大专学生社会实践活动考核登记表Word下载.docx

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共青团淄博职业学院委员会制

填表须知

一.本表用于写实记录和登记考核我院学生的社会实践经历，是《社会实践》必修课社会实践环节的考试试卷及向毕业生颁发《社会实践经历证书》的依据。

内容由学生本人、团支部、社会实践接收单位（个人）、指导教师、辅导员、学院团委、学校团委等分别填写，一律用钢笔或签字笔填写。

二.本表由学院统一下发，平时由学生自己保存。

新学年开学后第二周收回上一学年所发的表格，并收取社会实践报告及辅助性证明材料，完成成绩考核后由各系（院）团总支收齐，以班级团支部为单位按照必修课试卷归档要求装订成册以系（院）为单位统一报送学院团委。

三.表A主要记录学生参加社会实践活动的概况，表B主要记录学生参加社会实践活动的过程，由学生本人本着写实性、集中性、实时性的原则填写;

表B要求以天为单位将每天的实践活动记录在1张表格上，并注意按照活动时间次序在“B”后的“（）”中标注阿拉伯数字序号。

如果活动天数超过6天，可复制表B加页填写。

四.表C主要填写学生参加社会实践后形成的调查报告或学术论文等实践成果。

由学生本人填写，以及实践接收单位或个人对学生的评价意见，由实践接收单位负责人或实践接收个人签署，并注明接收单位（个人）的具体联系方式（固定电话及通讯地址），参加团队活动的学生还必须由团队指导教师签署评价意见。

学生提供的联系方式不完整、不准确、不真实的视为弄虚作假。

五.如果实践活动无固定的接收单位或个人，则“接收单位（个人）信息及评价意见”栏可由辅导员代替填写，但学生必须同时提供实践过程照片、录音、录像、实物等相关辅助性材料，无法提供的辅导员填写的信息无效。

六.表D主要填写学生年度社会实践经历总结，有学生本人提出申报等级并记录当学年学生社会实践活动考核情况，内容由学生、团支部、辅导员、系（院）、院团委分别纪实、计算或认定填写。

其中，学年年度社会实践活动总时间由团支部核算填写，是学生在考核学年内（包括学期内、寒假和暑假）参加的所有社会实践活动的总和。

七.表格所有内容须如实填写，所附材料须真实可信，对在社会实践活动考核工作中弄虚作假者，当年社会实践活动考核定为不合格，按考试作弊处理。

（一）A活动概况

活动名称

某某食品厂食品包装车间实习

参与形式

（）个人分散活动

（√）参加团队活动，分工：

活动类别

√社会角色体验□专业素质拓展□其他

活动主题

食品厂车间食品包装技术学习及车间实习

活动时间

2013年7月14日8时2013年7月20日18时

活动计划

今天开始为期一周的技术培训学习，在这期间由食品厂车间主任给我们授课。

主任介绍了食品厂的基本概况，并介绍了食品厂的发展。

主要培训的内容有食品厂工作着装的基本要求，关于包装的技术方法，详细的介绍了包装的详细流程及操作方法、注意事项，还进行了安全方面的培训。

接下来就是到车间去操作实习。

活动地点、区域或路线

某某食品厂包装培训室

（一）B

（1）活动日志

活动地点

（区域或路线）

某某食品厂包装车间

2013年7月21日8时2013年7月27日18时

活动记录

[详细描述活动内容、体验、收获与感悟，不少于300字；

以天为单位，每天填写1页，并按时间次序在“B”后的“（）”中标注阿拉伯数字序号；

参加团队活动时，证明人必须为团队指导老师个人分散活动时证明人必须是家长（家庭角色体验）或接收个人或接收单位负责人]

通过一周的培训，今天开始到车间实习。

刚来到车间感觉挺不适应的，看见师傅们都在忙碌着。

我跟着师傅学习怎么去做包装，师傅很有耐心的教我，从开始的混料到混模，然后是插棒和冻结，接下来是结霜和脱模包装，通过耐心的学习，把整个流程实践了一遍。

在这7天内我学到了很多东西，学会了整个流程的基本操作方法，但是由于不太熟练，显得做起来有些不灵活，我的技术还有进一步提高。

个人签名：

证明人签名：

某某

（一）B

（2）活动日志

2013年7月28日8时2013年8月3日18时

参加团队活动时，证明人必须为团队指导老师个人分散活动时证明人必须是家长（家庭角色体验）或接收个人或接收单位负责人]

接下来的一周，我都在插棒和冻结流水线上工作。

主要的工作是将原料从料库拉运过来后倒在泵里，然后冰淇淋从冷凝机中出来后与原料混合冷却从椭圆状模口的模具中压出来，在被插棒机插上棒签后切割刀将其切成块状，通过隧道冷冻后将其蘸取另一种夹心原料，随后送到包装机包装。

经过七天的工作感觉到身心疲惫，但是还要坚持下去。

在这七天内我学会了如何去操作，并将操作流程记在心里，为接下来的工作打下了基础。

（一）B（3）活动日志

2013年8月4日8时2013年8月9日

接下来的六天被调到结霜和脱模包装流水线工作。

我对这个工序的操作方法不是太熟悉，在师傅的带领下，我开始耐心的学习，经过三天的学习把这个工序学会了，能够独立操作。

冰糕在冷冻机内脱霜，然后将模具脱掉，再放进包装袋内进行包装，最后打包装箱，把包装好的成品搬运到储藏车间。

在这六天里我学到了在学校课本上学不到的东西，使自己在其他方面的技能有所提高。

师傅经常夸我进步的快，我要继续努力干好本职工作。

（一）B（4）活动日志

2013年8月10日8时2013年8月1·

5日18时

在这六内我一直在包装车间工作，包装车间是最忙碌的，因为前面不停的在生产，所以后面包装的工作很紧张，我们四个人一起合作，两个人往包装箱内，另外两个人打包，将打包好的成品箱运到储藏车间。

有时候装的慢了，很多冰糕就会堆在流水线上，为了赶进度，我们不停的干。

每次回到家躺到床上马上就能睡着，身心疲惫。

但是实习还没有结束，我还要坚持下去，心存一个念想就是坚持。

（一）B（5）活动日志

2013年8月16日8时2013年8月20日18时

由于包装车间比较缺人，又从其他工序调来五个人，接下来包装车间的工作就不是那么紧张了，有了他们的加入，能够让我们这个车间的工作跟上进度。

接下来的工作由我们九个人共同完成。

通过团队合作，使工作能够尽快完成，因为我们在一个工序，我们是一个集体。

团队的力量是巨大的！

（一）B（6）活动日志

2013年8月21日8时2013年8月24日18时

在这实习最后四天里，我被调到了混料和混模工序，协助师傅的工作，通过电脑控制原料的混合搅拌器，混合的原料浇筑到模具内，通过冷冻成型。

控制原料进入搅拌器的流量，从而控制原料的混合配比。

通过自动化的控制，省去了很多体力。

通过跟着师傅的学习，我学会了如何操控电脑来控制进料，了解了搅拌器工作的原理。

证明人签名：

（一）C活动总结

活动总结

（可另附页）

通过这次四十天的实习，让我对食品厂里的一些设施操作，注意事项等都有了一定程度的了解。

通过这样的社会实践加强了我们的能力，完成了一个从理论到实践，从实践到理论的一个相互渗透相互升华的过程，实践与平时的学习相得益彰！

在这次实习期间达到了预定的目的，学会了社会知识。

通过这次实习，对食品岗位有了一个深层次的认识。

对食品岗位人员要求的耐心、细致有了切实的体会，对于自己浮躁的心里也需要调整，把心态整理好，对自己有正确的认识与评价才能清楚自己适合什么样的工作，明白自己需要努力的方向。

学会了人与人沟通需要一定的技巧。

这次实习为我们步入社会奠下了基础，为我们就业找工作指明了方向。

很感谢某某食品厂给我这个这么好的实习机会，让我学习很多、成长很多、收获很多。

同时也感谢同组的人员对我的帮助。

家长、接收个人

（单位）信息及

评价意见

单位名称或个人姓名

某某食品厂

通讯地址

某某地

固定电话

********

邮政编码

*********

该同学在工作期间表现优秀，工作积极、耐心、细致，乐于帮助同事，具有一名大学生的优良品质。

接收个人或接收单位负责人签名（单位盖章）：

2013年8月24日月日

指导教师信息及评价意见（个人分散活动的不需填写）

姓名

EMAIL

签名：

年月日

致学生家长和社会实践接收个人（单位）：

学生“社会实践”是淄博职业学院人文素养必修课之一，请本着诚信的原则如实填写有关意见，并期待对我们的工作提出宝贵建议。

其它社会实践活动概况、活动日志及活动总结材料

社会实践报告及辅助性证明材料等

粘贴处

D考核登记表

活动总时间

天（由团支部核算填写）

学年社会实践活动总结

申报材料清单

1．

2．

3．

4．

申报等级

优秀（）合格（）不合格（）

成绩考核

评定等级

辅导员签名：

系（院）团委总支抽查回访意见

情况属实（）

情况不属实（）申请变更考核结果为：

（盖章）

院团委

抽查回访意见

情况不属实（）确定变更考核结果为：