坐位,两腿下垂(正确答案)
69.患者在输液中突然诉说胸部异常不适,并出现呼吸困难严重紫绀,心前区可闻及一个响亮持续的水泡声,应考虑发生[单选题]*
D.空气栓塞(正确答案)
E.右心衰竭
70.男,20岁,休克。
测中心静脉压0.196kPa(2cmH20),心率110次/分,尿量10ml/h。
为增加胶体滲透压及循环血量可选用的溶液是[单选题]*
A.低分子右旋糖酐
B.复方氯化钠溶液
C.5%葡萄糖盐水
D.水解蛋白注射液
E.中分子右旋糖酐(正确答案)
71.方超超,男,10岁,患急性白血病,为纠正病儿贫血最适合输入的是[单选题]*
A.水解蛋白
B.库血
C.新鲜血(正确答案)
E.血细胞
72.李先生,26岁,因车祸导致肝破裂急诊入院,病人面色苍白、四肢厥冷,血压65/40mmhg,脉搏150次/分,急需大量输血。
输血过程中错误的护理措施是[单选题]*
A.严格查对制度
B.输血开始15分钟内,速度宜慢
C.输入血液内不得随意加入药液
D.输血完毕不需再输入生理盐水(正确答案)
E.输入两袋袋以上血液时,两袋血之间需输入少量生理盐水
73.根据病人的临床表现,此病人可能出现了下列哪种情况[单选题]*
C.心脏负荷过重的反应(正确答案)
E.细菌污染反应
74.护士立即应采取的措施是[单选题]*
A.立即通知医生
B.给病人吸氧
C.安慰病人
D.立即停止输液(正确答案)
E.协助病人取端坐卧位,两腿下垂
75.为了减轻呼吸困难的症状,护士可采用[单选题]*
A.10%-20%酒精湿化加压给氧
B.20%-30%酒精湿化加压给氧(正确答案)
C.30%-40%酒精湿化加压给氧
D.40%-50%酒精湿化加压给氧
E.50%-70%酒精湿化加压给氧
76.为缓解症状,可协助病人采取下列哪种体位[单选题]*
A.仰卧,头偏偏向一侧,防止室息
B.左侧卧位,防止空气阻塞肺动脉口
C.端坐位,两腿下垂,减少回心血量(正确答案)
D.抬高床头15-30cm,减少回心血量
E.抬高床头20°
-30°
以利于呼吸
77车进;
女,27岁,阑尾炎术后第5天,体温36.8C,刀口无滲血渗液。
当日上午9时许,继续静脉点滴青霉素,30分钟后,病人突然寒战,继之高热,体温40C并伴有头痛、恶心、呕吐。
根据上述表现,判断此病人可能出现了哪种情况[单选题]*
C.心脏负荷过重的反应
78.题干同77上述反应产生的主要原因可能是[单选题]*
A.溶液中含有对病人致敏的物质
B.溶液中含有致热物质(正确答案)
C.输液速度过快
D.溶液温度过低
E.病人是过敏体质
79.题干同77,下列处理哪一项是错误的[单选题]*
A.减慢输液速度(正确答案)
B.立即停止输液
D.给予抗过敏药物或激素治疗
E.保留输液器具和溶液进行检测以查找原因
80.此病人最可能出现了什么反应[单选题]*
B.溶血反应(正确答案)
D.酸中毒
E.低血钙
81.此反应产生的最可能原因是[单选题]*
A.输入了对病人致敏的物质质
B.输入了异型血液
C.输入了库存血
D.输入前将血液加温,破坏了红细胞(正确答案)
E.枸櫞酸浓度过高
82.接下来,当大量血红蛋白进入血浆后,此病人将出现的特征性表现是[单选题]*
A.心前区压迫感
B.面部潮红
C.四肢麻木
D.黄疸和血红蛋白尿(正确答案)
E.血压下降
83.如病人出现以上情况,此反应的致死原因是[单选题]*
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.肾功能衰竭(正确答案)
D.过敏性休克
E.感染性休克
84.发生此反应时,护士首选的护理措施是[单选题]*
A.吸氧
B.通知医生
C.停止输血(正确答案)
D.静脉注射碳酸氢钠
E.将剩余血送检,重做血型鉴定和交又配血试验
85.预防此反应发生的有效措施中不妥的是[单选题]*
A.输血前预防性的给予抗过敏药物(正确答案)
B.认真做好血型鉴定和血交又配血试验,保证结果正确
C.输血前需由两人重新核对姓名、血型、交又配血结果,相符时方可输入
D.取回的血液不能剧烈振荡或加温
E.输入的血液内不能加入其他药物
86.请问此病人发生了什么情况[单选题]*
A.急性肺水肿(正确答案)
D.支气管哮喘
E.肺不张
87.请问下列急救措施哪项不妥[单选题]*
A.立即停止输液
B.20%-30%酒精湿化吸氧
C.四肢静脉轮流结扎
D.采取左侧头低足高位(正确答案)
E.遵医嘱给予强心药
88.)病人,孙女士,正在静脉输液,突然主诉胸部异常不适并出现呼吸困难、紫绀,心前区闻及一个响亮持续的“水泡音”该病人最适适宜的卧位是[单选题]*
A.仰卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.左侧头低脚高位(正确答案)
E.右侧头低脚高位
89.)病人,孙女士,正在静脉输液,突然主诉胸部异常不适并出现呼吸困难、紫绀,心前区闻及一个响亮持续的“水泡音”根根据病人情况应考虑该病人发生了[单选题]*
90.吴女士,输血数分钟后,出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、胸闷气促、尿液呈酱油此病人因输血发生了[单选题]*
D.急性肺水肿肿
E.枸櫞酸中毒反应
91.吴女士,输血数分钟后,出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、胸闷气促、尿液呈酱油应立即采取的措施是[单选题]*
A.与医生联系
B.停止输血(正确答案)
C.口服生理盐水
D.碱化尿液
E.重做血型坚定和交又配血实验
92.张女士,因输液速度过快,量过多,输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出泡沫样痰。
此病人发生的情况是[单选题]*
B.右心衰竭
C.肺炎
E.高盐饮食
93.张女士,因输液速度过快,量过多,输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出泡沫样痰。
下列急救措施不妥的是[单选题]*
B.20%-30%
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