卫生行政强制审批表Word格式文档下载.docx

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卫生行政部门处室负责人意见：

年月日

卫生行政部门负责人意见：

年月日

取缔决定书

卫取字（）第号

　　　　　　　　　　　：

经查，你（单位）在从事的行为违反了的规定，根据，决定责令你（单位）立即停止以上违法行为。

根据的规定，现决定对你（单位）

予以查封。

查封时间自年月日起，为期十五天。

根据的规定，现决定对你（单位）

等物品予以扣押（具体扣押的物品以扣押物品清单登记为准）。

扣押时间自年月日起，为期十五天。

如不服本决定，可自收到本决定书之日起内向

申请行政复议，或在内依法向

人民法院提起诉讼。

卫生行政部门名称并盖章

备注：

本决定书一式两联，第一联留存执法案卷，第二联交行政相对人。

公告

卫告字〔　　　〕　　号

广大市民：

我委（局）依法查明，

存在的行为，违反了的规定，根据的规定，予以取缔。

如发现其有继续违法行为，请拨打以下举报电话：

。

特此公告。

年　月　日

扣押决定书

卫扣字（）第号

：

经查，你（单位）

的行为违反了的规定。

根据，现决定对你（单位）

等物品予以扣押（具体扣押的物品以扣押物品清单登记确定）。

卫生行政部门名称并盖章

扣押物品清单

扣押地点：

在场人员：

依据：

卫扣字（）第号《扣押决定书》，扣押下列物品：

序号

物品名称

规格型号

数量（单位）

备注

1

2

3

4

5

6

7

8

上述物品经核对，无误。

当事人签名（或盖章）：

年月日

执法人员签字：

、年月日

见证人签名（或盖章）：

仓库管理员签名：

年月日

本清单一式三联，第一联留存执法案卷，第二联交行政相对人，第三联交仓库经办人。

解除扣押决定书

卫解扣字（）第号

年月日，我委（局）以卫字（）第

号《决定书》，对相关物品进行扣押（见扣押物品清单）。

现决定对予以解除扣押。

查封决定书

卫查封字（）第号

予以查封。

解除查封决定书

卫解查封字（）第号

号《决定书》，决定对

现决定对予以解除查封。

配合调查通知书

因，现根据有关法律规定通知你（单位）携带下列材料（见打√处）：

□居民身份证

□营业执照副本

□法定代表人身份证明

□授权委托书

□

于年月日时到协助调查；

如无法按时前来，请及时与我委（局）联系。

联系人：

联系电话：

联系地址：

本通知书一式两联，第一联留存执法案卷，第二联交行政相对人。

退还物品清单

案号

案由

当事人

法定代表人或负责人

地址

电话

退还

物品

物品名称

单位

数量

备注

9

10

11

12

13

14

原因

承办人：

当事人签收

上述物品已全部收到。

当事人（签名或盖章）：