年公卫执业助理医师考点血吸虫病诊断标准及.docx
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年公卫执业助理医师考点血吸虫病诊断标准及
年公卫执业助理医师考点:
血吸虫病诊断标准及处理原则附录C(必备资料)
1、男性,25岁,因车祸造成多发性损伤,急救时发现有窒息,腹部内脏脱出,股骨开放性骨折,病人血压低,脉微速。
首先要处理的情况是()
A.窒息
B.腹部外伤
C.股骨开放性骨折
D.休克
E.脉搏微弱
2、损伤后最常见的并发症是()
A.感染
B.休克
C.急性肾功能衰竭
D.应激性溃疡
E.压疮
3、男性,野外工作者,在树丛中被蛇咬伤后,局部皮肤留下一对大而深的齿痕,且伤口出血,周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。
应优先采取下列何种急救措施()
A.伤口排毒
B.首先呼救
C.早期绑扎伤处近心端的肢体
D.立即送医院
E.反复挤压伤口
4、5%
D.3%
E.5%
5、男性,18岁,头部被菜刀砍伤已2天余,伤口6cm,裂开,脓性分泌物较多。
处理方法是
A.彻底清创并缝合
B.清创处理伤口不缝合
C.控制感染,定期更换敷料
D.清创、缝合并放置引流
E.清创、湿敷、包扎
6、缝合伤口,下列哪种情况应提前拆线()
A.伤口缝线有反应
B.伤口红肿、化脓
C.伤口疼痛
D.体温升高
E.以上都不是
7、浅部软组织挫伤,何时可改用热敷()
A.6小时
B.12小时
C.18小时
D.24小时
E.32小时
8、为了防止交叉感染应安排下列哪一位病人首先换药()
A.压疮创面
B.下肢慢性溃疡
C.脓肿切开引流
D.清创缝合后拆线
E.下肢开放性损伤
9、按急救顺序对机械性损伤患者最先采取的措施是()
A.重点检查
B.抢救生命
C.包扎伤口
D.输血、止血
E.固定和搬运
10、狂犬病病人的护理诊断“有窒息的危险”的相关因素是()
A.气道黏膜坏死
B.咽喉肌痉挛
C.口腔黏膜水肿
D.咽肌软瘫
E.喉肌软瘫
11、竹叶青蛇咬伤后局部主要表现()
A.无明显炎症反应
B.轻微刺痛
C.麻木感
D.红肿、疼痛剧烈
E.肌抽搐
12、烧伤抗休克补液时,第一份额24小时输液量从何时计算()
A.来院时
B.烧伤后第一次输液时
C.口服补液时
D.发生休克时
E.烧伤时
13、竹叶青蛇咬伤后局部主要表现()
A.无明显炎症反应
B.轻微刺痛
C.麻木感
D.红肿、疼痛剧烈
E.肌抽搐
14、重度烧伤后补液,晶、胶液体的比例正确的是()
A.一般为l:
l
B.一般为l:
15、浅部软组织挫伤,何时可改用热敷()
A.6小时
B.12小时
C.18小时
D.24小时
E.32小时
16、关于清创术哪项有错()
A.一般在伤后6-8h内进行
B.清除污物,切除失活组织,彻
底止血
C.对伤后12h以内伤口,经彻底清创,可一期缝合
D.对颜面部创伤口,超过24h,不考虑清创缝合
E.对污染重的伤口,清创后可延期缝合
17、狂犬病病毒主要侵犯()
A.中枢神经系统
B.肌肉
C.周围神经
D.皮肤
E.内脏器官
18、下列哪种开放性损伤的伤口边缘较整齐()
A.擦伤
B.割伤
C.撕裂伤
D.裂伤
E.皮肤撕脱伤
19、某男孩上学途中不慎被犬咬伤小腿,伤口出血少许。
应该就地采取何种措施()
A.包扎伤口
B.立即去医院
C.创面涂红汞
D.抬高患肢并限动
E.用大量清水反复冲洗伤口
20、大面积烧伤病人使用电解质溶液扩充血容量,应首选()
A.
21、男性,4岁小儿,两下肢烧伤,其烧伤面积为()
A.38%
B.34%
C.30%
D.41%
E.40%
22、严重挤压伤病人应用下列何药可防止发生急性肾功能衰竭()
A.碳酸氢钠及利尿剂
B.稀盐酸及利尿剂
C.氯化胺及利尿剂
D.低分子右旋糖酐
E.白蛋白溶液
23、伤口边缘整齐,周围组织损伤轻,而致血管、神经损伤的是()
A.刺伤
B.擦伤
C.切割伤
D.撕脱伤
E.火器伤
24、女性,双手、双前臂、右上臂和前胸有3手掌面积的烫伤,创面可见较大水疱疱壁较薄,疼痛较剧。
此病人的烧伤深度为()
A.浅Ⅱo及深Ⅱo
B.Ⅲo
C.浅Ⅱo
D.Ⅱo
E.深Ⅱo及Ⅲo
25、男性,4岁小儿,两下肢烧伤,其烧伤面积为()
A.38%
B.34%
C.30%
D.41%
E.40%
26、烧伤时,伤员现场急救,下列哪项措施比较得当()
A.大量喝开水
B.使用冬眠合剂
C.推注50%葡萄糖
D.服含盐饮料
E.肌注止痛剂
27、冻伤病程中下述哪项记述不准确()
A.局部受冷冻作用时,血管收缩组织缺氧
B.进入冻结阶段细胞可以破裂
C.冻结时细胞内渗透压升高
D.冻结时伤处微血管扩张
E.冻伤可引起组织坏死
28、毒蛇咬伤后为降解伤口内蛇毒,可用于伤口外周作封闭的是()
A.糜蛋白酶
B.胰蛋白酶
C.淀粉酶
D.脂肪酶
E.蛋白酶
29、有关损伤的急救和转运,下列哪项是错误的()
A.外露骨折断端应及时复位
B.开放性伤口用无菌纱布覆盖,缠上绷带
C.四肢动脉大出血时可上止血药
D.脊柱骨折的伤员必须卧板床
E.已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的患者,可注射止痛剂
30、伤后12~24h的污染伤口应()
A.清创后一期缝合
B.清创后湿敷
C.清创后暴露
D.清创后一期缝合加橡皮片引流
E.按感
染伤口处理
31、大面积烧伤休克期病人出现烦躁,多由于()
A.疼痛
B.烧伤创面脓毒症
C.血容量不足
D.心理因素
E.中枢神经病变
32、伤口清创的最佳时机()
A.伤后12h内
B.伤后12~24h内
C.伤后6~8h内
D.伤后10h内
E.伤后18h内
33、竹叶青蛇咬伤后局部主要表现()
A.无明显炎症反应
B.轻微刺痛
C.麻木感
D.红肿、疼痛剧烈
E.肌抽搐
34、受伤皮肤与肌膜之间广泛分离,广泛出血,深部组织不受影响,多为()
A.刺伤
B.切伤
C.擦伤
D.裂伤
E.撕裂伤
35、男性,2岁,与小狗玩耍后,家长到医院咨询是否可能感染狂犬病.评估狂犬病病毒唾液侵入机体途径以下哪项有错()
A.伤口
B.抓伤
C.舔伤的黏膜
D.舔伤的皮肤
E.完整的皮肤和黏膜
36、5:
1
37、竹叶青蛇咬伤后局部主要表现()
A.无明显炎症反应
B.轻微刺痛
C.麻木感
D.红肿、疼痛剧烈
E.肌抽搐
38、伤后12~24h的污染伤口应()
A.清创后一期缝合
B.清创后湿敷
C.清创后暴露
D.清创后一期缝合加橡皮片引流
E.按感染伤口处理
39、浅Ⅱ度烧伤的深度是
A.深至皮肤角质层
B.达真皮深层
C.深至皮肤生发层
D.皮下组织浅层
E.达真皮浅层,部分生发层健在
40、下列哪项不属于闭合性损伤()
A.挫伤
B.扭伤
C.裂伤
D.挤压伤
E.爆震性
41、体重50kg的成人,烧伤面积:
Ⅰ°10%,Ⅱ°30%,Ⅲ°20%,伤后第一天的前8小时应补晶体和胶体液的总量为()
A.1775m1
B.1975m1
C.1875ml
D.2975ml
E.3175ml
42、关于暴露疗法对病室要求正确的说法是()
A.病室温度以28~32℃为宜,相对湿度70%左右
B.病室温度以28~32℃宜,相对湿度40%左右
C.病室温度以18~22℃为宜,相对湿度40%左右
D.病室温度以18~32℃为宜,相对湿度30%左右
E.病室温度以18~22℃为宜,相对湿度70%左右
43、下列不属于物理性损伤的是
A.高温
B.低温
C.毒气
D.电流
E.激光
44、挤压综合征主要合并
A.呼吸困难
B.休克
C.心力衰竭
D.肾功能衰竭
E.昏迷
45、有开放性伤口者伤后注射破伤风抗毒素1500单位,最佳时间为()
A.12小时内
B.24小时内
C.36小时内
D.72小时内
E.48小时内
46、止血带止血应每隔1h放松()
A.1-2min
B.3-4min
C.5-6min
D.7-8min
E.10min
47、狂犬病病人的护理诊断“有窒息的危险”的相关因素是()
A.气道黏膜坏死
B.咽喉肌痉挛
C.口腔黏膜水肿
D.咽肌软瘫
E.喉肌软瘫
48、25%
C.
49、为了防止交叉感染应安排下列哪一位病人首先换药()
A.压疮创面
B.下肢慢性溃疡
C.脓肿切开引流
D.清创缝合后拆线
E.下肢开放性损伤
50、下列哪项不属于闭合性损伤()
A.挫伤
B.扭伤
C.裂伤
D.挤压伤
E.爆震性
51、关于暴露疗法对病室要求正确的说法是()
A.病室温度以28~32℃为宜,相对湿度70%左右
B.病室温度以28~32℃宜,相对湿度40%左右
C.病室温度以18~22℃为宜,相对湿度40%左右
D.病室温度以18~32℃为宜,相对湿度30%左右
E.病室温度以18~22℃为宜,相对湿度70%左右
52、毒蛇咬伤与无毒蛇咬伤的主要区别是伤处皮肤()
A.留下两排对称细小齿痕
B.不留齿痕
C.可留一对大而深的齿痕
D.引起小水疱
E.局部麻木感
53、男性,42岁,前臂外伤手术缝合后5天,局部伤口红肿、疼痛,触之有波动感,T39℃,伤口换药时哪项不妥
A.及时拆除缝线,充分引流
B.伤口应每天换药一次
C.正确应用抗菌药及引流物
D.清洁伤口、清除坏死组织
E.伤口应每2—3天换药一次
54、关节受外伤作用,发生异常扭转所致的损伤为()
A.挫伤
B.挤压伤
C.扭伤
D.裂伤
E.擦伤
55、下述哪项不正确()
A.Ⅰ度冻伤,伤及表皮
B.浅Ⅱ度冻伤,伤及真皮浅层
C.Ⅱ度冻伤,伤及真皮
D.Ⅲ度冻伤,伤及皮肤全层或皮下组织
E.Ⅳ度冻伤,伤及肌肉骨骼
56、下列哪项不是急救时的注意事项()
A.抢救积极
B.防治抢救中再次受伤
C.立即进行影象学检查
D.防止医源性损伤
E.不可忽视沉默的患者
57、金环蛇所含的毒性蛋白质属于()
A.神经毒
B.血液毒
C.混合毒
D.无毒
E.皮肤毒
58、开放性损伤早期处理最重要的是()
A.清创术
B.应用抗菌药
C.换药
D.止痛
E.补液
59、伤口边缘不整齐,周围组织损伤广泛,出血少,应为()
A.刺伤
B.割伤
C.擦伤
D.撕脱伤
E.裂伤
60、能引起急性肾功能衰竭的损伤是
A.裂伤
B.挫伤
C.扭伤
D.挤压伤
E.切伤
61、毒蛇咬伤后为降解伤口内蛇毒,可用于伤口外周作封闭的是()
A.糜蛋白酶
B.胰蛋白酶
C.淀粉酶
D.脂肪酶
E.蛋白酶
62、毒蛇咬伤后为减慢毒素吸收应
A.立即取坐位或卧位
B.立即甩动肢体
C.立即跑步到医院
D.原地走动
E.患肢抬高
63、
男性,38岁,头面部烧伤人院。
主诉:
患处剧烈疼痛,烧灼感,体检:
有大小不一的水疱形成,疱壁较薄.考虑为浅Ⅱo烧伤时,下列有哪些错()
A.去疱皮后创伤面潮红
B.愈合后有轻度瘢痕
C.伤及表皮的发生层
D.伤及真皮乳头层
E.伤及真皮深层
64、浅部软组织挫伤,何时可改用热敷()
A.6小时
B.12小时
C.18小时
D.24小时
E.32小时
65、挤压综合征主要合并
A.呼吸困难
B.休克
C.心力衰竭
D.肾功能衰竭
E.昏迷
66、女性,5岁小儿,头、面、颈及双上臂烧伤,烧伤面积为()
A.17%
B.19%
C.2l%
D.23%
E.25%
67、Ⅰ期缝合的伤口术后换药时间为()
A.2~3天换药1次
B.2~3小时换药1次
C.每日或隔日换药1次
D.每日换药1次或数次
E.每周换药1次
68、有开放性伤口者伤后注射破伤风抗毒素1500单位,最佳时间为()
A.12小时内
B.24小时内
C.36小时内
D.72小时内
E.48小时内
69、25%
C.
70、男性,34岁,头面部发生爆炸伤,急需行清创缝合术,清创过程中以下哪项有错()
A.去除异物及坏死组织
B.伤后6—8小时内清创
C.若伤口污染重清创后可延期缝合
D.若受伤超过12小时,不宜清创缝合
E.伤后12小时内,经彻底清创可Ⅰ期缝
71、金环蛇所含的毒性蛋白质属于()
A.神经毒
B.血液毒
C.混合毒
D.无毒
E.皮肤毒
72、下列哪项不属于闭合性损伤()
A.挫伤
B.扭伤
C.裂伤
D.挤压伤
E.爆震性
73、5:
1
74、严重烧伤病人死亡的主要原因是()
A.低血容量休克
B.感染
C.肾衰
D.呼衰
E.高钾血症
75、小儿Ⅱ度中度烧伤
A.<5%
B.6%~15%
C.16%~25%
D.<25%
E.>25%
76、金环蛇所含的毒性蛋白质属于()
A.神经毒
B.血液毒
C.混合毒
D.无毒
E.皮肤毒
77、下列哪项不属于机械性损伤()
A.切割伤
B.擦伤
C.挫伤
D.刺伤
E.放射线
78、毒蛇咬伤后为减慢毒素吸收应
A.立即取坐位或卧位
B.立即甩动肢体
C.立即跑步到医院
D.原地走动
E.患肢抬高
79、女性,35岁,双上肢烧伤后急诊人院。
主诉:
患处疼痛较为迟钝,但拔毛时有疼痛感。
体检:
双上肢布满小水疱,疱皮较厚。
估计烧伤深度和预后时下列哪项有错()
A.Ⅰo烧伤愈后无瘢痕
B.Ⅲo烧伤愈合后有挛缩
C.浅Ⅱo烧伤如无感染不留
D.深Ⅱo烧伤可产生瘢痕
E.深Ⅱo烧伤仅有色素痕迹
80、吸人性烧伤的最危险并发
症是()
A.感染
B.窒息
C.心衰
D.败血症
E.肺炎
81、换药用过的器械处理应()
A.先清洗后浸泡再灭菌
B.先清洗后灭菌
C.先浸泡后清洗再灭菌
D.先浸泡后清洗
E.先灭菌再清洗
82、小儿Ⅱ度中度烧伤
A.<5%
B.6%~15%
C.16%~25%
D.<25%
E.>25%
83、损伤的护理诊断,下述哪项不正确()
A.疼痛
B.体液不足
C.潜在并发症
D.低钾
E.恐惧
84、5%
D.3%
E.5%
85、男性,4岁小儿,两下肢烧伤,其烧伤面积为()
A.38%
B.34%
C.30%
D.41%
E.40%
86、损伤后最常见的并发症是()
A.感染
B.休克
C.急性肾功能衰竭
D.应激性溃疡
E.压疮
87、严重挤压伤病人应用下列何药可防止发生急性肾功能衰竭()
A.碳酸氢钠及利尿剂
B.稀盐酸及利尿剂
C.氯化胺及利尿剂
D.低分子右旋糖酐
E.白蛋白溶液
88、狂犬病病毒主要侵犯()
A.中枢神经系统
B.肌肉
C.周围神经
D.皮肤
E.内脏器官
89、上肢出血应用止血带时不应捆扎在()
A.上臂上1/3
B.上臂中上1/3
C.上臂中1/3
D.上臂中下1/3
E.上臂下1/3
90、某农民,男性,46岁,右下肢因房屋倒塌被砖墙压住,4小时后被救出,6小时后人院,主诉尿少,呈暗红色。
体检:
脉搏58次/分钟,血压86/66mmHg卧右肢体明显肿胀,有瘀血斑;化验血钾
91、一手掌五指并拢为体表面积的()
A.1%
B.
92、女性,5岁小儿,头、面、颈及双上臂烧伤,烧伤面积为()
A.17%
B.19%
C.2l%
D.23%
E.25%
93、足外伤后8小时,伤口污染,处理方法为()
A.清创后Ⅰ期缝合
B.只清创不缝合
C.单纯清洗伤口
D.伤口药物湿敷
E.单纯换药
94、毒蛇咬伤后为降解伤口内蛇毒,可用于伤口外周作封闭的是()
A.糜蛋白酶
B.胰蛋白酶
C.淀粉酶
D.脂肪酶
E.蛋白酶
95、下列哪种开放性损伤的伤口边缘较整齐()
A.擦伤
B.割伤
C.撕裂伤
D.裂伤
E.皮肤撕脱伤
96、体重50kg的成人,烧伤面积:
Ⅰ°10%,Ⅱ°30%,Ⅲ°20%,伤后第一天的前8小时应补晶体和胶体液的总量为()
A.1775m1
B.1975m1
C.1875ml
D.2975ml
E.3175ml
97、5:
1
98、金环蛇所含的毒性蛋白质属于()
A.神经毒
B.血液毒
C.混合毒
D.无毒
E.皮肤毒
99、损伤后最常见的并发症是()
A.感染
B.休克
C.急性肾功能衰竭
D.应激性溃疡
E.压疮
100、体重50kg的成人,烧伤面积:
Ⅰ°10%,Ⅱ
°30%,Ⅲ°20%,伤后第一天的前8小时应补晶体和胶体液的总量为()
A.1775m1
B.1975m1
C.1875ml
D.2975ml
E.3175ml
101、5:
1
102、缝合伤口,下列哪种情况应提前拆线()
A.伤口缝线有反应
B.伤口红肿、化脓
C.伤口疼痛
D.体温升高
E.以上都不是
103、女性,双手、双前臂、右上臂和前胸有3手掌面积的烫伤,创面可见较大水疱疱壁较薄,疼痛较剧。
此病人的烧伤深度为()
A.浅Ⅱo及深Ⅱo
B.Ⅲo
C.浅Ⅱo
D.Ⅱo
E.深Ⅱo及Ⅲo
104、一手掌五指并拢为体表面积的()
A.1%
B.
105、创伤急救中,首先应()
A.解除窒息
B.抗休克
C.控制软组织渗血
D.固定骨折
E.包扎伤口
106、挤压综合征主要合并
A.呼吸困难
B.休克
C.心力衰竭
D.肾功能衰竭
E.昏迷
107、换药用过的器械处理应()
A.先清洗后浸泡再灭菌
B.先清洗后灭菌
C.先浸泡后清洗再灭菌
D.先浸泡后清洗
E.先灭菌再清洗
108、在下列急诊患者中首先应处理()
A.休克
B.尿道断裂
C.开放性气胸
D.头皮撕脱伤
E.开放性骨折
109、止血带止血应每隔1h放松()
A.1-2min
B.3-4min
C.5-6min
D.7-8min
E.10min
110、按急救顺序对机械性损伤患者最先采取的措施是()
A.重点检查
B.抢救生命
C.包扎伤口
D.输血、止血
E.固定和搬运
111、烧伤时,伤员现场急救,下列哪项措施比较得当()
A.大量喝开水
B.使用冬眠合剂
C.推注50%葡萄糖
D.服含盐饮料
E.肌注止痛剂
112、男性,38岁,头面部烧伤人院。
主诉:
患处剧烈疼痛,烧灼感,体检:
有大小不一的水疱形成,疱壁较薄.考虑为浅Ⅱo烧伤时,下列有哪些错()
A.去疱皮后创伤面潮红
B.愈合后有轻度瘢痕
C.伤及表皮的发生层
D.伤及真皮乳头层
E.伤及真皮深层
113、在下列急诊患者中首先应处理()
A.休克
B.尿道断裂
C.开放性气胸
D.头皮撕脱伤
E.开放性骨折
114、5
D.一般为1:
l
E.广泛深度烧伤为
115、容易引起急性肾衰的损伤是
A.严重挤压伤
B.广泛擦伤
C.严重撕裂伤
D.多处刺伤
E.冻伤
116、关节受外伤作用,发生异常扭转所致的损伤为()
A.挫伤
B.挤压伤
C.扭伤
D.裂伤
E.擦伤
117、毒蛇咬伤后为减慢毒素吸收应
A.立即取坐位或卧位
B.立即甩动肢体
C.立即跑步到医院
D.原地走动
E.患肢抬高
118、女性,35岁,双上肢烧伤后急诊人
院。
主诉:
患处疼痛较为迟钝,但拔毛时有疼痛感。
体检:
双上肢布满小水疱,疱皮较厚。
估计烧伤深度和预后时下列哪项有错()
A.Ⅰo烧伤愈后无瘢痕
B.Ⅲo烧伤愈合后有挛缩
C.浅Ⅱo烧伤如无感染不留
D.深Ⅱo烧伤可产生瘢痕
E.深Ⅱo烧伤仅有色素痕迹
119、浅部软组织挫伤,何时可改用热敷()
A.6小时
B.12小时
C.18小时
D.24小时
E.32小时
120、毒蛇咬伤与无毒蛇咬伤的主要区别是伤处皮肤()
A.留下两排对称细小齿痕
B.不留齿痕
C.可留一对大而深的齿痕
D.引起小水疱
E.局部麻木感
121、女性,35岁,双上肢烧伤后急诊人院。
主诉:
患处疼痛较为迟钝,但拔毛时有疼痛感。
体检:
双上肢布满小水疱,疱皮较厚。
估计烧伤深度和预后时下列哪项有错()
A.Ⅰo烧伤愈后无瘢痕
B.Ⅲo烧伤愈合后有挛缩
C.浅Ⅱo烧伤如无感染不留
D.深Ⅱo烧伤可产生瘢痕
E.深Ⅱo烧伤仅有色素痕迹
122、不属于化学性损伤的是()
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