全科医学单选题与答案解析89Word文档下载推荐.docx
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良附丸
气滞胃痛冲剂
越鞠保和丸
C
本证为胃寒所致,良附丸具有温胃散寒、行气止痛之效。
故正确答案是C。
5.对于家庭功能叙述恰当的是
家庭功能具有广泛性
家庭功能具有多样性、独立性
家庭必须具备满足个人和社会的全部功能
家庭最基本的功能是满足社会
家庭功能与文化的发展关系不大
6.女性,50岁,一周前开始觉发热,咳嗽,周身酸痛,上述症状加重,伴恶心,呕吐,频繁腹泻1天。
近一年经常自觉心悸,烦躁,逐渐消瘦,自认为是更年期综合征。
查体:
T40℃,P160次/分,大汗淋漓,神志恍惚,甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大,有血管杂音,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。
心率160次/分,律齐。
腹软,中腹轻压痛,无反跳痛,肝脾未触及。
最合适的诊断是
急性肠炎
胃肠型感冒
消化性溃疡
肺炎
甲状腺危象
E
7.具有暖宫调经、理气补血作用的是
八珍益母丸
艾附暖宫丸
益母丸
血府逐瘀丸
归脾丸
八珍益母丸可补气血,调月经,用于妇女气血两虚,体弱无力,月经不调。
益母丸具有活血调经、祛瘀生新的作用。
血府逐瘀丸有活血逐瘀、行气止痛之效。
归脾丸用以益气健脾、养血安神。
正确答案是B。
8.引起长期慢性咳嗽的疾病有
百日咳
气管肿瘤
支气管异物
急性咽喉炎
慢性支气管炎
常见引起慢性咳嗽的疾病有:
慢性咽喉疾病、慢性支气管疾病、慢性肺部疾病等。
慢性支气管炎咳嗽的特点是:
咳嗽伴大量的痰液咳出,以早晨为主,伴有急性感染时痰量增多且呈脓性,颜色变黄。
慢性支气管炎常有两年以上的病史,每年咳嗽持续3个月以上。
其治疗首先要戒烟,加强锻炼,增强体质,减少呼吸道感染的发作次数。
9.去除牙齿邻面菌斑的最佳方法是使用
牙签
牙线
牙刷
漱口水
以上效果无明显差异
10.某患者,突发呕血2000ml,为新鲜血。
面色晦黯,颈面部及双上肢可见散在蜘蛛痣,肝掌,腹膨隆,脾大肋下2cm,移动性浊音阳性,则该患者出血原因考虑为
食管静脉曲张破裂出血
脾功能亢进
胃癌
应激性溃疡
患者面色晦暗,颈面部及双上肢可见散在蜘蛛痣,肝掌,腹膨隆,脾大肋下2cm,移动性浊音阳性,提示:
患肝硬化,脾大,腹水。
突发呕新鲜血2000ml,则该患者出血原因考虑为食管静脉曲张破裂出血,其突出的症状是呕血,往往是突然发作,血色新鲜涌吐而出,甚至呈喷射状。
11.胃镜显示慢性浅表性胃炎有十二指肠液反流,经用制酸药物治疗效果不明显,选下列哪种药治疗较适宜
呋喃唑酮
多潘立酮
阿托品
普鲁本辛
硫糖铝
多潘立酮是促胃动力药。
12.人性化照顾不是指
从生前到死后对病人进行医学照顾和关怀
重视人胜于疾病
照顾目标不仅是有病的器官,更重要的是维护人的整体健康
调动病人的主动性,使之主动参与和配合医学照顾全过程
提高生活质量
13.患者,女,50岁。
反复低热1年,伴四肢大小关节肿痛。
WBC8.0×
10/L,Hb100g/L,ANA(-),RF(+)。
经多种抗生素正规治疗无效,可能的诊断是
风湿性关节炎
系统性红斑狼疮
骨关节炎
类风湿关节炎
结核菌感染引起的关节炎
D
病史一年,累及四肢大小关节,RF(+),应考虑类风湿关节炎。
14.家庭主要问题目录中所列的问题可依编号按()方式描述
POMR
SOAP
PDCA
COPC
FAD
问题描述是POMR的核心部分,将问题表中的每一个问题逐一按照S-O-A-P的形式描述。
15.关于急性白血病,正确的是
不能治愈
造血干细胞移植是唯一能治愈急性白血病的疗法
诱导化疗获得完全缓解后体内白血病细胞即被完全消灭
诱导化疗获得完全缓解后体内白血病细胞仍大量存在
急性淋巴细胞白血病不需要预防中枢神经系统白血病
初治时急性白血病患者体内白血病细胞的数量估计为10~10,经诱导缓解阶段治疗达到完全缓解时,体内白血病细胞仅下降到10~10,并且髓外某些隐藏之处仍可有白血病细胞浸润。
因此,必须进行完全缓解后治疗,其主要方法为化疗和造血干细胞移植,目前部分患者已可治愈,如全反式维A酸、砷剂和化疗的联合应用,使M3的治愈率可达70%。
急性淋巴细胞白血病易出现中枢神经系统白血病,需要进行防治。
因此,正确答案是D。
16.怀疑肠套叠的病人,可考虑选择以下哪项检查确诊
腹部CT
腹部MRI
腹部B超
腹部X线平片
肠镜
腹部B超是诊断肠套叠最重要的无创性方法,肠管横断扫描显示同心圆。
17.新生儿期的保健重点包括以下几个方面,但其中哪一项不是必需的
保暖
合理喂养
预防感染
听力筛查
捆绑下肢,防止“O”形腿
新生儿下肢存在生理性弯曲,不应捆绑。
18.对流行性腮腺炎的健康指导不正确的是
隔离病人至腮腺肿胀完全消退为止
流行性腮腺炎是一种化脓性炎症
被动免疫可给予腮腺炎免疫γ-球蛋白
主动免疫可接种单价腮腺炎减毒活疫苗和MMR
人是唯一的宿主
流行性腮腺炎是一种非化脓性炎症。
19.什么情况下需用四格表校正公式
1<
t<
5且n>
40
b+c>
有1/5以上格子中的理论数小于5
T<
b+c≤40
20.引起前庭障碍性呕吐的疾病是
癔症
脑震荡
梅尼埃病
颅内血肿
胃神经官能症
引起前庭障碍性呕吐的疾病是梅尼埃病、晕动病等。
21.对口腔患白色念珠菌感染有效的药物为
0.1%利凡诺液
3%碳酸氢钠液
0.05%洗必泰液
1%~3%的过氧化氢液
0.5%金霉素液
22.肥胖是指体重超过理想体重的
3%以上
5%
10%
15%
20%以上
体内中性脂肪积聚过多,主要表现为体重增加,当超过理想体重的20%以上者为肥胖。
23.在治疗结肠Crohn病患者,首选
考来烯胺
硫唑嘌呤
柳氮磺胺吡啶
肾上腺糖皮质激素
结肠Crohn病患者治疗首选柳氮磺胺吡啶,激素适用于对柳氮磺胺吡啶疗效不佳者,中、重度活动者,对上述两药无效者使用免疫抑制剂如硫唑嘌呤。
24.家庭交往与沟通主要采取的方式是
掩饰性的沟通
替代性的沟通
明白直接的沟通
间接的沟通
机械的沟通
25.风湿热的发病年龄多见于
5~15岁
4~16岁
3~18岁
1~15岁
2~14岁
26.反映机体缺铁最敏感的指标为
红细胞计数
血红蛋白测定
血清铁
血清铁蛋白
转铁蛋白饱和度
血清铁蛋白能准确反映储存铁量的指标,也是机体缺铁最敏感的指标。
27.关于医患双方权利与义务的下述口号和做法中。
不可取的是
医者不是上帝
把维护患者正当权利放在第一位
患者是上帝
患者的权利往往意味着医者的义务
医者的正当权益也必须得到保证
28.某学生,18岁因急性肠梗阻3天入院,BP80/60mmHg,血Na135mmol/L,K3mmol/L,HCO19mmol/L,其治疗程序中应该首选的治疗措施是
急诊手术解除病因
抗休克、补充血容量
纠正酸中毒、给予碱性药物
立即补钾
立即给予强心、升压药物
29.女性患者,40岁。
车祸伤致右大腿肿、痛、活动障碍2小时,急诊X线检查示右股骨中段斜形骨折,入院后立即行骨牵引治疗。
牵引时不可以进行
患侧髌骨的被动运动
患侧跟腱的被动牵拉练习
患侧股四头肌的等张收缩练习
患侧踝关节的主动背屈和跖屈练习
腹式呼吸运动练习
股骨中段骨折时,若行股四头肌等张收缩练习,由于产生关节活动,可能引起骨折断端的位移,从而加重骨折的伤情。
30.不属于继发反应的是
广谱抗生素引起的菌群失调导致二重感染
抗生素干扰肠道合成维生素K而导致出血
抗肿瘤药致免疫功能低下导致的感染
抗结核药造成肝损害
抗生素导致B族维生素缺乏引起的口腔炎
31.年龄40岁,女性,因2周来感乏力,午后低热(体温37.6℃~38℃)盗汗,食欲下降,左下胸痛,与吸气有关,后逐渐减轻,但感气短,且逐渐加重,来门诊检查,此时下述体征中哪一项可能有误
左下胸部语颤减弱
右侧胸部饱满,呼吸运动减弱
左下胸部叩诊浊音
左下胸部呼吸音减弱、消失
左下胸部可闻及支气管呼吸音,语音传导增强
32.某患者视力模糊、头痛、颅内压升高并出现癫痫症状,经询问得知曾食用过米猪肉,现初步确诊为脑囊虫病,那么,以下哪种药物可列为首选药
甲硝唑
喹诺酮类
左旋咪唑
阿苯达唑
驱虫灵
33.使用时相对数要注意以下几点,其中哪项是不正确的
比较时应做假设检验
要分清离散程度和变异程度
不要把构成比当率分析
二者之间的可比性
分母不宜过小
使用相对数时要注意以下事项:
计算相对数时分母不宜过小,即要有一定量的观察例数;
注意平均率的计算方法;
不要把构成比当率分析;
注意资料之间的可比性;
比较总体率的大小时应做假设检验。
题目中离散程度和变异程度是计量资料的描述指标,和相对数没有关系。
34.芳香性药物入汤剂的煎服方法是
先煎
后下
布包煎
另煎
烊化兑服
气味芳香的药物都含有挥发油,"
后下"
能充分发挥各种芳香性药物、含挥发性成分药物的作用,保证有效成分不受损失,提高药物的疗效。
35.一新生儿出生时窒息,1分钟Apgar评分为2分,无呼吸,皮肤苍白,心率80次/分,四肢活动少,张力低下,此时首要的处理措施是
拍打足底或臀部引起啼哭
皮下注射呼吸兴奋剂
心腔注射三联针
气管插管,吸出上气道黏液
建立静脉通道
根据患儿1分钟Apgar评分为2分,无呼吸,皮肤苍白,心率80次/分,四肢活动少,张力低下,考虑重度窒息,首要的处理是通畅呼吸道,建立呼吸,通过气管插管建立呼吸是抢救新生儿窒息最有效措施之一。
故选D。
36.下列何种症状对精神分裂症最有诊断意义
自罪妄想
嫉妒妄想
牵连观念
被控制感
夸大妄想
被控制感是患者认为自己的精神活动(思维、情感、意志、行为等)均受外力的干扰、控制、支配、操纵。
这是精神分裂症的特征性症状之一。
37.二尖瓣关闭不全见于下列哪些疾病
肥厚性心肌病
风湿性心脏病
冠心病
先天性心脏病
以上都是
肥厚性心肌病二尖瓣叶SAM、风湿心瓣膜病变、冠心病乳头肌功能不全、先天性二尖瓣叶畸形等都可造成二尖瓣关闭不全。
38.治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的目标为
缓解出血症状
血小板寿命恢复正常
血小板数量恢复正常
骨髓象恢复正常
PAIgG转阴
慢性特发性血小板减少性紫癜的治疗主要以缓解出血症状为目标。
39.医学道德修养的内容是()
医学道德规范体系
"
应该如何"
内容
为什么如何"
事实如何"
40.左侧腹股沟滑动性疝,下列哪项是正确的
属可复性疝
疝内容物没有小肠
乙状结肠是疝囊的一部分
最易嵌顿
疝块很小
41.下列情况使老年人跌倒的危险性增加,但不包括
日常生活活动能力受损
膝伸肌肌力减弱
认知障碍
静态平衡与姿势摇摆的客观测量
应用镇静/安眠药
42.妊娠期用药易导致
药效下降
药物蓄积和药物中毒
通透性加强
对所有药物不敏感
过敏反应
43.某患者突然寒战,高热,纳差,乏力,咳嗽带铁锈色痰伴右侧胸痛。
X线片示:
右中叶实变,最可能的诊断是
气胸
胸膜炎
大叶性肺炎
肺结核
肺癌
44.下述哪一条不符合病例对照研究的特点
不能确证因果关系
设立对照
属前瞻性研究
以疾病的有无分组
属回顾性研究
45.下列哪项与癔症个性特征不符
富于幻想
敏感多疑
高度情感性
暗示性
自我中心
46.男性,30岁,自述心悸,气短10天,X线胸片示:
心脏呈烧瓶状,超声心动图显示:
心包内液性暗区,体检可发现的体征不包括
奇脉
肝大
颈静脉怒张
动脉血压升高
脉压减小
47.系统性红斑狼疮患者的典型皮肤损害为
环形红斑
结节性红斑
面部蝶形红斑
多形性红斑
网状青斑
48.一个春节的凌晨5点左右,一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊室。
被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问:
带钱了吗?
少校摇了摇头,又赶紧吃力地说:
我是现役军人,能报销……"
话未说完又昏迷过去。
医生给当地部队打电话,未能搞清伤者身份,于是又回原房间睡觉去了。
到早晨交接班时,发现少校军官已死于候诊室外长椅上。
事后,某报记者走访了当值医师,他很委屈地说:
我多倒霉呀!
白受了个处分。
半夜里,他既没钱又没同伴,我怎么能相信他的话呢?
医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗?
你去试试,不先交钱就给你看病的医院有哪家?
该值班医师出现过错的根源在于()
没有正确处理好能不能做与应不应该做的矛盾
没有正确处理好社会效益与经济效益的关系
没有正确适应医学模式转变的要求
没有正确处理好市场经济带来的负效应问题
以上都不是
49.肱骨中下1/3骨折,以下哪项不可能出现
伸指障碍
拇指不能伸展
拇指不能内收
垂腕
虎口区"
皮肤麻木
50.下列各项外周血检查结果中,对于诊断急性白血病最有意义的是
白细胞计数26×
10^9/L
分叶核粒细胞>
85%
白细胞计数2×
原始细胞27%
血小板计数20×
急性白血病时,大多数患者外周血中白细胞数增多,部分患者白细胞数正常或减少;
红细胞和血小板进行性减少;
血象中出现原始及幼稚细胞最有诊断意义。
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