创伤严重程度评分表Word下载.docx
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②脑干碾
痛头晕
僵、迟钝,
③颅底骨折
②昏迷6~
②昏迷>
压撕裂③
②颈椎
能被语言刺
24h
断头
损伤,
激唤醒③昏
④粉碎、开放
③仅对疼痛
③脑干损
④颈3以
无骨折
迷<1h
或凹陷性颅
刺激有恰当
伤
上颈髓下
顶骨折、脑挫
④单纯颅顶
裂伤、蛛网膜
反应
④颅内血
轧、裂伤
骨折
下腔出血⑤
④颅骨骨折
肿>
或完全断
裂,有或
⑤甲状腺挫
颈动脉内膜
性凹陷>2cm
100ml
头颈部
撕裂、血栓形
成
⑤脑膜破裂
⑤颈4或
⑥臂丛神经
或组织缺失
以下颈髓
损伤
⑥喉、咽挫伤
⑥颅内血肿
完全损伤
⑦颈椎棘突
⑦颈髓挫伤
≤100ml⑦颈
或横突骨折
⑧颈椎或椎
髓不完全损
或移位
板、椎弓跟或
伤⑧喉压轧
⑧颈椎轻度
关节突脱位
压缩骨折
或骨折
⑨颈动脉内
(≤20%)
⑨>1个椎体
膜撕裂、血栓
形成伴神经
的压缩骨折
障碍
或前缘压缩
>
20%
面
部
①角膜擦伤②舌浅表裂伤
③鼻骨或颌骨骨折△
④牙齿折断、撕裂或脱位
①颧骨、眶骨、下颌体或下颌关节突骨折
②LeFortⅠ型骨折③巩膜、角膜裂伤
①视神经挫伤
②LeFortⅡ
型骨折
LeFortⅢ型
①肋骨
①2~3根
①单叶肺挫
①多叶肺挫
①重度主
①主动脉
骨折▲
肋骨骨折▲
伤、裂伤
动脉裂伤
完全离断
②胸椎
②胸骨骨折
②单侧血胸
②纵膈血肿
②心脏裂
②胸部广
扭伤
或气胸
或气肿
泛碾压
③胸椎脱
③胸壁
位、棘突或
③膈肌破裂
③双侧血气
③支气
挫伤
横突骨折
胸
管、气管
④肋骨骨折
④胸骨
破裂
④胸椎轻度
≥4根
④连枷胸
④连枷
⑤锁骨下动
⑤心肌挫伤
胸、吸入
脉或无名动
⑥张力性气
烧伤需机
脉内膜裂伤、
械通气
血栓形成
⑦血胸≥
⑤喉、气
⑥轻度吸入
1000ml
管分离
性损伤
⑧气管撕裂
⑥多叶肺
⑦胸椎脱位,
撕裂伤伴
椎板、椎弓根
⑨主动脉内
张力性气
或关节突骨
膜撕裂
胸,纵膈
⑩锁骨下动
积血、积
⑧椎体压缩
气或血胸
骨折>1个椎
脉重度裂伤
骨或高度>
?
脊髓不完
⑦脊髓裂
全损伤综合
伤或完全
征
(未完,转背面)
备注:
AIS=6为最大损伤,损伤严重度评分自动确定为75分;
△粉碎、移位或开放性骨折时加1分;
▲有血、气胸或纵膈血肿时加1分。
简明损伤评分(AIS)—85(Ⅱ)
重度(3分)
严重(4分)
(6分)
①
擦
①挫伤,浅
①浅表裂伤:
①穿孔:
胃、
①重度裂
躯干横断
伤、
挫
表裂伤:
十二指肠、结
伤伴组织
伤,
浅
肠系膜、小
肠、直肠
缺失或严
表
裂
肠、膀胱、
②穿孔:
小
②穿孔伴组
重污染:
伤:
阴
输尿管、尿
肠、肠系膜、
织缺失:
十二指
囊、
道②轻度挫
膀胱、输尿
膀胱、小肠、
肠、结肠、
道、
伤,裂伤:
管、尿道
输尿管、尿道
直肠
唇、
会
胃、肝、脾、
胰
③大血管中
③肝裂伤(浅
②复杂破
度挫伤、轻度
表性)
裂:
肝、
②腰扭
③挫伤:
十
脾、肾、
裂伤或血腹
二指肠、结
1000ml的
④严重髂动
肠
脉或静脉裂
腹
③血尿
肾、肝、脾、
③完全性
④腰椎脱
腰髓损伤
位、横突或
棘突骨折
④轻度髂动、
⑤不全截瘫
⑥胎盘剥离
静脉裂伤后
⑤腰椎轻度
压缩性(≤
腹膜血肿
⑤腰椎脱位
20%)
或椎板、椎弓
⑥神经根损
根、关节突骨
⑥椎体压缩
骨或>20%前
四
肢
挫肘腕骨脱指扭肩肩指髋趾
①伤肩踝②折位趾③伤锁肘腕踝
①骨折:
肱、桡、尺、腓、胫、锁骨、肩胛、腕、掌、跟、跗、跖骨、耻骨支或骨盆单纯骨折
②脱位:
肘、手、肩、肩锁关节
③严重肌肉、肌腱裂伤
④内膜裂伤、轻度撕裂:
腕、肱、腘动脉,腕、股、腘静脉
①骨盆粉碎性骨折
②股骨骨折
③脱位:
腕、
踝、膝、髋
④膝下和上肢断裂
⑤膝韧带断裂
⑥坐骨神经撕裂
⑦内膜撕裂、轻度撕裂伤:
股动脉
⑧重度裂伤伴或不伴血栓形成:
腋、腘动脉,腘、股静脉
①骨盆碾压性骨折
②膝下外伤性离断、碾压伤
③重度撕裂伤:
股动脉或肱动脉
骨盆开放粉碎性骨折
①檫/
①檫/挫伤:
二度或三度
二度或三
挫伤:
面/手>
烧伤/脱套伤
度烧伤/
面/手
25cm,身体
达20%~29%
达30%~39%
脱套伤达
脱套伤≥
≤25cm
>50cm②裂
体表面积
40%~89%
90%体表
身体≤
面/手>
面积
50cm②
5cm,身体>
浅表裂
10cm
体
面/手≤5cm身体≤10cm③一度烧伤≤100%
④二度~三度烧伤/脱套伤<10%体表面积
③二度或三度烧伤/脱套伤达10%~19%体表面积
计算ISS的一般原则:
本法把人体分为6个区域,ISS是身体3个最严重损伤区域的最高AIS值的平方和,即ISS=AIS12+AIS22+AIS32。
ISS分值范围1~75分,当患者存在1处或多处AIS=6分损伤时,直接确定为ISS最高值75分。
ISS≤16分为轻伤;
ISS>
16分为重伤;
25分为严重伤。
ISS>
20病死率明显增高,ISS>
50存活率很低。
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- 创伤 严重 程度 评分