中医执业医师实践技能真题汇总最全含独家解析Word格式文档下载.docx
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痢疾,寒湿痢,与泄泻鉴别。
【25号题】7月1日第一站:
痢疾,休息痢,与泄泻鉴别。
【26号题】7月1日第一站:
便秘,气秘,六磨饮子。
【27号题】7月1日第一站:
便秘,气虚秘,益气润肠,黄芪汤。
【28号题】7月1日第一站:
胁痛,肝络失养,养阴柔肝,一贯煎,和悬饮鉴别。
【29号题】7月1日第一站:
黄疸,湿重于热,茵陈五菱散合甘露消毒丹。
【30号题】7月1日第一站:
阴黄,脾虚食滞,黄芪建中汤,阳黄鉴别。
黄疸阴黄痰湿黄芪建。
【31号题】7月1日第一站:
风热头痛与眩晕的鉴别。
【32号题】7月1日第一站:
头痛,痰浊头痛,健脾燥湿,化痰降逆,半夏白术天麻汤。
【33号题】7月1日第一站:
眩晕,肝阳上亢,平肝潜阳,清火息风,天麻钩藤饮。
【34号题】7月1日第一站:
中风,风阳上扰,天麻钩藤饮。
【35号题】7月1日第一站:
中风痰热腑实桃仁承气汤与厥证鉴别。
【36号题】7月1日第一站:
中风,肝肾亏虚证,左归丸合地黄饮子加减,与口僻鉴别。
【37号题】7月1日第一站:
患者半月前出现双下肢疖肿,伴有发热,未及时治疗医学教|育网网友提供。
五天前出现眼睑浮肿,而后全浮肿,皮色鲜亮,尿少色赤,恶风发热,舌质红,苔薄黄,脉滑数。
与鼓胀相签别。
【38号题】7月1日第一站:
水肿水湿寖啧,五皮合伟灵汤。
【39号题】7月1日第一站:
淋证劳淋健脾益肾无比山药丸与癃闭鉴别。
【40号题】7月1日第一站:
癃闭-肺热炽盛-清肺饮。
【41号题】7月1日第一站四川省:
阳痿,惊恐伤肾,益肾宁心,启阳娱心丹加减,与早泄相鉴别。
【41号题】7月1日第一站四川巴中:
阳痿。
【42号题】7月1日第一站四川巴中:
胁痛,肝郁气滞证,柴胡疏肝散,与癫证鉴别。
【43号题】7月1日第一站四川巴中:
心悸,阴虚火旺型,天王补心丹合朱砂安神丸加减,与癫证鉴别。
【42号题】7月1日第一站广东:
郁证,气郁化火证,与癫证鉴别。
【42号题】7月1日第一站:
郁证,气郁化火,丹桡道遥散。
【43号题】7月1日第一站:
反复咳血5年,诊断为支气管扩张,昨日烦劳后咳血又做,现咳嗽痰少,咳血色鲜红,口干咽燥,颧红,潮热盗汗,舌红脉细数。
【44号题】7月1日第一站:
咳血,燥热伤肺,清热润肺,宁络止血,桑杏汤。
【45号题】7月1日第一站:
吐血,肝火犯胃,泻肝清胃,凉血止血,龙胆泻肝汤加减。
【46号题】7月1日第一站:
便血,脾胃虚寒,黄土汤,与痔疮鉴别。
【47号题】7月1日第一站:
尿血,肾气不固,与血淋相鉴别。
【48号题】7月1日第一站:
紫斑-血热妄行-十灰散。
【49号题】7月1日第一站:
消渴,中消胃热炽盛,清胃泻火,养阴增液玉女煎,与瘿病鉴别。
解析:
瘿病气郁化火,阴虚火旺中以情绪激动,多食易饥,形体日渐消瘦,心悸。
眼突,颈部一侧或两侧肿大为特征,无消渴的多饮,多尿,尿甜等。
【50号题】7月1日第一站:
内伤发热,气虚发热。
【50号题】7月2日第一站四川绵阳:
内伤发热里的气虚发热,与外感发热鉴别。
【51号题】7月1日第一站:
内伤发热,痰湿郁热,黄连温胆汤合中和汤。
【52号题】7月1日第一站:
大肠癌,脾肾双亏,大补元煎。
腹痛,中脏虚寒。
【53号题】7月1日第一站:
痹证-风寒湿痹痛痹散寒通络,祛寒除湿乌头汤与痿证相鉴别。
鉴别解析:
痹症由风寒湿热之邪流注肌肤经络,痹阻筋脉关节,痛与不痛是关键,痹症以关节疼痛而影响活动从而日久萎废不用,萎证是无力运动。
【54号题】7月1日第一站:
痹症,痰於痹阻,与痿证鉴别。
【55号题】7月1日第一站:
痉证,肝经热甚,与中风鉴别。
【56号题】7月1日第一站:
痿病,脉络淤阻,与痹证鉴别。
【57号题】7月1日第一站:
腰痛,肾胆虚,右归丸。
【58号题】7月1日第一站:
脱疽,寒湿阻络,阳和汤。
张某,男,31岁,5月前左侧小腿出现红肿疼痛,在医院诊断为青蛇毒,经治疗后好转,1个月前因外出受冷行走酸麻。
现状:
左足趾喜暖怕冷,坠胀疼痛,稍歇可缓解,皮肤苍白,脉沉细。
【59号题】7月1日第一站:
女,53岁,已婚,赤白相兼,质稠,有其味,阴部灼热感,腰腿酸痛,失眠多梦,舌质红,苔黄腻,脉细数。
请于白浊相鉴别医学教|育网网友提供。
【60号题】7月1日第一站:
水痘,邪滞气营,清胃解毒汤。
【?
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号题】7月1日第一站:
毛某,女,69岁,已婚,退休教师。
患者两年来经常出现心胸疼痛憋闷,频发。
现症:
心胸满闷,隐痛阵作,痛有定处,与胃痛鉴别。
张某,52岁,已婚,警察;
自幼体胖,多食嗜酒;
体力活动少;
2个月前,口渴,体重下降,尿多,脉滑有实力。
与瘿病鉴别?
乳癖-内治法-肝郁痰凝-逍遥贝蒌散。
胸痹-气滞心胸-柴胡疏肝散。
劳淋-无比山药丸,与癃闭鉴别。
消渴-中消-胃热炽盛证-玉女煎。
男,65岁,三日前因食不易消化食物疼痛加重,每于空腹疼痛,肠鸣便溏,日板油便两次,现,便血紫黑,脘腹隐痛,面色无华,喜温巫寒,舌淡脉细,便血,脾胃虚寒证,黄土汤医学教|育网网友提供。
尤某男38岁已婚2014年6月10日初诊。
一年前受惊吓刺激,房事时阴茎举而不坚。
阳痿不振,心悸易惊舌苔薄白,脉弦细。
与早泄相鉴别。
号题】7月1日第一站广东深圳:
黄疸-阳黄-湿重于热;
茵陈五苓汤合甘露消毒丹;
茵陈、茯苓、猪苓、白术、泽泻;
黄芩、薄荷、连翘、贝母、射干、白豆蔻、藿香、菖蒲、车前子、滑石。
第二站:
基本操作
【1号题】7月1日第二站:
太冲,大椎,少商定位;
虚里按法;
霍夫曼征;
戴无菌手套。
【2号题】7月2日第二站:
手三里、水沟、犊鼻定位;
舌诊;
布鲁金斯基征;
穿脱隔离衣。
【3号题】7月1日第二站:
关元,公孙,肩髃,脱隔离衣,脊椎活动度。
【3号题】7月1日第二站四川省:
穿隔离衣,诊尺肤,公孙,肩髃穴关元定位,脊柱的分度。
【4号题】7月1日第二站秩边,膻中,脉诊布指,伤口换药,第三站:
眩晕,哮喘。
【5号题】7月1日第二站a.条口、夹脊、百会定位b.山跟、方上、准头、蕨上的位置及所侯脏腑c.肾脏叩击痛d.心电除颤。
【6号题】7月2日第二站:
丰隆,定喘,孔最,肩部滚法脑膜刺激症,颈项强直,加压止血包扎法。
【7号题】7月1日第二站:
阴陵泉穴、太阳穴定位,内关穴一指禅推法,格尼尔征,口对口人工呼吸。
【8号题】7月1日第二站:
1.通里、公孙、定喘。
2.檀中一指禅推法。
3.拉塞格征。
4.心脏按压。
【9号题】7月1日第二站:
大棱,太溪,大椎定位,脊柱弯曲度检查,振水音,口对鼻人工呼吸。
【9号题】7月1日第二站河南漯河:
1.尺泽,足三里,天宗的定位;
2.一指禅推法按中极的方法;
3.脊柱侧弯的检查方法;
4.橡皮管止血带止血法。
【10号题】7月2日第二站:
至阴、头维、大肠腧定位;
大鱼际柔法;
降压药的用药原则;
锁骨上窝淋巴结触诊。
脊柱损伤的搬运。
【11号题】7月2日第二站:
肩于,听宫,承山,掌根揉法,口咽部检查,肥皂刷手。
【12号题】7月2日第二站:
翳风、肾兪主治;
高血压;
CRP血沉在关节炎中意义。
【12号题】7月1日第二站福建泉州:
中冲,凤池,环跳定位,拇指揉法,气管定位,简易洗手法。
【13号题】7月2日第二站:
肩井,尺泽,液波震颤,手术区消毒,中指揉法。
【14号题】7月2日第二站:
神门风池,次寥,掌推法,心肺复舒动作要领。
【15号题】7月1日第二站:
1.天柱、商阳、条口定位2.膝反射3.拿法操作4.口对鼻呼气。
【16号题】7月1日第二站:
巴宾斯基征,百会,昆仑,期门定位,五指拿法。
手术区消毒。
【17号题】7月2日第二站:
踝关节反射,心肺复苏胸部按压,听宫、中脘的定位。
【19号题】7月1日第二站福建泉州:
凤池和膻中主治,痢疾,寒湿漓,西医细菌性痢疾,胃静脉曲张的止血法。
【20号题】7月2日第二站:
太冲,百汇,肘按环跳,穿隔离衣,间接叩诊法。
【21号题】7月1日第二站:
1.中脘,悬钟,听宫定位;
2.拇指按法;
3.踝反射;
4.心肺复苏之胸外按压。
【21号题】7月2日第二站:
1、内庭、檀中、十宣定位;
2、一指禅推法在曲池的应用;
3、汞柱式血压计测量;
4、脱隔离衣。
【22号题】7月2日第二站:
公孙,手三里,中脘,一指禅推法,人工呼吸。
【23号题】7月1日第二站:
中腕,环跳,下关定位。
一指禅操作气海。
右下肺叩诊。
止血带止血操作。
【24号题】7月1日第二站:
一指禅,右肺下界叩诊,像皮带止血。
【24号题】7月2日第二站:
下关、中脘、环跳;
一指禅要点并演示;
肺下界叩诊;
橡皮管结扎止血。
【25号题】7月2日第二站四川绵阳:
曲池、申脉、中级的定位。
肺下界移动度的叩诊。
脊柱骨折的搬运。
【27号题】7月1日第二站:
期门,孔最,三阴交,舌诊,单手肝脏触诊,紧急手术洗手。
【28号题】7月1日第二站:
命门鱼际地机定位肝浊音界触尺肤带手套。
【30号题】7月1日第二站:
迎香穴,气海,环跳准头,阙上定位及所属脏腑,脾脏触诊,屈曲止血。
【31号题】7月2日第二站:
承山、神阙的定位,内关的指揉法,右肾的触诊,口对口人工呼吸。
【32号题】7月1日第二站:
中脘,粱丘,印堂定位,移动性浊音,普通换药。
【33号题】7月2日第二站:
足三里,神庭,定喘,滚法,鼻窦压痛,普通伤口换药。
【34号题】7月1日第二站:
1阴陵泉,四神聪,合谷定位;
2推法适应证和禁忌症,操作掌推法;
3甲状腺检查(前位)。
【35号题】7月1日第二站:
攒竹,丰隆,手三里,电除颤,肺上界叩诊。
【36号题】7月2日第二站:
肺俞、照海、外关定位;
颈项拿法;
触肝脏;
屈曲加压止血。
【37号题】7月2日第二站:
期门,孔最,三阴交,舌诊的操作,单手肝脏触诊,简易洗手紧急带手套。
【37号题】7月1日第二站:
膈腧,大陵,血海,腰部滚法,膀胱触诊,手术区皮肤消毒。
【38号题】7月1日第二站:
1支沟,百会,丰隆定位2指摩法操作3肾和输尿管压痛点4胸外按压操作。
【40号题】7月2日第二站:
攒竹、地机、次髎定位;
掌摩腹部;
浮髌试验;
有创伤口的换药。
【42号题】7月1日第二站:
针灸摇法,看舌,紧急洗手法。
【44号题】7月2日第二站:
刺血拔罐,脉诊,呼吸动度前侧触诊,穿隔离衣。
【45号题】7月1日第二站:
1.神门,次髎,风池定位2.掌推法3.心肺复苏中的胸外按压4.脊柱压痛检查。
【46号题】7月1日第二站:
少商,太冲。
【46号题】7月1日第二站广东:
1叙述并演示皮肤针的重刺法;
2叙述上肢拿法的动作要领;
3心脏的触诊;
4演示手术区的消毒全过程。
【47号题】7月1日第二站:
单手进针操作和简述,下肢拿法操作,心脏瓣膜听诊部位,心脏胸外按压的操作。
【48号题】7月2日第二站:
夹持进针;
下肢后部滚法;
腹部反跳痛检查;
口对鼻人工呼吸。
【49号题】7月1日第二站:
提捏进针,肝颈静脉回流征,戴手套。
【50号题】7月1日第二站:
捻转补泻的泄法一指禅揉印堂脊柱叩击痛穿隔离衣。
【51号题】7月2日第二站:
毫针提插泻法,肩井拿法动作要领,调节和聚合反射,脱隔离衣。
【52号题】7月1日第二站:
1.揉下脘(怎么操作);
2.口对口人工呼吸;
3、瘢痕灸;
4、对光反射。
【53号题】7月1日第二站:
温针灸,肺部语音触觉,伤口换药,神门揉法。
【53号题】7月2日第二站:
三棱针刺络;
脱隔离衣;
肺部听诊。
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【54号题】7月1日第二站:
走罐法,断针处理,橡胶带止血,中脘揉法。
【55号题】7月1日第二站:
1.指切进针;
2.拇指推法;
3.莫非氏证;
4.脊椎骨折搬运法。
【56号题】7月1日第二站:
舒张进针肘推肥皂刷手眼球运动。
【57号题】7月1日第二站:
1.推拿手法:
推小腿;
2.毫针针刺的角度并演示;
3.紧急情况下戴手套;
4.叙述演示阑尾压痛,反跳痛。
【58号题】7月1日第二站:
舒张进针,肘推,肥皂刷手眼球运动。
踝反射,压脉带止血,甲状腺触诊,毫针颤法。
温和灸,拿法,换药,瞳孔对光反射。
【59号题】7月2日第二站:
雀啄灸操作;
滚法滚腰部操作;
听觉语音耳语音检查方法;
电除颤操作。
【60号题】7月2日第二站:
闪罐法,摩法动作要领演示腹部摩法,查多科证检查,屈曲肢体止血。
号题】7月1日第二站:
1.血海,十宣,檀中定位;
2.掌按法操作;
3.腹壁反射;
4.口对鼻的人工呼吸。
1、曲池、中极、申脉定位;
2、演示并叙述中脘穴中指指揉法;
3、肺下界移动度叩诊;
4、脊柱骨折的急诊搬法。
山跟、方上、准头、蕨上的位置及所侯脏腑。
第三站:
临床答辩
【1号题】7月1日第三站:
精神抑郁,心神不宁3个月问诊。
【2号题】7月2日第三站:
便血。
公孙,攒足的主治;
中医辨证:
淤血头疼。
西医诊断高血压。
【3号题】7月1日第三站:
女,19岁,经血淋漓不尽(问诊),气胸的X线表现,三阴交主治及操作。
【4号题】7月1日第三站:
迎香丰隆主治,带状疱疹问诊,高血压中西医诊断,喘息性慢支和哮喘鉴别。
【5号题】7月1日第三站:
1喘证问诊;
2肩隅,太冲主治;
3眩晕中西医双诊:
缺铁性贫血,中度贫血;
4溃疡性结肠炎的严重程度分级。
【6号题】7月2日第三站:
申脉、曲池主治;
肺癌-瘀阴肺络证,西医诊断:
原发性支气管肺癌;
急性肾小球肾炎尿夜特征。
【8号题】7月2日第三站:
胸痛问诊,下关、外关主治,咳嗽,风热犯肺,急性气管支气管,缺铁性贫血实验室检查。
【7号题】7月1日第三站:
1.心悸,胸闷伴下肢浮肿,问诊;
2.肩井,梁丘主治;
3.肺癌(痰湿蕴肺),肺上皮细胞淋巴癌;
4.抗甲状腺药物不良反应。
【9号题】7月2日第三站:
黄疸问诊,涌泉,腰阳关主治,风湿热,血红蛋白的意义。
【10号题】7月2日第三站:
某男,70岁,小便点滴不通,尿时灼热,伴口黏2天。
天枢、天宗穴主治,消渴的中西双诊。
【11号题】7月1日第三站:
1.精神抑郁,心神不宁3个月问诊;
2.夹脊、环跳主治;
3.双诊断吐血胃热壅盛证上消化道出血;
4.胰岛素使用原则。
【12号题】7月1日第三站:
翳风、肾兪主治。
高血压。
CRP血沉在关节炎中意义医学教|育网网友提供。
【13号题】7月2日第三站:
大陵、大椎主治;
发热问诊;
糖尿病酮症酸中毒诊断要点;
胃痛(急性胃炎)。
【14号题】7月2日第三站:
a.咳嗽问诊b.合谷,地机主治c.中风双重诊断d.风湿热的实验检查。
【15号题】7月2日第三站:
百会,至阴的主治,胃痛的中西医辩证,中风的问诊,急性黄疸肝炎的分期,临床表现。
【16号题】7月2日第三站:
围绕痉证问诊。
风池困昆仑主治。
病毒性肝炎。
慢性肺心病急性发作期治疗。
【17号题】7月1日第三站:
围绕腰痛的问诊。
内关。
阳凌泉主治痹症-寒痹。
链球菌肺炎并发。
【18号题】7月1日第二站四川省:
恶心呕吐的病史采集,听宫,少商穴主治,病症辨别,中医胎漏,西医先兆流产,简述血小板减少性紫癜的诊断方法。
【19号题】7月2日第三站:
膻中,风池的主治,还有一个是一个关节疼痛患者的问诊,胃底静脉曲张破裂大出血的处理。
【20号题】7月2日第三站:
水肿犯恶一个月问诊,天枢,太阳主治,支气管肺癌解剖分类,腹痛(食积)急性胰腺炎。
【21号题】7月1日第三站:
顽固性干咳问诊,痢疾湿热痢急性结肠炎,足三里定喘的主治。
【22号题】7月2日第三站:
1、腹痛的问诊现病史及相关病史;
2、四神聪、承山的主治;
3、淋证,急性肾小球肾炎;
4、消化性溃疡的药物治疗。
【23号题】7月2日第三站四川绵阳:
尿血、腰痛2天的问诊。
急性心肌梗死的症状。
双重诊断考的是癃闭和肾病综合征。
【24号题】7月1日第三站:
黄疸问诊,列缺,悬钟主治,洋地黄中毒治法,诊断是咳嗽。
【26号题】7月2日第三站:
1.神阙,商阳主治;
2.肺结核双重诊断;
3.脑出血内科处理;
4.眩晕伴恶心呕吐的问诊。
【27号题】7月1日第三站广东:
中冲,中脘的主治病症;
尿血,膀胱湿热证,急性肾小球肾炎;
X线诊断:
右侧液气胸。
【28号题】7月2日第三站:
胃痛问诊,鱼际阴陵泉的主治,房颤的心电图。
【29号题】7月2日第三站:
下肢肌肉萎缩问诊手三里,双重内伤发热(痰湿郁阻证),肝硬化,心电图,室性过早搏动。
【30号题】7月1日第三站:
女,乳房肿块疼痛为主诉,结合主诉问诊,大陵,次廖主治,中风,中脏腑,痰火於闭,西医脑出血初步诊断:
急性坏死型胰腺炎。
【32号题】7月1日第三站:
胃痛呕血问诊;
梁丘通里;
胸痹,寒凝心脉以及西医诊断;
慢支的诊断。
【33号题】7月2日第三站:
心悸问诊,孔最,中极主治,双重诊断是喘症,尿路感染的易感因素。
【34号题】7月1日第三站:
1.痹证着痹的问诊;
2.中西医病名:
水肿,阳水,水湿浸渍;
肾小球肾炎;
3.糖尿病的慢性并发症;
4.神庭和内庭的主治。
【35号题】7月2日第三站:
1.尿血,腰痛2天问病史;
2.后溪,太溪主治;
3.癃闭,肾功能不全,肌酐700+4.急性心肌梗死的症状。
【36号题】7月2日第三站:
腰膝酸软问诊,天柱尺泽主治,痄腮和急性腮腺炎,肝硬化的病因。
【37号题】7月2日第三站:
心悸-心脾两虚,心律不齐,行间、膈腧主治,肺结核的感染途径。
【38号题】7月1日第三站:
阳痿问诊,神门,期门主治,胸痹,心绞痛,七阴两虚,肠梗阻并发症。
【42号题】7月1日第三站:
水肿问诊,牙痛主穴,风火牙痛配穴,原发性血小板减少性紫癜,高血压危象的治疗。
【44号题】7月2日第三站:
胸胁疼痛,走窜不定5天的问诊;
偏头痛的针灸治法、远端选穴;
病例题是中医诊断:
发热-阴虚发热,西医诊断;
;
甲状腺功能亢进症;
肾病综合征的并发症。
【45号题】7月1日第三站:
1、失眠问诊;
2.急哮的针刺穴位;
3、类风关的临床表现;
4、中西诊断:
消渴,II型糖尿病;
【46号题】7月2日第三站:
中经络治则,主穴。
【48号题】7月1日第三站:
右下腹腹痛问诊,呕吐针灸治疗,支气管哮喘,急性前间壁心梗。
【49号题】7月2日第三站:
肺心病并发症,痛经主穴。
【50号题】7月2日第三站:
喘证的问诊,落枕,气滞血瘀治法与选穴,双重诊断是胸痹,冠心病,腰突的临床表现。
【52号题】7月1日第三站:
不孕证问诊31岁结婚4年未孕;
病例:
血证,鼻衄,西医过敏性紫癜可能;
慢性肺心病的病因,针灸断针在达肌层以下的处理方式。
【53号题】7月2日第三站贵州:
1.痄腮的问诊;
2.中医辨证:
血证,便血,肠道湿热证;
西医病名:
溃疡性结肠炎;
3.滞针的处理;
4.血红蛋白增高,血液浓度增高的意义。
【54号题】7月2日第三站:
尿酮体阳性的临床意义,双重诊断是支气管肺炎。
【55号题】7月2日第三站:
1.外感风寒问证;
2.单向念转指针处理;
3.眩晕,气血两虚西医缺铁性贫血;
4.脑梗死诊断。
【56号题】7月2日第三站:
咳嗽13天问诊。
重度晕针。
双诊:
呕吐,胃溃疡。
肺结核结核药疗效判定。
【57号题】7月2日第三站:
反酸呕吐问诊,弯针处理,诊断:
黄疸,阴黄,寒湿阻遏西医诊断是慢性病毒性肝炎。
中毒性痢疾的治疗。
【58号题】7月2日第三站:
【59号题】7月2日第三站:
问诊便秘,哮证哮喘;
肝功能里伽马谷丙转氨酶高提示的临床意义。
【60号题】7月2日第三站:
足三里、定喘主治;
加垫止血方法;
摩腹操作注意事项。
号题】7月1日第三站河南漯河:
1.潮热,盗汗,咳血的问诊;
2.申脉,曲池的主治;
3.给一道症状题说出中医疾病诊断和西医疾病诊断,肺癌,西医名是原发性支气管肺癌;
4.急性肾小球肾炎的尿液性质。
号题】7月1日第三站:
1、呛咳,咯血的问诊;
2、肺俞、十宣主治;
3、消肿-水湿浸渍肾病综合征;
4、急性胰腺炎减少胰腺分泌的治疗措施。
号题】7月2日第三站:
便秘问诊;
中医哮证,冷哮。
西医支气管哮喘;
肝脏酶升高临床意义;
水肿问诊,牙痛主穴,风火牙痛配穴紫斑,高血压急症的治疗。
绝经,烘热汗出问诊,成年女性酮体++临床意义;
消化道溃疡的并发症;
太溪的主治病症,腹痛绵绵问诊。
针灸治疗中经络。
身热恶寒咳嗽流清涕5天问诊
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