健康评估章测验卷Word格式.docx
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A.剧烈痛B.电击样痛C.轻或中度疼痛D.搏动性
8.有关心肌梗死疼痛不正确的是(B)
A.疼痛部位多在心前区B.含服硝酸甘油可缓解
C.可放射到左前臂内侧D.可放射到左肩
9.不属于疼痛性质的描述是(D)
A.刺痛B.刀割样痛C.烧灼痛D.牵涉痛
10.有关肾源性水肿不正确的是(C)
A.多见于肾炎或肾病B.晨起眼睑或颜面水肿
C.伴颈静脉怒张D.可发展至全身水肿
11.眼睑水肿,逐淅蔓延至全身的是(A)
A.肾性水肿B.心源性水肿C.肝源性水肿D.营养不良性水肿
12.心源性水肿常先出现于(A)
A下垂部位B眼睑C全身D胸腔、腹腔
13.关于低渗性脱水下面不正确的是(C)
A.严重呕吐或腹泻可引起B.易发生周围循环衰竭
C.口渴明显D.早期即有手足麻木
14.三凹征最常见于(A)
A气管异物B右心衰竭C支气管哮喘D肺气肿
15.可出现呼气性呼吸困难的是(C)
A气管异物B右心衰竭C支气管哮喘D喉水肿
16.夜间阵发性呼吸困难常见于(C)
A.胸腔积液
B.支气管哮喘
C.急性左心功能不全
D.急性右心功能不全
17.
清晨眼睑水肿,逐渐蔓延全身,应考虑哪种疾病(B)
A
门脉性肝硬化
B急性肾小球肾炎C右心衰竭
D
甲状腺机能减退症
18.
咳嗽与咳痰疾病中,下列哪种疾病最常见(B)
中枢神经系统疾病
B
呼吸道疾病
C
胸膜疾病
D
心血管疾病
19.严重吸气性呼吸困难最主要的特点是(B)
A.端坐呼吸B.三凹征C.哮鸣音D.呼吸加深加快
20.下列哪项对鉴别喀血和呕血最有意义:
(A)
A.前驱症状B.粪便的颜色C.血量D.血内混有物
21.肺炎球菌性肺炎咯血的特点(A)
A.铁锈色痰B.砖红色胶冻样血痰
C.浆液性粉红色泡沫样痰D.黏稠暗红色血痰
22.大咯血是指24h咯血量在(D)
A.100ml以上B.200ml以上C.300ml以上D.500ml以上
23.中心性发绀见于(B)
A.法洛四联症B.右心衰竭C.休克D.缩窄性心包炎
24.对发绀的描述,错误的是(B)
A.重度贫血,有时难发现发绀
B.发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致
C.发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物
D.某些药物或化学物质中毒可引起发绀,经氧疗青紫可改善
25.突然头痛伴频繁呕吐患者,出现意识不清、脉搏、呼吸减慢、两侧瞳孔明显不等大,应考虑为(B)
A.蛛网膜下腔出血B.脑疝形成C.高血压危象D.癔症发作
26.慢性进行性头痛伴呕吐,视神经乳头水肿提示(D)
A.脑血栓形成B.偏头痛C.颅骨骨折D.颅内占位性病变
27.呕吐伴腹泻多见于(D)
A.肠梗阻B.急性肝炎C.腹膜炎D.急性胃肠炎
28.黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于(D)
A.直肠癌B.胃癌C.溃疡性结肠炎D.肝硬化门脉高压
29.全身黄疸,粪便呈白陶土色,可见于(A)
A胰头癌B溶血性贫血C肝硬化D重症肝炎
30.有关分泌性腹泻临床表现不正确的是(C)
A.多位水样便B.粪便无脓血和粘液C.伴有明显腹痛D.与进食无关
31.根据下列描述,那种是麻疹粘膜斑(D)
A.颊粘膜斑白色斑块,大小不等高出表面
B.颊粘膜充血,肿胀并伴有小出血点
C.第二磨牙的颊粘膜帽针头大小红色斑点
D.第二磨牙的颊粘膜帽针头大小白色斑点
32.左锁骨上淋巴结肿大多见于下列何种癌肿转移:
A.肺癌B.胃或食管癌C.乳腺癌D.肝癌
33.眼睑闭合不全见于下列哪种疾病(B)
A.沙眼B.面神经麻痹C.脑炎D.贫血
34.双手拇指分别置于鼻根部和眼内眦之间检查(A)
A.筛窦B.额窦C.上颌窦D.蝶窦
35.气管向患侧移位见于(A)
A.肺不张B.大量胸腔积液C.气胸D.纵膈肿瘤
36.强迫坐位见于:
(C)
A.心绞痛B.胆道蛔虫症C.心、肺功能不全D.脊椎疾病
37.双侧眼球下陷见于:
A.严重脱水B.Horner综合征C.眼部炎症D.甲状腺功能减退
38.双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于(D)
A.有机磷农药中毒B.阿托品药物反应C.毒蕈中毒D.濒死状态
39.常作为计数胸椎的体表标志是(B)
A.第6颈椎突B.第7颈椎突C.第1胸椎突D.第2胸椎突
40.慢性消耗性疾病患者的胸廓形态为:
(A)
A.扁平胸B.桶状胸C.漏斗胸D.鸡胸
41.女性,56岁,畏寒、浮肿、便秘、嗜睡、行动迟缓1年。
查体:
颜面浮肿,睑厚面宽,毛发稀疏,目光呆滞,反应迟钝。
其诊断可能为(B)
A.慢性肾炎B.甲状腺功能减退C.贫血D.营养不良
42.病侧胸廓饱满,语颤消失,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,气管移向健侧,应考虑为(B)
A.肺气肿B.气胸C.胸腔积液D.胸膜增厚
43.乳房皮肤毛囊及毛囊孔明显下陷,呈桔皮样,无红、肿、热、痛,常见于(B)
A.急性乳房炎B.乳腺癌C.乳腺囊肿D.乳腺纤维瘤
44.患者,男性,24岁,发热、咯血、胸痛一周,既往健康。
体温39℃,血压120/70mmHg,脉搏100次/分,呼吸28次/分,身体评估侧重点注意事项(C)
A.头颈部检查B.浅表淋巴结检查
C.心脏的视、触、叩、听D.肺部的视、触、叩、听
45.患者,男性,25岁,淋雨后出现咳嗽、咯铁锈色痰,以下体征最有可能出现的是()
A.双肺满布哮鸣音B.双肺满布湿罗音C
C.双肺底散在湿罗音D.双肺无改变
46.检查心脏震颤常用()
A.全手掌B.食指、中指指腹C.食指、中指指尖D.手掌桡侧或尺侧
47.有关心尖搏动不正确的是(C)
A.心尖搏动位于左侧底5肋间锁骨中线内0.5-1cm处
B.B.左室增大心尖搏动向左下移位
C.右室增大向右下移位
D.左侧胸膜黏连心尖搏动向左侧移位
48.确定第一心音最有价值的是(C)
A.与颈动脉搏动同时出现B.音调较低
C.心尖部听诊最清楚D.持续时间长
49.主动脉瓣听诊区位于(B)
A.第5肋间左锁骨中线内侧B.胸骨右缘第2肋间
C.胸骨左缘第2肋间D.胸骨体下端
50.二尖瓣狭窄最具特征的是(A)
A.心尖区第一心音拍击样亢进B.肺动脉瓣第二心音亢进
C.心尖区收缩期吹风样杂音D.心尖部舒张期隆隆样杂音
51.病人处于熟睡状态,不易唤醒,若压迫眶上神经可勉强唤醒,但很快又入睡,答非所问,此种意识状态属于(C)
A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷
52.鼻梁部皮肤出现红色斑块,病损处高起皮面并向两面颊部扩展,可见于:
(A)
A.系统性红斑狼疮B.黑热病C.酒渣鼻D.二尖瓣面容
53.叹气样呼吸见于(C)
A.脑膜炎B.脑外伤C.神经衰弱D.病情危重
54.潮式呼吸多见于:
(B)
A.肺部大片炎症所致B.颅内病变所致C.神经衰弱D.情绪激动
55.肠鸣音亢进见于(A)
A.机械性肠梗阻B.腹膜炎C.急性肠炎D.腹部大手术后
56.Murphy征阳性见于:
A.急性肝炎B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎D.急性腹膜炎
57.肠鸣音活跃是指:
A.肠鸣音5次/min以上,音调不特别高亢
B.肠鸣音5次/min以上,音调高亢
C.肠鸣音10次/min以上,音调不特别高亢
D.肠鸣音10次/min以上,音调高亢
58.最易引起第一心音增强的疾病是:
(A)
A.二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣关闭不全D三尖瓣关闭不全
59.叩诊出现移动性浊音,表示腹水量超过:
A.200mlB.500mlC.1000mlD.2000ml
60.板状腹见于:
A.急性弥漫性腹膜炎B.结核性腹膜炎C.癌性腹膜炎D.气腹
二、多选题:
(每题2分,共40分。
每题至少有两个正确答案,多选少选均不得分)
1.日常生活状况主要包括(ABCD)
A饮食状况B排泄C日常生活活动能力D烟酒嗜好
2.关于问诊,正确的是(ABD)
A问诊环境安静舒适,具有私密性B问诊一般从主诉开始
C问诊进行不下去时,可适当诱导提问D避免使用有特定含义的医学术语
3.下列不属于诱导性提问的是(ACD)
4.常用的核实方法是:
(ABCD)
A澄清B复述C反问D质疑
5.疼痛面部表情评估法适用于(BCD)
A.任何年龄B.老年人或小儿C.表达能力丧失者D.急性疼痛
6.关于低渗性脱水下面正确的是(ABD)
A.失钠多于失水B.严重呕吐或腹泻可引起
7.呼吸困难问诊要点包括(ABCD)
A.起病缓急和持续时间B.对日常活动的影响
C.与活动体位的关系D.诊断治疗经过
8.有关分泌性腹泻临床表现正确的是(ABD)
9.尿结合胆红素定性试验阳性多见于(BC)
A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸
C.胆汁淤积性黄疸D.病毒性肝炎引起的黄疸
10.下列哪项符合黄疸的临床表现(AD)
A.皮肤黄染越深病情越重B.梗阻越完全粪便颜色越深
C.瘙痒减轻表明病情好转D.黄疸伴皮肤瘙痒常提示黄疸程度较深
11.关于浊音的描述,正确的有(ABD)
A.见于肺炎B.强度较弱C.见于大量胸腔积液D.音调较高
12.皮肤弹性减退见于(ABCD)
A.营养不良B.维生素A缺乏C.严重脱水D.长期消耗性疾病
13.呼气性呼吸困难表现为:
(AC)
A.呼气时间延长B.肋间隙膨隆C.呼气费力D.出现三凹症
14.正常肺泡呼吸音的特点(AB)
A柔和吹风样B吸气时音响较强
C呼气时音响较弱D吸气时间小于呼气时间
15.脊柱前凸见于(ABD)
A腹腔积液B妊娠C佝偻病D先天性髋关节后脱位
16.叩诊音正常分布区错误的是(BD)
A.实音:
实质脏器B.过清音:
正常肺
C.鼓音:
胃泡区和腹部D.清音:
生理情况不出现
17.二尖瓣器质性杂音特点的是(BC)
A.杂音柔和,无震颤B.常有拍击性S1
C.可有开瓣音D.常有心房纤颤
18.下列属于浅反射的应是:
(ACD)
A.角膜反射B.跟腱反射C.腹壁反射D.提睾反射
19.蜘蛛痣分布区域在:
(ABC)
A面颈部B上肢C前胸D腹部
20.关于Murphy征检查方法,下列叙述哪些正确?
()
A.以左手掌平放于患者右肋下部B.以拇指指腹压于右肋下胆囊处
C.在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指,引起疼痛,此为胆囊触痛D.如因剧烈疼痛而致吸气中止,称Murphy征阳性
三、填空题:
(每空1分,共10分)
1.以不同的表达方式重复病人所说的内容称为复述。
2.高渗性脱水是指失水多于失钠,血清钠浓度>
150mmol/l,血浆渗透压>
310mmol/l。
3.咯血最需与呕血鉴别。
二者的血液均从口排出,但后者出血方式为呕出。
4.肺源性呼吸困难有:
吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难和混合性呼吸困难。
5.体格检查的基本方法包括视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊。
6.皮褶厚度测量常用部位是:
肱三头肌、肩胛骨下和脐旁。
7.能在体表检查压痛的鼻窦有上颌窦、额窦、筛窦。
8.正常的呼吸音有四种:
气管呼吸音、支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音以及肺泡呼吸音。
9.正常成人心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线0.5—1.0cm处,波动范围的直径为2.0-2.5cm。
10.吸气时脉搏显著减弱或消失的现象称为奇脉,常见于右心衰,心包积液,缩窄性心包炎,严重哮喘。
四、判断题(每题0.5分,共10分)
1.急性出血性坏死性肠炎可排出洗肉水样血性便,但无臭味。
(×
)
2.溶血性黄疸总胆红素增加,以结合胆红素为主。
3.疼痛部位不一定与该器官的体表投影相同。
(√)
4.问诊时应尽量避免诱导性提问。
5.内上髁有压痛称为“网球肘”,外上髁有压痛则称为“高尔夫肘”()
6.肢体能抬离床面但不能拮抗阻力,属于肌力2级。
7.膝腱反射和跟腱反射都是深反射。
8.鞘膜腔积液表现为阴囊肿大,有水囊样感,透光试验阳性。
()
9.患者腹壁静脉曲张明显,脐水平以上和脐水平以下静脉血流方向均向下,表示上腔静脉阻塞()
10.上消化道出血系指屈氏韧带以上的消化道出血,即食道,胃十二指肠,胃肠吻合术后的空肠,胰腺及胆道部位出血(√)
11.呕血提示上消化道出血,黑便提示下消化道出血。
12.Kussmaul呼吸多见于糖尿病酮症酸中毒。
13.肝脏触诊时,病人应取仰卧位,双下肢弯曲或伸直。
14.腹上角是指剑突根部与两侧肋弓的交角,主要用于判断体型。
15.主动脉瓣狭窄的心脏杂音为收缩期喷射样杂音。
16.胸膜摩擦音是由于胸膜和肺摩擦而产生(×
17.正常人安静状态下也易看到颈动脉搏动。
18.胡萝卜素增高所致的皮肤黏膜黄染不会出现在巩膜。
19.一般体温升高1℃,呼吸大约增加4次/分钟。
20.成人清醒状态下巴宾斯基征阳性表示椎体束损害()
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