河南省信阳市潢川县《卫生专业技术岗位人员公共科目笔试》真题Word格式.docx

河南省信阳市潢川县《卫生专业技术岗位人员公共科目笔试》真题Word格式.docx

《河南省信阳市潢川县《卫生专业技术岗位人员公共科目笔试》真题Word格式.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《河南省信阳市潢川县《卫生专业技术岗位人员公共科目笔试》真题Word格式.docx（30页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

C、终板电位

D、感受器电位

【解析】静息电位是细胞在安静状态时膜内外的电位差，不能够传导。

锋电位是动作电位的主要组成部分，

具有“全或无”特性，可进行不衰减传导。

终板电位、感受器电位和突触后电位均为局部电位，局部电位以电

紧张的方式向周围扩布，为衰减性传导。

6、在判断人的死亡上，我国适用的是（）。

A、一元的心肺死亡标准

B、一元的脑死亡标准

C、心肺功能标准与脑死亡标准并存

D、任意自由选择

【答案】A

【解析】目前世界各国一元死亡标准和二元死亡标准两种形式并存，有的国家采用一元的心肺死亡标准，即

心肺死亡是判断死亡的唯一条件，如我国，长期以来判断人死亡的标准是“心肺死亡标准”，即以心跳和呼吸

不可逆转的停止作为确定死亡的标准。

多数国家采用两个标准并存的形式。

故选A。

7、引起神经细胞兴奋的阈电位是指细胞膜（）。

A、对K+通透性突然增大时的临界膜电位值

B、对K+通透性突然减小时的临界膜电位值

C、对Na+通透性突然减小时的临界膜电位值

D、对Na+通透性突然增大时的临界膜电位值

【解析】当膜电位去极化达到某一临界值时，就出现膜上的Na﹢大量开放，Na﹢大量内流而产生动作电

位，膜电位的这个临界值称为阈电位。

8、关于COPD急性加重期使用无创呼吸机的描述错误的为（）。

A、无创通气治疗可改善呼吸性酸中毒，提高pH，降低PaCO2、呼吸频率、气短的程度，降低气管插管率

B、初始治疗后pH＜7.35有使用无创通气的指征

C、用无创呼吸机面罩会加重CO2潴留，故不主张使用

D、初始治疗后PaCO2＞45mmHg有使用无创通气的指征

【答案】C

【解析】无创呼吸机面罩不会加重CO2潴留，可以改善通气，应尽早使用。

9、动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是（）。

A、血流旋涡形成

B、血液凝固性增高

C、内膜损伤

D、血流停止

【解析】病灶处的内皮损伤和粥瘤性溃疡，使动脉壁内的胶原纤维暴露，在vonWillebrand因子介导下，血小

板在局部聚集形成血栓。

10、对违反《传染病防治法》规定，造成严重后果的处理办法是（）。

A、个人检讨

B、批评教育

C、依照刑法处理

D、向受害人道歉

【解析】根据《传染病防治法》规定，对违反《传染病防治法》规定的，造成传染病传播、流行或者其他严

重后果的依法追究刑事责任。

按照刑法处理。

故选C。

11、下列有关肺炎支原体肺炎的临床表现，哪项是错误的（）。

A、头痛显著

B、发热退完后咳嗽可继续存在

C、胸膜累及时，可有胸膜摩擦音或胸腔秘液体征

D、咳嗽不重，初为干咳，以后咳大量黏痰

【解析】肺炎支原体肺炎发病一般缓慢，潜伏期较长，发病时可有头痛，咳嗽，少量咳痰，一般无大量咳黏

痰的临床表现，咳嗽症状可持续到发热退完后，累及胸膜者可见到胸膜摩擦音及胸腔积液体征。

12、有关骨内注射药物的方法的描述，下列哪项不正确（）。

A、只用于6岁以下儿童

B、可发生骨筋膜室综合征并发症

C、癫痫持续状态时可用于快速建立用药途径

D、常用的部位是胫骨近端内侧

【解析】骨内注射可快速建立用药途径，适用于有此需要患者，不应以年龄为评价标准。

13、能使细菌黏附到上皮细胞上的结构是（）。

A、荚膜

B、性菌毛

C、普通菌毛

D、鞭毛

【解析】普通菌毛遍布菌体表面，主要起黏附作用，可是细菌牢固地黏附在呼吸道、消化道和泌尿道黏膜细

胞表面，与细菌的致病性有关。

14、食物中蛋白质生物学价值的高低主要取决于（）。

A、是动物蛋白还是植物蛋白

B、蛋白质的绝对含量

C、蛋白质与脂肪的比值

D、必需氨基酸含量与比值

【解析】蛋白质生物学价值是衡量食物中蛋自质营养质量的一项指标，以蛋白质经消化吸收后在体内被利用

的氮量占被吸收氮量的百分率。

食物蛋白质的生物学价值高低主要取决于食物中必须氨基酸的含量和比值。

食物中蛋白质的含量是评价食物蛋白质营养价值的基础，只有蛋白质含量高，其他指标也较好，才能满足机

体的需要。

故选D。

15、传染病的流行过程是指（）。

A、传染病不断向外界排出病原体的过程

B、病原体沿一定传播途径扩散的过程

C、易感人群受病原体侵袭而发病的过程

D、一系列相互联系、相继发生的新旧疫源地的过程

【解析】每个疫源地均由它前一个疫源地引起的，而它又是发生新疫源地的基础。

一系列相互联系、相继发

生的疫源地构成传染病的流行过程。

16、高血压患者与正常人相比，下列哪项指标明显增高（）。

A、每搏输出量

B、心脏做功量

C、心搏出量

D、心指数

【解析】本题的五个选项均为评定心脏功能的指标。

在高血压病人（主要是总外周阻力增高），每搏输出量

和心搏出量没有明显变化：

如果是早期，尚未出现心室异常扩大和心功能减退时，射血分数也没有明显变

化；

心指数是比较不同身材个体的心功能指标，不是本题要考虑的答案；

由于高血压病人的总外周阻力增

大，动脉血压高，与正常人比较，每次心脏射血均要克服较大的阻力，即需要做较大的功，因此，只要血压

明显升高，心脏做功量就会明显增高。

17、关于贫血患者的血氧变化特点，正确的是（）。

A、动脉血氧分压降低

B、动脉血氧含量降低

C、动脉血氧饱和度降低

D、动-静脉氧含量差增大

【解析】血液性缺氧是由于血红蛋白数量减少或性质改变，以致血氧含量降低，主要特点是动脉血氧分压及

血氧饱和度正常、血氧容量降低，从而导致血氧含量减少。

题干中贫血患者属于血液性缺氧。

贫血患者动脉

血氧含量降低。

18、外源性凝血系统的作用起始于（）。

A、第X因子被激活

B、第Ⅻ因子被激活

C、凝血酶的形成

D、组织受伤释放组织因子Ⅲ

【解析】内源性凝血途径是由于因子Ⅻ与带负电荷的表面接触活化而启动的，外源性凝血途径由血管壁或其

他组织损伤时形成的组织因子（Ⅲ）启动的。

故选组织受伤释放组织因子Ⅲ。

19、外源性凝血系统的作用起始于（）。

20、急性胰腺炎是胰酶消化胰腺及其周围组织所引起的急性炎症，确定急性胰腺炎的条件有三个，包括

（）。

A、急性、持续中上腹疼痛

B、出现急性上消化道出血

C、血清淀粉酶大于正常值上限三倍

D、急性胰腺炎的典型的影像学改变

【答案】ACD

【解析】急性胰腺炎的诊断应具备下列3条中任意2条：

（1）急性、持续中上腹疼痛；

（2）血清淀粉酶或

脂肪酶＞正常值上限3倍；

（3）急性胰腺炎的典型影像学改变。

故选ACD。

21、已确诊为肾综合征出血热的病人，突然出现右侧腹部剧痛，并有心率加快、血压下降趋势，其原因最可

能是（）。

A、肠出血

B、胆囊炎

C、阑尾炎

D、肾破裂

【解析】肾综合征出血热的并发症包括：

①腔道出血以呕血、便血最为常见；

②中枢神经系统并发症，脑

炎、脑膜炎、脑水肿等；

③肺水肿；

④其他，包括自发性肾破裂、继发性感染。

根据题干描述推断，患者出

现了肾脏破裂，表现为右侧腹部剧痛，血压、心率等循环不足的表现。

22、医学伦理学原则不包括（）。

A、公正原则

B、有利原则

C、不伤害原则

D、生命价值原则

【解析】医学伦理学原则包括四方面，有利原则、不伤害原则、尊重原则、公正原则。

不包括生命价值原

则。

23、下列哪项不是人工被动免疫的制品（）。

A、胸腺素

B、丙种球蛋白

C、类毒素

D、抗毒素

【解析】本题考核对人工被动免疫生物制品的认识。

常见错误为选转移因子，认为转移因子不属于人工被动

免疫的生物制品，转移因子属于细胞因子，是属于被动免疫制剂的。

用于人工被动免疫的应该是抗体或免疫

细胞、细胞因子等，包括抗毒素、丙种球蛋白、转移因子、胸腺素，类毒素则属抗原性制品，用于人工主动

免疫。

24、急性呼吸衰竭的病因之一是（）。

A、广泛胸膜肥厚

B、严重肺结核

C、慢性肺脓肿

D、大量胸腔积液

【解析】急性Ⅰ型呼吸衰竭常见的病因：

（1）肺实质性病变：

肺炎，误吸等。

（2）肺水肿（3）急性肺梗死

（4）胸壁和胸膜疾患：

大量胸腔积液、自发性气胸、胸壁外伤、胸部手术损伤等。

急性Ⅱ型呼吸衰竭

（1）

气道阻塞

（2）神经肌肉疾患：

吉兰-巴雷综合征、重症肌无力、多发性肌炎、低钾血症、周期性瘫痪等致呼

吸肌受累；

脑血管意外、颅脑外伤、脑炎、脑肿瘤、一氧化碳中毒、安眠药中毒致呼吸中枢受抑制。

25、口服苯妥英纳几周后又加服氯霉素，测得苯妥英钠血浓度明显升高，这种现象是因为（）。

A、氯霉素使苯妥英钠吸收增加

B、氯霉素增加苯妥英钠的生物利用度

C、氯霉素与苯妥英钠竞争与血浆蛋白结合，使苯妥英钠游离增加

D、氯霉素抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少

【解析】药物代谢酶包括药酶诱导剂和药酶抑制剂。

药酶抑制剂能降低肝药酶活性，减慢药物代谢速率。

使

药物浓度增高、甚至产生毒性反应。

氯霉素属于药酶抑制剂，使得苯妥英钠代谢减慢，药物浓度增高。

D。

26、精子产生于（）。

A、睾丸

B、前列腺

C、精囊腺

D、尿道球腺

【解析】精子在睾丸中产生，并悬浮于精浆中，精浆起到保驾精子的作用。

27、正常人做深呼吸运动使每分通气量增加两倍时（）。

A、肺泡通气量必定增加两倍

B、动脉血氧饱和度增10%

C、以上都不正确

D、动脉血氧饱和度增加两倍

【解析】正常人做深呼吸运动使每分通气量增加两倍时，由于有无效腔，故其他不可能增加两倍，正常的血

氧饱和度已经是97%，不能再升高10%。

28、关于电击伤，下列哪项是错误的（）。

A、直流电比交流电危害更大

B、急救时应立即切断电源

C、发生心搏骤停时立即行CPR

D、可造成筋膜室综合征

【解析】由于交流电有集肤效应，所以危害性比直流电大。

29、利于分娩进行的激素是（）。

A、孕激素

B、松弛素

C、雄激素

D、雌激素

【解析】妊娠黄体、胎盘和子宫脱膜均可分泌松弛素，其主要作用是使妊娠妇女骨盆韧带松弛，胶原纤维疏

松，子宫颈松软，利于分娩进行。

30、药物及其代谢产物主要从（）排泄。

A、胆汁

B、汗液

C、尿液

D、乳汁

【解析】排泄系指体内的药物及其代谢产物从各种途径排出体外的过程。

主要排泄途径有肾－尿排泄，胆汁

－粪便排泄，肺－呼吸排泄，汗腺－出汗排泄，及乳汁和胎盘排泄等。

故主要排泄是通过尿液排泄。

C。

31、细菌合成蛋白质的场所是（）。

A、细胞膜

B、中介体

C、胞质颗粒

D、核糖体

【解析】核糖体是细菌合成蛋白质的场所。

32、下述关于肺炎链球菌特点的叙述，正确的是（）。

A、不属于上呼吸道的正常菌群

B、感染后仅有非特异性免疫，在机体抵抗力下降时可以再发同型感染

C、与草绿色链球菌鉴别的重要特征是胆汁溶菌试验阴性

D、感染后可获得特异性免疫，同型菌的二次感染少见

【解析】肺炎链球菌可分为80多个血清型，成人致病多属1～9及12型，以3型毒力最强。

肺炎链球菌是上

呼吸道正常菌群，健康人可携带本菌，只有当机体免疫力降低时才侵入机体引发感染。

肺炎链球菌感染后可

获得特异性免疫，同型菌的二次感染少见。

33、关于抑制性突触后电位的产生过程的描述，哪一项是不正确的（）。

A、Ca2+由膜外进入突触前膜内

B、突触小泡释放递质，并与突触后膜受体结合

C、突触前末梢去极化

D、突触后膜膜电位增大，引起突触后神经元发放冲动

【解析】抑制性突触后电位是一种在突触后膜处产生的超极化局部电位，对神经元膜去极化达到阈电位有阻

碍作用，使该神经元不容易产生动作电位。

34、同大肠癌关系不密切的是（）。

A、绒毛状腺瘤

B、溃疡性结肠炎

C、增生性息肉

D、家族性腺瘤性息肉病

【解析】与大肠癌关系不密切的是增生性息肉。

家庭性腺瘤性息肉瘤、绒毛状腺瘤、管状腺瘤和溃疡性结肠

炎都是大肠癌的癌前病变。

35、门脉高压症上消化道出血时首先采取的措施是（）。

A、降低门脉压力

B、急症行断流术

C、急症行分流术

D、三腔两囊管压迫止血

【解析】门脉高压症上消化道出血时首先采取的措施是降低门脉压力。

36、锥体外系反应较轻的药物是（）。

A、氯丙嗪

B、氟奋乃静

C、奋乃静

D、硫利达嗪

【解析】锥体外系反应是长期大量应用氯丙嗪后出现的常见而特有的反应，主要表现为3种：

①帕金森综合

征：

表现为肌张力增高、面容呆板、动作迟缓；

②静坐不能：

患者坐立不安、反复徘徊；

③急性肌张力障

碍：

多在用药后1～5日出现，由于舌、面、颈及背部肌肉痉挛，出现被迫性张口、伸舌、斜颈。

氯丙嗪属于

吩噻嗪类药。

奋乃静、氟奋乃静均是吩噻嗪类中的哌嗪衍生物，临床应用于氯丙嗪相似，锥体外系不良反应

更为显著。

硫利达嗪是吩噻嗪类中的哌啶衍生物，抗精神作用不及氯丙嗪，但锥体外系反应少。

37、补体活化旁路途径开始于（）。

A、C1的活化

B、C4的活化

C、C2的活化

D、C3的活化

【解析】补体活化旁路途径从C3开始。

38、缺氧患者最典型的症状是（）。

A、心率加快

B、头痛

C、发绀

D、兴奋

【解析】在临床上一般由于血液中的缺铁血红蛋白增加的时候会引起缺氧症状头晕，嘴唇或者是皮肤的发

紫，发绀是缺氧患者最典型的症状。

39、支气管哮喘发作时的呼吸功能检查，下列哪项不正确（）。

A、FEV1下降

B、PEFR减少

C、FEV1/FVC%下降

D、MMFR上升

【解析】在哮喘发作时检查呼吸功能，有关呼气流速的全部指标都有下降。

一秒钟用力呼气量（FEV1）、一

秒钟用力呼气量占用力肺活量比值（FEV1/FVC%）、最大呼气中期流速（MMFR）、25%与50%肺活量时的

最大呼气流量（MEF25%与MEF50%）、呼气流速峰值（PEFR）均减少。

40、以下哪项不符合慢性乙型肝炎（中度）的治疗原则（）。

A、应用免疫调节药物

B、禁酒、避免劳累、适当休息

C、抗病毒治疗

D、注射乙肝疫苗

【解析】慢性乙型肝炎（中度）的治疗原则1、休息2、高蛋白饮食3、抗病毒药物治疗4、免疫调节剂5、

免疫抑制剂6、护肝7、中药。

注射疫苗属于预防措施。

41、下列说法正确的是（）。

A、一级预防就是病因控制，疾病预防

B、早发现、早诊断、早治疗，属于二级预防

C、一级预防又称病因预防，是指在疾病的临床前期的早期发现，早期诊断，早期治疗“三早”预防工作

D、促进疾病康复，预防残疾发生，属于三级预防

【答案】ABD

【解析】

（1）第一级预防：

又称病因预防，是通过采取措施，消除致病因素对机体危害的影响，或提高机体

的抵抗力，来预防疾病的发生。

（2）第二级预防：

在疾病的临床前期，通过采取早期发现、早期诊断、早期

治疗的“三早”预防措施，以控制疾病的发展和恶化。

（3）第

42、女，33岁，腹胀、腹泻与便秘交替半年，常有午后低热，夜间盗汗。

体检：

腹壁柔韧感，轻压痛，肝脾

未触及，腹水征（＋）。

腹水检验：

比重1.018，蛋白25g/L。

白细胞0.7×

109/1，中性0.30，淋巴0.70，红

细胞0.3×

109/L。

本例最可能诊断是（）。

A、巨大卵巢囊肿

B、肝静脉阻塞综合征

C、结核性腹膜炎

D、癌性腹膜炎

【解析】腹胀、腹泻与便秘，午后低热，夜间盗汗等病史结合腹水实验室检查回报，考虑为结核性腹膜炎。

43、治疗脊髓损伤所引起的肌强直的药物是（）。

A、地西泮

B、异丙嗪

C、乙琥胺

D、苯妥英钠

【解析】地西泮属于苯二氮卓类药物，具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、肌肉松弛等作用，可缓解动物的去

大脑僵直，也可缓解人类大脑损伤所致的肌肉僵直。

44、气管内管插管后行胸部X线片检查显示气管内管前端，以什么位置为最佳（）。

A、第5颈椎处

B、第7颈椎处

C、第2胸椎处

D、第4胸椎处

【解析】会厌约平于第二胸椎处，第2胸椎处胸部X线片可显示气管内插管是否进入气管。

45、下列哪项不是人工被动免疫的制品（）。

46、心室肌细胞动作电位最主要的特点是（）。

A、除极迅速

B、复极时间短

C、有效不应期特别长

D、绝对不应期特别短

【解析】心室肌细胞动作电位的主要特点在于复极过程复杂，持续时间很长，动作电位的降支和升支不对

称。

故心室肌细胞动作电位时程较长，可达300ms左右，期间形成一个平台。

47、主要与体液免疫有关的是（）。

A、单核细胞

B、B淋巴细胞

C、T淋巴细胞

D、嗜酸性粒细胞

【解析】B淋巴细胞主要与体液免疫有关，T淋巴细胞主要与细胞免疫有关，自然杀伤细胞是机体天然免疫

的重要执行者。

48、一般人群暴露于结核菌后，最常见的结果是（）。

A、感染长期潜伏后再发病

B、感染而不发病

C、大部分人感染后发病

D、无感染

【解析】在中国约有5.5亿人口曾被结核菌感染，但是在大部分感染者的体内，结核菌都会处于休眠状态，

也不会发病，只有不到10%的感染者可能会在免疫力下降的情况下使体内结核菌生长繁殖进而发展为结核

病。

49、男68岁，高热3天伴咳嗽胸痛，多量黄绿色脓性痰，白细胞总数20×

109/L，X线示右下肺实变，其间

有不规则透亮区，叶间隙下坠，伴少量胸腔积液，最可能的诊断为（）。

A、肺曲菌病

B、铜绿假单胞菌性肺炎

C、肺结核（干酪性肺炎）

D、肺炎克雷伯杆菌肺炎

【解析】该病例特点为急性发病，大量黄绿色脓性痰，白细胞增高，X线示右下肺实变，其间有不规则透亮

区，伴叶间隙下坠，综上所见以肺炎克雷伯杆菌肺炎为最可能之诊断。

肺炎球菌性肺炎发病急。

白细胞增

高，但早期痰少，多呈带血或铁锈色．X线早期只见肺纹理增

50、伤寒病变最显著的部位是（）。

A、肝

B、牌

C、回肠和空肠

D、回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结

【解析】常见错误：

选答“回肠和空肠”都可受伤寒病变累及，但回肠末段病变才最为显著。

应复习伤寒的

病理改变及病变部位。

要点伤寒病变可影响上述各器官组织，但最显著的病变部位则见于回肠下段集合淋巴

结和孤立淋巴结。

51、急性心肌梗死的并发症有（）。

A、心律失常

B、心脏破裂

C、心力衰竭

D、乳头肌功能失调或断裂

【解析】急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。

急性心肌梗死的并发症包括：

（1）心律失常；

（2）心力衰竭，以左心衰竭常见；

（3）心源性休克；

（4）心脏破裂：

室间隔穿孔及乳头

肌断裂可迅速加重心力衰竭而导致死亡；

（5）心室室壁瘤。

故选ABCD。

52、急性肺水肿咳痰的性状是（）。

A、脓性

B、铁锈色

C、棕红色

D、粉红色泡沫样

【解析】急性肺水肿时因为心脏收缩力严重减弱，或左室瓣膜急性反流，心排血量急剧减少，肺静脉回流不

畅，使得肺静脉压快速升高，肺毛细血管压随之升高使得血管内液体渗入到肺间质和肺泡内，从而可引起有

咳嗽，咳粉红色泡沫痰的症状。

53、循环血液中的凝血块，随血流运行至相应大小的血管，引起官腔阻塞的过程叫做（）。

A、血栓

B、血栓形成

C、血栓栓塞

D、梗塞

【解析】在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血流运行阻塞血管腔的现象称为栓塞。

阻塞血管的

异常物质称为栓子。

54、下列哪项不是HE染色的特点（）。

A、组织块石蜡包埋

B、显色原理是基于组织对染料的亲和力

C、切片常用重金属电子染色

D、可制冷冻切片进行染色

【解析】组织切片染色是基于化学结合或物理吸附的作用原理。

组织学与胚胎学最常用的染色方法是采用苏

木精和伊红染色剂组合的染色方法，简称HE染色或普通染色。

重金属电子染色不为HE染色。

55、仅在监测点内进行监测的传染病（）。

A、蛔虫病

B、流行性感冒

C、霍乱

D、血吸虫病

选答“血吸虫病”属于应向有关卫生防疫专业机构报告疫情的丙类传染病，仅