公共卫生执业医师附全部答案35Word文档格式.docx
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D.起床活动一年或轻工作半年,以上三项无改变
E.起床活动一年或轻工作半年,病情复发在两次之内
7、孕40周新生儿,出生时由口鼻排出部分肺内液体,其余经血管及淋巴管吸收的肺液约占
A.43104
B.43103
C.43102
D.43134
E.43163
8、男性,30岁。
全身乏力、低热伴左上腹肿块半年。
肝肋下2cm,脾肋下7cm。
化验:
血红蛋白80g/L,白细胞140×
109/L,血小板100×
109/L,骨髓象原粒细胞0.02,Ph染色体阳性,NAP呈阴性反应,正确的治疗为
A.大剂量抗生素抗感染
B.脾切除
C.HOAP方案化疗
D.羟基脲口服
E.VAP方案化疗
9、容易见到角化珠的癌可以确定为
A.分化好的鳞癌
B.分化好的腺癌
C.移行细胞癌
D.分化差的鳞癌
E.分化差的腺癌
10、急性白血病骨髓移植治疗中哪项是错误的
A.应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓
B.应在第一次化疗缓解后进行
C.应及早进行,与年龄性别无关
D.可选择自体干细胞移植
E.异基因骨髓移植可能治愈急性白血病
11、Meta分析中异质性检验的目的是检验各个独立研究结果的
A.可靠性
B.同质性
C.代表性
D.真实性
E.敏感性
12、Graves病最重要的体征是
A.皮肤湿润多汗,手颤
B.眼裂增大,眼球突出
C.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音
D.收缩压升高,舒张压降低
E.心脏扩大,心律不齐
13、男,70岁,上唇一个毛囊尖处出现红肿、疼痛的结节,中央部有灰黄色小脓栓形成,错误的处置是
A.休息
B.外敷鱼石脂膏
C.挤出脓栓,以利引流
D.应用抗生素
E.湿热敷
14、临产后第一产程活跃期的最大加速期是指
A.宫口扩张5~10cm
B.宫口扩张4~9cm
C.宫口扩张1~6cm
D.宫口扩张2~7cm
E.宫口扩张3~8cm
15、患者,女,30岁,寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3d。
体温39℃,心肺无异常。
肝脾肋下未触及。
两侧肋脊角有叩击痛。
尿液检查:
蛋白(-),镜检红细胞2~5/HP,白细胞10~15/HP,诊断应首先考虑
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.肾结核
E.肾结石
16、男,56岁,1个月颈肩痛,并向右手放射,右手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力弱。
初步诊断是
A.颈椎病
B.肩周炎
C.肩袖综合征
D.臂丛神经炎
E.颈部劳损
17、某社区为地方性氟中毒流行区,一般认为氟骨症多见的年龄段为
A.幼儿
B.学龄期儿童
C.青壮年
D.新迁入的老年人
E.新迁入的成年人
18、一小儿体重7kg,身高65cm,头围42cm,乳牙2枚,能独坐一会儿,不能听懂自己的名字,此小儿的年龄最可能是
A.9个月
B.8个月
C.7个月
D.6个月
E.5个月
19、子痫前期患者,用硫酸镁治疗中发现病人呼吸14次/分,膝反射消失,尿量400ml/24h。
此时应立即首先给
A.肌注吗啡
B.吸氧
C.冬眠合剂全量肌注
D.停用硫酸镁并静注钙剂
E.静脉注射地西泮
20、可促进醛固酮分泌增多的因素是
A.血糖浓度增高
B.血Ca2+浓度降低
C.血K+浓度增高
D.循环血量增多
E.血Na+浓度增高
21、女,24岁。
停经6周,诊断为早孕,行人工流产术,吸宫后探宫发现探不到宫第,出血不多,自述心悸伴轻度腹痛及恶心。
此时该患者首选的处理方法是
A.继续手术,清宫子宫
B.静脉注射阿托品
C.暂停手术,密切观察病情
D.立即行剖腹探查术
E.吸氧,给予升压药
22、女,28岁,右下腹痛4个月,伴腹胀、低热。
体检:
体温38℃,右下腹稍隆起,脐周似可见肠型,肠鸣音亢进。
为明确诊断,首选哪项检查
A.腹部CT
B.全消化道钡餐检查
C.钡剂灌肠
D.下腹部B超
E.乙状结肠镜检查
23、非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是
A.激活磷脂酶A
B.促进促胃液素合成
C.抑制前列腺素合成
D.抑制前弹性蛋白酶
E.抑制脂肪酶
24、流行性乙型脑炎的病变类型是属于
A.渗出性炎
B.变质性炎
C.增生性炎
D.出血性炎
E.肉芽肿性炎
25、小儿化脓性脑膜炎,最可靠的诊断依据是
A.脑脊液外观混浊或脓性
B.脑脊液细胞数显著增加
C.糖定量降低
D.脑脊液检菌阳性
E.脑膜刺激征阳性
26、某山村于8月上旬暴发流行一种疟疾,在6天内相继有近50人发病,患者均为4~14岁儿童。
起病急,发热、头痛,全身酸痛,呕吐、眼红,查体:
意识清,结膜充血,部分病人颈轻度抵抗,浅表淋巴结肿大。
脑脊液呈无菌性脑膜炎改变,外周血象白细胞轻度升高,最大可能的诊断是
A.肠伤寒
B.流行性乙型脑炎
C.流行性斑疹伤寒
D.流行性感冒
E.钩端螺旋体病
27、女,8天,足月顺产,母乳喂养。
近2日来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深。
体温不升,面色发灰,脐部有脓性分泌物。
血清总胆红素221μmol/L(13mg/dl),直接胆红素17μmol/L(1mg/dl),子血型"
O"
,母血型"
A"
。
引起黄疸的原因是
A.母乳性黄疸
B.新生儿肝炎
C.新生儿败血症
D.新生儿ABO溶血病
E.新生儿Rh溶血病
28、药物的副反应是
A.难以避免的
B.较严重的药物不良反应
C.剂量过大时产生的不良反应
D.药物作用选择性
E.与药物治疗目的有关的效应
29、男,48岁,发作性胸痛1个月,常放射至左肩,左臂内侧,每次发作含硝酸甘油后缓解,考虑冠心病心绞痛。
最常用的检查方法是
A.心脏X线摄片
B.心电图运动负荷试验
C.放射性核素检查
D.动态心电图
E.超声心动图
30、高血压伴心绞痛及哮喘患者,出现肾功能不全时,下列最适合的治疗药是
A.卡托普利
B.普萘洛尔
C.硝苯地平
D.氢氯噻嗪
E.哌唑嚷
31、临床上对肾综合征出血热多尿期,低血钾的监测有很多方法,下列一组中哪一项是错的
A.心电
B.胸透
C.血钾
D.入量
E.尿量
32、电击伤主要损害
A.心脏
B.肺
C.肝
D.肾
E.皮肤
33、有机磷农药中毒的发病机制主要是有机磷抑制了
A.胆碱酯酶
B.6-磷酸葡萄糖脱氢酶
C.细胞色素氧化酶
D.糜蛋白酶
E.乳酸脱氢酶
34、溃疡型肠结核主要的消化道症状为
A.呕吐
B.消瘦
C.腹痛、腹泻、大便呈糊状
D.便秘
E.腹部肿块
35、乳腺癌最常见的病理组织学类型是
A.鳞状细胞癌
B.浸润性导管癌
C.浸润性小叶癌
D.髓样癌
E.湿疹样癌
36、动脉粥样硬化脂纹病变中主要的细胞成分是
A.平滑肌细胞
B.中性粒细胞
C.单核细胞
D.泡沫细胞
E.T淋巴细胞
37、55岁女性,绝经5年,近3个月阴道水样白带,近半个月出现阴道间断少量流血。
查宫颈光滑,宫体稍大且软,附件未扪及。
诊刮出多量质脆内膜。
本例最可能的诊断为
A.颈管腺癌
B.子宫内膜增生过长
C.子宫内膜息肉
D.子宫内膜癌
E.输卵管癌
38、男婴,6个月,腹泻2天,稀水样便5~6次/天,量中等,偶吐奶,尿略减少。
前囟及眼窝稍凹陷。
下列处理哪项不妥
A.喂母奶,暂停辅食
B.口服补液盐
C.给鞣酸蛋白
D.加强护理
E.补充各种维生素
39、女,47岁,全身皮肤瘙痒2年,家人发现其巩膜及皮肤黄染。
检查:
肝肋下6cm,质地硬,表面平滑,脾肋下4cm。
尿色加深、粪色变浅,血清胆红素增高,免疫球蛋白IgM升高,抗线粒体抗体滴度明显增高。
最可能的诊断是
A.肝炎后肝硬化
B.血色病肝硬化
C.肝豆状核变性
D.淤血性肝硬化
E.胆汁性肝硬化
40、佝偻病不易发生于
A.发育较快的婴儿
B.室外活动少的婴儿
C.牛乳喂养的婴儿
D.母乳喂养的婴儿
E.患慢性腹泻的婴儿
41、35岁已婚女性,因性交后少量出血就诊。
妇检发现宫颈呈红色,表面呈颗粒状,糜烂面占子宫面积1/2,下列哪项叙述不正确
A.可选用激光治疗,以防癌变
B.可选用微波治疗,以防癌变
C.宫颈刮片Ⅲ级,应行阴道镜检查
D.治疗前先作宫颈刮片
E.应行宫颈锥形切除治疗,以防癌变
42、女性,51岁,间断上腹疼痛2年,疼痛发作与情绪、饮食有关。
查:
上腹部轻压痛,胃镜:
胃窦皱襞平坦,黏膜粗糙无光泽,黏膜下血管透见。
此病例考虑诊断为
A.消化性溃疡
B.急性胃炎
C.慢性浅表性胃炎
D.胃癌
E.慢性萎缩性胃炎
43、幽门梗阻的典型特征是
A.剧烈上腹痛
B.呕吐宿食
C.停止排便排气
D.空腹时呕吐更为严重
E.喷射性呕吐
44、关于骨盆的分界,以下说法哪种正确
A.真假骨盆的分界线为耻骨联合上缘、髂耻线及骶岬下缘的连线
B.假骨盆的前壁是耻骨联合上缘、两侧是髂骨、其后是第5腰椎
C.假骨盆的径线长短与真骨盆的大小无关
D.真骨盆的入口与出口之间为骨盆腔
E.骨盆腔的后壁是骶骨、侧壁是坐骨、前壁是耻骨联合
45、若胎儿为面先露,胎儿颏骨位于母体骨盆的左后方,胎位为
A.颏左前
B.颏左横
C.颏左后
D.颏右前
E.颏右后
46、女性,28岁,白带增多,外阴痒5天,有念珠菌阴道炎病史,查阴道黏膜充血,白带稀薄泡沫状,以下哪项处理不正确
A.阴道分泌物查念珠菌
B.阴道分泌物查滴虫
C.阴道清洁度检查
D.可用甲硝唑治疗
E.宜用碱性液冲洗阴道
47、根据母婴保健法,婚前医学检查的主要内容是指
A.进行性卫生知识、生育知识的教育
B.进行遗传病知识的教育
C.对有关婚配问题提供医学意见
D.对有关生育保健问题提供医学意见
E.对严重遗传疾病、指定传染病等的检查
48、男,43岁。
反复咳嗽、咳脓痰10年,加重5天入院。
吸烟史15年,已戒烟10年。
査体:
右下肺可闻及较多湿啰音及少量哮鸣音,可见杵状指。
胸部X线片示右下肺纹理增粗、紊乱。
该患者应首先考虑的诊断是
A.支气管结核
B.支气管肺癌
C.慢性阻塞性肺疾病
D.支气管扩张症
E.支气管哮喘
49、ACEI的作用机制不包括
A.减少血液缓激肽水平
B.减少血液血管紧张素Ⅱ水平
C.减少血液儿茶酚胺水平
D.减少血液加压素水平
E.增加细胞内cAMP水平
50、判断小儿体格发育最常用的指标是
A.动作发育能力
B.语言发育程度
C.智能发育水平
D.神经反射发育
E.体重、身高、头围
正确答案:
1:
C2:
D3:
D4:
D5:
D6:
E7:
D8:
D9:
A10:
C11:
B12:
C13:
C14:
B15:
B16:
A17:
C18:
D19:
D20:
C21:
C22:
C23:
C24:
B25:
D26:
E27:
C28:
A29:
B30:
A31:
B32:
A33:
A34:
C35:
B36:
D37:
D38:
C39:
E40:
D41:
E42:
E43:
B44:
D45:
C46:
E47:
E48:
D49:
A50:
E
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