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10)心悸,胸闷痞满,渴不欲饮,小便短少,下肢浮肿,形寒肢冷,伴有眩晕恶心,甚则呕吐,舌淡苔白滑,脉弦滑。
治疗选方:
A、桂甘龙牡汤B、苓桂术甘汤C、黄连阿胶汤
D、安神定志丸E、桃仁红花煎
2.简答题
1)什么是心悸?
临床上分为哪两个亚型?
心悸是指由各种原因导致心神不宁、心脉不畅而临床以自觉心中悸动不安和或心脉参伍不调为主要表现的病证。
临床上分惊悸和怔忡两个亚型。
心悸的发病,由惊恐恼怒,动摇心神,致心神不宁而为惊悸;
因久病体虚,劳累过度,耗伤气血,心神失养,若虚极邪盛,无惊自悸,悸动不已,则谓之怔仲。
2)简述心悸证病机的虚实变化。
心悸的病性主要有虚实两方面。
虚者为气血阴阳亏损,心神失养而致。
实者多由痰火扰
心,水饮凌心及瘀血阻脉,心脉气血运行不畅而引起。
虚实之间可以相互夹杂或转化。
如实证日久,正气亏耗,可分别兼见气、血、阴、阳之亏损,而虚证也可因虚致实,往往兼见实证表现。
临床上阴虚者常兼火亢或夹痰热,阳虚易夹水饮、痰湿,气血不足者,易见气血瘀滞,瘀血可兼见痰浊。
总之,本病为本虚标实证,其本为气血不足,阴阳亏损,其标是气滞、血瘀、痰浊、水饮,临床表现多为虚实夹杂。
3)如何理解“虚微动也微,虚甚动也甚”的含义,对治疗有何意义。
心之阳气虚弱,血脉推动无力,心动悸或脉象微弱固然容易理解;
但心之阳气虚弱重证,虚阳外浮,也可以表现心动悸明显或脉象跳动加快,这时不能误以为阳气充足,正气未虚,治疗应当温阳益气,滋培根本。
3.病例分析
1)患者男性,62岁,反复心动悸伴胸闷1年,加重2天,症见:
自觉心慌、心跳,胸闷不适,夜间时有胸鹰部发作性疼痛,疲乏,舌淡黯有瘀斑,苔薄白,脉细解索。
心电图提示:
心房纤颤,心肌缺血。
试写出诊断(含证型)、治法、方药(煎服法)。
桃仁12红花8赤芍12当归10
川芎12生地12丹参20延胡索15
香附10青皮10瓜蒌皮15降香12
水煎服,日一剂。
2)患者女,60岁,反复心动悸,神疲1年,尚症见:
短气、头晕目眩,面色无华,纳呆食少,腹胀便溏,少眠多梦,健忘,舌淡红,脉细弱。
诊断:
心悸(心脾两虚)
治法:
补血养心,益气安神。
方药:
归脾汤加减。
当归10龙眼肉15黄芪20党参18
白术10炙甘草6茯苓15远志6
酸枣仁15丹参20麦冬15广木香6(后下)
胸痹心痛
1.选择题
(1)胸痹心痛最常见的疼痛部位是:
A、脘腹部B、胸部C、膻中D、胸胁E、胸脘
(2)胸痹心痛的主要病机是:
A、心脉失养B、痰浊阻络C、气机不畅D、心脉痹阻E、心肾两虚
(3)患者症见心胸满闷,隐痛阵作,痛连胸背,遇情志不遂时容易诱发或加重,或兼有脘胀闷,得暖气或矢气则舒,苔薄或薄腻,脉弦细。
A、当归四逆汤B、柴胡疏肝汤C、瓜蒌薤白半夏汤D、血府逐瘀汤
E、天王补心丹
(4)症见心悸而痛、胸闷气短,自汗,动则更甚,神倦怯寒,面色晃白,四肢欠温,舌质淡胖,苔白腻,脉沉细迟。
A、补益阳气,温振心阳B、补养心气,鼓动心脉C、滋阴清热,活血养心
D、活血化瘀,通脉止痛E、疏调气机,和血舒脉
A
(5)胸痛发作如灼,痰稠,苔黄腻,脉弦数。
病机多属:
A、气滞B、血瘀C、寒凝D、痰火E、痰浊
(6)血府逐瘀汤出自《》
A、内经B、世医得效方C、证治准绳D、医林改错E、千金要方
(7)胸痹心痛,若病机为痰浊郁而化热,宜选方:
A、瓜蒌薤白半夏汤B、柴胡疏肝汤C、保元汤
D、泻白散E、黄连温胆汤
(8)胸痹心痛病位在心,然其发病多与三脏功能失调有关。
A、肝、脾、肾B、肝、肺、肾C、脾、胃、肾D、肺、脾、肾
E、肺、脾、肝
(9)胸痹心痛心气不足型,宜选方:
A、瓜蒌薤白半夏汤B、柴胡疏肝汤C、保元汤合甘麦大枣汤
D、乌头赤石脂丸E、参附汤
(10)胸痹心痛表现为:
心痛时作,灼痛或闷痛,心悸怔忡,五心烦热,潮热盗汗,口干,舌红少津,苔少或剥。
A、气阴两虚B、寒凝心脉C、气滞心胸D、心阴亏虚E、痰火扰心
(1)胸痹心痛证候特征是什么?
年龄:
多见于中老年;
部位:
左侧胸膺、膻中;
性质:
憋闷、疼痛(隐、胀、刺、绞、灼痛);
放射:
左肩、背、前臂;
时间:
突发、短暂,一般小于15分钟,很少超过30分钟;
伴证:
心悸、气短、喘促、惊恐、面色苍白、冷汗出、脉结代;
诱因:
情志波动、气候变化、暴食、过劳或无。
(2)胸痹心痛证的定义是什么?
答:
胸痹心痛是由于正气亏虚、痰浊、瘀血、气滞、寒凝而引起心脉痹阻不畅,临床以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要表现的一种病证。
(3)试述真心痛证候特征:
证候:
心痛甚,时间长,大于30分钟,服药无效,伴汗出,面白,肢冷,甚至旦发夕死,夕发旦死。
实验室检查:
心肌酶谱、心电图序列性变化。
3、病例分析:
(1)李某,男,60岁,就诊时间:
99.3.12。
主诉:
左胸发作性闷痛3年,加剧2天。
患者有冠心病史3年,每逢春季多发。
近2天来,气候潮湿多雨,患者自觉左胸部发作性闷痛,放射至左前臂、小指,一天发作2—3次,每次持续3—5分钟,休息2-3分钟后能缓解,伴头晕、心悸、恶心欲呕、气短乏力、纳呆便溏、舌淡黯,苔白厚腻,脉滑。
患者形体肥胖,平素喜吃肥甘厚味。
心电图示“心肌缺血”。
试述诊断、证型、治法、方药。
胸痹心痛证型:
痰瘀闭阻心脉
豁痰开结,理气活血
瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮加减。
瓜蒌15薤白12半夏10丹参20
降香12郁金12枳壳12砂仁6(后下)
葛根30毛冬青30茯苓15细辛6
(2)张某,男,43岁,因心前区闷痛3小时而入院,患者两月前妻子病故,一直心情闷闷不乐,3小时前突起心前区闷痛,持续不缓解,善太息,苔薄白,脉弦细。
气滞心胸
疏调气机,和血舒脉
柴胡疏肝散合丹参饮。
柴胡10枳壳12白芍15甘草5
川芎12陈皮6香附10丹参20
降香12砂仁6(后下)
头痛
一、选择题:
1.治疗头痛的基本原则是()
A调神利窍,缓急止痛B疏风清热,祛湿止痛C健脾化痰,降逆止痛D平肝潜阳,熄风止痛E疏风散寒,祛风胜湿
2.风热头痛的临床特征是()
A头痛昏蒙B头痛而空C头痛如裹D头痛而晕E头痛而胀
3.治疗风湿头痛,首选方应为:
()
A川芎茶调散B芎芷石膏汤C羌活胜湿汤D天麻钩藤饮E半夏天麻白术汤
4.证见头痛而眩,心烦而怒,夜眠不宁,面红口苦,苔薄黄,脉弦有力。
应诊断为:
A肾虚头痛B肝阳头痛C痰浊头痛D风热头痛E血虚头痛
5.头痛可选用不同的引经药,如太阳头痛选择:
A川芎B柴胡C细辛D白芷E吴茱萸
6.朱丹溪认为导致头痛发生的主要病因是:
A寒B火C瘀D痰E湿
7.证见头痛而胀,甚则头痛如裂,恶风发热,而红目赤,口渴欲饮,便秘尿黄,舌质红,苔黄,脉浮数。
A风寒头痛B肝阳头痛C气虚头痛D风热头痛E风湿头痛
D
8.治疗痰浊头痛,首选方应为:
A川芎茶调散B半夏天麻白术汤C芎芷石膏汤D羌活胜湿汤E天麻钩藤饮
9.头为诸阳之会,由于受邪之不同,则头痛部位亦异,大抵太阳头痛,多在()
A头后部,下连于项B前额部及眉棱骨处C头之两侧,并连及耳部D巅顶部,或连于目系
E以上都不是
10.血虚头痛的治法是:
A益气升清B滋阴养血C补肾填精D化痰降逆E活血化瘀
二、简答题
1.风寒头痛的主证是什么?
头痛连项背,恶风寒,遇风尤甚,口不渴,常喜裹头,苔薄白,脉浮或浮紧。
2.头痛的病因病机有哪几方面?
引起头痛的主要病因主要有,感受外邪和内伤不足。
外感头痛,多因起居不慎,感受风寒湿热之邪,而以风邪为主。
风为百病之长,多夹时气、寒湿、热邪致寒凝血滞,络道被阻,或风热上炎,侵扰清空,或湿邪蒙蔽清窍,清阳不展而致外感头痛。
内伤头痛,常因情志失凋,郁火上扰,忧郁恼怒太过,肝失条达,肝气郁结,气逆上犯于头则头痛。
肝肾阴虚,水不涵木,肝阳偏亢,上扰清空而致头痛。
内伤不足,脑窍失养,先天禀赋不足,或年老气血衰败,或久病体弱,或饮食劳倦内伤脾肾。
伤于脾者,或气血生化无权,气血亏虚脑髓失养而致头痛;
或脾失健运,痰浊内生致清阳不升,浊阴不降而发为头痛。
伤于肾者,肾精亏损,髓海空虚而致头痛。
此外,跌仆外伤,或头痛日久入络,致气血瘀滞而成瘀血头痛。
3.外感头痛与内伤头痛如何辨别?
外感头痛表现为起病较急,病程较短,头痛较剧,多为掣痛、灼痛、胀痛、重痛,痛无休止,多属实证。
内伤头痛表现为起病较缓,病程较长,头痛较轻,多为隐痛、空痛、昏痛、痛势悠悠,遇劳则剧,时作时止,多属虚证。
三、病案分析
1.张某,男,42岁。
反复头痛数年,久治不愈,头痛多有针刺感,常在夜间发作,
以两侧为重,并伴有失眠多梦,性情急躁易怒,面色晦暗,溲黄,大便如常,唇舌暗红,脉细涩。
根据病案资料,分析并写出该病的诊断、证型、治法、代表方。
头痛。
证型:
瘀血头痛。
活血化瘀。
通窍活血汤加减。
2.刘某,男,40岁,眩晕耳鸣,头痛且胀,每因烦劳或恼怒而晕,头痛加剧,面时潮红,急躁易怒,口苦舌红,苔黄、脉弦。
肝阳头痛。
平肝潜阳。
天麻钩藤饮加减。
中风
1.中风病的发生与哪些脏腑功能失常有关()
A、肝脾肾B、心肝脾
C、心肝脾肾D、心肝肾E、肝胆脾
C。
2.中风病的病位主要在()
A、心B、肝
C、脾D、肾E、脑
E。
3.中风之中经络与中脏腑的辨证要点是(
A.口舌歪斜B.语言不利
C.半身不遂D.神识昏蒙E.肢体麻木
D。
4.患者江某,男,55岁。
某日早晨起床卒然晕倒,醒后左侧肢体麻木不仁,步履艰难,口角歪斜,流涎不止,言语謇涩,未经系统治疗。
现瘫痪在床已月余,见神疲,纳呆,面色恍白,舌淡暗,脉细涩。
其治法宜用()
A.辛凉开窍,清肝熄风B.祛风通络,养血和营
C.辛温开窍,豁痰熄风D.平肝潜阳,熄风通络E.益气活血通络
5.一位65岁男性患者,一日与家人争吵后突然仆倒,不省人事,检查时发现血压较高(24/13kpa),症见面赤身热,气粗口臭,牙关紧闭,苔黄腻,脉弦滑有力。
经积极抢救,3天后苏醒,但见言语不清,半身不遂,口舌歪斜。
该病人的诊断是:
A中风,中经络B中风,中脏腑
C中风,中脏腑,脱证D中风,中脏腑,闭证E中风,恢复期
6.中风病临床的证侯特征下列哪一项除外?
A.突然昏仆,B.半身不遂,C.两目上视、口吐白沫,
D.口舌歪斜,E.言语不利。
7.临床上辨别中脏腑的阳闭、阴闭除下列哪项外是主要依据?
A.颜面潮红与面白唇暗,B.躁动不安与静而不烦,C.舌苔白腻与舌苔黄腻,
D.脉沉滑缓与脉弦滑数,E.肢体软瘫与肢体强痉。
答案E
8.中风病脱证的临床表现哪一项除外?
A.突然昏仆,不省人事。
B.目合口开,手撒肢冷。
C.汗多不止,二便自遗。
D.肢体强痉。
E.舌痿,脉微欲绝。
答案D
9.中风病阴闭者宜用何治法治疗?
A.益气回阳,扶正固脱。
B.辛温开窍,豁痰熄风C.祛风通络,养血和营。
D.育阴潜阳,镇肝熄风。
E.辛凉开窍,清肝熄风。
答案B
10.赵×
×
,男,59岁。
突然昏仆,不省人事,半身不遂,肢体软瘫,目合口开,鼻鼾息微,手撒肢冷,汗多不止,二便自遗,舌痿,脉微欲绝。
其治法是:
A.辛温开窍,豁痰熄风。
B.平肝潜阳,化痰开窍。
C.祛风涤痰,活血通络。
D.益气回阳,扶正固脱。
11.中风病发病的主要病机可概括为哪六个字?
中风病的发病主要病机可概括为:
虚(阴虚、气虚)、火(肝火、风火)、痰(风痰、湿痰)、风(肝风、)、气(气逆)、血(血瘀)。
12.中风病中脏腑与痫病、厥证的鉴别要点。
中风病中脏腑与痫病、厥证均有相同点是突然昏仆,不醒人事。
其不同点在中风病中脏腑昏迷时间较长,清醒后有半身不遂、口舌歪斜、语言不利。
痫病的患者在昏迷的同时有抽、叫、涎,清醒后如正常人一样,有反复发作的病史。
而厥证昏迷时间较短,经过救治清醒后,没有后遗症。
13.中风病中经络与中脏腑如何鉴别?
中经络者,病位较浅,病情较轻,一般无神志改变,仅表现为口舌歪斜,半身不遂,语言不利;
而中脏腑者,病位较深,病情较重,主要表现为神志不清,歪僻不遂。
两者鉴别的关键点在有无神志的改变。
病例分析
14.朱×
,男,62岁,右半身不遂偏身麻木一月余,经治疗后现仍步履行艰,口角歪斜,言语謇涩,流涎不止,神疲肢倦,舌淡暗有瘀点,脉弦细。
请回答:
诊断、证型、治法、方药。
中风(中经络)
气虚血瘀
益气活血,化瘀通络
补阳还五汤加减
(黄芪桃仁红花川芎地龙赤芍鸡血藤、蜈蚣)
15.患者关某,男,58岁,形体肥胖,有“高血压病”病史,某日傍晚饱餐饮酒后,突然昏倒,不省人事,即送来急诊,症见昏愦无知,鼻鼾痰鸣,气粗口臭,左半身不遂,肢体强痉拘急,两手握固,牙关紧闭,大小便闭,舌红苔黄腻,脉弦滑而数。
查:
体温为38℃,呼吸为28次/分,心率为116次/分,血压为27.7/17.3kPa,双瞳孔大小不等。
经头部CT检查确诊为“脑出血”。
即行中西医结合抢救治疗。
经过3天治疗,患者生命体征稍稳定即被送入住院部继续治疗。
入院治疗约10天,患者神志渐转清或时寐时清,喉间痰鸣,左半身不遂,口舌歪斜,言语謇涩,腹胀便秘,舌红苔黄厚,脉弦滑。
①患者被送至急诊时,你对该病人作出的诊断?
如何辨证?
中医救治的方法、方药?
②入院后患者神志渐为转清,是否意味患者病情进入恢复期?
此阶段应如何辨证施治?
①诊断:
中风病(中脏腑)
痰热内闭清窍
清热化痰,醒神开窍。
先用安宫牛黄九灌服或鼻饲,再予羚羊角汤加减治疗
②应辨证为痰热腑实,风痰上扰。
治宜化痰通腑,醒神开窍。
方药用星萎承气汤加减治疗。
此阶段仍然是急性期,治疗上应重点注意观察神志、瞳神、气息、脉象等情况;
保持呼吸道通畅,防止感染;
还须勤翻身,防止褥疮发生。
眩晕
一、最佳选择题(A型题)
1.眩晕的主症是:
A.头晕B.眼花C.头晕、耳鸣D.头晕、眼花E.以上都不是
2.患者头晕目眩,如坐舟车,旋转不定,不能站立,伴恶心呕吐汗出,面色苍白。
A.中风B.眩晕C.痫病D.厥证E.以上都不是
3.风阳上扰型眩晕的症状特点为:
A.头痛如蒙,视物旋转B.头晕目眩,心悸少寐C.眩晕耳鸣,头痛且胀D.头晕且痛,目赤口苦,胸胁胀痛E.以上都不是
4.眩晕的治疗原则是:
A.祛痰燥湿B.平肝熄火C.补虚泻实D.滋补肝肾E.以上都不是
5.眩晕的病机包括哪一项?
A.肝阳上亢B.气血亏虚C.肾精不足D.痰湿中阻E.以上都是
6.眩晕的病位在:
A.肝B.清窍C.心D.脾E.以上都不是
7.提出“无痰不作眩”的医学家是:
A.张仲景B.张景岳C.朱丹溪D.严用和E.以上都不是
8.提出“无虚不作眩”的医学家是:
A.张景岳B.朱丹溪C.张仲景D.刘和间E.以上都不是
9.眩晕的病因包括哪一项:
A.情志失调B.饮食失调C.劳倦体虚D.久病外伤E.以上都是
10.气血亏虚型眩晕的代表方为:
A.八珍汤B.归脾汤C.十全大补汤D.补中益气汤E.以上都不是
1.眩晕的病机特征。
2.眩晕与头痛有何区别和联系?
3.试述“无痰不作眩”和“无虚不作眩”的含义。
1.患者王某,女,60岁。
诉头晕目眩2年,伴见视物旋转,胸闷作恶,呕吐痰涎,头重如裹,神倦乏力,心悸少寐,面色光白,舌淡苔白腻,脉细弱。
请分析本例的诊断、辨证、治则治法与方药。
2.患者张某,男,57岁,干部。
症见眩晕耳鸣,头痛且胀,面红目赤,急躁易怒,失眠多梦,健忘心悸,腰酸膝软,头重脚轻,小便黄赤,舌质红,脉弦细而数。
附参考答案
一、最佳选择题:
1.D2.B3.C4.C5.E6.B7.C8.A9.E10.B
1、答:
眩晕的病机实质是本虚标实,本虚乃心、肝、脾、肾气血阴精之虚,标实系风、火、痰、瘀之邪实。
(1)主证方面:
在内科范围内,头痛是以头痛为主要症状的病症,眩晕是以头晕眼花为主要症状的病症。
二者可单独出现,亦可同时并见。
(2)病因方面:
头痛有外感、内伤两个方面,眩晕则以内伤为主。
(3)辨证方面:
头痛偏于实证居多,而眩晕则以虚症为主。
3、答:
“无痰不作眩”出于《丹溪心法》。
是由于过食肥甘,劳倦太过,伤于脾胃,脾失健运,以致水谷不化精微,聚湿生痰,痰湿中阻,则清阳不升,浊阴不降,蒙蔽清窍所致。
证以眩晕而头重如蒙为特征,属本虚标实之证,并提出以治痰为先的方法。
“无虚不做眩”出于《景岳全书》,主要是指先天不足,久病伤肾,气血亏虚,房劳伤精,以及老年肾亏等原因造成体内精、气、血的亏虚,以致髓海不充,清窍失养而形成的眩晕病症。
证以眩晕动则加剧,劳累即发为特点,属虚症,故提出治以补虚为主。
1、诊断:
眩晕;
辨证:
气血亏虚,痰浊上蒙型。
治则:
补虚泻实,攻补兼施,以补为主。
益气补血,健脾和胃,燥湿祛痰。
归脾汤合半夏白术天麻汤加减。
(略)
2.诊断:
风阳上扰。
平肝潜阳,滋养肝肾。
电测听:
听力下降者见于美尼尔氏病,迷路炎(功能丧失期),内耳药物中毒等;
听力无下降见于良性发作性位置性眩晕,前庭神经元炎,迷路炎(刺激期)等。
引起头晕的疾病种类很多,因此TCD的表现形式亦多样,双侧大脑前、中、后动脉及椎-基底动脉可出现流速增快、流速不稳定及/或双侧流速不对称、流速减慢等情况;
中青年患者多表现为流速增加和/或流速不稳定,流速不对称,病因常为脑血管机能紊乱;
而对于老年患者常表现为血流减慢,特别是椎-基底动脉更为明显,病因多为颈性眩晕或其他原因导致的脑供血不足。
积聚
㈠选择题
1、下列哪一项不是积证的特点?
(C)
A、积是有形的B、固定不移C、痛无定处D、痛属血分E、为脏病
2、下列关于积聚的论述,哪一项是错误的?
(E)
A、积聚是腹内结块或痛或胀的病证B、聚病较轻,积病较重
C、聚证以气机阻滞为主,积证以瘀血凝滞为主D、聚病易治,积病难治
E、聚证与积证是独立的两个病证,不会转化
3、积聚与痞满的鉴别要点是(C)
A、有无胀痛B、有无刺痛C、腹部能否触及包块D、有无便秘E、是否有压痛
4、患者出现腹中气聚,攻窜胀痛,时聚时散,脘胁胀满,苔薄,脉弦,方选(A)
A、逍遥散B、四逆散C、柴胡疏肝散D、沉香散E、六磨汤
5、患者张某,男性,46岁,有慢性结肠炎病史,时有条状物,聚起在腹部,重按则胀痛更甚,舌苔腻,脉弦滑,方选(B)
A、香砂六君子汤B、六磨汤C、四君子汤D、小承气汤E、保和丸
6、患者李某,女性,50岁,有慢性肝炎,查体可在右胁下触及包块软而不坚,固定不移,伴有右胁胀痛,舌苔薄,脉弦,方选(C)
A、木香频气散B、柴胡疏肝散C、金铃子散合失笑散
D、四逆散E、逍遥散
7、积证初起,兼有表寒证,症见寒热身痛,苔白腻,脉浮弦大,方选(A)
A、五积散B、四逆散C、逍遥散D、藿香正气散E、荆防败毒散
8、患者吴某,女性,60岁,腹部触及包块3年,硬痛不移,面黯消瘦,时有寒热,纳减乏力,舌质紫暗,脉细涩,方选(E)
A、香砂六君子汤B、归脾汤C、血府逐瘀汤D、少腹逐瘀汤E、膈下逐瘀汤
9、患者夏某,男性,72岁,右上腹部出现包块2年,坚硬不移,疼痛剧烈,面色萎黄,消瘦脱形,饮食量少,仅进少量稀粥,舌质淡紫,舌尖无苔,脉细数无力,方选(A)
A、八珍汤合化积丸B、八珍汤合五积散C、八珍汤合柴胡疏肝散
D、八珍汤合四逆散E、十全大补汤合失笑散
10、关于积聚治则的论述—“大积大聚,其可犯也,衰其大半而止”,见于(B)
A、《医宗必读.积聚》B、《素问.六元正纪大论篇》C、《难经.五十五难》
D、《景岳全书.积聚》E、《张氏医通.积聚》
㈡简答题
1、积证与聚证各有何特点?
积证是有形,固定不移,痛有定处,病属血分,为脏病,聚证是无形,聚散无常,病无定处,病属气分,为腑病。
2、简述聚证食滞痰阻型的临床特点,治疗大法及主方。
聚证食滞痰阻型的临床特点为腹胀或痛,便秘,纳呆,时有条状物聚起在腹部,重按则胀痛更甚,苔腻,脉弦滑,治疗大法是:
导滞通便,
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- 关 键 词:
- 中医 内科学 习题