药理学期末测试复习题LW含参考答案Word文件下载.docx
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(2)M1受体激动剂:
SR-46659A。
(3)神经营养因子:
脑活素、血活素(爱维治)。
7.简述黄酮类化合物对中枢神经系统的作用。
1.精神调节作用,包括抗抑郁作用:
抗焦虑作用,治疗精神分裂;
2.对神经系统的保护作用;
3.中枢神经抑制作用;
4.镇痛作用,改善记忆作用,对神经内分泌具有调节作用。
8.简述氯胺酮的不良反应。
1.中枢神经系统不良反应,主要表现为梦幻、谵语、躁动、惊厥;
2.呼吸系统不良反应,主要表现为呼吸抑制,呼吸暂停、支气管痉挛、哮喘等;
3.消化系统不良反应,主要表现为恶心、呕吐、腹胀、胃出血;
4.循环系统不良反应,表现为血压上升,心率增快、血压下降;
5.其他:
复视、暂时失眠、变态反应、苏醒延迟等。
9.简述碳酸锂的临床新用途。
碳酸锂可以抑制脑内去甲肾上腺素的释放并促进其再摄取,因而具有抗躁狂作用,主要用于躁狂症。
其新用途有:
1.防治粒细胞减少症,治疗再生障碍性贫血、白血病。
2.急性菌痢、腹泻,治疗贪食症。
3.甲状腺功能亢进。
4.月经过多、经前期紧张综合征。
10.简述水杨酸类药物作用机制。
水杨酸类药物作用机制:
1.解热作用机制:
抑制中枢神经系统前列腺素E(PGE)的合成。
2.镇痛和抗炎机制:
(1)外周抑制PGE,借以抑制5-HT等;
稳定溶酶体膜,减少炎性介质;
(2)通过中枢神经系统,抑制皮层下感觉神经传递。
11.简述纤维蛋白溶解药(溶栓药)治疗的用药原则。
1.力争尽早用药:
血栓溶解程度与血栓形成时间有关,新鲜血栓易于溶解。
而且,由于血栓堵塞血管,组织供血中断时间过长将造成细胞不可逆的损伤,乃至死亡。
2.首次应用一般采用大剂量:
这是因为溶栓药进入血循环后必须先中和体内可能存在的抗体和抗纤溶物质,然后才能发挥其溶栓作用。
3.溶栓药与抗栓药的联合应用:
为加速溶栓和减少再闭塞,在应用溶栓药时常并用抗栓药,已成为溶栓治疗常规。
12.什么是药物作用的特异性?
药理效应归根结底是药物分子与生物分子之间的相互作用,大多数活性药物都能与某种生物大分子结合而引起某种特定效应,但并不是任何药物分子都能与任何生物大分子结合,二者结合后也不是都能产生药理效应,这就是药物作用的特异性。
13.简述非甾体类抗炎药(NSAIDs)的不良反应研究进展。
1.胃肠道不良反应:
如上腹不适、恶心、呕吐、出血和溃疡等,是最常见的不良反应;
2.皮肤反应:
如皮疹、剥脱性皮炎等;
3.肾脏损害:
包括急性肾衰、尿潴留、急性间质性肾炎、肾乳头坏死等。
4.肝脏损伤:
轻者为转氨酶升高,重者可致肝细胞变性坏死;
如心血管、血液系统不良反应等。
14.何谓药物不良反应?
何谓药物的副作用和毒性反应?
凡与用药目的无关,并为病人带来不适或痛苦的反应统称为药物不良反应。
副作用是指药物在治疗剂量时引起的,与治疗目的无关的作用;
毒性反应是指在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应,一般比较严重。
15.简述抗肿瘤抗生素的主要研究动向。
1.发现多种杀伤癌细胞作用非常强的烯二炔类抗生素。
2.不仅继续注意寻找癌细胞杀伤剂,也着手筛选癌细胞分化诱导剂、生物反应调节剂以及抗致突变、抗促癌变、抗致癌等癌化学预防药物的研究。
3.利用癌化疗的新靶点,如DNA拓扑异构酶、微管蛋白、钙调节蛋白、蛋白激酶C等,建立筛选模型,探索作用于各该靶点的抗生素。
4.研究开发可用于定向治疗的单克隆抗体-抗生素偶联物等。
16.简述氟喹诺酮类药物的心脏毒性研究进展。
氟喹诺酮类药物的心脏不良反应罕见,明显少于肝脏毒性、光毒性、中枢神经系统毒性。
但是,心脏毒性一旦发生,后果严重,甚至可威胁生命。
氟喹诺酮类药物导致心脏毒性的主要原因是其阻滞了心脏钾通道,特别是IKr,从而延长QTc间期。
临床上,此类QTc间期延长可引发心律失常。
17.简述奥硝唑的药理作用及临床应用。
奥硝唑进入易感的微生物细胞后,在无氧或少氧环境和较低的氧化还原电位下,其硝基易被电子传递蛋白还原成具细胞毒作用的氨基,抑制细胞DNA的合成,并使已合成的DNA降解,破坏DNA的双螺旋结构或阻断其转录复制,从而使病原体细胞死亡。
临床应用于:
⑴抗厌氧微生物感染;
⑵治疗兰伯氏贾第虫病;
⑶治疗阴道炎;
⑷治疗阿米巴病;
⑸放射增敏等。
18.简述抗病毒药的研究进展。
迄今开发的抗疱疹病毒的抗病毒剂中大多数是核苷类似物。
其中一些也有副作用,包括用药物后直接出现或损伤细胞DNA后出现的副作用。
阿昔洛韦较安全,但其生物利用度较低,伐昔洛韦开创了核苷类似物的新篇章。
它是阿昔洛韦的L-缬氨酸酯,在体内能迅速转化成阿昔洛韦。
未来治疗疱疹病毒仍需这类核苷类似物。
目前尚需努力开发具有分子寻靶功能及更具有安全性的新药。
19.简述国家基本药物、基本医疗保险药品目录和特殊管理药品的概念。
1.国家基本药物是指根据国家的卫生需求选择并以合理的价格采购质量合格的基本药物。
2.基本医疗保险药品目录是为了保障城镇职工基本医疗保险用药,合理控制药品费用,规范基本医疗保险用药范围管理,由国家社会劳动保障部组织制定并发布。
3.特殊管理的药品是国家对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品实行特殊管理的药品。
20.第四代喹诺酮类药物的研究。
目前应用的第四代药物有:
左氧氟沙星、洛美沙星、氟罗沙星、司帕沙星等。
第四代喹诺酮类药物在保持了原有对G-细菌具有良好抗菌活性的基础上,对G+菌的抗菌活性增强。
对呼吸道常见病原菌的作用比第三代有所增强。
由于第四代喹诺酮类药物结构改变,具有吸收快,生物利用度高,进食不影响吸收,半衰期长等特点。
21.简述喹诺酮类药物发展的四个阶段。
第一阶段:
此阶段有萘啶酸等3个品种,它们对大多数革兰阴性菌有活性,而对革兰阳性菌和绿脓杆菌几乎无活性。
第二阶段:
以吡哌酸为代表,其抗菌谱与萘啶酸大体相同,但抗菌活性更强,而且对绿脓杆菌也有活性。
第三阶段:
此阶段有诺氟沙星和环丙沙星等产品。
它们的抗菌谱扩大为革兰阳性和阴性菌及葡萄糖非发酵菌,并且其活性强。
均有很好的组织渗透性。
第四阶段:
此阶段有司帕沙星等3个品种,它们的抗菌谱与药代动力学性质同第三代产品相比无十分明显差异,但突出特点为抗菌谱是目前临床上使用的各类抗菌药中最广的。
22.简述新大环内酯类药物抗菌作用特性。
新药的抗菌谱与红霉素相仿,但与红霉素相比,增强了对流感嗜血杆菌、粘膜炎莫拉菌等革兰阴性菌的作用,其中以阿奇霉素为最强,其次为克拉霉素;
并加强了对厌氧菌、军团菌、衣原体等病原体的作用,罗红霉素、米欧卡霉素对诱导产生的某些耐红霉素菌株亦有抗菌作用,新品种与红霉素相仿,对需氧革兰氏阳性球菌有较强的抗菌后效应。
与红霉素不同的是,它们对流感嗜血杆菌等革兰氏阴性菌亦有抗菌后效应。
23.单克隆抗体治疗肿瘤的研究进展。
随着生物技术在医学领域的快速发展和从细胞分子水平对发病机制的深入研究,肿瘤生物治疗已经取得了突破性的进展。
通过淋巴细胞杂交瘤单克隆抗体技术或基因工程技术制备的单克隆抗体(单抗) 药物是生物技术药物领域的重要方面。
单抗由于具有性质纯、效价高、特异性高、血清交叉反应少或无等特点,在肿瘤的治疗中发挥着重要作用。
现已证实,其对前列腺癌、卵巢癌、胃肠道肿瘤、鼻咽癌、恶性黑色毒瘤、血液系统肿瘤等肿瘤治疗都具有重大意义。
24.简述脉络宁注射液的药理学研究进展。
1.对凝血机制的影响:
研究表明本品具有同时抑制体外,体内血小板聚集的作用,进而可能抑制血栓的形成;
可对抗血栓的形成与促进血栓消除。
2.改善血液流变学特性,改善微循环,对内皮细胞有保护作用。
3.对心脑血管系统的影响:
可通过改善血管和凝血功能,发挥治疗作用;
对心肌细胞有保护作用。
对脑组织和血管有保护、修复作用。
25.简述孕激素对骨代谢的间接作用。
孕激素对骨代谢的间接作用有很多途径,主要有:
⑴可在体内转换成雌激素;
⑵与降钙素有协同作用,降钙素可以抑制破骨细胞,也可以防止其他细胞转换为破骨细胞,同时,可增加肾脏对钙离子的清除;
⑶与糖皮质激素相拮抗;
⑷可影响多种细胞因子。
26.简述喹诺酮类药物的共同特点。
1.抗菌谱广,抗菌活性强,具有独特的抗菌作用机制,与其他类抗菌药物无明显交叉耐药。
2.口服吸收好,组织穿透力强,体内分布广,体液及组织内浓度高。
3.多数品种为口服制剂,其血浆t1/2较长,某些品种可供注射给药。
27.简述硝酸甘油临床新用途。
硝酸甘油用于心绞痛治疗已有100多年,其静脉制剂用于心肌梗死、充血性心力衰竭等疾病治疗已为人们熟知。
该药在内科临床尚有如下用途:
咳血、急性肺水肿、支气管哮喘、门脉高压症。
28.简述硝酸甘油临床用于治疗咳血的药理机制。
硝酸甘油临床用于治疗咳血的药理机制:
对风心病二尖瓣狭窄引起的咯血以及肺结核所引起的咯血均有明显的止血作用,其止血机制系该药可松弛血管平滑肌,扩张周围血管,减少回收血量,降低心排出量,在减少心脏负荷,降低心肌耗氧量的同时,肺循环血量减少,从而达到止血目的。
29.简述氟桂利嗪(西比灵)的临床新用途。
氟桂利嗪(西比灵)是保护脑细胞的选择性钙内流阻滞剂,临床主要用于治疗偏头痛。
近年来,其应用范围不断扩大,包括:
(1)失眠、耳鸣;
(2)治疗脑血管疾病;
(3)辅助治疗癫痫;
(4)治疗消化系统疾病。
30.简述H2受体拮抗剂的药理进展。
H2受体拮抗剂选择性抑制胃酸分泌,并能拮抗胃泌素和乙酰胆碱所引起的胃酸作用。
H2受体拮抗剂的化学结构与组胺有相似之处,现已发现到了第三代。
1.第一代H2受体拮抗剂为西咪替丁通过数以百万计病人的治疗,获得了满意效果。
2.第二代为雷尼替丁,由于该药临床效果比第一代的西咪替丁效果好,且不良反应小,将取代西咪替丁。
3.第三代药物有法莫替丁、尼扎替丁、罗沙替丁等,已研制成功上市。
H2受体拮抗剂的换代产品还在研究发展中。
31.简述可使茶碱血药浓度下降的药物。
1. 肝药酶诱导剂抗癫痫药,苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、利福平等,可加速茶碱的代谢。
2.咖啡因与茶碱竞争酶系统和受体,加速茶碱消除,同时可增加茶碱的毒副反应。
3.特布他林,可使茶碱血药浓度下降,但疗效相加,故可降低茶碱的毒副反应,增强疗效。
5.麻黄素,可促茶碱血药浓度下降,副作用增加,故不宜使用。
6.其他如:
硝苯地平、强的松、两性霉素、酮替酚、稀盐酸、异丙肾上腺素等。
32.简述可使茶碱血药浓度升高的药物。
1.大环内酯类抗生素:
为肝微粒体酶抑制剂,可抑制茶碱的代谢和清除。
2.喹诺酮类、异烟肼、西咪替丁、别嘌呤醇、口服避孕药:
为肝药酶抑制剂,可抑制茶碱的代谢和排泄。
3.其他药物:
磺胺甲基异噁唑竞争性与蛋白结合,使茶碱血药浓度明显升高;
氯霉素、克林霉素、林可霉素影响茶碱的肝内代谢;
沙丁胺醇、大蒜素使茶碱t1/2延长,血药浓度明显升高;
美西律可阻止茶碱脱甲基,从而清除降低血药浓度升高。
33.简述胰岛素非注射给药途径剂型研究概况。
近年来胰岛素非注射给药途径剂型研究包括眼内、鼻腔、口腔、舌下和直肠给药系统,主要有:
(1)胰岛素眼用液。
⑵胰岛素鼻腔用微球、粉剂、喷雾剂、胶浆。
(2)其他还研究了胰岛素微乳、胰岛素口腔贴、胰岛素直肠用软胶囊、凝胶栓、植入剂、微丸、微囊等新剂型。
34.简述奥美拉唑的作用特点和适应证。
本品为壁细胞H+/K+-ATP酶(质子泵)的特异性抑制剂,抑制胃酸分泌的最后步骤,对基础胃酸和各种刺激引起的胃酸分泌都具有抑制作用,作用强而维持时间久(持续24h以上),溃疡愈合率略高于H2受体阻断剂。
主要在肝脏代谢,约80%尿中排出。
适用于十二指肠溃疡、胃溃疡、难治性溃疡、吻合口溃疡、反流性食道炎、胃泌素瘤及胃出血。
35.简述抗消化性溃疡病药物的作用。
这类药物的作用主要是:
1.降低胃液中胃酸浓度,减少胃蛋白酶活性,从而减少"攻击因子"的作用;
2.增强胃肠粘膜的保护功能,修复或增强胃的"防御因子"。
36.何谓抗生素后效应?
抗生素后效应(Post antibiotic effect,PAE)系指细菌与抗生素短暂接触后,当抗生素浓度下降,低于MIC或消失后,细菌生长仍受到持续抑制的效应,其是抗生素药效学的一个重要特性。
1.粘液分泌促进药:
口服后刺激胃粘膜引起恶心,反射性促进支气管腺体分泌增加。
由于分泌物主要是浆液,故使痰液稀释,易于咳出。
2.粘痰溶解药:
粘痰溶解药是一类能改变痰中粘性成分,降低痰的粘滞度使之易于咳出的药物。
37.简述药理效应与什么有关?
药理效应的选择性与药物在体内的分布、机体组织细胞的结构及生化机能等方面的差异有关。
首先,药物在作用部位必须达到一定浓度才能产生效应,但药物的选择性作用并非完全取决于药物在体内的分布;
其次,机体组织细胞的结构影响药理效应。
38.新抗结核药除要求有显著的效能和毒性极小或没有毒性外,还应具备的理想条件有哪些?
1.口服有效,排泄缓慢,在一定时间内血中浓度能维持高水平;
39.简述近年来头孢菌素类抗生素的研究动向。
近年来头孢菌素的主要研究动向是:
1.为提高抗革兰氏阳性菌、铜绿假单胞菌和临床上难控制的细菌等活性,寻找新一代头孢菌素。
2.大力发展口服头孢菌素,第四代头孢菌素已应用临床。
3.探索具有双重作用的头孢菌素。
试图连接抗菌作用机制不同的喹诺酮类抗菌药,以期扩展抗菌谱、增强抗菌活性,改善药代动力学性能。
40.简述多巴胺及其体内过程的特点。
多巴胺是去甲肾上腺素生物合成的前体,存在于外周去甲肾上腺素能神经、神经节和中枢神经系统的某些部位,为黑质-纹状体通路的递质。
其体内过程特点:
口服后易在肠和肝中被破坏而失效。
在体内迅速经MAO和COMT代谢灭活,故作用时间短暂。
因多巴胺不易透过血脑屏障,故外源性多巴胺对中枢神经系统无作用。
41.简述为什么抗胆碱酯酶药也是一类拟胆碱药?
抗胆碱酯酶药是一类能与ChE(胆碱酯酶)结合,并使之丧失活性的药物。
酶受到抑制的后果为Ach(乙酰胆碱)在胆碱能突触或接头处的积聚与随之发生的胆碱受体激动。
所以抗胆碱酯酶药也是一类拟胆碱药。
42.简述制定给药方案时对选药、给药途径及间隔时间的依据。
从药物的药效学和动力学特点选择最佳的对症、对因治疗药物,避免不良反应和联合用药;
根据疾病和患者的情况(疾病部位,病情轻重,患者肝肾功能)以及药物药动学的特点决定恰当的给药途径、用药剂量及给药时间。
43.简述何谓半衰期?
半衰期一般情况下是指消除半衰期,它是指药物在体内分布达到平衡状态后血药浓度下降一半所需要的时间,它是反映药物消除快慢的程度的参数,也反映体内消除药物的能力。
44.简述何谓表观分布容积?
药物在体内达到动态平衡时,血药浓度和体内药量的比值是恒定的。
表观分布容积是指所用药物剂量,按药物在体内达到动态平衡时的血药浓度来估计的体液的容积。
由于它并不代表真正的容积,故称表观分布容积。
可用于推测药物在体内的分布范围的大小。
45.简述竞争性拮抗药和非竞争性拮抗药。
根据拮抗药与受体结合是否有可逆性而将其分为竞争性拮抗药和非竞争性拮抗药。
竞争性拮抗药能与激动药竞争相同受体,其结合是可逆的。
而非竞争性拮抗药与受体结合非常牢固,一般是共价键结合,分解极慢或不可逆转,生理功能恢复靠受体新生。
46.简述受体的概念及特性。
受体是一类介导细胞信号转导的功能蛋白质,能识别周围环境中某种微量化学物质,首先与之结合,并通过中介的信息放大系统,触发后续的生理反应或药理效应。
受体具有如下特性:
灵敏性、特异性、饱和性、可逆性和多样性。
47.简述什么是遗传药理学?
药物作用的差异有些是由遗传因素引起的,研究遗传因素对药物反应影响的学科称遗传药理学。
它是药理学与遗传学相结合发展起来的边缘学科。
遗传因素对药物反应的影响比较复杂,遗传物质的多态性是主要因素。
48.简述何谓药源性疾病及其分类
当药物作用到人体发挥药理作用时,有时产生一些与治疗作用不需要的反应,进而造成机体产生某些病理性变化,在临床上表现出各种症状,这种疾病叫做药源性疾病。
其分类如下:
(1)量效关系密切型;
(2)量效关系不密切型;
(3)长期用药致病型;
(4)药后效应型。
49.何谓变态反应?
有何特点?
变态反应是一类免疫反应,常见于过敏体质病人。
反应性质与药物原有效应无关,用药理性拮抗药解救无效。
反应的严重程度差异很大,与剂量无关。
停药后反应逐渐消失,再用时可能再发。
致敏物质可能是药物本身,也可能是其代谢物,亦可能是制剂中的杂质。
50.简述唑类抗真菌药的分类、代表药物及适应证。
1.分类:
唑类抗真菌药可分为咪唑类和三唑类。
2.代表药物及适应证:
(1)咪唑类如酮康唑、克霉唑、咪康唑和益康唑等,酮康唑可作为治疗浅表真菌感染的首选药。
(2)三唑类包括氟康唑、伊曲康唑等,可作为治疗深部真菌感染的首选药。
51.阿托品有哪些不良反应和中毒症状?
1.常见的不良反应有口干、视力模糊、心率加快、瞳孔扩大及皮肤潮红等。
2.但随首剂量增大,其不良反应可逐渐加重,甚至出现明显中枢中毒症状。
3.中枢中毒症状表现为中枢兴奋,如呼吸加快加深、烦燥不安、谵语、幻觉及惊厥等,严重中毒易由兴奋转入抑制,导致昏迷及呼吸麻痹而死亡。
52.简述β-内酰胺类抗生素的耐药性机制。
各种细菌对β-内酰胺类抗生素的耐药性机制因革兰氏阳性菌(G+)和革兰氏阴性菌(G-)的不同而有一定差异,大体上可分三大类:
⑴因β-内酰胺类抗生素作用的靶位PBP的变异而引起抗生素的亲和性下降;
⑵β-内酰胺类抗生素因被β-内酰胺酶分解而失活;
⑶因细菌细胞膜渗透性或其他特性发生改变而引起菌体内药物摄取量的减少使细胞内浓度下降。
53.何谓阿司匹林哮喘?
某些哮喘患者服用乙酰水杨酸或其他解热镇痛药后可诱发哮喘,称为"阿司匹林哮喘",它不是以抗原-抗体反应为基础的过敏反应,而与它们抑制前列腺素(PG)生物合成有关。
因前列腺素合成酶(PGs)合成受阻,而由花生四烯酸生成的白三烯以及其他脂氧酶代谢产物增多,内源性支气管收缩物质居于优势,导致支气管痉挛,诱发哮喘。
54.吗啡的不良反应有哪些?
1.治疗剂量时,可引起眩晕、恶心、呕吐、便秘、排尿困难,胆绞痛、呼吸抑制等。
2.连续3天~5天反复应用时易产生耐药性,一周以上可成瘾。
一旦停药即出现戒断症状,如烦燥不安、失眠、流泪、流涕、呕吐、腹痛、肌肉震颤、意识丧失等。
3.急性中毒时,主要表现是昏迷、瞳孔极度缩小,呼吸高度抑制,血压降低甚至休克。
55.简述氯丙嗪锥体外系反应症状有哪些?
长期大量服用氯丙嗪可出现四种锥体外系反应:
1.药源性帕金森氏综合症:
患者表现为肌张力增高、面容呆板、动作迟缓、肌肉震颤、流涎等;
2.静坐不能:
患者表现坐立不安、反复徘徊;
3.急性肌张力障碍:
以面、颈、唇及舌肌痉挛多见,患者可出现强迫性张口、伸舌、斜颈、呼吸运动障碍及吞咽困难。
4.迟发性多动症,表现为不自主地有节律地刻板式运动。
56.简述何谓锥体外系反应。
吩噻嗪类药物如氯丙嗪等,由于阻断了黑质-纹状体通路的D2样受体,使纹状体中的多巴胺功能减弱,Ach的功能增强而引起的反应称为锥体外系反应。
57.氯丙嗪主要有哪些药理作用?
1.安定作用:
对大脑皮质的机能活动有明显的抑制作用。
2.镇吐作用:
小剂量能抑制延髓催吐化学感受区,大剂量则抑制呕吐中枢,产生明显的镇吐作用。
3.降温作用,对发热和正常体温都有较强的降温作用。
4.增强中枢抑制药的作用:
能加强和延长麻醉药和镇痛药等中枢抑制药的作用。
58.简述地西泮的药理作用。
1.抗焦虑:
对各种原因引起的焦虑均有显著疗效。
2.镇静催眠。
3.抗惊厥、抗癫痫。
4.中枢性肌肉松弛。
5.其他:
较大剂量时可致记忆缺失呼吸性酸中毒、降低血低、减慢心率。
59.简述β受体阻断剂药物的不良反应。
1.常见不良反应有恶心、呕吐、轻度腹泻等消化道症状,偶见过敏性皮疹和血小板减少等。
2.应用不当,可引起下列较严重的不良反应:
(1)诱发或加重支气管哮喘;
⑵抑制心脏功能、外周血管收缩和痉挛;
(3)反跳现象;
(4)引起疲乏、失眠和精神忧郁等症状。
60.酚妥拉明为什么能诊断嗜铬细胞瘤?
1.酚妥拉明是α-肾上腺素受体阻断药,能选择性作用于α-受体,对抗肾上腺素能神经递质及拟肾上腺素药的α-型作用。
2.肾上腺嗜铬细胞瘤患者由于肾上腺素分泌过多,可用酚妥拉明使肾上腺素的升压作用翻转,出现显著的降压作用,借以诊断。
61.简述异丙肾上腺素的不良反应及注意事项。
1.常见不良反应有心悸、头痛、皮肤潮红等,过量可致心律失常甚至室颤。
2.气雾剂治疗哮喘时,病人如不正确掌握剂量而吸入过量或过频,则可致严重的心脏反应,应予注意。
3.长期使用可产生耐受性,停药7~10天后,耐受性可消失。
4.本药禁用于心绞痛、心肌梗死、甲状腺功能亢进及嗜铬细胞瘤患者。
62.简述抗心律失常药物治疗的一般用药原则。
1.先单独用药,而后联合用药;
2.以最小剂量取得满意的临床效果;
3.先考虑降低危险性,再考虑缓解症状;
4.充分注意药物的副作用及致心律失常作用。
63.简述何谓肾上腺素作用的翻转。
肾上腺素是作用于α和β受体的拟肾上腺素药。
α受体阻断药能选择性地阻断肾上腺素与血管收缩有关的α效应(使血压升高),但不影响与血管舒张有关的β效应(使血压降低),结果使肾上腺素的升压作用翻转为降压,这种现象称为"肾上腺素作用
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