智慧树知到急危重症护理学章节测试完整答案文档格式.docx
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冠心病史5年,以“胸闷、剧烈胸痛半小时,伴大汗”为主诉来诊,进入抢救室后,心电监护示波显示“QRS波群消失,代之以大小不等、形态各异的颤动波,频率为300次/分”。
此时应立即采取的最恰当的急救措施是()
应用双相波除颤器进行除颤,能量150J
第四章
1、属于闭合性创伤的是()
A.
擦伤
B.
震荡伤
C.
切割伤
D.
撕脱伤
E.
火器伤
2、多发伤伤员出现下列情况,应首先抢救()
A.开放性气胸
B.脾破裂
C.四肢开放性骨折
D.颅脑损伤
E.昏迷
3、张力性气胸的紧急处理是()
A.剖胸探查修补损伤
B.胸腔闭式引流
C.吸氧
D.气管插管
E.尽快于伤侧锁骨中线第2肋间插入带有活瓣的穿刺针排气减压
4、对大量血胸的护理措施,描述正确的是()
A.建立2路18G静脉通路,给予静脉液体复苏
B.立即床边开胸手术
C.可给予200ml红细胞输注
D.胸腔闭式引流后,若胸管引流量达到50ml/h,须立即准备手
术
E.给氧、气管插管
5、创伤性休克患者到达急诊科后,首先给予的处理是()
A.立即行X线、B超检查,明确伤情
B.建立静脉通路,补足血容量
C.剖腹探查,了解有无腹腔脏器损伤
D.应用血管活性药物
E.防治感染
6、关于损伤的现场急救,下列描述正确的是()
A.对休克患者首要措施是立即送医院抢救
B.对于发现有心搏骤停的伤员应首先将其移出现场,然后进行
CPR
C.做详细的全身检查
D.尽快解除各种呼吸道阻塞,维持呼吸道通畅
E.发现有活动性出血的伤口应现场进行清创术
7、患者女,46岁,被汽车撞伤10分钟后入院,昏迷,面色苍白,血压测不到,呼吸慢,心跳微弱,诊断腹腔内出血、骨盆骨折、阴道出血,请判断她属于()
多处伤
联合伤
多发伤
复合伤
单发伤
8、患者男,52岁。
因车祸致胸腹联合伤,左侧多发性肋骨骨折
(连枷胸)伴大量血气胸;
脾破裂伴腹腔内出血。
神志清,BP75/46mmHg
R38次/分,心率126次/分,律齐,医护人员到达现场后首先要对患
者进行哪一项伤情评估()
意识状态
气道和呼吸情况
进行化验检查
循环情况
仔细的胸部检查
9、患者男,22岁。
30min前因骑电瓶车未戴头盔与小车相撞,当时车速较快,患者被甩出6米远。
院前120到达时,患者已无反应,血压100/60mmHg脉搏128次/分,呼吸24次/分,口腔内可见呕吐物。
评估患者瞳孔,双侧不等大固定,该患者发生了什么,应立即()
A.脑疝,降颅压,准备手术
B.动眼神经损伤,眼科会诊
C.颅脑损伤,行CT明确诊断
D.脑疝,给予甘露种静脉滴注,观察瞳孔是否缩小
E.脑疝,联系重症监护室住院
10、患者男,22岁,右胸刺伤2小时,创口与胸腔相通,患者
极度呼吸困难,首要的急救措施是()
迅速封闭胸壁伤口
立即手术
输血、输液
胸腔闭式引流
给氧、气管插管
第二章
1、以下哪项不是中暑的常见病因()
年老、疲劳
体弱
营养不良
糖尿病
骨质疏松
2、下列关于淡水淹溺的描述,不正确的是()
可稀释血液,引起低钠、低氯和低蛋白血症
可引起高钾血症
心室颤动多发
很少发生红细胞损伤
可引起急性肺水肿、急性脑水肿
3、热射病的典型表现是()
高热、
无汗、
意识障碍
抽搐、
抽搐
头痛、
晕厥、
无汗
发热、
昏迷
高热、无汗、意识障碍
4、中暑时最容易发生肌肉痉挛的是()
腹直肌
腓肠肌
胸大肌
咀嚼肌
面肌
5、患者女,60岁。
诊断为热射病,目前神志不清处于昏迷状态遵医嘱给予降温处理,以下哪项护理措施是错误的()
A.密切监测肛温,每15-30分钟测量一次
B.安置在22C空调房间
C.大血管走行处放置冰袋
D.在最短的时间内使肛温降至35C
E.用4C生理盐水200-500ml进行胃灌洗
在最短的时间内使肛温降至35C
6、患者,男,20岁。
在海边游玩时不慎被卷入海水中,被他人救起后,神志不清,急送附近医院。
该患者可输入哪种溶液()
A.10%葡萄糖溶液
B.5%葡萄糖盐水
C.林格氏液
D.0.9%生理盐水
E.5%葡萄糖溶液
5%葡萄糖溶液
7、患者男,10岁。
不慎落人海里,15分钟后被他人救起,120医
护人员急赴现场,发现患者神志不清,
皮肤发绀,颜面肿胀,球结膜充
皿,
口鼻充满泡沫淤泥,自王呼吸尢。
此时最天键的抢救措施是
()
开放气道、人工呼吸
胸外心脏按压
倒水
给氧
肾上腺素静脉推注
8
、下列属于哪些属于中暑的急救原则()
使患者尽快脱离咼温环境
防治低体温
迅速有效降温
D.保护重要脏器功能
E.高流量、高浓度氧疗
使患者尽快脱离高温环境,迅速有效降温,保护重要脏器功能
9、重度中暑患者降温通常应在2小时内使核心温度收降至()C左右。
A.32
B.35
C.37.5
D.38.5
E.39
38.5
10、患者男,50岁,某日在烈日下劳动4小时后感到头昏乏力,随后昏倒在地,神志不清,急送医院,头颅CT检查未见异常。
查体:
体温41C,心率135次/分,律齐,血压90/60mmHg深昏迷,双下肢阵发性抽搐,大、小便失禁。
该患者出现了中暑中最严重的哪一类型()
热射病
热痉挛
热衰竭
先兆中暑
E.轻度中暑
第三章
1、有机磷杀虫药的中毒机制主要是抑制下列哪种酶的活性()
A.过氧化氢酶
B.肌酸激酶
C.谷丙转氨酶
D.胆碱酯酶
E.乳酸脱氢酶
D
2、中毒或被强酸灼伤后皮肤黏膜颜色改变不正确的是()
A.一氧化碳氰化物中毒口唇可呈樱桃红色
B.硝酸灼伤皮肤后呈黄色
C.硫酸灼伤皮肤后呈白色
D.过氧乙酸灼伤皮肤后呈无色
E.盐酸灼伤皮肤后呈棕色
C
3、有机磷杀虫药中毒的烟碱样症状是()
A.瞳孔小如针尖
B.大汗淋漓
C.呕吐物有大蒜味
D.肌纤维颤动
E.呼吸困难
4
、可发生双侧瞳孔缩小的是
颅内压增咼
敌敌畏中毒
阿托品中毒
硬脑膜外血肿
颞叶沟回疝
B
5、毒物不明的急性中毒洗胃时选用()
A.清水
B.1:
5000高锰酸钾
C.碳酸氢钠
D.活性炭
E.稀释醋
A
6、下列急性毒物中毒时,目前尚无特效解毒剂的毒物是()
有机磷杀虫药
铅
百草枯
亚硝酸盐
砷
7、百草枯进入人体后,损伤最严重和最突出的组织或器官是()
A.肝
B.骨骼
C.肺
D.皮肤
E.肾
8、某患者急性百草枯中毒,在下列何种情况可考虑吸氧()
A.SpO2&
lt;
94%
B.患者主诉呼吸困难
C.肺CT提示有间质性改变
D.氧分压&
lt;
60mmHg
E.氧分压&
40mmHg或出现ARDS
E
9、一氧化碳中毒患者最有效的治疗方法是()
A.吸氧
B.脱水疗法
C.血液灌流
D.地西泮
E.纠正水、电解质平衡
10、护士陪同重症一氧化碳中毒患者高压氧治疗时,应注意()
A.减压时,将液体平面调低
B.开始加压时,将液体平面调高
C.患者平卧,保持头正中位,不要偏斜
D.开始加压时,将液体平面调低
E.加压或减压时无需调整液体平面
第五章
1、急性肺栓塞在临床上最常见的是()
A.脂肪栓塞
B.羊水栓塞
C.空气栓塞
D.肺血栓栓塞
E.急性肺水肿
2、最危急的气胸类型是()
A.闭合性气胸
B.开放性气胸
C.张力性气胸
D.自发性气胸
E.创伤性气胸
3、下列关于吸气性呼吸困难的症状描述,正确的是()
A.吸气费力,出现三凹征,伴有高调吸气性哮鸣音
B.呼气延长,伴有哮鸣音
C.吸气与呼气均费力,呼吸频率增快、深度变浅、呼吸音异常
D.劳动、平卧时加重休息、坐位时减轻
E.深而大或浅而慢的呼吸困难
4、呼吸频率减慢最常见于()
A.心血管疾病
B.发热
C.贫血
D.癔病发作
E.急性镇静催眠药中毒、CO中毒
5、当患者由于呼吸困难而出现生命危险时,首要措施是()
保持呼吸道通畅
6、心肌损伤最敏感和特异的指标是()
cTnT
7、急性心肌梗死三大并发症是()
心力衰竭、R-on-T现象、阿斯综合征
8、致命性胸痛最常见的原因是()
急性冠状动脉综合征
9、急性肺栓塞患者首选的影像学检查是()
CT血管成像
10、主动脉夹层患者的典型临床表现是()
突发胸部前后移行的撕裂样疼痛,伴全身冷汗、血压升高
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