医学高级急救护理学休克多选题精选试题文档格式.docx
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C.可出现DIC
D.多器官功能衰竭
E.血流动力学紊乱
6、维持机体有效循环血量的基本环节有
A.血容量
B.血压
C.心排血量
D.外周血管紧张力
E.血管床容量
7、休克早期,血压维持不变的因素是
A.交感神经兴奋
B.血液重新分布
C.心率增快
D.外周阻力增高
E.血管活性物质增多
8、休克抑制状态下,血压下降是由于
A.代谢性酸中毒
B.真毛细血管大量开放
C.毛细血管网静水压增高
D.血浆外渗
E.局部血管活性物质增多
9、休克患者最初几小时,其机体释放儿茶酚胺作用
A.抑制胰高血糖素生成
B.促进胰高血糖素生成
C.加速肌肉糖原分解
D.加速血糖下降
E.刺激垂体分泌促肾上腺皮质激素
10、休克代偿期的症状是
A.尿量减少
B.皮肤黏膜发绀
C.血压正常或偏高
D.表情淡漠
E.烦躁不安
11、引起心源性休克的主要疾病有
A.急性心肌梗死
B.急性心包填塞
C.急性肺栓塞
D.张力性气胸
E.急性肺不张
12、休克期的临床表现有
A.神志淡漠
B.血压下降
C.尿量减少
D.皮肤黏膜发绀
E.四肢湿冷
13、分布性休克包括
A.脓毒性休克
B.过敏性休克
C.神经源性休克
D.失血性休克
E.心源性休克
14、以下休克中属于冷休克的是
B.低血容量性休克
C.心源性休克
D.神经源性休克
E.过敏性休克
15、休克引起重要器官继发性损害可导致
A.心功能衰竭
B.呼吸衰竭
C.肾功能衰竭
D.肝功能衰竭
E.应激性溃疡
16、判断失血性休克的程度,主要依据是
A.失血量占全身血容量的百分比
B.血压、脉压的变化程度
C.脉率增快程度
D.精神状态
E.呼吸深浅度
17、休克患者在微循环血液有淤滞现象时的表现
A.皮肤有出血点或瘀斑
B.轻压口唇、指甲时苍白区消失时间大于1s
C.皮肤湿冷,面色苍白
D.严重者出现DIC
E.皮肤逐渐转红,出汗停止
18、在观察严重休克患者时,下列哪项化验报告提示有DIC可能
A.血小板降低
B.纤维蛋白原含量减少
C.3P试验阳性
D.凝血酶原时间延长
E.血细胞压积降低
19、休克指数是根据什么指标来判断出血的严重程度
A.末梢循环
B.脉率
C.舒张压
D.收缩压
E.面色
20、休克患者出现代谢性酸中毒的原因
A.细胞内乏氧代谢增多
B.肝脏处理乳酸能力减弱
C.丙酮生成增多
D.蛋白质分解代谢增多
E.乳酸在体内清除率降低
21、休克时不会出现
A.中心静脉压及血压正常
B.中心静脉压低,尿多
C.微循环改变
D.心功能不全
E.呼吸急促
22、休克好转的标志是
A.安静合作
B.皮肤红润
C.脉搏有力
D.中心静脉压8~12cmHE.神志清
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23、以下哪些指标说明已补足血容量
A.动脉血压接近正常,脉压>
30mmHg
B.尿量>
30ml/h
C.中心静脉压>
12cmHD.口唇红润,肢端变暖
E.心率正常
24、休克时补液原则正确的是
A.先快后慢
B.先晶体液后胶体液
C.及时纠正酸中毒
D.注意补充能量液体
E.及时纠正低血钾
25、以下哪些是休克的一般观察指标
A.意识
B.尿量
C.血压及脉压
D.皮肤黏膜的色泽及温度
E.中心静脉压
26、休克输液时使用血管收缩剂应注意
A.保持输液通畅
B.严防药液外漏
C.密切观察血压
D.药液充分稀释
E.合理控制滴速
27、休克监测的特殊项目有哪些
A.CVP
B.BP
C.COCP
D.BUN
E.PAWP
28、血管活性药物在治疗休克中的应用下列说法正确的是
A.应用血管扩张剂必须在补充血容量基础上
B.应用高浓度大剂量快速给药
C.用药无效应加大剂量
D.须注意纠正酸中毒和电解质紊乱
E.必要时可与血管收缩药联合应用
29、损伤后预防休克的早期措施是
A.注射止痛剂
B.扩容
C.应用抗生素
D.纠正酸中毒
E.应用血管收缩药
30、休克患者根据病情需要应经常进行监测的项目为
A.组织灌注量改变
B.有受伤的危险
C.体液不足
D.气体交换障碍
E.有感染的危险
31、对休克患者采取的急救和运送措施正确者为
A.急救时要注意止痛、止血、保暖、固定骨折
B.汽车运送患者时,应平卧,足向车头,头部位于车尾
C.担架搬运时也应同样以足部向前,上下坡时尽量保持平稳
D.已发生休克的患者,原则上应就地抗休克治疗,情况稳定后再转送
E.对血容量急性丧失的患者,可穿抗休克裤
32、应用血管活性药物时,下列哪些是不正确的
A.应大剂量使用多巴胺
B.异丙基肾上腺素主要扩张肾血管
C.酚妥拉明与去甲肾上腺素合用可使心输出量增加
D.间羟胺可增加脑和冠状动脉的血流量
E.间羟胺与多巴胺作用相反,不宜同时使用
33、关于休克肺,下列哪些不正确
A.休克肺又称急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
B.因肺内动-静脉短路大量开放(解剖性分流)而缺氧
C.因肺水肿、肺不张及肺泡内透明膜形成影响气体交换(功能性分流)
D.晚期有严重呼吸性碱中毒
E.吸氧,氧流量需达6~8L/min才能缓解呼吸困难
34、治疗休克中,下列哪项正确
A.主要目的提升和恢复正常血压
B.采用头低脚高位保证脑部血供
C.扩容时应大量快速补液
D.对各种休克扩容时最理想的液体是全血
E.必须及时纠正酸中毒
35、严重失血性休克患者,为使生命中枢和重要脏器血液量过低时间不致太长,用升压药的原则是
A.只作应急措施
B.使血压持续升高
C.使用小剂量
D.血压一旦回升需停药
E.使用短效血管收缩剂
36、患者补充血浆、冻干血浆和白蛋白正确的描述是
A.维持胶体渗透压
B.对腹膜炎患者尤为有效
C.对烧伤患者无效
D.增加从组织间隙进入毛细血管中的水分
E.对已丧失细胞内液的患者有效
37、护理及观察休克患者时下列哪些正确
A.休克代偿期患者烦躁不合作,护理工作较失代偿期繁重
B.感染性休克高热骤降至常温以下是危重征兆
C.脉率增快常出现于血压下降之前
D.尿量能反映组织灌流情况是观察休克变化的重要指标
E.休克发展中如心率逐渐增快达到120/min,应认为有心功能不全
38、休克时呼吸道护理,正确的是
A.保持呼吸道通畅
B.高流量吸氧
C.休克平稳后给予半卧位
D.使用呼吸机辅助呼吸时应做好相应护理
E.应用呼吸兴奋剂
39、抢救低血容量休克,及时补充血容量是为了
A.增加血液浓度
B.改善微循环的血液淤滞
C.恢复细胞内外液充盈
D.恢复血液胶体渗透压
E.纠正酸中毒
40、治疗休克时,除积极去除病因外,还应
A.尽快恢复有效循环血量
B.改善心脏功能
C.纠正微循环障碍
D.恢复正常代谢
E.预防并发症
41、抗休克治疗中,使用间羟胺的作用
A.主要作用于α受体
B.作用较弱而持久
C.肌内注射10~20mg后,5min左右血压开始上升
D.1~1.5h升压效果最明显
E.维持时间约4h
42、抢救休克时,用血管扩张剂的作用
A.解除小动脉和小静脉的痉挛
B.开放动脉短路
C.疏通微循环
D.减少组织灌流
E.增加回心血量
43、异丙肾上腺素在抗休克治疗中的作用
A.是β受体兴奋剂
B.缩小脉压
C.增加心肌收缩力
D.不易诱发心动过速
E.扩张小血管
44、抗生素联合治疗感染性休克的目的
A.可获协同作用
B.某些抗生素之间存在配伍禁忌,可降低药物疗效
C.提高抗菌效能
D.减少毒性作用
E.防止或延长致病菌耐药性
45、休克身体评估的重点
A.血压
B.脉搏
C.颈静脉
D.尿量
E.粘膜
46、治疗轻型休克早期的患者,联合小剂量应用间羟胺与多巴胺在于
A.加强心肌收缩力
B.由α受体效应增加心输出量
C.改善组织灌流
D.有β受体效应,减弱血管收缩作用
E.两类药物作用相同
47、休克患者用抗胆碱药物的作用
A.收缩小动脉
B.改善微循环
C.作用缓慢
D.防止肺水肿
E.防止脑水肿
48、抗休克中,使用糖皮质激素的治疗原理可能是
A.改善微循环血液灌注不良
B.稳定细胞溶酶体膜
C.促进溶酶体酶释放
D.对感染性休克有一定疗效,对低血容量性休克无效
E.常可小剂量长期使用
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