最新生理学习题带答案8Word文档格式.docx
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D.集合管
7.下列情况可出现蛋白尿的是:
A.滤过膜通透性增大
B.滤过膜面积增大
C.大分子蛋白含量增加
D.有效滤过压增大
8.能使尿量增大一倍的情况是:
A.肾小球滤过率增大1%
B.肾小管和集合管的重吸收率减少1%
C.肾小管分泌量增加50%
D.肾小管和集合管的重吸收率减少100%
9.渗透性利尿的原因是:
A.血浆渗透压升高
B.肾小官溶质浓度升高
C.肾小球滤过率增高
D.肾小管晶体渗透压降低
10.大量饮清水后引起尿多的原因是:
A.血浆晶体渗透压升高
B.血浆胶体渗透压升高
C.血浆晶体渗透压降低
D.肾小管液晶体渗透压升高
11.能增加抗利尿激素分泌的原因是:
A.血浆胶体渗透压升高
B.血浆晶体渗透压升高
C.血浆晶体渗透压降低
12.能减少抗利尿激素分泌的原因是:
A.血浆胶体渗透压下降
C.血浆晶体渗透压下降
D.肾小管液晶体渗透压升高.
13.酸中毒时伴有高血钾现象是由于:
A.H+—Na+交换增强而K+—Na+交换减弱
B.H+—Na+交换减弱而K+—Na+交换增强
C.H+—Na+交换和K+—Na+交换都增强或减弱
D.H+—NH3交换增强而K+—Na+交换减弱
14.能抑制肾小管泌H+的因素是:
A.Na+的重吸收B.K+的分泌
C.NH3的分泌D.K+的重吸收
15.静脉注射20%甘露醇200毫升引起利尿的原因是:
A.血浆胶体渗透压升高
16.抗利尿激素作用的部位是:
A.肾小球B.近端小管
C.远端小管D.远端小管和集合管
17.醛固酮作用的部位是:
18.能促使醛固酮分泌的因素是:
A.血Na+增高B.K+血减少
C.肾血流量增加D.肾素分泌增加
19.脊休克恢复后的患者可出现:
A.尿闭B.尿少
C.尿失禁D.尿频
20.急性肾小球肾炎病人尿少的原因是:
A.肾血浆流量减少
B.有效滤过压降低
C.滤过膜通透性降低
D.滤过膜有效面积减少
21.不属于肾单位的结构是:
A.远曲小管B.近曲小管
C.髓袢D.集合管
22.正常人安静时,每分钟肾血流量为心输出量的:
A.5~10%B.10~15%C.20~25%D.30~35%
23.少尿是指每昼夜尿量:
A.低于100mlB.100~200mlC.100~500mlD.500~1000ml
24.可以主动重吸收钠离子和氯离子的部位是:
A.近球小管B.髓袢降支粗段
C.远曲小管D髓袢升支粗段
25.NH3的分泌与什么离子分泌有关:
A.Na+B.HCO3-
C.H+D.Cl-
26.近球小管的重吸收率大致总是肾小球滤过率的:
A.50~60%B.65~70%
C.70~80%D.80~90%
27.肾血流量适应泌尿机能主要依靠:
A.神经调节
B.自身调节
C.神经—体液调节
D.体液调节
28.脱水引起血浆晶体渗透压增高,主要是通过哪种感受器导致抗利尿激素释放增加:
A.颈动脉体化学感受器
B.下丘脑渗透压感受器
C.心房与腔静脉容量感受器
D.主动脉体化学感受器
29.疼痛和情绪紧张时,主要通过哪种因素影响尿量:
A.抗利尿激素增加
B.肾素增加
C.血管紧张素增加
D.抗利尿激素和醛固酮增加
30.以下有关ADH的叙述,错误的是:
A.神经垂体释放的一种多肽激素
B.可增加肾远曲小管和集合管对水的通透性
C.当血浆晶体渗透压增高时,释放增多
D.当循环血量增多时释放增多
31.肾脏排H+的主要机理是:
A.H+与Cl-结合形成HCl
B.通过碳酸酐酶的作用,使H+与重碳酸盐结合
C.H+与醋酸盐结合
D.H+与肾小管液中的NH3结合,形成NH4+
32.影响正常尿量的主要因素是:
A.肾小球的滤过率
B.肾小球的有效滤过压
C.肾血浆流量
D.ADH的浓度
33.醛固酮的主要作用是:
A.保Na+排K+,增加血容量
B.使血Na+、血K+增高,血容量增加
C.使血Na+、血K+降低,血容量减少
D.保Na+排K+,降低血容量
34.血管紧张素Ⅱ和Ⅲ能刺激:
A.肾上腺皮质分泌糖皮质激素
B.肾上腺皮质球状带分泌醛固酮
C.肾上腺髓质分泌肾上腺激素和去甲肾上腺素
D.近球细胞分泌肾素
35.醛固酮对体液的影响,主要是使:
A.细胞内液量增加B.细胞内液量减少
C.细胞外液量增加D.细胞内液量减少
36.肾外髓部形成渗透压梯度的原因是:
A.水的重吸收B.尿素的重吸收
C.K+的重吸收D.NaCl的重吸收
37.剧烈运动时少尿的主要原因是:
A.肾小管毛细血管血压增高
B.抗利尿激素分泌增多
C.肾小动脉收缩,肾血流量减少
D.醛固酮分泌增多
38.关于尿液浓缩与稀释,下列叙述中哪项是错误的?
A.渗透梯度的维持有赖于直小血管的逆流交换作用
B.尿液从皮质集合管的乳头方向流动时,由于管外渗透压逐渐升高,水分逐渐吸出而浓缩
C.集合管上皮细胞对的通透性是可以调节的,从而对浓缩与稀释起控制作用
D.当集合管通透性增高时,尿液被稀释,通透性降低时被浓缩
39.关于排尿反射的叙述,下列哪项是错误的?
A.排尿反射是一种神经反射活动
B.排尿反射的初级中枢位于骶段脊髓
C.排尿反射的高级中枢位于脑干和大脑皮质
D.尿液对尿道的刺激给排尿中枢提供一种负反馈机理,随着膀胱的收缩,这种反馈机理的作用增强
40.肾脏维持体内水平衡的功能,主要靠调节下列哪项活动来实现?
A.肾小球滤过量
B.近曲小管与髓袢的重吸收水量
C.远曲小管与集合管的重吸收水量
D.肾小管的分泌功能
41.盆神经受损时,排尿功能障碍的表现是:
A.尿失禁B.尿频
C.尿潴留D.多尿
42.用于测量肾血浆流量的物质有:
A.葡萄糖B.碘锐特
C.肌酐D.尿素
43.近髓肾单位的主要功能是:
A.释放肾素
B.分泌醛固酮
C.释放ADH
D.浓缩或稀释尿液
44.肾脏中尿素最容易通透的部位是:
A.近曲小管
B.髓袢
C.远曲小管与集合管
D.内髓集合管
45.肾脏髓质渗透压梯度的维持靠:
A.小叶间动脉B.弓形动脉
C.弓形静脉D.直小血管
46.肾小管分泌H+是在下列哪种酶的催化下进行的?
A.脱羧酶B.羟化酶
C.过氧化物酶D.碳酸酐酶
47.进入集合管的尿液是:
A.低渗的B.等渗的
C.高渗的D.低渗的或等渗的,但不会是高渗的
48.阴部神经兴奋时:
A.尿道内括约肌收缩
B.尿道内括约肌弛缓
C.尿道外括约肌收缩
D.尿道括约肌弛缓
49.肾脏产生的NH3主要来源于:
A.亮氨酸B.甘氨酸
C.丙氨酸D.谷氨酰胺
50.肾小管液的等渗性重吸收发生在:
A.近端肾小管B.髓袢细段
C.远端肾小管D.集合管
二.填空题
1.正常成人每昼夜尿量约在ml之间,一般为ml左右。
在异常情况下,尿量可显著地增多或减少。
每昼夜尿量长期保持在ml以上,称为多尿;
如持续在ml范围,称为少尿;
每昼夜尿量不到ml,称为无尿。
2.近球小体又叫近球装置或肾小球旁器,它由三种特殊细胞群组成,即、、。
3.尿生成过程包括三个相联系的环节,即、、。
4.正常成人安静时每分钟约有ml血液流过两侧肾脏。
5.肾脏外髓部的渗透压梯度主要由形成;
内髓部的渗透压梯度主要由___________、___________形成。
6.目前认为,肾内有两种感受器与肾素分泌有关,这两种感受器是________、________。
7.机体的排泄途径包括、、和,其中以途径为主。
8.的血浆清除率等于肾小球滤过率。
9.钠离子在肾小管各段的重吸收均是过程。
10.肾脏分泌的生物活性物质主要有、、、。
三.判断题
1.皮质肾单位在肾血流量的调节中起重要作用;
近髓肾单位在尿液的浓缩与稀释过程起重要作用。
2.当体动脉血压比正常降低10%时,肾小球毛细血管血压也降低10%。
3.原尿就是血浆的超滤液。
4.钠在肾小管重吸收的规律是:
越靠近端重吸收的量越多;
越靠远端则越少。
5.NH3的分泌与H+的分泌密切相关,H+的分泌增加促使的NH3分泌减少。
6.终尿中K+主要是由远曲小管与集合管分泌的。
7.越靠近肾皮质部渗透压越高;
越靠近内髓部部渗透压越低。
8.抗利尿激素释放的有效刺激主要是血浆渗透压降低和循环血量减少。
9.血钾浓度降低或/和血钠浓度升高时,醛固酮分泌增加;
反之,则减少。
10.肾内入球小动脉的压力增加时,激活了血管牵张感受器,肾素分泌增加。
四.名词解释
1.排泄(excretion)
2.有效滤过压(effectivefiltrationpressure)
3.肾小球滤过率(glomerularfiltrationrate)
4.肾糖阈(renalthresholdforglucose)
5.水利尿(waterdiuresis)
6.渗透性利尿(osmoticdiuresis0
7.尿失禁
8.尿潴留(urineretention)
9.尿频
10.球管平衡(glomerulotubularbalance)
11.滤过分数(filtrationfraction)
五.问答题
1.影响原尿生成的因素有哪些?
2.大量饮清水后对尿量有何影响?
为什么?
3.大量静脉注入高渗葡萄糖或20%的甘露醇后尿量有何变化?
4.大量呕吐或出汗、腹泻后尿量有何变化?
5.大量输入生理盐水尿量有何变化?
6.酸中毒病人血钾有何影响?
参考答案
1.D2.B3.A4.D5.D6.A7.A8.B9.B10.C
11.B12.C13.A14.B15.D16.D17.D18.D19.C20.D
21.D22.C23.C24.D25.C26.B27.B28.B29.A30.D
31.D32.D33.A34.B35.C36.D37.C38.D39.D40.C
41.C42.B43.D44.D45.D46.D47.D48.C49.D50.A
1.1000~2000;
1500;
2500;
100~500;
100
2.近球细胞;
系膜(间质)细胞;
致密斑
3.肾小球的滤过;
肾小管与集合管的重吸收;
肾小管与集合管的分泌或排泄
4.1200
5.氯化钠;
尿素、氯化钠
6.入球小动脉处的牵张感受器;
致密斑感受器
7.皮肤;
消化管;
肺;
肾;
肾
8.菊粉
9.主动
10.促红细胞生成素;
肾素;
1,25-二羟维生素D3;
前列腺素
1.√2.×
3.√4.√5.×
6.√7.×
8.×
9.×
10.×
1.机体将代谢终产物,不需要的或过剩的物质,通过血液循环由排泄器官排出体外的过程,称排泄。
2.肾小球滤过作用的动力,称有效滤过压。
在数值上,有效滤过压=肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)。
3.单位时间(分)内两肾生成的原尿量,称滤过率。
4.尿中刚出现糖时的血糖浓度,称肾糖阈。
5.大量饮水后抗利尿激素分泌减少,肾小管对水的重吸收减少,排尿增多的现象,称水利尿。
6.肾小管液溶质浓度增加,对抗水的重吸收而引起尿量增多的现象,称渗透性利尿。
7.当初级排尿中枢与大脑皮层之间失去联系时,不能意识性控制排尿的现象,称尿失禁。
8.当脊髓排尿中枢受损或排尿反射的反射弧受损以及尿路有梗阻时,膀胱内充满尿液而不能排出,称尿潴留。
9.膀胱受炎症或机械刺激引起排尿次数频繁的想象,称尿频。
10.近球小管的重吸收率总是肾小球滤过率的65~70%,这一现象称球管平衡。
11.每分钟肾小球滤过率与肾血浆流量之比,称滤过分数。
1.影响尿生成的因素:
①有效滤过压的改变。
凡是使肾小球毛细血管血压升高、血浆胶体渗透压下降的情况,均可使原尿生成增多;
反之,则原尿生成减少。
②滤过膜面积和通透性。
当滤过膜面积减少和通透性增大时,原尿量减少且出现蛋白尿或血尿。
③肾小球血浆流量的改变。
当血压过低或大失血时,肾血浆流量减少,使滤过率减少,原尿因而减少。
2.大量饮清水后,原尿增多,称为水利尿。
原因是:
大量饮清水后,血浆晶体渗透压下降,血容量增加,对下丘脑视上核和室旁核周围的渗透压感受器刺激减弱,抗利尿激素分泌减少,远曲小管与集合管对水的重吸收减少,因而尿量增多。
3.大量静脉注入高渗葡萄糖或20%的甘露醇后尿量增多。
大量静脉输入高渗糖后,血糖浓度增高,超过肾糖阈,肾小球滤过后,肾小管不能完全重吸收,使肾小管溶质浓度增高,对抗水的重吸收,因此,尿量增多;
大量输入20%的甘露醇后,肾小球可滤过,但肾小管不能重吸收,使肾小管溶质浓度增高,水的重吸收减少,尿量也增多。
4.大量呕吐或出汗、腹泻后尿量减少。
这是因为大量呕吐或出汗、腹泻后,体内水分丢失,使血浆晶体渗透压升高,引起下丘脑视上核和室旁核合成和分泌的抗利尿激素增多,远曲小管与集合管对水的重吸收增多,尿量因而减少。
5.大量输入生理盐水尿量增多。
这是因为大量输入生理盐水使血浆胶体渗透压下降,使肾小球滤过作用的有效滤过压增大,肾小球滤过率增大;
再者大量输入生理盐水使循环血量增加,肾小球滤过率也增大。
同时循环血量增加抑制下丘脑视上核和室旁核抗利尿激素的分泌,使远曲小管与集合管对水的重吸收减少,因而尿量增多。
6.酸中毒病人血钾增高。
这是由于酸中毒时,肾小管泌H+增加,远曲小管与集合管处H+—Na+交换增多,竞争性抑制K+—Na+交换,因而K+的排出减少,故血钾浓度增高。
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