住院医师规范标准化培训公共科目考试题集Word格式文档下载.docx

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D、精神护理

8、环境护理包括：

A、房间定时通风、定期消毒，保持室内空气清新和清洁卫生

B、减少各种因素造成的噪音

C、保持地面清洁、干燥、室内温暖

9、艾滋病的治疗原则是：

B

A、临时治疗B、终身治疗C、不治疗D、以上均不是

10、国家对（A）艾滋病患者实行免费抗病毒治疗：

A、农民B、工人C、教师D、公务

艾滋病咨询技巧及心理护理

1、（A）是咨询员与求询者建立的相互维系关系的基本保障，也是咨询员最起码的道德准则：

A、保密B、知情同意C、尊重D、无伤害

2、提供关怀与支持的意义是：

A、HIV感染者和艾滋病病人的需要B、个人和家庭享有健康生活的需要C、国家经济发展和社会稳定的需要D、以上均是

3、自杀在（A）出现的机会最大：

A、焦虑和抑郁B、危机期C、自我封闭D、以上均不是

4、如果感染了HIV应注意：

A、感染者应该维护自己的健康，预防感染其他疾病B、保护配偶和性伴免受感染，避免血液途径传播

C、如果感染者或其妻子是育龄妇女，应为其提供有关避孕、计划生育等方面的咨询D、以上均是

5、HIV感染者和病人心理反应的第一个阶段称为：

6、进行危机干预时应在（D）识别求询者的心理状态和心理功能：

A、认知方面B、情感方面C、行为方面D、以上均是

7、艾滋病咨询的执行者是：

A、医生、护士B、社工C、同伴教育人员D、以上均是

8、HIV感染者和病人心理反应会经历（C）个阶段：

A、1B、2C、3D、4

9、咨询员在行为危险性评估中应注意：

A、淡化问题的敏感性

B、使用行为危险评估表进行评估

C、将行为危险评估与健康教育有机结合起来D、以上均是

10、艾滋病病毒感染者及患者的心理护理包D

A、鼓励艾滋病感染者和病人保持良好心态

B、让HIV感染者和艾滋病患者树立战胜疾病的信心

C、鼓励艾滋病感染者和患者与其他病友建立相互联系，诉说各自内心的感受，宣泄情感

本组考试由题库随机抽取10道题目，全部答对后视为通过

病历书写学习

1、在新的《病历书写基本规范》中，住院病历新增了什么内容：

A、病案首页、入院记录B、病程记录、手术同意书C、麻醉同意书、病危（重）通知书D、医嘱单、体温单

2、新的《病历书写基本规范》规定，至少多长时间记录一次病程：

A、1天B、3天C、5天D、7天

3、急会诊时会诊医师应当在会诊申请发出后多长时间内到场：

A、10分钟B、30分钟C、2小时D、4小时

4、因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后多长时间内据实补记：

A、6小时B、4小时C、2小时D、1小时

5、关于知情同意，以下说法错误的是：

A、对需取得患者书面同意方可进行的医疗活动，应当由患者本人签署知情同意书

B、患者不具备完全民事行为能力时，应当由其法定代理人签字

C、患者因病无法签字时，应当由其授权的人员签字

D、为抢救患者，在法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下，可先不用签字

6、有创诊疗操作记录的内容包括：

A、操作名称、操作时间B、操作步骤、结果及患者一般情况

C记录过程是否顺利、有无不良反应，术后注意事项及是否向患者说明，操作医师

D、以上皆是

7、关于病历书写的基本要求，以下说法不正确的是：

A、病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范

B、病历书写应当使用蓝或黑色油水的圆珠笔

C、应规范使用医学术语，文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确D、病历书写应当使用中文，无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可使用外

8、现病史的内容包括：

A、发病情况、主要症状特点及其发展变化情况

B、伴随症状、发病后诊疗经过及结果C、睡眠和饮食等一般情况的变化

9、病历书写错误时，以下做法正确的是：

A、病历中出现错字时，应当用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨B、病历中出现错字时，可采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹

C、上级医务人员没有审查修改下级医务人员书写的病历的责任D、病历中出现错字时，应当将错字完全涂掉，使原记录不可辨认

10、以下未被纳入到病程记录中的是：

A、麻醉记录单、手术及手术护理记录单、护理记录B、会诊意见、疑难病例计讨论记录、上级医师查房记录

C、出院记录、死亡记录、死亡病例讨论记录D、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书

侵权责任

1、关于医务人员是否尽到合理告知说明义务的相关说法不恰当的是（）

A、是判断患方是否存在过错的关键B、在《侵权责任法》中第五十五条有相应规定C、合理告知义务并没有准则，最重要的是留下足够的证据

D、合理告知义务并不需要在病历中体现

2、在患者李丽云血氧骤降时医院进行了辅助呼吸，并再次与家属沟通，但是家属拒签字。

同时，医院紧急上报卫生系统各级领导。

此时关于医院尽到的义务不包括（）

A、医院有推脱责任的嫌疑B、医院尽到合理诊疗的义务C、医院尽到合理告知的义务D、医院有风险转移的过程

3、当患者本人无法表达自己意志时，如昏迷时，下列处理方法最恰当的是（）

A、听取近亲属、第一顺序继承人的意见

B、根据实际需要来治疗

C、等待患者清醒D、医院自行决定

4、关于在紧急情况下，患者的知情同意权叙述不正确的是（）

A、此时患者的知情同意权依然存在

B、此时实现方式主要是通过医疗机构的负责人或者授权的负责人的批准

C、依据《侵权责任法》第五十六有相应规定

D、患者此时已不具有知情同意权

5、在现阶段医患关系公益性定性的前提下，医院下列处理最不恰当的是（）

A、可以采取不同的方式进行治疗

B、绝不能不治C、需要治疗时一定要进行

D、若患者不缴费可拒绝对患者进行治疗

6、因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，下列处理最恰当的是（）

A、争取与其亲属联系B、等待患者清醒

C、经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可立即实施相应的医疗措施

D、立即进行治疗

7、《侵权责任法》第六十条规定：

患者有损害，因下列情形之一的，医疗机构不承担赔偿责任，其中涉及的内容不包括（）

A、患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗

B、医务人员存在少量过错时

C、医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务

D、限于当时的医疗水平难以诊疗

8、关于李丽云案下列叙述错误的是（）

A、转诊的处理也是一种治疗方式

B、医院诊断后认为需要手术，并准备手术室，此时尽到了合理诊疗的义务

C、医院缺少完整的诊疗过程

D、患者指定肖志军为委托人的过程是授权委托

9、关于医师在紧急情况下的强制权表述正确的是（）

A、不应该赋予医师在一些紧急情况下的强制权B、应该赋予医师在一些紧急情况下的强制权

C、根据实际需要而定D、以上表述均不正确

10、在李丽云案中，关于“患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗”与“医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务”这两款的叙述正确的是（）

A、患方不存在过错B、医方没尽到合理诊疗的义务

C、患方有过错，医方尽到了合理诊疗的义务

D、医患双方均存在过错

肺结核的诊断

1、2000年卫生部批准的新结核病分类包括（D）？

A、原发性肺结核B、血行播散性肺结核C、结核性胸膜炎D、以上都是

2、87～100％粟粒性结核病患者出现的症状是（A）？

A、发热B、盗汗C、体重下降D、超敏感症候群

3、有关PPD皮肤试验的临床意义，说法正确的是（B）？

A、结素反应阳性可以区分发病.病变活动.恶化

B、结素反应阳性，不能区别是人型结核感染亦或是其它分枝杆菌感染

C、结素反应强阳性提示机体处于病变恶化期D、能区别是BCG接种所致亦或自然感染。

4、菌阴肺结核的诊断要点不包括（A）？

A、肺结核临床症状和胸部X线表现隐匿B、抗结核治疗有效

C、支气管肺泡灌洗液检出抗酸杆菌D、结核菌素（PPD5TU）皮肤试验强阳性

5、结核病易感人群包括（D）？

A、糖尿病B、矽肺C、慢性酗酒D、以上都是

6、结核病最基本的细菌学检查方法是（B）？

A、噬菌体法检测B、涂片和培养C、PPD皮肤试验D、以上都不是

7、可以鉴定死菌与活菌的结核菌培养方法是（C）？

A、液体培养基培养B、噬菌体法检测C、罗氏培养D、双相培养基培养

8、由一张芯片可以对临床标本做出下列哪种诊断？

A、是否为分枝杆菌感染B、为哪种分枝杆菌感染

C、所感染的结核分枝杆菌是否耐药，耐哪几种药物。

D、以上都可以

9、咳嗽咳痰（B），即应考虑有肺结核可能，应进一步检查？

A、1～2周B、2～3周C、3～4周D、4～5周

10、老年结核病特点不包括（C）？

A、症状隐蔽B、伴发症.并发症多C、不易被延误诊断或漏诊D、PPD（OT）反应低下或后移

霍乱的诊断及治疗

1、霍乱的临床特征有（D）。

A、轻重不一

B、轻者多见，仅有轻度腹泻

C、重者剧烈吐泻大量米泔水样排泄物，并引起严重脱水、周围循环衰竭及急性肾功能衰竭D、以上均是

2、霍乱死亡病人的主要病理变化错误的是（A）。

A、肠道病理改变非常显著B、肠道皮下组织和肌肉极度干瘪C、死后尸体迅速僵硬

D、肠腔内充满“米泔水”样液体

3、下列哪项不是霍乱患者静脉补液的原则（C）。

A、早期、快速、适量B、先盐后糖，先快后慢C、均采用口服补液D、见尿补钾

4、下列哪项有利于霍乱诊断（D）。

A、疑似病例的日常生活用品或家居环境中检出O1群和（或）O139群霍乱弧菌者B、疑似病例的粪便、呕吐物或肛拭子标本霍乱弧菌毒素基因PCR检测阳性者

C、在霍乱暴发疫情中，具有直接暴露史且在同一潜伏期内出现无痛性腹泻或伴呕吐症状者D、以上均是

5、霍乱患者大便形状描述不正确的是（D）。

A、米泔水样B、泥浆样C、黄水样D、脓血便

6、关于霍乱临床表现错误的是（D）。

A、吐泻为无痛性剧烈腹泻，不伴里急后重

B、典型大便为米泔水样

C、严重脱水患者出现烦躁不安，皮肤干皱无弹性D、一般病人都出现高热

7、霍乱病人的腹泻属于（B）。

A、侵袭性腹泻B、分泌性腹泻C、果浆样大便D、以上均不是

8、引起霍乱的主要原因是（A）。

A、霍乱肠毒素B、血凝素C、霍乱内毒素D、神经氨酶

9、霍乱并发症不包括（D）。

A、心力衰竭B、急性肺水肿C、急性肾功能衰竭D、失明

10、治疗霍乱的关键环节是（C）。

A、抗菌药物B、并发症治疗C、补充液体和电解质D、休息

结核病的发生和流行

1、下列哪个国家已完成了结核病流行病学调查？

A、越南B、中国C、缅甸D、印度尼西亚

2、对流动人口中的结核患者，特别是（A）患者要实行DOTS策略。

A、排菌肺结核B、PPD阳性C、抗结核药耐药D、以上都不适合

3、结核病的飞沫传染学说是（C）提出的？

A、17世纪末B、18世纪末C、19世纪末D、20世纪末

4、有关DOTS（短程督导化疗），说法正确的是（B）？

A、DOTS可达到65％以上的结核治愈率B、结核患者的疗程缩短至6～8个月C、治疗2个月的痰菌阴转率即达到70％以上D、以上都对

5、对流动人口结核病的控制要点包括（D）？

A、纳入结核病防治规划B、加强患者的发现和治疗管理C、加强接触者检查，防止暴发流行D、以上都是

6、结核病最常见的传播途径是（A）？

A、飞沫传染B、接触传染C、消化道传染D、血液传染

7、艾滋病患者（B）死于结核病？

A、1/4B、1/3C、1/2D、以上都不是

8、结核病是艾滋病患者最常见的机会性感染，一般约占（D）？

A、10%-20%B、20%-30%C、20%-40%D、20%-50%

9、流动人口为何易患结核病（D）？

A、生活条件差

B、劳动力供过于求，给流动人员带来沉重压力。

C、家庭化倾向加重了经济负担，居住和生活条件更加困难。

D、以上都是

10、结核病消化道感染是因为（B），导致的肠道感染？

A、人型结核分枝杆菌B、牛型结核分枝杆菌C、不定型结核分枝杆菌D、以上都不是

临床用药的思维方法

1、根据药物配伍禁忌，生理盐水中不能加入：

A、维生素CB、庆大霉素C、两性霉素BD、丁胺卡那霉素

2、根据药物配伍禁忌，葡萄糖溶液中不能加入：

A、维生素CB、维生素B12C、维生素B6D、氯化钾

3、维生素C和以下哪种药物有化学性配伍禁忌：

B

A、维生素B6B、双黄连粉针剂C、氯化钾

D、葡萄糖

4、抗酸药可减少哪些药物的吸收：

A、喹诺酮类B、阿奇霉素C、利福平D、以上皆是

5、一般不宜与酸性药物合用的药物是：

A、葡萄糖注射液B、肾上腺素注射液C、喹诺酮类药物D、乳酶生、多酶片

6、以下属于高风险药物的是：

A、抗生素和抗病毒药B、抗癫痫药或口服降糖药C、心血管系统或消化系统用药D、以上皆是

7、以下联合用药中，没有配伍禁忌的是；

A、双氢氯噻嗪和各类降压药B、阿斯匹林和氨茶碱C、敌百虫碱性药D、红霉素和林可霉素

8、在酸性环境中有活性，在碱性环境下活性明显降低的是：

A、氨茶碱

B、乳酶生、多酶片C、碳酸氢钠D、利尿素

9、临床用药的原则为：

A、依据循证循医学的原则或Loeb法则B、安全和个体化原则

C、药物的科学配伍原则和药效－经济学原则D、以上皆是

10、以下联合用药中，相互之间不具有协同作用的是：

A、青霉素和丙磺舒B、双氢氯噻嗪和各类降压药C、红霉素和阿司匹林D、吗啡和阿托品

1、房颤患者发生卒中的高危因素有：

A、体循环栓塞B、血栓栓塞病史C、卒中一过性、缺血性发作D、以上皆是

2、要完成循证医学，需要满足的要素是：

A、有研究的证据B、临床医生的专业技能和经验C、病人的参与D、以上皆是

3、高血压合并糖尿病的病人，应该首选：

A、钙通道阻滞剂B、ACEI

C、β受体阻滞剂D、利尿剂

4、含有随机对照RCT的质量越多的荟萃分析，其推荐的级别应该是：

A、A级B、B级C、C级D、D级

5、房扑的患者，其抗拴治疗的方法与房颤应该是相同的，这个证据是：

6、大部分的药物是通过哪个亚通道代谢的：

A、CYP2D6B、CYP3A4C、CYP2C8D、CYP1A1

7、房颤患者为年龄大于75岁的高血压，有心力衰竭，建议使用维生素K拮抗剂，我们推荐的级别是：

8、β受体阻滞剂应从小剂量的开始，心率低于多少不主张应用：

A、50次/分B、60次/分C、70次/分D、80次/分

9、高血压患者心血管获益的最关键的因素是：

A、保护心血管功能B、低盐低脂饮食C、积极降压达标D、适量锻炼身体

10、高血压患者合并有心衰应首选：

A、ARBB、ACEIC、利尿剂D、强心剂

流行性腮腺炎的诊断及防治

1、关于腮腺炎病毒侵犯生殖系统说法错误的是（D）

A、病毒好侵犯成熟的生殖腺体B、小儿少见C、不影响女性生育力D、导致男性不育症

2、腮腺炎患者的恢复期血清的特点是（D）

A、转氨酶增高B、抗体含量增加C、淀粉酶增高D、有强大抑制凝集作用

3、腮腺炎的传染源是（C）

A、家禽B、家畜C、病人D、灵长类动物

4、关于过敏性腮腺炎腮腺导管阻塞引起的腮腺肿大说法错误的是（C）

A、有反复发作史B、肿大突然C、大多见于青春期男性D、消肿迅速

5、腮腺炎病毒可以存活数年的环境是（D）

A、4℃B、37℃C、55～60℃D、-65℃

6、不能灭活腮腺炎病毒的环境是（C）

A、热B、紫外线C、低温D、消毒剂

7、腮腺肿胀的同时不会波及口腔内的哪个腺体（B）

A、唾液腺B、甲状腺C、颌下腺D、舌下腺

8、流行性腮腺炎，腮腺肿大的中心是（C）

A、腮腺B、咀嚼肌C、耳垂D、颈部淋巴结

9、腮腺炎的主要传播途径是（D）

A、体液传播B、血液传播C、粪口传播D、飞沫传播

10、化脓性腮腺炎与流行性腮腺炎主要区别是（C）

A、淀粉酶增高B、可出现蛋白尿C、中性粒细胞明显增高D、红肿压痛明显

麻疹的临床诊治

1、麻疹出疹期典型皮疹出现的顺序是（B）

A、额面部→耳后发际→颈部→躯干→四肢→手掌、足底B、耳后发际→额面部及颈部→躯干→四肢→手掌、足底C、额面部→颈部→躯干→四肢→手掌、足底

D、颜面部→颈部→耳后发际→躯干→四肢→手掌、足底

2、下列不属于重型麻疹的是（A）

A、异性麻疹B、中毒型麻疹C、休克型麻疹D、疱疹型麻疹

3、患儿2岁，发热4天，有流涕、咳嗽、流泪，今日晨起发现前额及耳后有淡红色斑丘疹，体温39摄氏度，口颊粘膜充血，最可能的诊断是（A）

A、麻疹B、风疹C、幼儿急疹D、猩红热

4、关于麻疹的流行病学特点，下列哪项是错误的？

（D）

A、患者是唯一的传染源，前驱期和出疹期均有传染性B、以呼吸道飞沫直接传播为主

C、患病后获得持久免疫，少有第二次感染者D、恢复期患者存在携带病毒的情况

5、下面哪项是麻疹确诊的依据？

（C）

A、发热伴上呼吸道卡他症状B、流行季节，有麻疹的接触史C、病程第五天血清抗麻疹抗体阳性D、眼、鼻分泌物测定麻疹抗原阳性

6、麻疹出疹的特点是（D）

A、发热1-2天出疹，出诊后体温高B、发热1-2天，热退后出疹

C、发热2-3天出疹，出疹同时有发热D、发热3-4天出疹，出疹同时有发热

7、麻疹传染性消失的时间是（B）

A、出疹即日B、出疹后第五天C、出疹后一周D、出疹后十日

8、对麻疹具有早期诊断价值的是（C）

A、发热B、咽痛、咳嗽、流涕等上呼吸道卡他症状C、口腔麻疹粘膜斑

D、耳后，发际，头面部，胸腹部顺序出现的皮疹

9、关于麻疹病毒的说法，不正确的是（B）

A、属于副粘液病毒科B、有两个血清型，抗原较稳定C、体内外抵抗力不强

D、核心含单股RNA，核衣壳外有脂蛋白包膜

10、关于麻疹粘膜斑，下列说法错误的是（D）

A、常于皮疹出现2天后消失B、出现于下列磨牙对侧的颊粘膜上

C、帽针头大小，细盐粒样，灰白色斑点，直径约0.5-1MM，微隆起，周围红晕D、是出疹期典型的临床表现

1、HCV2型或3型病毒载量不高的基因型治疗（）

A、采用干扰素与利巴韦林联合治疗B、干扰素可以是长效的，也可以是普通C、一般治疗24周到48周D、以上均是

2、早期获得病毒学应答，治疗终点48周HCV-RNA阴性。

但在48周到72周随访期之间又转成阳性，称作（）

A、早期病毒学应答B、反弹C、复发D、持续病毒学应答

3、下列描述不正确的是（）

A、HCV-RNA下降越快后期SVR获得率越高B、12周HCV-RNA是否转阴对基因2/3型患者非常重要C、巩固阴性治疗时间越短的复发率比较高D、对应答较慢的病人，适当延长疗程，可以提高SVR率

4、早期病毒学应答是指（）

A、治疗结束后6个月HCV-RNA持续阴性

B、治疗12周HCV-RNA比基线下降大于等于2log值C、治疗结束后12个月HCVRNA持续阴性D、治疗6周HCV-RNA比基线下降大于等于2log值

5、快速病毒学应答（RVR）是指（）

A、治疗4周时，HCV-RNA阳性，但是12周时转阴（低于检测低限C、治疗4周时，HCV-RNA转阴（

6、早期有病毒学应答，在治疗过程当中，没有停药的时候，血清学HCV-RNA又升高，变为阳性，称作（）

A、早期病毒学应答B、反弹C、复发

D、持续病毒学应答

7、目前国内外比较认可的干扰素治疗的标准治疗方案为（）

A、单用长效干扰素B、单用普通干扰素C、单用利巴韦林

D、长效干扰素和利巴韦林的联合治疗

8、下列描述正确的是（）

A、对于基因1/4型和2/3型的患者只要4周RVR转阴即可停止治疗

B、完全的早期病毒学应答的患者，4周没有转阴，但12周确实是低于检测线治疗24周即可

C、pEVR的患者基因1/4型应该要延长疗程到48周D、非EVR建议可以中止治疗

9、获得了持续的病毒学应答（SVR）是指（）

A、治疗12周HCV-RNA比基线下降大于等于2log值B、治疗过程到48周，血清里面HCV-RNA均没有检测到

C、停药后随访24周，即72周后血清里面HCV-RNA仍没有检测到D、以上均是

10、下列描述正确的是（）

A、没有获得SVR基因2/3型的患者建议可以中止治疗B、12周HCV-RNA是否转阴对基因2/3型患者非常重要C、4周能不能获得RVR对基因1型患者非常重要

D、没有获得SVR基因2/3型的患者，为显著提高SVR率也可通过延长疗程

1、感染丙肝病毒后，若病毒血症持续（）个月仍然未被清除，称之为慢性感染。

A、3B、6C、8D、12

2、关于丙型肝炎病毒病原学特点，说法错误的是（）

A、丙肝病毒归属于黄病毒属。

B、丙肝病毒很少发生变异C、丙肝病毒复制速度较快

D、丙肝病毒RNA聚合酶缺乏校正功能

3、关于慢性丙肝抗病毒治疗，说法错误的是（）

A、目的是清除或持续抑制体内的HCV，获得持久病毒学应答（SVR）。

B、确诊为血清HCVRNA阳性的丙型肝炎患者需要抗病毒治疗。

C、肝功能正常的丙肝患者勿需抗病毒治疗

D、抗HCV的有效药物有普通IFNa、聚乙二醇干扰素（PEG-IFNa）和利巴韦林。

4、出现以下哪种不良反应，建议到专科处理（）

A、白细胞减少症B、甲亢

C、血小板减少症D、脱发

5、干扰素的不良反应不包括（）

A、血小板减少症B