红花岗区卫生系统护理知识竞赛复习题.docx
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红花岗区卫生系统护理知识竞赛复习题
2014年红花岗区卫生系统护理知识竞赛复习题
1、国际护士节的由来?
答:
南丁格尔的诞辰日5月12日定为国际护士节,国际红十字会设立了南丁格尔奖章,作为各国优秀护士的最高荣誉奖,每两年颁发一次。
2、何谓三基、三严?
答:
基本理论、基本知识、基本技能;严格要求、严密组织、严谨态度。
3、《护士条例》施行的时间?
答:
自2008年5月12日起施行。
4、护士执业,应当遵守的原则?
答:
护士执业应当遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定。
5、护士注册有效期为几年?
答:
5年。
6、一般病室适宜的温度和湿度分别是多少?
答:
温度以18℃-22℃为宜;湿度以50%-60%为宜。
7、病室内工作人员应做到的“四轻”,其内容是什么?
答:
“四轻”即说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。
8、一般洗手的目的?
答:
去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌。
9、何谓灭菌?
答:
灭菌是指用物理或化学方法杀灭或清除传播媒介上的一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物,也包括细菌芽胞和真菌孢子。
10、何谓消毒?
答:
消毒是指用物理或化学方法杀灭或清除传播媒介上的病原微生物。
11、何谓清洁?
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110、交接班制度规定接班者提前多长时间到科室?
答:
15分钟。
111、接班后发现的问题,由谁负责?
答:
接班者。
112、护理会诊一般于多少小时内完成?
答:
24小时。
113、护理会诊种类分为哪几种?
答:
疑难病例会诊、院外会诊、科间会诊。
114、护理纠纷或事故处理程序?
答:
积极安抚病人,采取有效措施尽量减少对病人伤害;及时报告护士长、科主任;必要时上报护理部、医教科;特殊重大事件报告分管院长。
115、紧急封存病历的程序?
答:
病人及家属提出封存病历要求后,医护人员应及时向科主任、护士长汇报,同时上报医教科,在医患双方在场的情况下进行病历封存;若发生在节假日、周末或夜间,直接通知院总值班备案,协助处理。
封存的病历由医教科保管,需要启封时,必须有医患双方在场。
封存方法:
将病历装入文件袋内,两边开口处贴上封条,注明年、月、日、时、分,由双方签字。
116、哪些患者应使用腕带标识?
答:
昏迷患者、病危患者、精神障碍患者、智障患者、老年痴呆患者117、护士的薪酬向哪些岗位倾斜,体现多劳多得,优劳优酬?
答:
临床一线、工作量大、风险较高、技术性强118、酒精擦浴的目的是什么?
答:
使局部血管扩张,加速血液循环,通过蒸发散热。
119、酒精擦浴的温度是多少?
答:
60度—70度,老年及婴幼儿为50度120、酒精擦浴的浓度一般是多少度?
答:
25%—30%121、输液时若发生空气栓塞,立即使患者采取何种体位?
答:
左侧卧位,头低足高,使肺动脉处于右心室下方,避免阻塞肺动脉口,122、抢救青霉素过敏的首选的药物是什么?
答:
立即使用肾上腺素:
0.1%肾上腺素0.5~1ml皮下注射。
症状未缓解
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每30分钟皮下或静脉注射0.5ml123、不保留灌肠的目的是什么?
答:
(1)、清洁肠道,解除便秘;
(2)、稀释和消除肠内有害物质及毒素,减轻中毒症状;(3)、为手术、分娩、检查作准备;(4)、为高热护理对象降温。
124、保留灌肠的目的?
答:
使灌肠溶液保留在直肠或结肠内,通过黏膜吸收起治疗作用。
125、保留灌肠,液面距肛门应少于多少公分?
答:
液面距肛门应小于30cm。
126、保留灌肠药量不超过多少毫升?
答:
药量不超过200ml。
127、标本采集的原则?
答:
(1)遵照医嘱。
(2)充分准备。
(3)严格查对。
(4)正确采集。
(5)及时送检。
128、经期、孕期、产褥期、阴道流血者一般为什么禁止阴道冲洗的原因是什么?
答:
防止上行感染。
129、坐浴的目的?
答:
清洁局部,促进血液循环,消除炎症,有利于组织修复。
130、坐浴的禁忌症有哪些?
答:
月经期、阴道出血、产妇产后7天内禁止坐浴。
131、空气物理消毒最常见的方法是什么?
答:
紫外线照射消毒法。
132、当前应用最广泛、效果最可靠的杀菌方法是?
答:
高压蒸汽灭菌法。
133、心力衰竭、支气管哮喘发作的患者采取什么体位
答:
端坐卧位
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134、保护性隔离适用于哪些护理对象?
答:
大面积烧伤、早产婴儿、白血病及脏器移植护理对象。
135、对于出血性休克病人,判断内脏、肾血流量及肾功能的重要指标是?
答:
尿量。
136、引起弥漫性血管内凝血的病因有哪些?
答:
(1)、严重感染、创伤,烧伤及某些大手术;
(2)、休克晚期;(3)、免疫性疾病;(4)、大量凝血物质进入血循环。
137、失血性休克的治疗原则有哪些?
答:
(1)补充血容量:
如适量血液、平衡盐、代血浆等;
(2)纠正酸碱及水电解质失衡;(3)病因治疗:
针对失血的原因。
138、卫生部规定合理调配护士人力要求有哪些
答:
(1)护理部能够根据临床护理工作需要,对全院护士进行合理配置和调配。
护理部掌握全院护理岗位、护士分布情况。
(2)科护士长、病房护士长可以在科室、病房层面根据工作量调配护士,体现以患者为中心。
(3)、有条件的医院可以建立机动护士人力资源库,保证应急需要和调配。
139、液体不滴常见于哪些原因?
答:
(1)针头滑出血管造成液体外渗
(2)肢体位置改变针头位置使针头斜面紧贴血管壁或滑出血管(3)针尖部有血凝块或固定过紧、输液管扭曲可使针头或输液管堵塞(4)输液瓶位置过低导致液体压力下降引起输液速度减慢140、什么是护理程序?
答:
护理程序是以恢复或增进服务对象的健康为目标,根据护理对象的具体情况,提供全面、整体、连贯、系统的护理全过程。
141、护理程序由哪几部分组成?
答:
护理评估、护理诊断、护理计划、实施计划、效果评价。
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289、肝硬化病人可有哪几个侧支循环开放?
答:
开放的侧支循环:
(1)食管下段和胃底静脉曲张;
(2)腹壁静脉曲张;(3)痔核形成,为门静脉系的直肠上静脉与下腔静脉系的直肠中、下腔静脉吻合扩张形成。
290、上消化道出血时护理人员应注意观察哪些方面的内容?
答:
(1)呕血及黑粪的量、次数和性质
(2)神志变化(3)生命体征的变化(4)尿量(5)体温(6)皮肤与甲床色泽(7)周围静脉特别是颈静脉充盈情况
291、心源性水肿病人的饮食包括哪些内容?
答:
(1)限盐,每日5g以下;
(2)限含钠多的食物;(3)少量多餐;(4)进食清淡、易消化饮食。
292、心力衰竭病人应该避免哪些可诱发心衰的因素。
答:
感染,尤其是呼吸道感染;心律失常;过度劳累;情绪激动;输液过多过快;摄盐过多等。
293、简述开放性气胸的急救处理原则?
答:
(1)变开放性气胸为闭合性气胸:
尽快用无菌敷料严密封闭伤口,并包扎固定。
(2)胸膜腔抽气减压;先穿刺抽气,清创缝合伤口后行闭式胸膜腔引流。
(3)抗休克治疗:
给氧.输血.补液等。
(4)手术:
及早清创,缝闭伤口,如疑有胸膜腔内脏器损伤或活动性出血,侧需剖胸探查。
(5)应用抗生素预防感染。
294、血栓形成的三要素是什么?
答:
血管内膜损伤、血流缓慢和血液高凝状态是血栓形成的三要素。
295、简述冠心病心绞痛患者的健康教育内容。
答:
(1)防治危险因素,如糖尿病、高血压、戒烟、降血脂等;
(2)坚持运
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动以促进侧支循环的建立;(3)防止诱因,学会识别急性心梗;(4)坚持服药,随身带药。
296、病毒性心肌炎的护理措施包括哪些内容?
答:
(1)病毒观察:
监测病人脉搏、心律、血压的变化情况;
(2)充分休息;(3)给予高热量、高蛋白、高维生素、丰富矿物质饮食;(4)心理支持;(5)预防感冒;防止复发。
297、备皮的注意事项是什么?
答
(1)剃毛发前应先准备微温的肥皂水,锐利的刀片,适宜的灯光。
(2)要避免刮伤皮肤,因皮肤被割伤时,会提供细菌入口,同时破坏组织会滋生细菌。
(3)剃除时间避免距离手术太久,最好在手术当天早晨执行(剃除时间不可早于手术前1h)。
尤其骨科和神经外科的手术。
(4)如手术因故推迟,应重新备皮。
298、医院在示范工程活动中,一方面要加强临床护理工作,改善护理服务,另一方面要在哪些方面进行探索和实践?
答:
护理模式、护理管理方式、绩效考核方法、薪酬分配、激励机制299、下肢静脉血栓的预防措施有哪些?
答:
(1)术后早期进行活动,鼓励病人尽早下床行走。
(2)避免长时间屈膝半坐位。
(3)下肢做屈伸运动,包括膝关节,踝关节以及足趾关节的屈伸运动,加速静脉回流。
(4)保护性使用静脉血管,输入液时严格无菌操作;若有静脉损伤,尽可能不在患肢输液;抬高患肢,热敷,根据需要使用抗生素治疗。
(5)血液高凝者口服阿司匹林,丹参片,静脉给予低分子右旋糖苷,或用小剂量肝素抗凝,预防血栓形成。
300、石膏固定的护理包括哪些?
答:
(1)四肢石膏固定,抬高患肢、
(2)石膏未干前,不可在石膏上覆盖被毯
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、(3)防止石膏断裂,尽量避免搬动。
(4)在石膏未干前搬动患者,须用手掌托住石膏,忌用手指捏压;(5)石膏干固后有脆性,采用滚动法翻身,勿对关节处实施成角应力。
301、脑疝病人的急救护理是什么?
答:
(1)快速静脉输入强力脱水剂,并观察脱水效果。
(2)保持呼吸道通畅,吸氧。
(3)准备气管插管盘及呼吸机,对呼吸功能障碍者,行人工辅助呼吸。
(4)严密观察呼吸、心律、瞳孔变化。
(5)紧急做好术前特殊检查及术前准备。
302、简述颅内压增高病人的护理措施?
答:
(1)观察生命体征,意识和瞳孔变化;
(2)保持安静,抬高床头15-30゜;(3)应用脱水剂、糖皮质激素、营养脑组织药物;(4)降低体温;(5)预防感染;(6)氧气吸入;(7)避免胸膜腔内压、腹内压升高;(8)适当限制水钠摄入;(9)做好手术减压及术后护理。
303、简述膀胱冲洗的注意事项?
答:
(1)严格执行无菌操作,防止感染。
(2)注意冲洗液的温度(38~40度),以防冷刺激膀胱。
(3)冲洗速度不宜过快,以防患者尿意强烈,冲洗液溢出。
(4)冲洗过程中出现鲜血、剧痛、不适等症状时应停止冲洗。
(5)准确记录尿液的颜色、性状、出水量及患者的自觉症状。
304、婴幼儿高热应采取哪些急救处理?
答:
(1)宽衣解包去体表散热的障碍。
(2)给予冷湿敷。
冷湿巾放置于前额、腋窝、腹股沟等处用35%-50%酒精或温水擦浴。
必要时用冰枕、冰帽、冰袋冰敷或冷盐水保留灌肠,促使降温。
(3)应用小剂量解热镇痛药或冬眠药,配合物理降温。
(4)必要时给予吸氧、输液、抗感染等综合治疗措施。
305、患者出院护理的工作规范要点包括?
答:
告知出院后的带药指导、告知办理出院结账手续、通知复诊时间、地点联
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通、各项治疗未完成以及物品数量不符不交接。
369、预防患者跌倒的观察要点?
答:
(1)掌握住院患者的基本情况:
神志、自理能力、步态等。
(2)了解患者的病理状况:
用药、既往病史、目前疾病状况等。
(3)评估环境因素:
地面、各种标识、灯光照明、病房设施、患者衣着等。
370、常用识别患者身份的方法有哪些?
答:
执行查对制度(姓名、性别、年龄、床号、住院号),腕带识别,患者家属及陪护亲友识别,身份证识别,指纹识别。
371、遇抢救病人医生尚未到达时,护理人员应先做好哪些工作?
答:
应立即监测生命体征,严密观察病情,积极抢救。
根据病情及时给氧、吸痰、建立静脉通道、心肺复苏、止血等,并为进一步抢救作准备。
372、加强护理用药安全管理的措施?
答:
用药前查阅新药说明书、查看配伍禁忌、询问有无过敏史、了解患者
情况、掌握不良反应及处理措施、药物用量准确、合理使用静脉血管,加强自我保护知识。
373、哪些病人是容易发生压疮的高危人群?
答:
昏迷、瘫痪者、老年人、肥胖者、身体瘦弱、营养不良者、水肿病人、
疼痛病人、石膏固定的病人、大小便失禁者、发热病人、使用镇静麻醉剂的病人。
374、医务人员发生职业暴露后,局部的应急处理有哪些?
答:
(1)用肥皂水和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。
(2)如有
伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压。
(3)受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被
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暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。
375、在医疗活动中,医务人员应当向患者告知的内容有哪些?
答:
病情、诊疗措施、诊疗中可能出现的风险及并发症,影响转归的注意
事项,进行特殊检查治疗(手术)前患者及家属同意的签字。
此外,医疗费用情况,应遵守的诊疗秩序、规章制度和尊重医护人员诊治权等。
376、疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的,医院应当如何处理?
答:
医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封,封存的现场实物由医
疗机构保管;需要检验的,应当由双方共同指定的、依法具有检验资质的检验机构进行检验;双方无法共同指定时,由卫生行政部门指定。
疑似输血引起不良后果,需要对血液进行封存保留的,医疗机构应当通知提供该血液的采供血机构派员到场。
377、高危患者的范围?
答:
包括:
一级护理、危重、手术(产)后24小时,神志不清、特殊检查
后的患者、生新儿、老年患者、高危压疮患者、有自杀倾向及医疗纠纷可能者。
378、做好输液安全的主要措施有哪些?
答:
严把药物配伍禁忌、查对与巡视观察关,选择合适静脉输注流速,预
防与及时处置输液反应和并发症。
379、在实施哪些诊疗时必须至少同时使用两种识别患者的方法?
答:
标本采集、给药、输血、手术及实施各种介入与有创诊疗前。
(不得以
床号作为识别依据)
380、WTO患者安全联盟等就安全用药管理提出哪5个目标?
答:
正确的剂量、正确的时间、正确的病人、正确的途径、正确的用药。
381、高危药品包括哪些?
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答:
高浓度电解质制剂,肌肉松弛剂,细胞毒性等药品。
382、接获口头或电话通知的患者“危急值”或其它重要的检验结果时,接获者
应如何处理?
答:
必须规范、完整的记录检验结果和报告者的姓名,进行复述确认无误
后立即通知医师。
383、发生不良事件后采用何种方式上报?
答:
及时口头或电话报告并提交“不良事件报告单”。
384、作为身份识别的标记,患者佩戴的“腕带”上应有的信息是?
答:
姓名、性别、住院号、入住科室。
385、使用约束带者观察末梢循环状况的内容有哪些?
答:
观察皮肤的感觉、颜色、温度、湿度。
386、为减少输液微粒的产生,安瓿切割的要求是?
(安瓿锯痕长为1/4周)387、肌注时发生断针,应如何处理?
答:
立即用一只手捏紧局部肌肉,用止血钳将断段取出。
388、查对制度的范畴?
答:
医嘱查对制度;服药、注射、输液查对制度;手术患者查对制度;配血与输血查对制度;饮食查对制度。
389、摆药的“四不用”原则?
答:
(1)不用无标签或标签不清的药物;
(2)不用可疑的药物;(3)不用内服、外用、剧毒药物的标签与药瓶混淆的药物。
390、高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂与细胞毒化等高危药物存放有何要求?
答:
必须单独存放,有醒目的标志。
391、杜绝手术部位差错的三个步骤?
答:
步骤一核对确认正确的患者身份、术式、部位;步骤二标记手术部
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位;步骤三“Timeout”暂停确认。
392、开展优质护理服务活动的目的、意义?
答:
进一步规范临床护理工作,切实加强基础护理,改善护理服务,提高护理质量,保障医疗安全,努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务,达到患者满意、社会满意、政府满意。
393、优质护理服务的切入点是什么?
答:
转变护理模式:
由功能制护理—责任制整体护理。
即责任护士对其所负责的患者的所有护理工作(包括生活照顾、病情观察、治疗、康复、健康指导等)全面负责。
对患者而言:
在住院期间有1名责任护士负责,每位护士须负责一定数量的患者。
394、在压疮护理中,对压疮Ⅰ期的患者局部使用什么加以保护?
答:
半透膜敷料或者水胶体敷料
395、在进行胃肠减压护理中,口服给药时,应怎样操作?
答:
先将药片碾碎溶解后注入,并用温水冲洗胃管,夹管30min396、排班应做到合理实施排班、减少交接班次数并兼顾什么?
答:
临床需要、护士意愿
397、静脉炎分级标准中,2级标准是什么?
答:
输液部位疼痛伴有发红和(或)水肿
398、危重患者的基础护理需做到五到床头,五到床头是指什么?
答:
医、护、饭、药、水到病人床头
399、对颅内出血的患者保持安静的目的是为了防止什么?
答:
防止出血加重和减轻脑水肿
400、《医嘱执行制度》中的九不执行内容是什么?
答:
(1)口头医嘱不执行,除手术或抢救外。
护士在执行口头医嘱时应重复一
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遍,并经医生查对药物后执行,同时要求医生在6小时内据实补记口头医嘱。
(2)医嘱不全不执行。
(3)医嘱字迹不清不执行。
(4)用药的时间、剂量、方法不准不执行。
(5)自备药无医嘱不执行。
(6)没有执业资格医生所开医嘱不执行。
(7)需做过敏试验的药物,没有过敏试验阴性结果的医嘱不执行。
(8)医嘱与病人病情不符合不执行。
(9)病人对药物有疑义不执行
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