《艾滋病护理》PPT课件.ppt

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CompanyLogo艾滋病防治史上的几件大事艾滋病防治史上的几件大事传染病护理学传染病护理学19811981年年,发现首例发现首例AIDSAIDS19861986年年,人类免疫缺陷病毒人类免疫缺陷病毒19881988年年,1212月月11日为日为“世界艾滋病日世界艾滋病日”19961996年年,鸡尾酒疗法。

鸡尾酒疗法。

CompanyLogo艾滋病防治史上的几件大事艾滋病防治史上的几件大事传染病护理学传染病护理学19851985年年,我国发现首例我国发现首例AIDS20012001年年,媒体披露媒体披露“艾滋病村艾滋病村”20022002年年,我国艾滋病预防形成规模我国艾滋病预防形成规模20062006年年,艾滋病防治条例艾滋病防治条例CompanyLogo全球有全球有40004000万万人感染艾滋病毒。

人感染艾滋病毒。

每天仍在以每天仍在以60006000人人的速度增长，的速度增长，每天又会有每天又会有80008000人人因艾滋病而死去，因艾滋病而死去，艾滋病被称为艾滋病被称为“2020世纪的瘟疫世纪的瘟疫”。

传染病护理学传染病护理学CompanyLogoAIDS定义定义231获得性：

获得性：

后天获得后天获得免疫缺陷：

免疫缺陷：

人体免疫人体免疫系统的损系统的损伤伤综合征：

综合征：

各系统出各系统出现的复杂现的复杂症候群。

症候群。

传染病护理学传染病护理学CompanyLogo学学习习目目录录一、一、概概述述二、二、病病原原学学三、三、发病机制发病机制四、四、流行病学流行病学五、五、临床表现临床表现六、六、实验室检查实验室检查七、七、治疗要点治疗要点传染病护理学传染病护理学八、八、护护理理CompanyLogo病毒归属：

病毒归属：

HIV称为人类免疫缺陷病毒，为单链RNA病毒，属于逆转录病毒科，灵长类慢病毒亚科。

传染病护理学传染病护理学CompanyLogo病毒形态：

病毒形态：

呈圆形或椭圆形，直径约呈圆形或椭圆形，直径约90140nm传染病护理学传染病护理学CompanyLogo病病毒毒结结构构CompanyLogo病毒特性：

病毒特性：

HIV既有嗜淋巴性又有嗜神经性既有嗜淋巴性又有嗜神经性血清中同时有抗体和病毒存在的血清中同时有抗体和病毒存在的情况下，血清仍有传染性。

情况下，血清仍有传染性。

传染病护理学传染病护理学CompanyLogo病毒抵抗力：

病毒抵抗力：

HIV在外界环境中的生存能力较弱，在外界环境中的生存能力较弱，对物理因素和化学因素的抵抗力较对物理因素和化学因素的抵抗力较低。

低。

传染病护理学传染病护理学CompanyLogo学学习习目目录录一、一、概概述述二、二、病病原原学学三、三、发病机制发病机制四、四、流行病学流行病学五、五、临床表现临床表现六、六、实验室检查实验室检查七、七、治疗要点治疗要点传染病护理学传染病护理学八、八、护护理理进入细胞找个家借来模板来复制伪装扎入敌中央穿好衣服跑出来迅速孕育下一代艾艾滋滋病病毒毒的的动动态态感感染染过过程程CompanyLogoHIVHIV进入人体后，有选择性的侵犯进入人体后，有选择性的侵犯CD4+TCD4+T淋巴细胞，在淋巴细胞，在HIVHIV直接和间接作用下，直接和间接作用下，细胞功能受损和大量破坏，导致细胞免疫细胞功能受损和大量破坏，导致细胞免疫缺陷。

由于其他免疫细胞均有不同程度受缺陷。

由于其他免疫细胞均有不同程度受损，因而促使并发各种严重的机会性感染损，因而促使并发各种严重的机会性感染和肿瘤的发生。

和肿瘤的发生。

传染病护理学传染病护理学CompanyLogo学学习习目目录录一、一、概概述述二、二、病病原原学学三、三、发病机制发病机制四、四、流行病学流行病学五、五、临床表现临床表现六、六、实验室检查实验室检查七、七、治疗要点治疗要点传染病护理学传染病护理学八、八、护护理理流行病学流行病学传染源：

艾滋病患者、无症状携带者传染源：

艾滋病患者、无症状携带者传播途径：

性传播传播途径：

性传播（主）、血液传播、（主）、血液传播、母婴传播母婴传播（20-50%）。

）。

易感人群：

普遍易感。

易感人群：

普遍易感。

20062006年成人和儿童艾滋病病毒感染者人数年成人和儿童艾滋病病毒感染者人数西欧和中欧西欧和中欧7474万万万万5858万万万万9797万万万万中东和北非中东和北非4646万万万万2727万万万万7676万万万万次撒哈拉非洲次撒哈拉非洲24702470万万万万21802180万万万万27702770万万万万东欧和中亚东欧和中亚170170万万万万120120万万万万260260万万万万南亚和东南亚南亚和东南亚780780万万万万520520万万万万12001200万万万万大洋洲大洋洲8.18.1万万万万5.05.0万万万万1717万万万万北美北美140万万88万万220万万加勒比海地区加勒比海地区2525万万万万19万万32万万拉丁美洲拉丁美洲170170万万万万130130万万万万250250万万万万东亚东亚7575万万万万4646万万万万120万万万万全球流行全球流行、非洲感染情况最严重、非洲感染情况最严重、欧美已趋稳定、欧美已趋稳定、亚洲成为新的增长点、亚洲成为新的增长点流行病学流行病学新疆新疆云南云南广西广西河南河南贵州贵州艾滋病在中国的分布艾滋病在中国的分布流行病学流行病学疫情报告疫情报告：

一旦发现HIV/AIDS病人应立即向所在地疾病预防控制中心报告。

医学管理医学管理：

遵循保密原则，加强对HIV/AIDS病人的随访，提供医学、心理咨询。

流行病学流行病学CompanyLogo学学习习目目录录一、一、概概述述二、二、病病原原学学三、三、发病机制发病机制四、四、流行病学流行病学五、五、临床表现临床表现六、六、实验室检查实验室检查七、七、治疗要点治疗要点传染病护理学传染病护理学八、八、护护理理CompanyLogo典型艾滋病典型艾滋病持续性全身淋巴持续性全身淋巴结肿大综合症结肿大综合症无症状感染无症状感染急性感染急性感染期期期期期期期期传染病护理学传染病护理学CompanyLogov预预后后发病后发病后11年病死率年病死率50%50%以上，以上，4455年几近年几近100%100%。

传染病护理学传染病护理学CompanyLogo学学习习目目录录一、一、概概述述二、二、病病原原学学三、三、发病机制发病机制四、四、流行病学流行病学五、五、临床表现临床表现六、六、实验室检查实验室检查七、七、治疗要点治疗要点传染病护理学传染病护理学八、八、护护理理CompanyLogo传染病护理学传染病护理学HIV1/2抗体检测抗体检测是是HIV感染诊断的金标准。

感染诊断的金标准。

HIV1/2抗体检测包括筛查试验（含初筛和复抗体检测包括筛查试验（含初筛和复测）和确认试验测）和确认试验CompanyLogo学学习习目目录录一、一、概概述述二、二、病病原原学学三、三、发病机制发病机制四、四、流行病学流行病学五、五、临床表现临床表现六、六、实验室检查实验室检查七、七、治疗要点治疗要点传染病护理学传染病护理学八、八、护护理理CompanyLogo传染病护理学传染病护理学治疗要点治疗要点:

抗病毒治疗抗病毒治疗免疫疗法免疫疗法并发症治疗并发症治疗预防性治疗预防性治疗支持及对症疗法支持及对症疗法CompanyLogo学学习习目目录录一、一、概概述述二、二、病病原原学学三、三、发病机制发病机制四、四、流行病学流行病学五、五、临床表现临床表现六、六、实验室检查实验室检查七、七、治疗要点治疗要点传染病护理学传染病护理学八、八、护护理理CompanyLogo收收集集资资料料流行病学资料流行病学资料症状体征心理社会症状体征心理社会实验室检查资料实验室检查资料诊疗方案诊疗方案护护理理评评估估传染病护理学传染病护理学CompanyLogo1知识缺乏与信息传播受限有关知识缺乏与信息传播受限有关2营养失调营养失调:

低于机体需要量与摄人减少有关低于机体需要量与摄人减少有关3焦虑与疾病的难治性有关焦虑与疾病的难治性有关4气体交换受损与肺部感染有关气体交换受损与肺部感染有关5.腹泻与肠道感染有关腹泻与肠道感染有关护理诊断护理诊断6个人应对无效与疾病的难治性有关个人应对无效与疾病的难治性有关7家庭应对无效与家庭成员对患者所患疾家庭应对无效与家庭成员对患者所患疾病的厌恶、经济承受力不足等有关。

病的厌恶、经济承受力不足等有关。

8皮肤完整性受损与机体抵抗力低下有关皮肤完整性受损与机体抵抗力低下有关9有传播感染的可能。

有传播感染的可能。

护理诊断护理诊断CompanyLogo对对症症护护理理预预防防心心理理护护理理一一般般护护理理技技巧巧与与防防护护护护理理措措施施传染病护理学传染病护理学护理护理技巧技巧BBEECCDDAA遵循基遵循基本伦理本伦理保护隐私保护隐私心理辅导心理辅导自我照自我照顾技巧顾技巧建立互建立互信关系信关系职业暴露的高危操作职业暴露的高危操作v针刺伤针刺伤v锐器刺伤锐器刺伤v无刺伤性接触无刺伤性接触v被血污染的器械被血污染的器械职业暴露与防护职业暴露与防护1、洗手，、洗手，保护双手皮肤完整保护双手皮肤完整2、正确使用保护隔离设备、正确使用保护隔离设备3、小心处理利器，避免损伤、小心处理利器，避免损伤4、设计、运送更安全、设计、运送更安全职业暴露与防护职业暴露与防护CompanyLogo对对症症护护理理预预防防心心理理护护理理一一般般护护理理技技巧巧与与防防护护护护理理措措施施传染病护理学传染病护理学CompanyLogo11隔离和消毒隔离和消毒22休息休息33饮食调护饮食调护44病情观察病情观察传染病护理学传染病护理学CompanyLogo对对症症护护理理预预防防心心理理护护理理一一般般护护理理技技巧巧与与防防护护护护理理措措施施传染病护理学传染病护理学CompanyLogov发热发热病因病因:

各种机会性感染、各种机会性感染、HIVHIV病毒、肿瘤、药物等病毒、肿瘤、药物等护理措施护理措施:

定时观察体温定时观察体温采取降温措施：

物理降温及药物降温采取降温措施：

物理降温及药物降温补充足够的营养及水份补充足够的营养及水份保持皮肤干燥保持皮肤干燥传染病护理学传染病护理学CompanyLogov腹泻腹泻病因病因:

HIV:

HIV病毒；胃肠道机会性感染（细菌、原虫、病毒；胃肠道机会性感染（细菌、原虫、病毒、真菌）；肿瘤等。

病毒、真菌）；肿瘤等。

护理措施护理措施:

观察排便次数、性质、量、伴随症状；观察排便次数、性质、量、伴随症状；及时留取标本；补充营养及水份；肛周皮肤护理；及时留取标本；补充营养及水份；肛周皮肤护理；卧床休息。

卧床休息。

传染病护理学传染病护理学CompanyLogov口腔感染：

口腔感染：

病因：

细菌、真菌、病毒病因：

细菌、真菌、病毒护理措施：

保持口腔清洁，抑制霉菌生长：

护理措施：

保持口腔清洁，抑制霉菌生长：

碱性药物漱口或擦拭口腔碱性药物漱口或擦拭口腔传染病护理学传染病护理学皮肤损害：

皮肤损害：

病因：

疱疹病毒、真菌、细菌等。

病因：

疱疹病毒、真菌、细菌等。

护理措施：

保持皮肤清洁，勤换衣被，护理措施：

保持皮肤清洁，勤换衣被，卧床不卧床不起者，按预防褥疮护理，未破水疱注意保护，起者，按预防褥疮护理，未破水疱注意保护，已破水疱防止感染，必要时给予保护性隔离措已破水疱防止感染，必要时给予保护性隔离措施。

施。

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