监理机构安全管理体系记录表Word格式文档下载.docx
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安监A—03
施工安全主控内容
强制性规定的标准或规范及其条款号
落实执行情况
存在问题及整改记录:
安全监理专项活动登记表
安监A—04
监理机构
活动名称
参加人员
情况与效果评价
活动特别过程、情况及处理记录:
项目监理机构安全检查记录汇总表
安监A—05
检查日期
形象进度
存在安全隐患和整改要求情况
文件编号、发出日期
填表人
施工安全技术方案、措施落实情况监理检查记录表
安监A—06
安全监理事项
方案及审批手续程序是否完善
实施过程安全交底是否充分
督促实施及验收是否完善
实施责任人是否明确
存在问题记录
1
发包方与承包方签订的安全管理协议
2
总包方对分包进场时的安全总交底
3
临时用电施工组织设计
4
桩基施工方案
5
特殊类脚手架施工方案
6
基坑施工方案
7
模板施工方案
8
塔吊搭、拆方案
9
人货电梯搭、拆方案
10
起重吊装方案
11
井架装、拆方案
12
落地操作平台搭、拆方案
13
悬挑钢平台施工方案
14
拆除爆破工程施工方案
监理记录人:
总监理工程师:
建筑施工现场安全管理监理检查记录表
安监A—07
工程名称
检查范围
应得分/实得分(总计满分值为55分)
项目名称及分值
安全管理(满分分值为10分)
文明施工(满分分值为20分)
脚手架(满分分值为10分)
基坑支护与模板工程(满分分值为10分)
“三宝四口”防护(满分分值为10分)
施工用电(满分分值为10分)
物料提升机与外用电梯(满分分值为10分)
塔吊(满分分值为10分)
起重吊装(满分分值为5分)
施工机具(满分分值为5分)
/
存在的
主要问
题记录
监理
意见
年月日
施工安全管理资料监理检查记录表
安监A—08
资料名称
有或无
共
几页
检查结果
共几页
安全管理目标
安全网检查验收表
工程项目部管理人员名册表
模板工程安全检查验收表
安全生产技术措施的编制与交底
15
中小型施工机具检查验收表
文明施工资料
16
塔吊准用证
有关安全管理的会议纪要
17
外用电梯准用证
施工人员安全教育记录
18
施工机械防雷接地摇测记录
特种作业人员名册和操作证复印
19
附着式升降脚手架准用证
安全生产检查制度及记录
20
安全网准用证
企业自检的安全检查评分表
21
洞口临边防护措施检查记录
消防工作检查记录
22
高处作业防护措施检查记录
临时用电检查验收表
23
职工奖励、外罚登记
外脚手架分段检查验收表
24
安监站签发的检查意见、通知书等
检查总评:
参加检查人员签名:
总监理工程师:
安全隐患整改跟踪记录汇总表
安监A—09
发现安全问题或隐患时间
安全问题或隐患情况与程度
整改处理要求
(发文编号、发出日期)
解决问题的情况或结果
安全隐患整改通知单
安监A—10
编号
致:
(承包单位)
经检查发现,施工现场存在下列安全隐患:
限于年日前完成整改,并向我单位提出整改复查申请。
总监理工程师(签章):
年月日
签收人:
职务:
签收日期:
相关方跟踪处理记录:
签名:
安全隐患整改通知单回复
安监A—11
我方接到编号的安全隐患整改通知单后,已按要求完成了相应整改处理工作,请于年月日时复查。
1、
2、
3、
承包单位(章)
项目经理
年月日时
复查意见:
安全监理工程师
审查意见:
项目监理机构
总监理工程师
安全隐患暂时停工通知书
安监A—12
经检查发现,施工现场存在以下重大安全隐患:
现通知你方必须于年月日时起,对本工程的部位(工序)实施暂时停止施工,并按下述要求做好各项整改工作:
总监理工程师(签章)
年月日
各方跟踪处理记录:
签名:
年月日时
安全整改复工报审表
安监A—13
根据年月日贵单位发出的“暂时停止施工通知书(编号)”要求,工程现以整改完毕,具备了复工条件,特此申请复工,请核查并签发复工审查意见。
附:
承包单位(章)
项目负责人:
日期:
年月日
安全专业监理工程师:
项目监理机构(盖章)
总监理工程师(签章)
日期:
年月日
施工单位安全管理体系审查登记表
安监A-17
:
(建设行政主管部门及施工安全监督机构)
由施工的工程,仍存在严重安全事故隐患。
未单位已于年月日发出《安全隐患整改通知单》/《暂时停止施工通知书》编号为:
。
但施工单位拒不整改/停工。
特此报告!
项目监理机构(章):
总监(签名并盖执业章):
年月日
报告事项
详述
监理机构或其它相关单位已经采取的措施及落实情况
提出处理建议和其它应说明的情况
施工安全监理月报表
安监A—15
建设单位
施工进度
建设程序的完成情况
建设各方责任主体安全行为
整改处理情况
现场管理机构人员变更情况
其他应说明的情况
项目总监(签名并盖执业章):
年月日
分包单位安全资格报审表
安监A—18
工程名称:
经考察,我方认为拟选择的(分包单位)具有承担下列工程的安全生产施工资质和安全生产能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行安全生产、文明施工。
分包后,我方仍承担总包单位的全部责任。
请予以审查和批准。
附:
1、分包单位安全资质材料;
2、分包单位安全生产管理制度。
分包工程名称(部位)
工程数量
拟分包工程合同额
分包工程占全部工程
承包单位(章)
日期
安全专业监理工程师
日期
:
项目监理机构
总监理工程师
日期
专项施工安全方案与措施审查登记
安监A—19
施工企业
专项施组、方案与措施名称
报审日期
审查日期
审查结论及发文编号
实施过程中问题记录:
总监:
(签章)
专项安全施工方案(技术措施)报审表
安监A—20
我方已根据施工合同的有关规定完成了专项安全施工方案(安全技术措施)报审的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查。
1、专项安全施工方案(安全技术措施)报审文本
项目经理
总监理工程师
特种作业人员安全资质审查登记
安监A—21
类别
工种名称
姓名
岗位证书号
审查记录
机械操作工
信号工
电工
起重吊装工
焊工
各工种施工过程抽查记录
记录人:
施工安全教育培训、技术交底审查记录
安监A—22
安全教育培训及技术交底记录
时间
安全培训教育或技术交底内容
经办人员
主管负责人
监理登记人
施工企业各级安全生产检查与验收登记表
安监A—23
安全检查及验收事项
计划实施时间与情况
实际实施情况
存在问题情况
具体问题记录:
监理机构:
施工机械设备设施安全审查登记表
安监A—24
机械设备设施名称
安全资料、手续与程序情况
完成的时间
审查情况
施工过程安全问题记录:
施工机械设备设施安全报审表
安监A—25
(项目监理机构)
根据建设工程安全监理工作要求,工程的(□施工机械设备□施工安全设施)已安装施工完毕,并经我单位组织有关技术与安全管理人员验收(检测)为合格,验收和相关报批手续已齐全,现将相关资料报送给你们,请审查。
附相关资料:
2、
3、
施工承包单位
监理意见:
符合施工方案要求,验收报批手续齐全,同意投入使用□
不符合施工方案要求,验收报批手续不齐全,整改后再报□
年月日日期:
施工安全事故监理分析报告表
安监A—26
安全事故描述
安全事故原因分析
安全事故责任界定
安全事故处理情况及防范措施
复工后重点关注的安全问题
日期
- 配套讲稿:
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- 关 键 词:
- 监理 机构 安全管理 体系 记录