消化内科工作计划4篇文档格式.docx
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责任制整体护理合格率≥90%。
危重病人护理合格率≥90%。
护理文件书写合格率≥90%。
护理平安质控合格率≥90%。
病区管理合格率≥90%。
分级护理合格率≥90%。
健康教育覆盖率100%。
住院病人跌倒/坠床、压疮、管道滑脱风险评估率达100%。
护理不良事件上报率100%。
消毒灭菌合格率100%。
“三基”考核人人达标。
住院病人满意度≥90%。
手卫生知识知晓率100%。
洗手正确率≥85%。
手卫生依从性≥85%。
2、建立检查、考评、反响制度、回访,设定可追溯机制,通过查看病人、查看记录、听取医生意见,发现问题,提出整改措施。
3、重视护理文书的书写,定期检查,发现记录缺陷及时指正,组织分析讨论,提出改良措施。
4、每月对护理平安隐患、护理过失缺陷、护理投诉进行原因分析,从中吸取教训,提出防范与改良措施。
5、严格执行查对制度,杜绝严重过失及事故发生。
6、对科室硬件设施、急救仪器等常规检查,发现问题及时维修,保持设备性能完好。
7、加强重点环节的风险管理,实行责任组包干,新老伙伴,保证每时段都有责任护士,减少交接班的频次,让患者得到连续性的治疗及护理,减少工作中的漏洞,同时高年资护士要带头作用,注意培养护士慎独精神。
8、加强重点管理:
如危重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
1、低年资护士做到专人带教,根本技能操作必须全部达标,并在实际工作中抽考,其他层次的护士有方案进行理论操作考核。
2、加强专科技能的培训,制定培训考核方案。
3、加强相关知识的学习,做到理论与实践相结合。
1、护士礼仪培训:
全面响应“内练硬功,外塑形象”,积极响应护理部“快乐天使”活动,营造护士美好专业形象。
2、“无缝护理”进一步标准:
本着以“患者需求为中心,以患者满意为目标”的指导思想,全面做好病人入院、住院、出院各个环节的管理,细化护理效劳内容,提升主动效劳意识,为患者提供连续的、全程的、人性化的无缝护理效劳。
3、争创优质护理效劳“零投诉”科室:
以“全面、全程、无缝、立体、感动”的十字方针为指引,每月进行一次满意度自测,建立意见簿,定期召开工休座谈会,发现问题、纠纷及时解决,努力实现“效劳零投诉、工作零失误”的工作目标。
1、加强对科室护理人员危重病人抢救技术、应急预案知识的培训,充分培养护士观察病情、配合抢救、遇意外事件的处理能力。
2、不定期检查护理人员对常用急救药品的剂量与作用、抢救仪器的性能及使用方法的掌握情况。
1、实行弹性排班,根据科室病人病情及实际工作量合理使用人力资源,保质保量为病人提供质的护理效劳。
2、根据护理人员的职称、资历,实行责任护士分层负责制,如安排年资深、经验丰富的护士负责病情较重的患者,年资浅的护士负责病情较稳定的患者。
3、充分发挥科室质控护士的工作积极性,根据不同特点安排、分配相应的管理工作。
4、鼓励护理人员提升学历,参加护理本科、研究生的学习。
1、指定具有护师职称及以上的护士负责实习生的带教,不定期听取实习生及带教老师意见及建议,提高带教质量。
2、不定期检查带教老师的带教态度、责任心,了解实习方案的完成情况。
3、拟定每批实习生实习结束前,组织进行一次科室优秀老师的评选活动。
4、加强带教老师授课能力培养,创造教学时机,鼓励外出学习、进修、深造。
5、增强科研意识,鼓励护士撰写护理论文,力争20xx年发表论文2篇或以上。
6、方案进行QCC小组活动,应用管理工具解决护理工作中存在的问题,提高护理质量。
1、在责任护士负责制的前提下,要求每位护士与各自所负责的病人加强语言沟通,认真完成宣教工作,护士长不定期抽查。
2、科室通过多种形式来加强健康教育:
充分利用起宣传栏、健教处方、健教手册的作用,印发图文并茂的健康宣传册发放给病人。
将精神鼓励与物质鼓励有机结合,工作中表达多劳多得、按劳分配原那么,拉开奖金差距,限度激发每位护士的工作积极性
1、对有创新效劳举措的护士,给于加分奖励。
2、对有论文发表、科研课题、院内外各项竞赛获奖者的护理人员进行物质奖励。
3、以多种内容作为护士评优、奖励的条件:
如各种考核测评、根底护理量的落实情况(不达标、达标、超额)、是否收到病人表扬信、有无论文发表等等。
4、奖勤罚懒,奖优惩劣。
医疗方面,本月由于病人数量激增,全院医护人员都在超负荷工作,我积极投身一线临床工作,每日进行教学查房,本月共计查房约**人次,门诊约**人次,完成胃镜约**人次。
成功诊断治疗了肝核,颅咽管肿瘤脑室腹腔引流术后并发腹膜炎,壶腹部癌等疑难杂症,成功抢救了重症胰腺炎,上消化道大出血等多例危急重症病例,为科室临床工作奉献了力量。
组织全院性疑难病例讨论1例,组织远程会诊2例。
在医院领导的大力推动下,先后投入近**万元对原消化内镜室的扩建改造根本完成,目前已建成崭新的功能分区合理﹑流程标准、环境舒适﹑设备先进﹑技术过硬的消化内镜诊疗部。
新设置了无痛苦内镜麻醉复苏区域,内镜清洗消毒区,预约候诊区等区域;
新添置安装了消化内镜整体清洗消毒设备,新购置的内镜主机和内镜也已完成招标,预计三月份内镜设备将到位。
同时进一步理顺了消化内镜诊疗部和消化内科的关系,消化内镜诊疗部正式整体并入消化内科,经济收入统一核算,医护人员统一调配,内镜诊疗部程介医生被正式任命为消化内科副主任,具体负责消化内镜诊疗部的工作。
二月份内镜检查人数和内镜治疗数量创月历史新高,共计完成胃镜检查380例,肠镜检查70例。
同时消化内科病房的专业化水平也进一步提高,本月住院病人出院共计220人,其中消化内科专业患者比例约占80%以上,较以往有大幅度上升,为消化内科未来的进一步开展奠定了坚实的基矗教学方面,每周二开展科室业务学习,本月完成了自身免疫性肝病,胃镜操作常识,内镜下活检技巧和无痛内镜开展考前须知等业务讲座。
1月13日下午,消化内科在科室大教室召开了题为“回首20xx,激情20xx”的年终总、发动会议。
消化全体在职医生、护士,专科住院医师以及在临床轮转的消化研究生共80余人参加了会议。
消化内科杨丽书记主持会议,各位主任、副主任分别就科室医疗、教学、科研等工作进行了总,介绍了取得的成绩,分析了存在的问题,提出了20xx年的工作思路。
会上,主任用丰富的照片和录像介绍了20xx年消化内科在学科建设方面取得的重大成绩.。
华西消化除了各项医疗指标到达或超过卫生部的要求外,在急性胰腺炎、肝硬化门脉高压、炎症性肠病及消化系统肿瘤等方面的转换医学研究使这些疾病的治疗水平到达或超过国际先进水平,先进的诊治理念、精湛的医疗技术带动了西南乃至全国整体消化水平的提高,成为全国十个临床重点专科之一。
这意味着华西消化代表了全国最先进的`医疗技术水平和效劳能力,西部的消化疾病患者在华西就可接受国内一流的医疗效劳。
此外,20xx年消化内科成功举办了第10届全国消化疾病学术大会,参会代表超过以往任何一届全国消化年会;
创新地将严谨的学术交流与艺术气氛融合在一起,使参会专家、代表们耳目一新,好评如潮。
办会质量及组织效劳水平空前,极大地提升了华西消化在全国的知名度和影响力,给全国同行留下极为深刻的印象,也再次点燃了全科同事的工作激-情。
主任对全国优秀学科的分析,使全科同事认识到我们存在的差距,科室对优秀人才的渴望,鼓励大家努力进取,也使大家更加关注对青年学生、研究生和住院医生们的培养。
一名研究生导说:
“我们都是从青年医生走过来的,都非常理解医学生的辛苦和压力,以后我会对学生们的学习、生活和人生设计给予更多的关心和指导。
”
通过回首20xx年走过的光芒历程,消化内科全体同仁对xx年充满信心,争取新的一年再创佳绩!
20xx年,三病室在艰难中稳中求进,迈出了坚实的步伐,根本上有了一个相对稳定的医生队伍,走上了良性开展之路。
一:
整体情况
到11月25日止,全年完成业务总收入xx万元,其中药品收入xx万元,药品比例48.3%;
全科总出院1270人,较去年同期多出院181人,其中病重病人419人,病危病人116人。
到20xx年11月25日,科室已经完成全年任务。
是全院完成年度任务最早最好的科室之一。
另外,三病室医生一直兼管血透室的局部医疗工作。
加强了职业道德教育,进行了全科优质效劳讨论学习,全科效劳与绩效分配讨论会议等,统一了思想,促进了效劳的改良。
多人次拒收红包,得感谢信十余封。
锦旗一面。
配合完成科室电视宣传短片制作,科室参与电视宣传采访两次。
经常性、正规化、标准化管理是三病室的工作特点。
科室坚持管理标准公开化、透明化;
制度面前一视同仁。
主任护士长以身作责,率先垂范,主任护士长能做到的科员必须按照要求做。
科室各种运行完全按医院要求做,业务学习、病例讨论等各种记录本记录标准,每次有照片有参加人员签名,是医院比拟标准的科室之一,经常受到医务科、质控科等部门的表扬。
12月医疗护理文书竞赛中,护理一等奖、医疗个人一等奖和三等奖各一个。
标准的科室管理,三病室不管是在创无烟医院活动中,还是平时医疗护理综合管理,都得到了多部门的认可,在年终市卫生局组织的年度检查中被推为重点,圆满完成各项工作任务。
二:
医疗管理
1、紧跟医院步骤,严格环节质量管理。
一直以来,科室始终注重环节质控工作,认真挑选了医疗与护理质控员,强化了质控员工作责任,对质控员进行科内奖励。
目前由xx任医疗质控员。
严格按照医院质控科下发的质量标准,从严对待各类文书书写。
坚持常态化管理,强化在床病历质量,做到了自查、质控员查、主治医生查、科主任查的四级科内质控体系,对有缺陷的坚决返回责任医生,及时重抄重写。
保证了病历质量。
科室医疗与护理文书质量,在每月一次的医院质量检查中,经常获得优秀而受到奖励。
年底医疗病历书写竞赛,科内二位选手(xxxxxx)双双入围,xxx得一等奖、xxx得三等奖。
2、严格病房及病人管理,从卫生环境到病床平安,既保证病人舒适,又保证病人遵守相应的住院制度,确保医疗秩序井然,尽最大可能防止了医疗风险。
三病室单独增加并坚持执行了“住院病人外出风险告知”制度,病人入院即签订相关知情同意书,实行了“住院告知”、“出院告知”,重点强
调对病人住院期间的告知,对出院带药及考前须知的有效告知,杜绝了由此产生的相关医疗风险。
3、坚持临床路径、标准医疗行为,合理用药:
按照医院20xx年规定的临床路径,科室自始至终坚持了临床路径的执行,所有符合临床路径标准的病人,全部进入路径管理,并认真记录。
科室实行二级分配实行多劳多得(50%系数,50%按各人收入计算)而药品不计算收入,这样促使大家合理用药,增加本科收入才能增加自已收入,从而合理调整科内医疗、护理、药品等的比例,努力增加本科收入,适当提高辅助检查比例,严格控制药品比例(今年实际药品比例48.3%,是同类科室中最低的),优化收费结构。
不管是在抗生素使用检查还是其他药品中,我科均在医院名列前茅。
得到医务科的认可与肯定。
三:
护理管理
一、加强与落实护理平安与质量控制管理。
1、落实核心制度的学习,做到人人背诵并能灵活运用于临床。
2、严抓三查八对。
组织护理不良事件讨论与分析,不良事件发生率较前明显下降。
3、全年召开科内护理质量平安分析会12次。
分析、讨论重点护理问题及整改措施,取得了不小的成效。
4、组织院感知识学习,定期进行科内院感质控检查。
科内林健通过学习与培训获得院感监控合格证书。
xx任护理质控员,屡次得到月度质控奖励。
年底护理病历比赛得全院第一名。
二、认真做好健康宣教工作,加强患护沟通。
1、每月定时推出板报宣传,内容涉及创卫、禁烟、流行性疾病知识、内科常见疾病相关知识等多个方面。
2、全年召开工休会12次。
完成出院病人回访近200人次,着重内函建设。
四:
业务培训
1、加强业务学习:
促进医疗水平进步,及时掌握医学新动态。
除参加医院组织的业务学习外,科室组织医生13次学习:
(1):
支气管扩张咯血的救治;
(2):
病历书写标准及病例质量控制计分标准及补充规定;
(3):
20xx年防治方案;
(4):
优质效劳、文明礼仪学习,优化收入结构。
(5):
肺泡出血综合征
(6):
病毒性肝炎防治方案指南
(7):
中暑的救治
(8):
医院纠纷病例分析,医疗纠纷防范学习讨论
(9):
肝性胃肠功能不全学习
(10):
磁共振阅片、脑堵塞的诊断、治疗
(11):
登革热诊疗指南
(12):
埃博拉出血热的诊断和治疗方案、预防控制技术
(13):
肺癌合并大量胸腔积液的处理
2、科室充分利用今年湖南省呼吸处会和xx市内科年会在xx市区召开的好时机,除留一人守班外,其他医生都要求参加学术会议,极大地促进了业务进步。
3、科室护理部克服了半年中途更换护士长的不利因素,在先后两位护士长的带着下,科内有针对性地开展了护士每月一考试及培训12次,参加医院护理知识培训12次,操作培训12次,共完成科内理论考核100余人次,操作考核90余人次。
与医生一起全科学习先后学习了埃博拉、登革热等疾病的治疗与护理方面的专题知识。
护理技能及科室护理取得了较大进步。
五:
科间合作
20xx年,科室不断强调科间合作,努力做好协调配合工作。
支援完成体检任务20余人次。
配合拓展部下乡义诊或业务拓展下乡10余次。
他科会诊、协助抢救上百次。
如内一科主任因病外出,屡次参与其病人管理救治。
与ICU等科室配合更加自如,经常有病人转入我科或我科重病人转入ICU治疗或转入外科等。
护理部抽出现人支援他科共计4个月。
六:
教学与教学管理
1、临床教学、管理明显进步科室医生必须承当诊断教学与内科教学工作。
今年诊断教研室主任的担子又落到了三病室,教学与教学管理、临床医疗三层担子,促使我们加强学习,多方请教,克服困难,屡次组织医生集体听课,对新上讲台老师进行了岗前培训、试讲,经常开展听课评教、与教学研讨,保证了教学水平的提高。
加强与各临床科室特别是涉及诊断教学科室的科主任联系沟通,得到了相关科室主任的大力支持,通过与各科主任协商安排各位老师授课课程,即保证了科室工作,又满足了临床教学要求,临床与教学矛盾情况得到了极大改观,临床教学与管理工作,取得了新成效。
三病室完成教学课时近400学时。
在学校督导组检查中得到好评,无教学事故发生。
2、迎评工作担当重任
诊断教研室主任工作,三病室刚接手,既往资料极少,在学校人才培养评估工作中,我们克服接手时间短,人手紧,资料准备任务重,周末、晚上加班加点,按时按质备好全部28个文件夹(每个文件夹均包括近三年的资料)。
迎评过程中,屡次组织科室医生进行说课准备并参加临床医学系或学校组织的说课、说课程预赛。
邻近检查时,紧急培训实习学生或在校学生50余人;
正式检查时,有3名医生参加了学校的说课或说课程,得到了评估检查组的好评。
七、科室存在的问题
三病室是呼吸内科、消化内科、肾内科等专业组成,相对来说应该是病源广、病人多;
虽然20xx年的病人相对稳定地增长,但一年的开展并不如人意,实际住院病人并不理想,原因可能:
医生过于年轻,信任度低,专业不精,没有专科特色,没形成聚集效应。
护理人员过于年轻,护理技术相对缺乏等有关。
存在的问题:
1:
太频繁:
三病室20xx年,医生调动变化较20xx年小,但今年xxx外出进修,新进医生3人经科内培训几月后才能单独管理病人。
护理人员也是换人频繁,新进年轻护士,穿刺技术差,反复穿刺引起病人不满者时有发生,有的一天被打8针仍没有静脉穿刺成功现象。
人员的变化与过于年轻,导致病人连续性降低,科室工作很被动。
2:
年龄小,资历浅,病人信任度差:
科室相对成熟的医生少,新参加的低年资,看外表就很稚嫩。
实际经验缺乏,动手能力有待加强,个别同志专业钻研精神缺乏,敬业精神欠缺,业务能力相对不强;
与病人沟通能力欠缺,与病人沟通不深入、不细致,怕苦怕累,勤奋缺乏。
很难取得病人及家属信赖。
在科室上班对本科相关技术、设备使用不钻研,也没掌握,学习劲头缺乏,不重视本科平时学习积累。
科内培训任务重,有待来年加强培训与考核,促进共同进步。
3:
纤支镜使用率不高,没有发挥应有的效益。
主要原因是人手少,会做的只我一人(xxx外出进修),缺少帮手,另一方面,原来在支气管镜在手术室不方便,加上今年应对科内医疗与教学工作,做得少。
4:
收入结构有待优化:
本科收入、细菌培养、消化道造影等有待加强。
八:
20xx年科室工作个人设想
加强医生队伍建设:
20xx年科室人员结构上请领导继续给予充分的考虑。
为加强、标准呼吸内科建设,科室设想:
(1)建议派xxx进修呼吸内科,再固定一人作为呼吸内科医生,等到xxx进修回来后,20xx或20xx年再进修呼吸内科。
(2)建议培训一到二名呼吸内科专科护士(这也是开展支气管镜检查工程必须具备的条件)。
建议春节后选派一名护士到湘雅医院进修三个月左右(支气管镜+肺功能+呼吸ICU),进修结束后,回科室负责协助支气管镜检查、消毒,负责进行肺功能检查操作,平时兼管呼吸机。
(3)通过1-3年,使呼吸内科迅速壮大,争取成为市重点学科,为利于开展,创造竞争比照气氛,在科内分小专业组,由不同医生为主导负责:
一组:
方案偏重于肺、胸膜疾病,负责支气管镜,胸腔镜检查与治疗工作,争取早日开展经皮肺穿刺。
同时争取条件开展支气管镜下的其他治疗,由xxx为主负责。
二组:
偏向于哮喘与呼吸睡眠等,负责治疗与睡眠监测。
配合省哮喘联盟,在益阳市建立第一个哮喘联系学校。
由xxx主导负责。
三组:
偏重于肺感染性疾病、慢阻肺、肺心病,负责肺功能、血气分析。
由下位进修医生负责。
通过加大加快人员培训,以利于呼吸内科的快速开展。
因为目前xx地区范围内,包括中心医院,呼吸内科都不很完善,开展的工程相对较少,我们应该迅速争取,抓紧开展,正是赶超的大好时机。
(4)建议引进消化内科医生一名。
(5)培养或引进1名肾内科医生,固定2名肾内科医生,加速血透室与肾内科合并建设。
尽早开展腹膜透析。
科内业务培训方案:
20xx年方案重点培训、学习中华医学会的呼吸疾病临床指南、消化疾病的临床指南。
扩大疾病临床路径范围,努力按临床路径实施医疗,通过对指南、临床路径的学习,标准医生的医疗行为,优化科室收入结构,降低药品比例。
适当时候整合资源:
根据科室设想,为了科室壮大,故有必要在完善人员培训和人员固定后,建议医院适当时候将肺功能、睡眠监测等设备归口由呼吸科管理,以提高使用率与准确性。
建立标准的轮科机制,同时建议适当时机开展医生、科室双向选择,增强年轻医生归属感与危机意识。
对于护理人员,加强根底技能培训,是否在现在连续两年解决正式工待遇根底上,考虑在本院工作4或5年的条件?
5:
建议增购一台无创呼吸机:
努力提高仪器、设备的使用率是科室创收工作的重中之重。
加强科内对仪器使用培训,提升纤支镜使用率。
目前全院只有我科一台无创呼吸机,使用还算满意,有时其他科室也要来借,周转不过来,我科有时病人同时要用,也无法进行无创呼吸机的治疗,建议再增加一台无创呼吸机。
建议配置床旁血气分析仪。
加强肺功能仪的使用推广。
提高胃肠镜检查率,开展胃肠镜下相关治疗。
对于不能耐受或不接受胃镜检查的,应加大胃肠造影的介绍与推广建议,仪器设备的使用加强,将是我科明年工作的重点,也是明年的经济增长点。
6:
提升效劳水平,增进效劳实效。
做好在床病人的效劳,争取回头病人。
7:
加强科室推广营销工作,强化病人回访,广拓病源。
为进一步抓好医疗护理质量,提高护理人员业务技术水平。
今年的护理工作要以提高护理质量为核心,围绕医院的开展规划,本着“以病人为中心”,以“效劳、质量、平安”,为工作重点的效劳理念,创新管理方式,不断提高社会满意度。
消化科全体护士讨论制定xx年护理质量工作方案如下:
1.不断强化护理平安教育,把平安护理作为每周三护士例会常规主题之一,将工作中的不平安因素消灭在萌芽状态,并提出整改措施。
以院内、外护理过失为实例讨论、借鉴,使护理人员充分认识过失诱因、新情况、新特点,从中吸取教训,使平安警钟常鸣。
2.将各项规章制度落实到实处,定期和不定期检查,并有监督检查记录。
3.加强重点环节的风险管理,如夜班、中班、节假日等。
实行弹性排班制,减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
4.加强重点管理:
如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
5.加强重点病人的护理:
如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。
6.对重点员工的管理:
如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。
同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
7.进一
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