静脉全身麻醉药试题文档格式.docx
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A.主要是胆系排泄
B.心功能不全、肝功能受损时应慎用或禁用
C.镇痛作用完善
D.可使周围血管收缩,中心静脉压上升
E.过敏反应的发生率低于硫喷妥钠
6、唯一具有镇痛作用的静脉全麻药是()
B.氯胺酮
C.丙泊酚
D.乙咪酯
E.咪达唑仑
7、硫喷妥钠“超短效作用时间”的机制是()
A.药物迅速从脑内转出到肌肉
B.药物迅速从脑内分布到脂肪
C.药物迅速从脑内转移到内脏
D.药物体内迅速破坏
E.药物体内迅速排泄
A
8、静脉注射硫喷妥钠的绝对禁忌证为()
A.产科分娩
B.嗜铬细胞瘤
C.小儿麻醉
D.血卟啉症
E.休克
9、下述麻醉药苏醒由快到慢顺序排列,正确的是()
A.普尔安>
安泰酮>
甲己炔巴比妥>
硫喷妥钠
B.普尔安>
硫喷妥钠>
甲己炔巴比妥
C.硫喷妥钠>
普尔安>
安泰酮
D.甲己炔巴比妥>
E.安泰酮>
10、下列哪种药物增加颅内压()
A.氯胺酮
B.硫喷妥钠
D.依托眯酯
11、下列哪类药物最可能作用γ-氨基丁酸(GABA)受体()
A.巴比妥类
D.依托咪酯
E.羟丁酸钠
12、对氯胺酮的描述,下列正确的是()
A.兴奋延髓和边缘系统
B.直接抑制心肌
C.降低肌张力
D.对颅内压无影响
E.抑制咽喉反射
13、下列关于乙咪酯的描述哪一条是错误的()
A.依托咪酯起效较慢,病人需2~3次臂-脑循环方能入睡
B.临床常用诱导剂量为0.85~1.0mg/kg
C.心血管系统稳定是依托咪酯的突出优点
D.对肾上腺皮质功能无明显抑制作用
E.理论上依托咪酯不增强琥珀胆碱的作用
14、具有镇痛作用的静脉麻醉药是()
B.γ-OH
C.硫喷妥钠
D.咪达唑仑
E.依托咪酯
15、下列哪项是硫喷妥钠的中枢作用()
A.小剂量镇静和催眠,大剂量麻醉
B.静脉注射后15~30分钟神志消失,约1小时可达其最大效应,睡眠持续约15~20分钟
C.硫喷妥钠麻醉时,脑耗氧量,脑代谢均不降低,颅内压稍有升高
D.硫喷妥钠可降低大脑皮质神经元的兴奋阈,故有抗惊厥作用
E.硫喷妥钠离子化程度高,脂溶性低,不易通过血-脑脊液屏障
16、氯胺酮宜用于()
A.各种体表的短小手术,烧伤清创
B.高血压病人
C.心肌供血不足
D.癫痫病人
E.颅内高压病人
17、下列哪项是羟丁酸钠的作用()
A.抑制呼吸
B.抑制咽反射、下颌松弛
C.降低血清钾浓度
D.锥体外系症状
E.呼吸道分泌物增多
E
18、颅内高压病人禁用下列哪种药物()
A.芬太尼
C.依托咪酯
D.丙泊酚
19、苯二氮卓类药物主要作用于()
A.GABA受体
B.氯离子通道
C.Bz受体
D.5-羟色胺受体
E.阿片受体
参考解析:
苯二氮卓类药物的作用机制苯二氮卓类非特异性作用于GABA受体。
20、最先用于临床的静脉全麻药是()
B.环己巴比妥钠
C.普尔安
D.氯胺酮
E.丙泊酚
21、与吸入麻醉药相比,静脉全麻药的突出优点是()
A.效能强,麻醉效果好
B.镇痛效果好
C.起效快
D.苏醒快
E.并发症少
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22、目前最为满意的巴比妥类静脉全麻药是()
B.硫戊巴比妥钠
C.甲己炔巴比妥钠
D.环己巴比妥钠
E.甲基硫丁巴比妥钠
23、下列哪种药物呈假性胆碱酯酶抑制剂()
A.丙泊酚
B.依托咪酯
C.氯胺酮
D.硫喷妥钠
24、氯胺酮麻醉后引起精神神经影响的原因与下列哪种因素有关()
A.增加颅内压
B.兴奋大脑中枢
C.作用于外侧膝状体、视辐射和皮质
D.视觉区γ-氨基丁酸受体
E.兴奋脑边缘系统
25、窦性心动过速病人宜选用哪种药物作全麻辅助药()
C.γ-OH
26、下列哪项是氯胺酮的适应证()
A.心肌供血不全
B.高血压
C.低血压
D.癫痫
E.青光眼
27、预注下列哪种药物可阻断氯胺酮对脑循环的影响()
A.咪达唑仑
B.丙泊酚
D.羟丁酸钠
E.氯丙嗪
28、下列哪种药物麻醉时兴奋延髓和边缘系统抑制丘脑功能()
29、静脉麻醉最突出的优点表现为()
A.起效快
B.可控性强
C.体内代谢少
D.安全性大
E.苏醒迅速
30、下列哪种静脉麻醉药作用时间最短,清醒后定向力,自我感觉与判断力均恢复正常()
B.普尔安
E.戊巴比妥钠
31、哪项不是丙泊酚和硫喷妥钠的相似点()
A.对心血管系统均有一定程度的抑制作用
B.起效迅速
C.长时间静脉使用未发现有明显的蓄积现象
D.无镇痛作用
E.可用于麻醉诱导和麻醉维持
32、下列哪种药物不宜用于减轻氯胺酮精神症状效果()
A.氟哌利多
B.地西泮
C.氯羟安定
33、癫痫病人最不宜选用下列哪种药物()
A.γ-羟丁酸钠
E.氯胺酮
34、氯胺酮对心血管系统的作用与下列哪项因素有关()
A.降低ɑ肾上腺素能活动性
B.抑制迷走神经
C.直接增强心肌收缩力
D.抑制血管运动中枢
E.提高颈动脉窦压力感受器
35、下列哪种作用不属于氯胺酮对循环的影响()
A.收缩脑血管
B.降低脑灌注压
C.增高脑血管阻力
D.心率增快
E.降低颅内压
36、肘窝处静脉注射硫喷妥钠麻醉时立即出现上肢剧烈烧灼痛、皮肤苍白、脉搏消失,下列哪种措施不是有效方法()
A.原注射点注射普鲁卡因、罂粟碱蓟妥拉佐林
B.静注甘露醇
C.肝素治疗
D.臂丛或星状神经节阻滞
E.静脉注射肾上腺皮质激素
37、支气管哮喘病人不宜用下列哪种药物麻醉()
A.地西泮
E.硫喷妥钠
38、对丙泊酚的描述下列哪项是正确的是()
A.镇痛作用强
B.随着年龄的增长,诱导剂量增加
C.易出现诱导麻醉时血压不平稳
D.禁用于支气管哮喘病人
E.对凝血机制无影响
39、下述哪项是硫喷妥钠的药理作用()
A.对心血管的影响主要是动脉系统收缩与末梢循环淤血
B.对呼吸深度无明显影响,但可使呼吸频率加快
C.对肝功能有损害
D.神经肌肉接头阻滞作用
E.抗惊厥作用
40、下述哪项与理想的静脉全麻药相符合()
A.全麻药为气体
B.可在体内滞留较长时间不会代谢
C.在体内不断再分布
D.绝大部分从体内以原形排出
E.对呼吸循环无明显影响
41、肾上腺皮质功能减退对病人()
A.单次注射对肾上腺皮质功能无明显影响
B.长时间给药,可使脑外伤病人死亡率增加
C.短时间应用可明显抑制肾上腺皮质的功能
D.ICU病人镇静长时间给药,死亡率可能增加
E.其机制可能是对肾上腺皮质内甾体的合成有抑制作用
42、地西泮的中枢作用除外()
A.抗焦虑
B.肌松
C.抗惊厥
D.镇痛
E.顺行性遗忘
43、苯二氮卓类药物可用于下列症状的治疗,但除外()
A.消除焦虑,治疗失眠
B.控制抽搐
C.治疗酒精和巴比妥类药所致戒断综合征
D.作为麻醉前用药,辅助用药和复合全麻的组成部分
E.消失哮喘病人的呼吸困难症状
44、丙泊酚引起低血压与下列哪项因素有关()
A.心排血量
B.心脏指数
C.每搏指数
D.全身血管阻力减少
E.以上因素均有关
45、局麻药中毒、破伤风、癫痫和高热引起的痉挛和惊厥可使用下列哪种静脉麻醉药缓解()
E.明醇酮
46、能增加非去极化肌松药效果的静脉麻醉药是()
D.氟哌利多
E.普尔安
47、下述哪项符合硫喷妥钠的理化性质()
A.系淡黄色,结晶粉末,略带甜味
B.不可溶于水
C.水溶液呈中性
D.水溶液稳定
E.不能用乳酸钠林格液作溶媒
48、目前临床麻醉药中最常用的镇静催眠药是()
A.巴比妥类药物
B.苯二氮卓类药
C.吩噻嗪类药
D.丁酰苯类药
E.甾类药
49、目前静脉全麻药中作用时间最长者是()
A.γ-羟丁酸钠
B.乙咪酯
C.普尔安丙泊汾
50、有关氯胺酮麻醉后的精神和运动副作用,不正确的是()
A.主观有飘然感或肢体离断感,但不会导致胡言乱语
B.苏醒后精神症状常立即消失,但有的数日或数周后再发
C.其原因是氯胺酮可使脑特定部位兴奋
D.其精神症状成人多于儿童,女性多于男性,短时间手术多于长时间手术
E.合用氟哌啶,苯二氮卓类或吩噻嗪类药时症状也不减轻
51、静脉全麻药按其化学性质分哪两大类()
A.巴比妥类和苯环己哌啶类
B.甾类和苯环己哌啶类
C.咪唑类和阿片类
D.巴比妥类和非巴比妥类
E.羟丁酸盐类和巴比妥类
52、巴比妥类药物最可能的作用点是()
A.氯离子通道
B.苯二氮卓受体
C.巴比妥受体
D.阿片受体
E.γ-氨基丁酸受体
53、有关硫喷妥钠麻醉,下列哪项不正确()
A.交感神经受抑制较明显,副交感神经的作用占优势
B.对呼吸中枢抑制明显
C.禁用于可疑紫质症病人
D.男、女诱导用量相同
E.快速耐药性
54、以下病人用硫喷妥钠实施静脉全麻时有顾忌,但除外()
A.支气管哮喘病人
B.严重高血压和血容量不足的病人
C.缩窄性心包炎,严重瓣膜狭窄,冠状动脉狭窄等心功能不全病人
D.潜在紫质症病人
E.糖尿病病人
55、静脉全麻药物须经过多少半衰期方可认为基本排除()
A.1~2个
B.2~3个
C.4~5个
D.5~6个
E.10个以上
56、巴比妥类药物体内最可能的作用点是()
A.α受体
B.β受体
C.多巴胺受体
D.谷氨酸受体
E.GABA受体
57、静注等效剂量时,下列哪种药物对心肌收缩性抑制作用最强()
58、术后苏醒最快的静脉全麻药是()
E.γ-羟丁酸钠
59、在等效剂量静脉注射,下列哪种药物降低血压作用最强()
A.γ-OH
60、硫喷妥钠的绝对禁忌证是()
A.高血压患者
B.脑外伤昏迷患者
C.颅高压患者
D.紫质症患者
E.饱胃患者
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