某县120急救中心建设项目可行性研究报告Word下载.docx
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某县120急救中心建设项目可行性研究报告Word下载.docx
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申报中央专项资金120万,占总投资的100%。
二、编制的依据
1.中共中央(中办发[2007]11号文件)
2.《云南省发改委关于下达2011年农村急救体系建设项目中央预算内投资计划的通知》(云发改投资[2011]1885号)
3.《某县120急救中心建设项目立项批复意见》
4.《某县人民医院申请办理国有土地使用权划拨手续的批复》
5.《怒江州国民经济和社会发展第十二个五年规划》
6.《某县120急救中心建设项目规划许可证》
7.《急救中心建设标准(2008年)》
8.《建设项目经济评价方法与参数》第三版
9.《民用建筑设计通则》GB50352-2005;
10.《公共建筑节能设计标准》
11.《建筑设计规范》JGJ49-88
12.《云南省安装工程消耗量定额》
13.《云南省建筑工程、建筑装饰工程消耗量定额》
14.国家相关规范、标准、法规等
15.某县人民医院《关于编写某县120急救中心建设项目可行性研究报告的委托书》.
三、可行性研究报告编制原则和研究范围
1.可行性研究报告编制原则
(1)根据可行性研究报告的编制范围、编制深度等满足相关规定要求。
(2)根据《云南省发改委关于下达2011年农村急救体系建设项目中央预算内投资计划的通知》(云发改投资[2011]1885号)的规定确定项目建设项目标准和规模。
(3)严格执行国家发改委关于政府投资项目建设标准和节约建设用地、节能、节材要求。
(4)结合当地实际情况,统筹考虑地方经济承受能力和实际需求,坚持实事求是、因地制宜、功能适应、简朴庄重,建设规模适当得原则。
(5)对120急救中心功能布局、交通、消防、给排水、供电、人防、智能化、环保及室外工程等方面进行综合考虑。
(6)项目总体布局合理、功能齐全,满足建成后的使用。
(7)通过在项目全面、系统的研究分析,从而对拟建工程项目是否应该进行建设以及如何建设做出论证和评价,为加强项目建设的前期工作,提高决策的科学性。
2.可行性研究工作的范围
根据国家发展和改革委员会对项目可行性研究报告的有关内容的要求,并在某县有关部门提供相关资料和数据的基础上,结合项目的实际情况对项目提出的背景、项目建设的必要性、建设地点及建设条件、建设规模及内容、项目建设进度和组织管理,资金估算和资金筹措、经济、社会效益分析等方面进行论述、研究和计算,为项目的决策提供依据。
第二章项目建设背景
一、项目建设背景
1、项目建设背景
(1).党的十七大将提高全民族的健康素质作为全面建设小康社会的奋斗目标之一,把卫生事业发展纳入全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的重要内容。
随着全面建设小康社会的推进,卫生事业将与经济社会协调发展。
人人享有卫生保健,全民族健康素质的不断提高,是社会主义现代化建设的重要目标,是人民生活质量改善的重要标志,是社会主义精神文明建设的重要内容,是经济和社会可持续发展的重要保障。
基层卫生工作是我国卫生工作的重点,关系到保护农村生产力、振兴农村经济、维护农村社会发展和稳定的大局,对提高全民族素质具有重大意义。
改革开放以来,党和政府为加强农村卫生工作采取了一系列措施,农村缺医少药的状况得到较大改善,农民健康水平和平均期望寿命有了很大提高。
但是,从总体上看,农村卫生工作仍比较薄弱,体制改革滞后,资金投入不足,卫生人才匮乏,基础设施落后,农村合作医疗面临很多困难,一些地区传染病、地方病危害严重,农民因病致贫、返贫问题突出,必须引起党和政府的高度重视。
急救体系是公共卫生服务和社会保障体系的重要内容,也是党委、政府展示执政能力的重要窗口之一。
加强医疗急救体系建设,提高应急救治能力,对于保障群众健康,体现社会公平正义,构建社会主义和谐社会有着重要意义.
(2).某县情况介绍
某地处滇西北横断山脉怒江峡谷中段,国土面积2756.44平方公里,辖六乡一镇,57个村委会、1个社区,总人10.1万人,是一个典型的集边疆、民族、宗教、贫困和高山峡谷为一体的国家扶贫工作重点县。
边疆:
地处中缅边防一线,边境线长142。
218公里;
民族:
境内以傈僳族、怒族为主体的少数民族占总人口的98.3%;
宗教:
信教群众5.6万多人,占农业人口的68%;
贫困:
全县8万多农业人口中还有低收入贫困人7.4万人,其中绝对贫困人口4.7万人;
高山峡谷:
境内群山耸立,江河纵横,山高、坡陡、谷深,全县耕地面积10万亩,其中坡度在25度以上的占了85%以上。
(3).国民经济和社会事业发展现状
2010年是某“十一五"
收官之年,也是全县人民经受严峻考验、战胜各种困难、取得显著成绩的一年。
一年来,在省委、省政府和怒江州委、州政府的正确领导下,某县委政府紧紧围绕云南省“两强一堡”和怒江州“三基地一品牌”战略目标,团结和带领全县各族人民,开拓进取,真抓实干,进一步加快某经济社会发展步伐,为实现某经济社会跨越发展奠定良好基础。
一是国民经济快速持续发展。
2010年全县生产总值完成5.4亿元,同比增长12.5%;
地方财政一般预算收入2658万元,同比增长14.5%;
地方财政一般预算支出5.8医院,同比增长23.4%,全社会固定资产投资完成8.5亿元,同比增长31%;
农民人均纯收入1460元,同比增长17%;
粮食产量连续5年增产。
二是产业结构快。
县委、县政府坚持加快经济结构调整和发展方式转变不动摇,全力推进特色产业建设。
绿色产业不断壮大。
截止2010年底,全县种植中药材20.8万亩、林果44.2万亩,家庭经济林果17.3万株,“四个百万”工程取得阶段性成效;
畜牧养殖业呈现“三增”势头。
全县大小牲畜存栏18.1万头(只),出栏11.8万头(只),同比分别增长1%和2.7%,肉类总产量5071吨,同比增5.4%;
电力逐步成为支柱产业。
目前己建成电站24座,完成装机34万千瓦,架设完成110Kv输电线路373..48千米,新建4个110kv开关站,完成3个35kv变电站技改工程,水电经济逐渐成为我县地方财政收入新的增长点。
三是产业结构由“十五”末的28.9:
30.1调整为18.8:
39.3:
41.9。
三是基础设施进一步夯实。
坚持大项目带动大建设,大建设促进大发展,大力加强基础设施建设。
完成通达(通畅)工程建设任务,新建和改造江河桥18座;
完成了年度廉租住房建设任务,实施了上帕河、鹿马登小流域治理,启动建设通乡油路、中小学校舍安全工程、某怒江大桥、县综合办公楼、国门中学、县城污水处理厂、民族文化生态园等重大工程;
“福维”公路、亚坪边境通道改造、县城垃圾处理厂和月亮山片区旅游景区基础设施等重点项目的前期工作稳步推进。
加大农业基础设施建设投入力度,实施了小型农田水利、农村人畜饮水、江河防洪堤、水土保持等诸多项目的建设,有效改善了农业农村生活条件。
四是社会事业全面协调发展。
县委、县政府坚持把群众利益放第一位,全面落实种粮直补、农村义务教育“两免一补”、农机、家电下乡等惠民政策;
不断完善社会保障体系,城镇居民实现了应保尽保,农村低保覆盖面不断扩大;
新型农村合作医疗制度和城镇居民、职工医疗保险得到进一步巩固;
科教兴县战略深入实施,“两基”主要指标达到国检标准。
医疗卫生基础设施得到进一步加强,新建县医院门诊综合大楼、医技楼等基础设施,乡(镇)卫生院、村卫生室建设和设备配套取得新突破,公共卫生服务体系得到完善;
文艺创作和民族文化开发取得新进展,文化基础设施不断改善,完成了民族文化广场、影剧院、六乡一镇的“两馆一站”和千里边疆民族文化长廊建设,组织了首届中国怒江皮划艇野水国际公开赛某段竟速赛,实施了广播电视“村村通”和数字电视整体转换工程,全面推行农业人口独生子女“奖优免补"
政策,人口自然增长率控制在9‰以内。
五是改革开放向纵深拓展。
县委、县政府坚持解放思想、改革创新和扩大开放,不断完善体制机制,拓展发展空间,一些重要领域和关键环节的改革进一步向纵深发展。
完成集体林权制度主体改革,配套改革有序推进;
完成了县政府机构改革,医疗卫生体制改革全面深化;
全县第四届村级换届选举工作顺利完成。
对外开放步伐加快,开放域逐渐扩大。
组织参加了昆交会、珠洽会等大型招商引资活动,招商引资工作成效显著。
(4).上帕镇情况介绍
上帕镇为乡级县辖镇,位于某县城中部。
系县人民政府驻地。
怒江由北至南贯穿全境,村寨多依高黎贡山、碧罗雪山立体分布,海拔2000米以下居多,瓦贡公路沿怒江东岸过境,东以碧罗雪山山脊为界,与兰坪县接壤,西以高黎贡山脊为界,毗邻缅甸联邦,南接本县架科底乡,北连本县鹿马登乡。
全镇总面积387.75平方公里,有耕地16765.5亩,其中水田7244亩,旱地9471.5亩,人均占有耕地面积0.8亩,林地639859亩。
现有农户为5010户,有乡村人口20967人,劳动力13034人,其中从事第一产业人数11654人。
农村少数民族人口20927人,占全镇人口的99.8%。
居住有傈僳、怒、白(主要为勒麦)、汉、独龙、纳西、回、普米、藏等12种民族,其中傈僳族占总人口的87.5%。
辖上帕、双米底、达友、达普洛、腊竹底、腊吐底、施底、珠明林、古泉、木古甲、腊务、知子洛12个村委会,118个村民小组,所有村民小组均分布在山区。
上帕镇人民政府驻上帕街,海拔1170米。
地形主要为江边台地、河流冲积扇、山间台地、缓坡、陡坡、山峰等六种类型。
境内水系属怒江水系,腊竹底河、腊士河、腊吐底河、木古甲河等常年河从碧罗雪山、高黎贡山山巅呈“非”字形注入怒江,本县面积最大的两个高山湖泊恩热依比、干地依比(傈僳语)均位于上帕镇达友村委会。
土壤类型为高山灌丛草甸土、亚高山灌泊恩热衣比、棕色暗针叶林土、暗棕壤、棕壤、黄棕壤、水稻土等七类。
江边沿线植被为成片或零星经济林木及灌木丛,海拔2500米以上以成片以常绿阔叶林、针阔混交林为主的原如森林,高山地带有以铺地杜鹃为主的高山灌木丛,还有部分冷杉、云杉林。
镇政府驻地年均气温16.9℃,年均降雨量为1480毫米,降雨集中在2至3月和6至10月,年均日照1479.9小时,无霜267天,气候属典型的寒、温、亚热三种气候汇于一谷的横断山立体气候,江边炎热、山腰温和、山巅寒冷,有“一山有四季,十里不同天”之称。
全镇经济以农村种植业为主,兼有养殖业、副食品加工业及各种服务行业等。
全镇在积极发展粮食生产的同时,在沿江一线大力推广反季节蔬菜,大棚蔬菜、草莓、西瓜等,半山一带种植生姜,各种水果,核桃、板栗、洋芋等经济作物,高山以发展养殖山羊,大额牛为主,同时,加大半山及高山一带的生猪和土鸡养殖力度。
由于地处县城,是通往贡山的交通要道,交通、运输、餐饮、旅社等服务行业及乡镇企业、个私经济发展迅速。
2006年,全镇农村经济总收入2662万元,实现人均经济纯收入868元。
农民收入主要以种植业、畜牧业为主。
解放前交通运输全靠人背马驮,道路崎岖艰险,过岩靠栈道,过江靠篾溜,交通极为困难。
如今江东已有15公里的省级公路过境,江西有5公里的县级公路,镇驻地及12个村委会驻地通过或临近瓦贡公路,境内有5座江面吊桥(其中上帕大桥可通汽车),多数村委会驻地已通乡村公路,且部分自然村已通乡村公路,多数自然村通人马驿道,交通状况大有改观。
上帕镇由于地处交通要道,是州府六库和贡山县往返的必经之路,同时又是某县城所在地,因而对于交通运输、餐饮、旅社、各种私营经济等服务行业潜力大,能解决很多农村剩余劳动力,带动全镇经济发展。
土地面积广,竹子资源非常丰富,对发展竹食品,各种竹工艺品,腾制品等具有很大潜力,但目前尚未形成规模,因而对全镇经济影响不大。
境内怒江西岸高黎贡山半山一带是成片的老黄连基地,资源非常丰富,如进行合理开发,找到出路,其经济效益非常可观,目前,云黄连已形成了“基地—农户—公司”一条线的发展之路,且正在大面积实施。
珠明林、施底、古泉、木古甲、腊吐底、上帕、知子洛、达友村中均有饲养珍稀动物大额牛(独龙牛),大额牛是半野生动物,其肉滋嫩、味美、营养高,具有非常高的经济价值。
且农户已积累了很丰富的养殖经验,已可大量养殖,但由于资金的限制,目前尚未形成规模。
油桐是上帕镇往年的主要经济作物,近年来,由于油桐黑斑病的出现,油桐濒临绝产,但成片的油桐树仍然遍布整个上帕镇,如能消除此病根,油桐又将成为经济增收的又一亮点。
洋芋、芭蕉芋资源非常丰富,且品质好,用于加工淀粉和做蔬菜都有很大市场。
由于怒江是“三江并流”世界遗产的一部分,具有东方大峡谷的美称,旅游资源非常丰富,且民族风情浓郁,其著名景点石月亮、高山湖、亚坪等就在某县城境内,上帕镇又是县城所在地,因而对发展旅游业具有很大潜力。
多年来,在镇党委、政府的带领下,经过全镇各族人民的共同努力,人民生活已逐年好转,各种基础设施建设得到全面发展,乡镇企业、交通、运输、餐饮、旅社、个私经济得到快速发展,形成了生猪、山羊、大额牛、药黄连等基地,引进了大棚蔬菜、草莓、西瓜、科技样板等先进种植技术。
第三章项目建设重要性
一、项目的重要意义
1、项目建设是贯彻落实科学发展观,构建社会主义和谐社会的体现。
某县医疗卫生事业随着城区经济和社会的发展取得了较好成绩,按照初级保健的要求,基本能够满足农民群众的需要,但是还存在一些急需解决的问题。
主要体现在医疗急救基础设施薄弱,医疗设备、设施陈旧老化,医疗器械得不到补充和改善,难以达到正常医疗保健的要求,与人民群众对医疗急救的需求不相适应。
本项目的建设将进一步完善卫生基础设施,增加急救医疗设备、设施,建立健全医疗急救中心,有利于保障居民群众的健康和生命安全。
是贯彻落实科学发展观,构建社会主义和谐社会的体现。
2、项目建设是改变区域就医条件,建设社会主义新农村的需要。
本项目的建设是贯彻国务院“医疗体制改革方案”中“坚持以人为本,把维护人民健康权益放在第一位,坚持医药卫生事业为人民健康服务的宗旨,以保障人民健康为中心,以人人享有基本医疗卫生服务为根本出发点和落脚点,从改革方案设计、卫生制度建立到服务体系建设都要遵循公益性的原则,把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供,着力解决群众反映强烈的突出问题,努力实现全体人民病有所医。
”的基本原则,以医疗机构的公益性为宗旨,为居民群众提供更好的医疗保健服务。
本项目建成后,将进一步完善城区人民医院的功能,充分发挥急救功能,有利于建立健全基层急救体系,解决群众“看病远”、“看病难”的问题,更好地为人民群众提供服务,改变区域就医条件,是建设社会主义新农村的需要。
3、项目建设有利于加强社会主义精神文明建设,密切党群干群关系,维护社会稳定。
急救体系建设,通过多种形式的医疗服务为群众排忧解难,使基层卫生人员与人民群众建立起新型医患关系,有利于加强社会主义精神文明建设。
积极做好急救中心医疗卫生服务是为人民办好事、办实事的民心工程,充分体现全心全意为人民服务宗旨,有利于密切党群干群关系,维护社会稳定,促进国家长治久安。
4、本项目建设符合某县城市总体规划。
近年来,某县建设日新月异,城区基础设施日趋完善,作为现代化的城区,急救体系建设是必不可少的。
为此,州委州政府政府十分重视,决心花大力气搞好某县120急救中心建设,为某县人民提供较好就医环境。
第四章项目选址和建设条件
一、项目选址
(1)项目建设地点及地理位置
项目场址地为某县人民医院地块,不存在占用耕地情况
1、场址位置
某县120急救中心项目选址位于在某县人民医院旁.
2、场址占地面积及土地权属类别
本项目占地面积500㎡,项目选址位于某县人民医院旁,现有土地权属为于某县人民医院用地,不需要进行征地拆迁。
3、土地利用状况及占用耕地情况
项目场址地为某县人民医院地块,不存在占用耕地情况。
二、建设条件
1.地形:
该地块地势较坪,最高海拔1167米,最低海拔1194米。
2.工程、水文地质、气象、地震烈度
(1)工程地质
建设场地内土层为卵石层,地形为平缓山地,该地块无不良地质状况,便于施工。
(2)水文地质
地下水位:
建设区为山坡地,不存在地下水对建筑钢筋混凝土材料腐蚀性。
建设场区工程和水文地质,建议依据工程地质评价遵循规范进一步查明。
(3)气象条件
·
年平均气温:
23.1℃
年日照:
2024.8小时
年降水量:
1000-1200mm
(4)地震烈度
根据《中国地震烈度区划图(1990)》,本地区工程地震设防烈度为7度(第三组),地震加速度值为0.10g。
3.交通条件
项目地处某县上镇城区内,交通十分便利,紧靠某县人民医院与客运站和相距仅2公里左右。
4.社会环境条件
该项目位于某县上帕镇,是全县经济、文化中心,商品丰富,文化娱乐、医疗卫生、教育等基础设施较为齐全,对项目建设非常有利。
5.政策支持条件
项目建设符合国家发展改革委、卫生部编制的《农村急救体系建设方案》、《急救中心建设标准(2008年)》、符合《怒江州国民经济和社会发展第十二个五年规划》、和某县城市规划的要求,并得到各级党委、政府和人民群众的积极支持,为项目的实施创造了良好的条件。
6.公共设施条件
(1)供排水
给水:
该项目用水由某县自来水公司供应,在供水管网覆盖区域内,供水量完全能满足项目建设及今后运行需求。
排水:
该项目排水,向东排入新城区污水管网中,距离约6米,投资小。
(2)供配电
某县120急救中心属非生产性项目,用电量不大,且施工场地在某县上帕镇,供电设施较为完善,本项目用电可从市政低压用电线接入即可投入使用,接入距离只有50m。
(3)通信
项目所在地已开通了移动通讯电话和固定电话,纳入市话管理,可满足办公需要。
7.征地拆迁条件
该项目用地,现有土地权属为于某县人民医院用地,不需要进行征地拆迁。
同时项目场址地为某县人民医院地块,不存在占用耕地情况。
8.施工条件
某县有当地上建工程施工队伍;
一些建筑材料可就地取材或购买,主要建筑材料需从外地运入;
部分设施和设备可从外地订货,工程的施工建设可以保障。
第五章项目建设方案
一、指导思想和原则
(一)总平面设计方案
1、总平面布局基本要求
(1)贯彻经济、实用、简洁、美观的原则,做到功能完善、布局合理、流程科学、运行经济。
(2)科学合理、节约用地。
满足基本功能需要,并适当考虑未来发展。
(3)功能分区明确,科学组织人流、物流,避免交叉感染。
建筑布局紧凑,在满足卫生防护隔离、防火分区和防护要求的前提下,将可以组合在一起的部分尽量从平面和空间上集中组合,内部交通便捷,管理方便,减少能耗。
(4)合理确定建筑物的朝向、充分利用自然通风与自然采光,为患者提供良好的医疗环境,为员工提供良好的工作环境。
(5)建筑间距符合要求,满足通风、防火与交通联系等要求,设计要符合有关标准。
(二)平面布置
本项目拟建120急救中心位于人民医院旁(框架结构),占地面积500m2,建筑面积为350m2。
急救中心基本朝向为座北朝南,采用外走道,各层平面布置如下:
一层:
抢救室、值班室、输液室、楼梯间、公共卫生间、急诊室。
二层:
输液室、观察室、急救医疗业务室、楼梯间、公共卫生间。
(三)竖向规划
本工程在某县人民医院地块内建设,道路及市政主排水管线均为现成设施。
建筑物地面标高与市政道路基本持平,本项目建筑物与院区周边道路和建筑物基本持平,排水及道路衔接较顺畅。
项目建筑物周边地面雨水、污水排除采用暗沟方式引入原有院区排水道后通至市政排水管渠。
(四)竖向规划
建筑外观造型是建筑内部空间的反映,原则上是将内部空间与外部建筑体形两方面关系统一协调。
建筑造型设计要符合城市体规划及医疗卫生要求,且必须充分考虑医院院区原有建筑的风格特点,按其功能、服务对象特征进行设计。
(五)建设设施
项目场址位于某县上帕镇城,承担辖区内医疗急救中心调度管理。
项目的建设应服从城市总体规划及院区规划,从卫生服务的工作实际出发,因地制宜地处理好现状与发展、需要与可能的关系。
项目建设应尽量利用当地和院区现有的市政基础设施,厉行节约,并坚持以人为本原则,在满足各项功能基本需要的同时,应注意改善使用者工作条件,做到功能合理、流程科学、安全卫生、经济适用。
第六章工程技术方案
第一节结构工程
一、设计依据
《建筑结构可靠度设计统一标准》GB50068-2001
《建筑工程抗震设防分类标准》GB50223-2008
《建筑结构荷载规范》GB50009-2001(2010版)
《混凝土结构设计规范》GB50010-2010
《建筑抗震设计规范》GB50011-2001(2010版)
《建筑地基基础设计规范》GB50007-2002
《建筑桩基技术规范》JGJ94-2008
《建筑桩基检测技术规范》(JGJ106-2003,J256-2003)
《蒸压加气混凝土建筑应用技术规程》(JGJ/T17-2008)
二、基本情况
拟建场地位本项目位于某县上帕镇,经实地勘察,地形较为平坦,地貌单一,覆盖层主要为填土、第二冲积地层。
其覆盖层厚度大于55米。
附近无不良地质情况,适宜建筑。
1、建筑结构安全等级:
三级
2、设计使用年限:
50年
3、抗震设防类别:
丙级设防类
4、抗震设防烈度:
7度;
设计基本地震加速度0.10g;
设计地震分组为第三组;
场地特征周期值:
0.45;
水平地震影响系数最大值:
0.16(多遇地震),0.9(罕遇地震);
建筑结构阻尼比0.05。
5、场地类别:
Ⅱ类
6、环境类别:
楼面一类;
屋面及基础部分一类
7、风荷载:
50年基本风压荷载标准值0.3N/㎡
8、工程地质概况:
在钻探揭露深度范围类,地基土上部为填土层,填土时间预估20年,粉质粘土、砾砂和卵石层组成
三、设计中采用的主要活荷载标准值
1.阳台、卫生间荷载标准值为:
2.5KN/㎡
2.办公室荷载标准值为:
2.0KN/㎡
3.上人屋面荷载标准值为:
4.不上人屋面荷载标准值为:
0.5KN/㎡
四、上部结构
本工程为三层框架结构,结构总高为9.9米。
1、为使结构具有良好、足够的抗震能力,结构设计中充分考虑以下方面问题:
(1)、结构布置受力明确,传力途径直接简单。
(2)、加强结构整体性,做到平、立面基本规则,各层刚度变化满足规范要求。
(3)、保证构件具有足够的延性,避免脆性破坏。
(4)、采用高强、轻质的材料,尽量减轻结构自重,节约资源。
(5)、不利位置杆件适当加强,加强角柱、楼梯间周围柱的箍筋配置。
(6)、屋面防裂措施:
屋面设置保温隔热层;
屋面板内埋设电线,管材应用钢管;
房屋四大角板角加构造筋等。
(7)、超大结构采取必要的
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