康复名词解释大题总结完整版.docx
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康复名词解释大题总结完整版
康复医学答疑(看起来挺多的,但其实还好啦~大家好好看,肯定会对康复有一个比较全面的认识的~)
考试题型:
单选题:
60*1分=60分
简答题:
5*5分=25分
病例分析题:
1*15分=15分
考试时间:
90分钟
第1章:
(基本上已选择题为主,大题可能是康复和康复医学的定义)
1.康复的定义(要掌握):
采取一切措施,减轻残疾和残疾带来的后果,提高才智和功能,使他们重新回到社会中去。
(WHO对康复的定义)
2.什么是康复医学(要掌握):
康复医学是一门关于功能障碍和残疾的预防、评估诊断、治疗和处理的医学学科。
它的目的是减轻或消除功能障碍,帮助伤病员和残疾者根据其实际需要和身体潜力,最大限度地恢复其生理上、心理上、职业和社会生活上的功能,提高其独立生活、学习和工作能力,改善其生活质量,促使重返社会。
3.残疾国际的分类是:
残疾,残损,残障。
4.康复医学的诊疗对象:
主要是残疾人和因伤病造成各种功能障碍而影响正常生活、工作的急慢性病患者及老年病患者(由于康复医学措施的早期介入,康复医学的对象已经由残疾人、老年病或者慢性病所致的功能障碍者,扩展到急性期和恢复期的伤病人)
5.康复医学与临床医学的区别:
项目
康复医学
治疗医学
对象
暂时和永久躯体残疾者及功能障碍者
患者及疾病
目的
克服功能障碍及残疾
治疗疾病
方法
PT、OT、ST、心理治疗、P&O等方法,辅以其他方法
药物、手术等方法
人员
康复医学人员,治疗师,康复工程人员
临床医师、护士、技术人员
结果
全面康复
痊愈
6.残疾的三级预防(不要求背下来,但要知道):
P4【PS:
给出一个措施要知道是哪级预防】
(1)一级预防(预防能致残的病损和发育缺陷等的发生):
免疫接种、预防性咨询及指导、预防性保健和顺产、避免引发伤病的危险因素或危险源、实行健康的生活方式、提倡合理性为及精神卫生、安全防护照顾、遵守安全规则养成安全习惯、维护安全环境
(2)二级预防(发生伤病后预防“活动受限”的发生):
疾病早期筛检、定期健康检查、控制危险因素、改变不良生活习惯、早期医疗干预、早期康复治疗
(3)三级预防(发生残疾后采取措施,预防“参与局限”):
康复功能训练、使用假肢或矫形器、辅助功能用品和生活、辅助用具、步行用具的使用、康复咨询、支持性医疗护理(预防合并症等)、手术治疗
7.康复医学是一个团队(team形式),康复医师是组长。
第三章:
康复评定
1.康复评定的目的(一定要掌握):
1、了解功能障碍的性质、部位、范围及严重程度
2、为制定治疗计划提供客观依据
3、动态观察残疾的发展变化
4、评定治疗效果:
治疗前、中、后
5、预测结局(结局评定):
避免患者及其家属对康复期望过高或对康复失去信心,避免康复资源利用不足或过度浪费等。
6、开展新的、更有效的治疗手段:
临床研究
2.康复评定具体内容(可能会考大题,大家记住大点就好):
(1)躯体功能的评定(感觉、运动):
肌力、偏瘫运动功能评定、关节活动度、肌张力、平衡协调、步态分析、脊柱、感知觉、心肺、泌尿功能、神经肌肉电诊断…
(2)认知(心理)功能评定:
情绪评定、认知功能…
(3)语言(交流)功能评定:
失语症评定、构音障碍的评定…
(4)个体活动能力的评定:
Barthel指数评定、功能独立性评定…
(5)社会功能评定:
社会生活能力、就业能力、生活质量评定…
3.康复评定的特点(具体大家看下课本63页):
1.是定性与定量的统一
2.方法标准化、定量化
3.需要多次进行
4.各专业分别实施
5.单项评定与综合评定
4.躯体功能评定(要掌握具体有哪些方法):
徒手肌力检查、关节活动范围测定、偏瘫运动功能评定、步态分析、平衡功能评定、疼痛评定、认知功能评定、心肺功能评定。
5.徒手肌力检查分级标准要掌握(选择题)(0到5级六级,跟神内的一样~)
级别
名称
标准
相当正常肌力的百分比/%
0
1
2
3
4
5
零(zero,0)
微缩(trace,T)
差(poor,P)
尚可(fair,F)
良好(good,G)
正常(normal,N)
不可测知的肌肉收缩
有轻微收缩,但不能引起关节活动
在除重力状态下能做关节全范围运动
能抗重力作关节全范围运动,但不能抗阻力
能抗重力、抗一定阻力运动
能抗重力、抗充分阻力运动
0
10
25
50
75
100
6.肌力检查的注意事项(看一下,可能有选择题):
课本69页。
7.关节活动范围的定义(掌握):
运动时关节活动的弧度(或者转动的角度)是关节运动时所通过的最大弧度,常以度数表示。
关节远端向着或离开关节的近端运动,关节远端达到的新位置与开始位置之间的夹角。
8.造成关节活动范围障碍的原因(知道一下)(在课本70页)
9.关节活动度测定的工具是:
1.通用量角器(临床最常用)
2指关节量角器(手部关节活动度检查)
3方盘量角器
10.关节活动度评定注意事项(看一下,选择题)(课本70页)
11.肩关节活动度:
屈:
0到180度伸:
0到50度外展:
0到180度
内外旋:
各0到90度内收:
0到180度
肘关节活动度:
屈:
0到150度伸:
0到10度
膝关节活动度:
屈:
0到150度伸:
0度
髋关节活动度:
屈:
0到125度伸:
0到15度内收,外展:
各0到45度
内外旋:
各0到45度
12.偏瘫运动功能评定:
Brunnstrom偏瘫运动功能评价的标准(六级,不要求背,知道一下)
I弛缓,无任何运动
Ⅱ开始出现痉挛及共同运动模式
Ⅲ异常运动模式达到高峰,痉挛加重
Ⅳ出现一些分离运动,痉挛开始减弱
V分离运动为主,痉挛明显减弱
Ⅵ协调运动正常或接近正常,共同运动及痉挛消失
13.知道什么是步态分析。
14.异常步态:
下肢长度不等、下肢关节挛缩强直、疼痛性步态、上运动神经元病损步态、下运动神经元病损步态。
P76
15.脑瘫的步态是:
剪刀步态
脑卒中步态是:
划圈步态
15.个体活动能力评定:
知道日常生活活动指的是什么:
每日生活中,照顾自己衣、食、住、行,保持个人卫生,独立地在社区中生活所必需的一系列基本活动。
日常生活活动(ADL):
每日生活中,照顾自己衣、食、住、行,保持个人卫生,独立地在社区中生活所必需的一系列基本活动。
ADL能力评定从实用出发,对功能障碍患者进行综合能力评定。
是康复医学特有评定。
P100
16.Barthel指数有哪些项目(选择题):
1、饮食2、洗澡3、个人卫生4、穿脱衣服5、大便控制6、小便控制7、用厕8、床椅转移9、平地行走10、上下楼梯
17.严重程度评估(课本102页):
0~20分:
功能严重障碍,日常生活完全依赖
21~40分:
生活需要很大帮助,属重度依赖
41~60分:
生活需要中等程度帮助
>60分:
生活大部自理,轻度依赖
100分:
基本生活独立自理,不需他人照顾
据研究,40~60分者从康复治疗中受益最大
第四章:
康复治疗技术
1.康复治疗的目的(掌握,课本108页)
2.康复治疗技术具体内容(掌握,课本108页)
3.康复治疗的特点(掌握,课本108页)
4.物理治疗(PT)包括:
运动治疗和物理因子疗法
5.肌力处于哪一级用哪种处理方式。
6.对人体来说肌力增强最明显的运动是:
主动运动)
7.肌力增强训练的注意事项(看一下,选择题,课本111页)
8.关节活动度下降的原因有哪些(了解一下)
9.关节活动度有哪几种训练方法:
主动ROM训练,主动辅助ROM训练,被动ROM训练。
10.关节松动术有两三道选择题:
主要看一下适应症和禁忌症。
11.有氧训练的禁忌症适应症(看一下,选择题)
12.易化技术:
常用的异化技术有哪几种和他们的治疗原则(选择题,课本124页)
1.Bobath疗法
2.Brunnsrom疗法
3.本体感觉性神经肌肉疗法
4.Rood疗法
13.物理因子疗法题很多(单选有10分,也有简答题)
所有的物理因子疗法的适应症和禁忌症都很重要,看下ppt。
14.电疗法:
低频:
1000赫兹以下
中频:
1000到100000赫兹
高频:
100000赫兹以上
作业、言语与心理治疗(几道选择题)
作业治疗
5、作业治疗的定义:
作业治疗(OccupationalTherapy--OT)是协助功能障碍者选择、参与、应用有目的的和有意义的活动,以达到最大限度的躯体、心理和社会功能的恢复,增进健康,预防能力的丧失及残疾的发生,以发展为目的,鼓励他们参与及贡献社会.P139
6、作业治疗的用途:
A提高生活自理能力
B改善肢体能力
C改善认知和感知功能
D克服心理障碍
E职业治疗作用和社会治疗作用
7、作业治疗的对象:
主要包括躯体功能障碍、生活不能自理、心理/社会功能有障碍的人。
P140
8、作业治疗的分类:
P140
(1)按作业治疗名称分类:
手工艺;日常生活活动训练;木工……
(2)按治疗的目的和作用分类:
减轻疼痛的,增强肌力的,改善ROM的……
(3)按作业治疗的功能(function)分类:
机能性作业治疗;ADL(Activitiesofdailyliving)训练;假手的装配、操作训练及利手交换训练;矫形具、生活辅助用具的制作、装配;职业前评价、训练和职业训练;心理作业治疗;对家属的治疗和房屋评估改造。
9、作业治疗的过程:
评定,设定预期目标,制定治疗方案,治疗的实施,再评定,决定康复后去向
言语治疗P147
1、言语治疗是指言语治疗师对各种言语障碍进行治疗。
2、对象是存在各类言语障碍的成人和儿童。
3、主要言语障碍包括失语症(脑梗塞后遗症)、构音障碍(如脑干损伤、腭裂、儿童发音不清晰)、儿童语言发育迟缓(如脑瘫)、发声障碍(如喉炎)和口吃(如心理障碍)等。
4、言语治疗的途径:
训练,指导(听理解训练、命名训练、复述、阅读理解、书写);手法介入;辅助具;替代方式
5、言语治疗目的:
提高语言理解和表达能力,最终是交流能力;维持治疗中获得的疗效;促进心理上对言语交流障碍的调整。
心理治疗
1、康复心理学:
是治疗者应用心理学的原则与方法,医治患者的各种心理困扰,包括情绪、认知与行为等问题。
2、心理治疗目标在于解决患者所面对的心理障碍,减少焦虑、抑郁、恐慌等精神症状,改善患者不适应社会的行为,建立良好的人际关系,促进人格的正常发展,较好地面对生活和较好地适应社会。
3、残疾者的心理学问题:
认知问题:
否认、偏见、偏信、固执、宿命观等……
情绪问题:
自卑、羞愧、孤独、对自我形象不满,不愿参加社交活动,自我封闭,焦虑,抑郁等……
人格问题:
依赖性增强(依赖家人、陪护者)
4、心理评定:
智力测验;个别能力测验;情绪评定。
5、心理咨询:
培养积极乐观的情绪状态;动员心理代偿功能;正确运用心理防御机制;
纠正错误认知活动;寻求社会支持。
6、心理治疗都有其共同点,即感性宣泄、解释、教育和再学习,但可区分为不同种类(支持疗法,认知疗法,合理情绪疗法)
脑卒中康复(AB卷其中一病例分析,重点掌握)P176(出题模式举例:
诊断是什么?
要做哪些评定?
治疗方法有哪些?
最后的功能状态是什么?
)
1、脑卒中是一组急性脑血管病的总称,包括:
缺血性疾病(脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死)和出血性疾病(脑出血和蛛网膜下腔出血)
2、脑卒中患者出现的主要障碍:
(1)直接障碍:
运动障碍(瘫痪、不随意运动、肌张力异常、协调运动异常、平衡功能异常等);感觉障碍;言语障碍(失语症及构音障碍);失认症和失用症;智力和精神障碍;二便障碍;吞咽功能障碍;
(2)继发障碍:
废用综合症(褥疮、肺部感染、关节挛缩、肌肉萎缩、肌力及肌耐力下降);误用及过用综合症(肌肉及韧带损伤、骨折、肩关节半脱位、肩手综合征、异常步态)
(3)伴发障碍:
营养不良、伴发病引起的障碍
3、脑卒中的康复评定:
(答大条)
(1)功能评定:
运动功能评定(不宜采用肌力评价法;瘫痪评定常采用Brunnstrom评价法);言语障碍评定;认知功能障碍评定;吞咽功能障碍评等。
(2)活动能力评定:
Barthel指数;功能独立性评定(自我护理、括约肌控制、转移能力、运动能力、交流、社交)
(3)社会参与评定:
生活满意度评定或生活治疗评定
(4)影响康复和预后的因素评定
4、脑卒中康复的目标:
(1)通过综合的措施(物理治疗、作业疗法等为主),最大限度地促进功能障碍的恢复,防治废用和误用综合征,减轻后遗症;
(2)强化和发挥残余功能,使用代偿手段和辅助工具等,争取患者达到自理;
(3)通过生活环境改造、精神心理再适应等使患者最大限度地回归家庭和社会。
5、脑卒中要做哪些具体的康复治疗?
(答大条)
(1)急性期的康复治疗(发病且病情稳定后1-2周):
保持抗痉挛体位;体位变换;关节被动运动;饮食管理;二便管理;呼吸道管理;皮肤管理;家属的宣教和培训【PS:
抗痉挛体位摆放要点:
下肢屈髋屈膝、上肢肩胛骨向前、伸肘腕】
(2)恢复期的康复治疗(病后2周至2-3个月左右):
床上翻身训练;桥式运动;坐位训练;站位训练;步行训练;作业治疗;物理治疗和针灸治疗;对失语、构音障碍、认知功能障碍等也需进行针对性训练
【PS:
a、床上翻身训练是最基本的躯干功能训练之一;
b、桥式运训练腰背肌群和伸髋的臀大肌为站立作准备;
c、坐位训练是预防直立性低血压、站立、行走和一些日常生活活动所必需,其中坐位平衡训练包括静态平衡、自动态平衡、他动态平衡,另外在作为训练的同时,要练习坐位和卧位的转换;
d、站立平衡训练包括静态平衡训练、自动态平衡训练和他动态平衡训练,站立训练的同时要做坐站位的转换;
e、步行训练包括双腿交替前后迈步和重心转移、平行杠内训练、上下台阶的训练(健腿先上,患腿先下);
f、作业治疗包括ADL动作的训练、工艺治疗、生活自助具和矫形器使用、家务劳动等;】
(3)后遗症的康复治疗:
运动耐力的提高、日常生活自理能力的提高、环境的改造,重返社会
6、脑卒中并发症的处理
(1)肌肉痉挛的处理:
去除加重痉挛的诱因;运动疗法和物理治疗;口服药物(巴氯芬);运动点或肌肉神经阻滞术、肉毒毒素治疗;手术治疗
(2)吞咽功能障碍:
间接地吞咽训练(基础训练、咽反射训练、闭锁声门练习、声门上吞咽)和进食训练(进食体位、阶段性进食训练)
(3)肩关节半脱位:
原因:
1.肩关节周围肌肉功能低下;2.肩关节囊、韧带松驰、破坏及长期牵拉所致延长;
3.肩胛骨周围肌肉瘫痪、痉挛等致肩胛骨下旋
预防和治疗:
1.肩关节保护(坐卧站位);2.纠正肩关节位置:
手法活动、坐卧位姿势防护;3.刺激肩关节周围起稳定作用的肌肉;4.维持全关节活动度的无痛性的被动运动范围
(4)肩痛预防和治疗:
1.合理体位摆放;2.抗痉挛、恢复正常肩肱节律;3.增加关节活动范围;4.药物及理疗;5.手术松解
(5)肩手综合征预防与治疗:
1.尽可能防止引起肩手综合征的原因(外伤、疼痛、过度牵张等);2.向心性加压缠绕;3.冷疗;4.主动或被动活动;5.药物治疗;6.手术
7、脑卒中的功能结局
(1)只有单一的偏瘫而无其他损伤时:
14周内90%以上患者可恢复独立的步行
(2)合并有其他损伤(感觉、言语、认知、偏盲等):
14-16周内只有约35%患者可恢复独立的步行
(3)有三种或以上损伤同时发生时:
16周内几乎没有患者可恢复独立步行,且以后恢复的可能性亦不大
脊髓损伤的康复(病例分析)(脊髓损伤的并发症------简答题,按照ppt里的答)
损伤平面-----按感觉平面和运动平面两部分来答题。
损伤的性质----完全性or不完全性
损伤的并发症有哪些
脊髓损伤康复治疗的方法(答大条)
运动的关键肌(C5----肱二头肌,C6----桡侧伸腕肌,C7----肱三头肌)
感觉的关键点(T4----乳头平面,T6----剑突平面,T10----脐平面,T12----腹股沟韧带中部)
脑瘫的康复P191
1、脑性瘫痪(CP):
是小儿出生前至生后一个月内或婴儿期,因各种高危因素(早产、低体重、窒息、血型不合、胎儿发育不良等)所致的非进行性、不可逆性脑损伤综合征。
2、脑瘫运动障碍分型:
痉挛型(最常见)、手足徐动型、共济失调型、混合型、其他型别
3、原始反射与自动反应评定(给一个反射要知道是原始还是自动,几个月消失)P192
(1)原始反射:
紧张性迷路反射(4个月消失);非对称性紧张性颈反射(2~3个月消失);拥抱反射(0~3个月消失、伸展相则3~6个月消失);握持反射(手握持2~3个月消失、足握持12个月消失);交叉伸展反射(1~2个月消失);躯干侧弯反射(3~6个月消失)
(2)自动反应:
翻正反应(颈翻正10个月出现,5岁消失、躯干翻正2岁出现,5岁消失);平衡反应(倾斜反应、坐位反应、立位反应);保护性伸展反应6个月出现维持终生
4、脑瘫康复目的:
减轻致残因素造成的后果,尽最大努力改善功能,提高运动能力、语言能力和生活自理能力,力争达到能接受教育和生活自理。
5、脑瘫康复原则:
早期发现、早期康复;与游戏、教育结合;与有效药物、必要手术结合;中西医结合;综合性康复;长期坚持康复训练;训练内容个体化;训练患儿与培训家长相结合
6、脑瘫康复措施:
最常用运动疗法是Bobath法。
骨折的康复P197
1、骨折的康复评定:
肢体长度和周径测量;肌力测定;关节活动范围的测量;步态分析;日常生活动能力评定;肌电图、运动诱发电位等检查
2、治疗方法(了解P197)
颈椎病康复P201
1、颈椎病:
颈椎间盘退变、突出,颈椎骨质增生,椎间孔变形,韧带增厚、变性、钙化等退行性改变刺激或压迫其周围的肌肉、血管、神经根、脊髓,从而引起一系列临床症状和体征,称之为颈椎病。
2、颈椎病分型及临床表现
(1)神经根型:
疼痛、感觉异常、肌力下降和关节活动度受限、臂丛牵拉实验与压头实验阳性
(2)脊髓型:
四肢肌力下降、节段性感觉功能障碍、二便功能障碍
(3)椎动脉型:
头痛、头昏、发作性眩晕、视力障碍、听力障碍、吞咽障碍、记忆力减退
(4)交感神经型:
视力障碍、听力障碍、自主神经功能障碍
3、康复治疗(答大条):
休息;围领及颈托;药物治疗;手术治疗;物理因子治疗(直流电离子导入、超短波治疗、中药电熨疗法、微波、超声波、红外、磁疗);颈椎牵引(主要适用于神经根型病人,多用0~30°角度,角度越大,牵引力阶段越下移);手法治疗;运动疗法;中医传统疗法(按摩推拿、针灸疗法)
椎间盘突出的康复P210(选择,书本参考价值不大,主要了解症状、神经根分布,哪个节段开始无力)
人工关节置换的康复术P225
1、术前评定:
肌力;关节活动度(ROM);步态;手术肢体长度的测定;影像学检查
2、术后评定:
一般生命体征(心率、血压、呼吸);伤口情况;关节水肿;关节疼痛;关节活动状况;肌力;活动及转移能力;门诊随访;步态;功能性活动能力
3、术后康复四种危险而应避免的体位:
髋屈曲超过90°;患侧下肢内收超过身体中线;伸髋外旋;屈髋内旋。
赵一瑾老师见习强调:
1、康复科的治疗室包括:
物理治疗室、作业治疗室、理疗室、牵引按摩室、针灸室、言语治疗室、医疗室
2、什么是牵引?
颈椎病、脊髓损伤不能做牵引。
3、各种物理因子治疗的适应证与禁忌症(如:
冷疗禁忌:
冠心病、雷诺病)
第一节脑卒中的康复治疗
简答题
一、简述脑卒中急性期和恢复期的康复护理目标和原则。
二、简述脑卒中病人出院后的康复原则。
三、如何预防再中风?
四、简述脑卒中后卧位如何保持抗痉挛体位。
答案:
一、1、急性期的护理目标为:
(1)保存生命;
(2)保留及重建生命的最大功能;(3)减少合并症发生。
急性期的护理原则:
(1)保持呼吸道通畅;
(2)监测生命体征;(3)维持适当的营养;(4)维持水分及电解质平衡;(5)维持适当的排泄功能;(6)维持正确的姿势预防肢体变形、挛缩及僵硬;(7)预防肺炎;(8)对语言障碍者建立沟通方式。
2、恢复期康复护理目标为:
(1)维持残留的功能;
(2)协助患者达到最大功能;(3)协助患者心理及社会角色的适应;(4)提高患者生活质量,促使患者回复社会生活。
恢复期康复护理原则为:
(1)预防各种继发性的并发症,如关节挛缩、尿路感染、肺炎、压疮等;
(2)协助患者学习使用残存的力量和能力,重建运动功能及步行能力;(3)协助患者学习独立完成日常生活活动;(4)帮助患者形成预防疾病复发的生活方式。
二、出院后的康复原则包括:
1、天天继续作一套简单可行的活动。
2、鼓励自己照顾自己的日常生活。
3、尽量与家人生活在一起,避免经常更换环境,使患者无法适应,而影响其自己照顾生活细节之能力。
4、养成锻炼习惯,以活动筋骨为宜。
5、多参加社交活动。
四、
仰卧位的正确姿势:
肩上抬前挺,上臂外旋稍外展,肘与腕均伸直,掌心向上,手指伸直并分开,整个上肢可放在枕头上;下肢骨盆和髋前挺,大腿稍向内夹紧和内旋,患腿下放置枕头,其长度要足够支撑整个大腿外侧以防下肢外旋。
(2分)
健侧卧位的正确姿势:
患者胸前放一枕头,使患肩前伸,肘伸直,腕、指关节伸展放在枕头上,不能垂腕。
患腿屈曲向内放在身前的另一支撑枕上,髋膝自然屈曲,下肢不能外旋,踝关节尽量保持90度,健腿自然放置。
(1.5分)
患侧卧位的正确姿势:
患肩前伸,肘伸直,前臂旋后,将患肩拉出,避免受压和后缩,手指张开,掌面朝上,健腿屈曲向前放置于体前支撑枕上。
患腿在后,膝微屈,踝关节尽量保持90度。
(1.5分)
应用题:
患者男性,64岁,退休工人。
因右侧肢体无力2月入院。
患者于2月前晨起自觉右侧肢体无力不能运动,无意识及语言障碍,头颅“CT”示内囊部位有一小梗塞区。
查体:
一般情况好,心肺腹部无异常体征,右侧肌张力较高,腱反射亢进,上肢屈肌为主,下肢伸肌为主,右上肢无自主活动能力,右下肢髋膝踝勉强可以屈伸,但控制能力差。
左侧肌力、反射活动均正常。
根据以上资料,请列出该患者存在问题,并根据问题设定近期的康复目标,做出相应的康复计划。
答题要点:
1、要点:
双下肢感觉及运动障碍,二便控制障碍及可能的心理障碍;(2.5分)
近期目标是改善肢体运动功能、二便控制及防治并发症,掌握体位转移及轮椅操作。
(2.5分)
治疗计划:
肢体被动运动、物理治疗、体位转移训练及轮椅训练。
(2.5分)。
防治各种并发症。
(2.5分)
2、要点:
右侧肢体肌张力高,活动障碍,控制力差(3分);
近期目标是改善肢体运动功能、抑制肌张力及改善控制力(3分)。
右侧肢体促进技术、体位转移及作业训练(4分)。
简答题
一、简述美国脊柱损伤协会(ASIA)制定的脊髓损伤的残损分级。
二、简述脊髓损伤早期呼吸道及褥疮的护理。
三、对脊髓损伤患者如何进行家庭康复指导?
四、简述颈7脊髓完全性损伤后可完成的运动及其功能预后。
答案:
一、根据脊髓损伤神经学分类国际标准(2000年2修订),美国脊柱损伤协会(ASIA)制定的残损分级(根据Frankel分级修订)标准如下:
(1)完全性损害:
在骶段S4-S5无任何感觉和运动功能保留。
(2)不完全性损害:
在神经平面以下包括S4-S5存在感觉功能,但无运动功能。
(3)不完全性损害:
在神经平面以下存在运动功能,且平面以下至少一半以上的关键肌肌力小于3级。
(4)不完全性损害:
在神经平面以下存在运动功能,且平面以下至少一半以上的关键肌肌力大于或等于3级。
(
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