辐射安全与防护状况评估报告Word下载.docx

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二、放射性同位素与射线装置台帐

三、辐射环境管理相关法律法规执行情况

四、辐射安全管理制度及措施的建立和落实情况

五、辐射安全和防护设施的配备、运行与维护状况

六、辐射工作人员管理情况

七、事故和应急情况

八、其它

九、年度评估结论

附件一:

检测报告

附件二:

台帐记录

附件三:

年度内修订的制度

单位名称

地址

邮编

法人代表姓名

联系人

联系电话

项目名称

项目

地点

项目用途

环评批复文号

环评批复时间

环评批复部门

验收批复文号

验收批复时间

验收批复部门

辐射安全许可证编号

辐射安全许可证颁发时间

辐射安全许可证颁发部门

项目历史情况简介:

（填写说明:

简单介绍立项或可行性研究完成时间,开工建设时间,建成投运时间,改扩建历史;

可添页）

表一:

放射性同位素与射线装置统计表

序号

应用类型

应用数量

应用用途

当前状况

表二:

密封放射源统计表

核素名称

出厂日期

出厂活度

放射源类别

放射源编码

工作场所

表三:

非密封放射源统计表

类别

批号

用途

年用量（Bq）

表四:

射线装置统计表

设备名称

数量（台）

型号

主要技术指标

备注

填写国家法律、法规、规范、标准如环境影响评价制度、环境保护”三同时”制度、竣工验收制度、许可和备案制度、辐射防护标准等落实情况;

本年度,本单位的辐射扩建项目的环评和验收审批申请、辐射安全许可证重新申领和变更申请、放射源与射线装置转让申请和备案、放射源异地使用备案等情况如下:

四、辐射安全内部管理制度及措施的建立和落实情况

填写1、辐射安全和防护管理组织机构方面,明确本单位是否按<

放射性同位素与射线装置安全和防护条例>

（国务院令第449号）和<

放射性同位素与射线装置安全许可管理办法>

（环境保护部令第3号）要求,成立了专门的安全和防护管理机构,是否明确了专职或兼职安全和防护管理人员,是否有变更。

2、相关制度情况。

单位规章制度建立、完善、修改情况,包括操作规程、岗位职责、安全保卫制度、设备检修维护制度、人员培训制度、台帐管理制度、个人剂量和健康监护管理制度、工作场所和贮存库辐射安全管理制度、事故报告及调查处理制度、监测计划等的建立、完善、修改、落实情况;

本单位辐射安全管理现有相关制度包括:

。

本年度,本单位根据实际情况的变化,对

进行了相应修订,修订后的相关制度见附件。

本年度,本单位的相关台帐记录总体情况（很好、较好、一般、还需要较大提高）,各类详细台帐记录样本复印件见附件。

其它相关情况如下:

针对本单位核技术应用的实际情况,详细说明各放射性同位素包装容器、工作场所、贮存场所、运输工具、射线装置的生产调试和使用场因此及放射性废气、废液、固体废物处理设施安全运行及维护情况。

重点说明有关防护安全联锁、报警装置、监控设备、工作信号、防止误操作装置和意外照射等安全措施运行与维护情况;

当前,本单位辐射安全和防护设施、设备的数量、种类以及运行维护等情况如下:

六、辐射工作相关人员管理情况

详细介绍本单位的辐射工作相关人员的培训、年度个人有效剂量、职业健康体检情况。

如果出现人员问题,介绍处理情况。

到当前为止,本单位辐射工作相关人员的培训、年度个人有效剂量、职业健康体检情况见下表:

姓名

工作岗位

培训时间

培训类别

有效剂量

体检情况

说明本单位年度辐射事故发生、报告及处理情况;

事故应急响应机构情况;

年度应急人员的演习情况;

事故应急处理能力;

介绍需要说明的其它内容;

对单位的整体情况给出年度评估结论,总结优点和不足,并提出下一步改进措施;