主治医师 内分泌学甲状腺疾病A3A4型题Word文档下载推荐.docx
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B.甲减
C.妊娠反应
D.心脏病
E.神经衰弱
5、如病人要求手术治疗,应用的方案是
A.先用PTU控制病情至症状控制,心率<
80次/分,FT3、FT4正常,于妊娠4~6月手术
B.先用PTU控制病情至症状控制,心率<
100次/分,FT3、FT4正常,于妊娠3~6月手术
C.先用MTU控制病情至症状控制,心率<
100次/分,FT3、FT4正常,于妊娠4~8月手术
D.先用他巴唑控制病情至症状控制,心率<
100次/分,FT3、FT4正常,于妊娠2~6月手术
E.先用他巴唑控制病情至症状控制,心率<
6、该患者治疗时应注意
A.抗甲状腺药物剂量及甲状腺功能维持与正常人相似,可使用小剂量心得安类药物,但产后不宜哺乳
B.抗甲状腺药物剂量及甲状腺功能维持与正常人相似,避免使用镇静类药物及产后哺乳
C.抗甲状腺药物剂量应大,可与甲状腺制剂合用避免发生甲低,可使用心得安类药物,产后不宜哺乳
D.抗甲状腺药物剂量稍小,使甲状腺功能维持在稍高于正常水平,可避免使用心得安类药物,产后不宜哺乳
E.抗甲状腺药物剂量稍大及甲状腺功能维持在稍低于正常水平,避免应用心得安类药物,产后不宜哺乳
7、该患者忌用的治疗是
A.ATD治疗
B.β受体阻滞剂治疗
C.RAI治疗
D.L~T4治疗
E.以上都对
8、该患者最可能的诊断是
A.高血压性心脏病
B.扩张性心肌病
C.冠心病
D.甲亢性心脏病
E.老年退行性心脏病
9、首选的治疗方案为
A.手术
B.放射性碘治疗
C.先辅以药物治疗,病情有所控制后行放射性碘治疗
D.先辅以药物治疗,病情有所控制后行手术治疗
E.抗甲状腺药物治疗
10、针对现存的并发症应给予下列哪项治疗
A.已胺碘呋酮
B.洋地黄+已胺碘呋酮
C.常规量洋地黄
D.小剂量洋地黄,酌情β肾上腺素能受体阻滞剂
E.β肾上腺素能受体阻滞剂
11、该患者如用放射性碘长期治疗,其最常见的并发症是
A.甲亢危象
B.心衰恶化
C.甲亢复发
D.甲状腺功能减退症
E.放射性甲状腺炎
12、甲亢患者若选用手术治疗,可能的并发症是
A.突眼恶化
B.甲亢危象
C.出血、感染、喉上及喉返神经损伤
D.暂时或永久性甲旁减、甲低
E.以上都可能
13、该患者最可能的诊断是
A.抑郁症
B.甲状腺功能减退
C.高脂血症
D.神经衰弱
E.单纯性肥胖
14、为确定诊断应做的检查是
A.血清5-HT
B.血清T3
C.血清T4
D.血清TSH、FT4
E.血NE
15、该患者最可能的诊断是
A.肥胖症
B.更年期综合征
C.甲状腺功能减退
D.抑郁症
E.急性肾炎
16、对确定原发性甲减的病因下列检查最有价值的是
A.甲状腺穿刺活检
B.血清T3、T4
C.血清TSH
D.血清FT4
E.血清TgAB、TPOAB
17、出现上述情况最可能的原因是
A.镇静药物过量
B.黏液性水肿昏迷
C.休克
D.神经系统疾病
E.以上都不对
18、为确定诊断以下最有价值的检查是
A.血白细胞
B.血红蛋白
C.血容量
D.血清TSH、FT4测定
E.血T3、T4测定
19、应采取的治疗措施是
A.静脉注射L-T3
B.保温、供氧、保持呼吸道通畅
C.根据需要补液
D.应用氢化可的松
20、该患者最可能的诊断是
A.单纯性甲状腺肿
B.甲亢
C.亚急性甲状腺炎
D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
E.因炎
21、该患者实验室检查最可能出现的是
A.TPOAB和TgAB滴度显著增高
B.I摄取率和血清T3、T4水平呈现分离曲线
C.T3、T4增高
D.T3、T4减低
E.TSH增高
22、为建立初步诊断,应首选的检查是
A.胸片,腹部B超
B.急诊胃镜
C.大便培养及血培养
D.骨穿
E.T3、T4、FT3、FT4、TSH测定
23、以下检查结果最有可能异常的是
A.低钠,低钾血症
B.ALT(GPT)64U/L
C.低蛋白血症
D.尿酮体(+)
E.FT3↑、FT4↑、TSH↓
24、此时最可能的诊断是
A.重度淡漠型甲状腺功能亢进伴甲状腺功能亢进肌病
B.Graves病
C.恶性肿瘤晚期
D.吉兰-巴雷综合征
E.垂体性甲状腺功能亢进
25、以下体征对诊断最有意义的是
A.双眼裂增宽
B.双手震颤
C.心动过速
D.体温37.5℃
E.甲状腺肿大Ⅱ度,双上极可闻及血管杂音
26、对此患者来说,下列检查最有意义的是
A.TT3、TT4、TSH测定
B.FT3、FT4、TSH测定
C.甲状腺吸碘率测定
D.TSH受体抗体的测定
E.TG(JAb、TPO)Ab测定
27、规则服用甲巯咪唑治疗1.5年,症状控制准备停药,停药前必须做的检查是
A.TC;
Ab、TPOAb测定
B.甲状腺吸碘率测定
C.FT3、FT4、TSH测定
D.T3抑制试验
E.TRH兴奋试验加TSH受体抗体的测定
28、为了全面诊断,不应考虑的检查是
A.甲状腺球蛋白抗体,甲状腺微粒体抗体测定
C.空腹及餐后2小时血糖测定
D.TRAb测定
E.TSH兴奋试验
29、患者每餐前尿糖均为(++~+++),空腹血糖12~16mmol/L,HbAlc12.1%。
有关糖尿病的诊断,下列可能性最大的是
A.2型糖尿病
B.1型糖尿病
C.营养不良相关性糖尿病
D.继发性糖尿病
E.应激性高血糖
30、此时应选择下列哪种方案控制糖尿病最为恰当
A.立即开始胰岛素治疗
B.口服磺脲类降糖药
C.单纯控制甲状腺功能亢进即可
D.双胍类治疗
E.必须首先单独控制饮食4周
31、关于对本例患者甲状腺功能亢进的治疗,选择以下哪种方案最为恰当
A.抗甲状腺药物治疗
B.手术治疗
C.I治疗
D.小剂量抗甲状腺药物治疗
E.免疫抑制剂治疗
32、甲状腺功能亢进治疗4周后,心慌,多汗基本消失,T3、T4水平基本恢复正常,此时最应警惕的并发症是
A.甲状腺功能减退(药物性甲状腺功能减退)
B.突眼加重
C.应用原来剂量胰岛素可能出现低血糖
D.白细胞下降
E.药物性肝炎
33、在治疗患者甲状腺功能亢进时加用了普萘洛尔,在治疗过程中下列哪种情况的变化是至关重要的
A.随访心电图
B.监测血压
C.监测血糖
D.监测心率
E.随访甲状腺功能
34、在起病半年内,在患者血清中检测的多种自身抗体其中不应该出现的是
A.TGA、MCA
B.胰岛细胞抗体与胰岛素抗体
C.胰岛素受体抗体与TsH受体抗体
D.TSH受体抗体与类风湿因子
E.双链DNA抗体(ds-DNA)
35、在治疗甲状腺功能亢进时为了经常随访疗效,下列检查不能作为考核疗效指标的是
A.FT3、FI4
B.I吸收率
C.TRAb
D.基础代谢率
E.安静时心率
36、甲状腺功能亢进控制后,糖尿病预后
A.糖尿病可完全治愈
B.糖尿病进一步恶化
C.与甲状腺功能亢进病情变化无关
D.糖尿病病情无变化
E.糖尿病病情可减轻
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