中标认证中心CSCWord下载.docx

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申请书填写说明

1.应用钢笔、签字笔填写，或用计算机打印，字迹工整、清晰。

2.申请方名称、法定代表人应与营业执照一致。

3.地址应将所在省、市、自治区写全。

4.组织性质系指：

国有、集体、个体、合资、国外独资等（按营业执照）。

5.如申请认证组织为独立法人，则填写与其营业执照相同的名称：

如申请认证组织为非法人单位，则应填写其实际组织名称。

6.联系人：

申请方指定的有关认证事宜的联系人。

7.申请方可提出是否需要进行预审。

附件1：

申请认证需提交的资料清单

附件2：

组织概况调查表

附件3：

产品受控部件/材料备案清单

附件4：

扩展型号/规格产品认证免检申请单

附件5：

获证产品受控部件/材料变更申请单

中标认证中心：

本组织自愿申请中标认证中心的节能/节水/环保产品认证。

我们已经获得CSC所有公开文件，了解认证实施规则及程序，对工厂产品质量保证能力的要求，已纳入本组织的质量管理体系中。

本组织保证遵守《中华人民共和国产品质量法》和《中华人民共和国质量认证管理条例》及其配套规章的要求，接受你中心对本组织的认证审核。

现提出下列产品的节能/节水/环保认证申请：

产品名称：

注册商标：

型号/规格：

共计（型号）：

产品执行/明示标准：

本组织对申请认证的产品做出如下声明：

1．申请认证的产品质量符合（标准代号及名称）：

2．产品安全性能符合（标准代号及名称）：

是否获得CCC证书：

□是□否

3．申请认证型号为设计定型产品，所提供样品均为合格产品。

授权人（签名）：

申请方（公章）：

1．初次、复评认证申请

a）产品认证申请书；

b）申请方、制造商、生产厂营业执照或登记注册证明复印件；

c）产品注册商标证明；

d）产品执行/明示标准（采用国家/行业标准，可不必提供）；

e）产品说明书；

f）产品质量管理文件或实施规则要求文件；

g）产品生产许可证（国家规定产品）；

h）质量管理体系认证证书复印件（若已获得认证）；

i）需要时所要求提供的其它有关资料（如受审核方简要平面图等）。

2．扩大认证申请（同种产品、同一制造厂）

只需提交上述资料中与申请型号相关的内容。

3．免检申请

在本次申请的某个型号或某个已获证产品型号基础上扩展的新型号的认证申请，如果其受控部件/材料与原产品型号一致，且其变更部分对产品性能无影响时，可在申请的同时提出免检申请（附件4）。

4．受控部件/材料变更申请

已获证产品型号，受控部件/材料变更（增加、替代）时，应及时向CSC提出变更申请（附件5），经确认备案后，方可使用。

组织概况调查表

一、基本情况

申请方/制造商/生产厂

中文

英文

地址

法定代表人

邮政编码

联系人/工作部门

联系人电话

联系人传真

联系人E-mail地址

组织机构代码

注册商标

营业执照号码

颁发执照单位

上级主管部门

所有制性质

制造厂人数

技术人员数

固定资产（万元）

建厂时间

上年完成

生产总产量

生产总产值（万元）

注：

如申请方、制造商、生产厂不同时应分别填写。

二、主要生产设备

（填写影响最终产品质量的关键设备）

生产厂

序号

名称

型号

产地

主要技术指标

数量

生产厂不同请分别填写。

三、检测能力及主要检测设备、仪器

检验/试验

能力概述

检验人员情况

总数人

其中：

中级职称人；

高级职称人

实验室认可情况

主要检测设备、仪器

型号/规格

用途

制造厂

检定

单位

1．不同生产厂请分别填写。

2．如通过实验室国家认可，可提供证书复印件及其认可项目。

四、申请认证产品的生产工艺流程

（简图，注明过程中的关键工序和特殊工序）

详见该产品认证实施规则附件1。

No.

本公司（厂）生产的型号（产品名称）

正在办理本次认证申请。

已获得产品认证证书，

证书编号：

，批准日期：

。

现提出免检申请的型号是以上述型号为基础开发扩展的型号：

a）其与基础型号同属一个系列；

b）其整机结构与基础型号基本相同；

c）所使用的受控部件/材料与基础型号一致；

d）其产品性能与基础型号一致；

e）其在基础型号上只作如下变更（差异描述）：

（注：

提供相应证明材料）

特提出免检申请。

授权人（签名）：

申请方名称（公章）：

年月日

No.

本公司（厂）生产的型号（产品名称）已获得产品认证证书。

，

批准日期：

现申请该型号产品的受控部件/材料作如下变更：

（描述产品名称、型号规格、技术参数、安全认证、制造厂、商标等信息）

请中标认证中心进行确认。