海南医学院眼视光课程教学大纲 2Word下载.docx
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二、眼科检查法
6
4
10
三、眼睑病
1
3
四、泪器病
五、结膜病
六、眼表疾病
七、角膜病
9
八、巩膜病
九、晶状体病
十、玻璃体病
十一、青光眼
8
十二、葡萄膜病
十三、视网膜病
十四、神经眼科学
5
十五、眼眶病
十六、眼外伤和职业性眼病
十七、眼与全身病
……
合计
60
30
90
四、教学内容与要求
单元
教学要求
教学方法
1.眼科学的研究范围和在医学中的地位。
2.眼科学发展简史。
3.学习眼科学的重要性。
熟悉
理论讲授
多媒体演示
讨论
1.眼部一般检查法:
2.眼科常规检查法的操作及其记录方法。
3.眼科特殊检查的基本原理、应用范围及其临床意义。
掌握
1.眼睑炎症:
外睑板腺炎、内睑板腺炎和睑板腺囊肿(霰粒肿)。
2.睑缘炎:
鳞屑性、溃疡性、眦部睑缘炎。
3.睑皮炎:
病毒性睑皮炎、接触性睑皮炎。
4.睑与睫毛位置异常:
睑内翻、睑外翻、睑闭合不全、上睑下垂、倒睫与睫毛乱生。
5.睑肿瘤:
良性肿瘤;
恶性肿瘤
示教
1.泪道病:
泪道阻塞、慢性泪囊炎、急性泪囊炎、新生儿泪囊炎、泪小管炎。
2.急性泪腺炎。
3.泪腺肿瘤:
泪腺混合瘤、泪腺囊样腺癌。
1.结膜炎概述:
病因、分类、临床表现、诊断方法、治疗原则及预防措施。
2.细菌性结膜炎:
超急性细菌性结膜炎、急性卡他性结膜炎、慢性卡他性结膜炎。
3.衣原体性结膜炎:
沙眼、包涵体性结膜炎。
4.病毒性结膜炎:
流行性角结膜炎、流行性出血性结膜炎。
5.免疫性结膜炎:
泡性角结膜炎、春季结膜炎、过敏性结膜炎。
6.其他结膜病:
结膜干燥症、翼状胬肉、睑裂斑、结膜结石。
7.结膜肿瘤:
结膜色素痣、结膜乳头状瘤、皮样脂肪瘤、结膜血管瘤、结膜鳞状细胞癌、结膜黑色素瘤。
了解
1.眼表重建的基本理论。
2.常见的眼表疾病类型及治疗原则。
3.干眼症。
七、角膜病
1.角膜炎概述:
病因、分类、经过、临床表现、后遗症、诊断方法(包括临床检查与化验检查)、治疗原则(药物与手术)、预防措施。
2.细菌性角膜溃疡:
(革兰氏阳性球菌性角膜溃疡、革兰氏阴性细菌性角膜溃疡)。
3.真菌性角膜炎。
4.单疱病毒性角膜炎。
5.棘阿米巴性角膜炎。
6.角膜基质炎。
7.蚕蚀性角膜溃疡。
8.角膜软化症。
9.角膜先天性异常、肿瘤、变性、营养不良。
八、巩膜病
1.表层巩膜炎症:
结节性表层巩膜炎,周期性表层巩膜炎。
2.巩膜炎:
前巩膜炎、后巩膜炎。
九、晶状体病
1.白内障定义、检查方法、病因和分类,临床表现。
2.年龄相关性白内障、先天性白内障、外伤性白内障、代谢性白内障、并发性白内障、药物中毒性白内障、后发性白内障。
3.白内障的治疗:
药物治疗与手术治疗。
4.晶状体异位、脱位和异形。
5.无晶状体眼的屈光矫正方法和配镜原则。
十、青光眼
1.青光眼概述:
定义、眼压的概念及正常值范围、高眼压症及正常眼压性青光眼的概念、房水循环途径、影响眼压的因素、青光眼视神经损害的机制、青光眼的分类。
2.急性闭角型青光眼:
病因、临床分期、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则。
3.慢性闭角型青光眼。
4.原发性开角型青光眼:
病因、临床表现、诊断及早期诊断的重要性、治疗原则。
5.原发性青光眼的药物与手术治疗、激光治疗。
6.继发性青光眼:
定义、角膜炎、葡萄膜炎、晶状体病、外伤、新生血管青光眼等所致继发青光眼的临床特征。
7.先天性青光眼:
临床特点与处理原则。
十一、葡萄膜病
1.葡萄膜炎概述:
定义、病因、分类。
2.前葡萄膜炎:
临床表现;
并发症及诊断和治疗原则、鉴别诊断。
3.中间葡萄膜炎、后葡萄膜炎、全葡萄膜炎的基本概念和常见临床表现。
4.几种常见特殊类型葡萄膜炎的诊断和治疗原则:
Vogt-小柳原田病、Behcet病、Fuchs综合症和急性视网膜坏死综合征、交感性眼炎。
5.先天性异常:
无虹膜、虹膜缺损、瞳孔残膜、脉络膜缺损。
6.葡萄膜囊肿和肿瘤。
十二、玻璃体病
1.玻璃体的年龄性改变。
2.玻璃体变性性疾病。
3.玻璃体积血与炎症。
1.视网膜病概述:
解剖生理特点、病变类型。
2.视网膜血管病:
视网膜中央静脉阻塞、视网膜中央动脉阻塞。
3.视网膜脱离。
4.视网膜静脉周围炎。
5.原发性视网膜色素变性。
6.常见黄斑部病变。
7.视网膜母细胞瘤。
8.早产儿视网膜病变。
9.全身循环障碍和代谢障碍的视网膜病变:
高血压性、糖尿病性。
十四、视神经和视路病
1.视神经炎:
视神经乳头炎、球后视神经炎的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗原则。
2.缺血性视神经病变:
病因、临床表现、诊断和治疗原则。
3.视乳头水肿:
概念、病因、临床表现、鉴别诊断和治疗原则。
4.视神经萎缩:
临床表现、诊断、治疗原则。
5.视路及视中枢病变:
视野特点,皮质盲的概念。
6.影响瞳孔大小的因素。
7.瞳孔对光反射的概念、神经通路。
8.各种常见瞳孔异常的临床意义。
十五、眼肿瘤和眼眶病
1.眼眶病概述。
2.眶蜂窝组织炎的病因、临床表现、治疗及并发症。
3.甲状腺相关免疫眼眶病变临床表现及治疗原则。
4.常见眼眶肿瘤的临床症状、诊断方法、治疗原则。
(重点:
血管瘤、皮样囊肿、脑膜瘤及泪腺恶性肿瘤)。
十六、眼外伤和职业性眼病
1.眼外伤的临床分类、病史采集、检查、诊断与急诊处理原则。
2.眼外伤对视功能的危害与预防。
3.眼钝挫伤的定义,常见眼前段挫伤、眼后段挫伤的临床表现、视功能危害与治疗。
4.视神经挫伤的临床表现与治疗。
5.眼球破裂的表现与治疗原则。
6.穿通性眼外伤的临床特点与急诊处理,并发症的预防与治疗。
7.眼前部及表浅组织异物的诊断与治疗。
8.眼内异物伤的临床特点、诊断、并发症与治疗原则。
9.眶内异物的诊断与治疗原则。
10.常见眼附属器外伤。
11.眼酸碱化学伤的临床表现、分度、急救与治疗。
12.其它眼外伤:
热烧伤、电光性眼炎及可见光损伤等。
了解熟悉
1.眼与内科病:
高血压动脉硬化、肾炎、糖尿病、维生素缺乏、白血病、结核病、甲状腺相关眼病。
2.眼与外科病:
颅脑损伤。
3.眼与儿科病:
早产儿。
4.眼与妇科病:
妊娠中毒症。
5.眼与皮肤科病:
梅毒。
6.眼与神经科病:
重症肌无力、脑血管病、脑肿瘤。
7.眼与口腔科病:
齿槽脓肿。
8.眼与耳鼻喉科病:
鼻窦炎、鼻窦肿瘤、鼻咽癌。
9.眼与药物反应:
皮质类因醇、乙胺丁醇。
五、考核与成绩评定
《眼科学》课程为考试课程,成绩按百分计,六十分为及格线,其评分包括平时成绩和期末考试成绩两部分。
期末考试成绩占本门课程成绩的60%,考核方式为笔试(闭卷)。
平时成绩占课程评分的40%,对学生课堂提问、实验、实习、课外作业、平时测验(或期中考核)、课堂纪律等进行综合评定。
六、教材与教学参考书
(一)建议使用教材
《眼科学》葛坚主编。
全国高等学校医学规划教材,高等教育出版社,北京,2004。
(二)建议参考书
1.《眼科学》葛坚。
高等教育出版社,北京,2004。
2.《眼科学》(八年制)葛坚。
人民卫生出版社,北京,2005。
《眼屈光学与验光学》课程教学大纲
眼屈光学与验光学为眼视光学专业的专业课之一,本课程的主要内容涉及眼球的光学、眼的调节、视力、正视眼、眼屈光不正、老视(老花)、屈光不正引起的一些视觉问题、以及相应的镜片矫正理论、视力测定的理论与实践、客观和主观验光的理论与实践、双眼平衡检查的理论与实践、隐斜测量的理论与实践等。
通过本课程的学习,学生可以了解眼的各类光学缺陷如何引起视觉和视力问题,以及如何用光学方法予以补偿解决,掌握科学规范的验光方法,从而解决人眼的视力和视功能问题。
掌握视力表的设计原理,视功能评估的基本检查方法;
掌握屈光不正的基本知识、屈光不正的客观验光法、主观验光法和近视眼防治的基本知识;
掌握老视的诊断和处理。
掌握视觉训练的基本原则和方法和眼镜处方原则;
掌握眼屈光手术的适应症。
熟悉双眼视觉基础知识及异常双眼视觉的处理方法;
调节与聚散功能检查方法及其异常的处理原则;
眼屈光手术的方法;
眼球正视化过程及视觉神经系统发育的基本规律和特点。
通过实验课练习,将理论与实践相结合,达到基本掌握各种视功能的基础检查方法,能掌握客观验光,主观验光的操作方法,熟悉老视的验配方法。
能够进行双眼视的基本检查。
再在临床实习中,提高所学的各项的技能,对常见屈光不正进行诊断及处理,可以给出适当的配镜处方。
第一章视力与视力检查
11
第二章视功能的基本检查
第三章屈光和屈光不正
第四章屈光不正的客观检查法
15
24
39
第五章屈光不正的主观检查法
第六章老视与老视的验配
第七章眼镜处方原则
70
50
120
第一章视力与视力检查
1.视角的定义。
视力的定义。
视力的记录和表达形式。
2.视标设计的基本单位。
常见的视标类型。
3.视力表的检查距离和设计距离。
Snellen视力表,对数视力表,Bailey-Lovie视力表的设计原理,记录方法。
4.视觉分辨力极限理论:
感受器理论和光的波动理论。
5.近视力表的设计。
近视力的几种表达。
6.远视力,针孔视力,近视力检查的方法,准备,步骤,结果记录。
影响检查的准确性的因素。
光感和光定位检查的方法、目的、记录方式和结果分析。
第二章视功能的基本检查
1.询问病史和病史记录。
2.调节幅度检查、集合近点检查的检查步骤,结果记录与分析。
3.Worth-4-dot检查方法,立体视觉检查,结果记录方法与分析。
4.Hirschberg检查,λ角的概念及应用,结果分析与记录。
5.遮盖试验检查方法(交替遮盖,遮盖去遮盖),正确分析结果。
6.眼球运动检查的正确检查程序、正常及异常情况的结果分析。
7.主利眼的检查的方法。
瞳距检查(远用瞳距,近用瞳距)。
8.瞳孔的检查内容,瞳孔大小,对称性,直接对光反应,间接对光反应,近反应。
ARPD(+)瞳孔的诊断。
9.色觉检查的方法,结果记录与分析。
简略视野检查。
第三章屈光和屈光不正
1眼球的光学成像特点。
眼球的光学特征,眼球光学结构的各个部分,及各部分在眼球光学成像所起的作用。
2.眼调节的概念,影响调节的因素。
调节幅度的概念。
3.模型眼的基本结构。
G-E模型眼参数的计算。
简略模型眼的概念及结构,简略模型眼的成像。
4.人眼屈光状态的发育规律。
正视化的过程。
5.正视眼的概念,及其临床标准。
屈光不正的概念。
6.远点的概念,远点与屈光不正的关系。
近点的概念。
7.镜眼距与镜片屈光力的关系。
8.近视眼的病因,近视眼的分类,处理原则,临床表现,发病机制,矫治方法。
。
9.远视眼的临床表现,病因,分类,处理原则。
10.散光眼的概念。
散光眼的分类。
散光眼的Sturm’s光锥。
散光眼的病因,临床表现及处理原则。
11.等效球镜的计算。
散光的球柱转换计算。
散光的光学十字记录方法。
光学十字记录方法与球柱处方的转换。
12.屈光参差眼的概念及相关问题。
屈光参差的光学基础。
屈光参差的病因,分类。
屈光参差的处理原则
13.眼镜放大率的概念,框架眼镜与隐形眼镜放大率的比较。
1.验光过程的三个阶段:
初始阶段,精确阶段和终结阶段。
2.功能性视觉的概念,及其内容。
3.镜片箱的球镜片,柱镜片,附属镜片。
4.使用试镜架调整处方。
5.检影镜的结构原理。
检影的原理,其步骤,方法及结果记录。
静态视网膜检影:
平面镜状态检影,凹面镜状态检影。
6.工作距离。
病人的屈光不正度数的计算。
7.顺动,逆动,中和影动的判断及中和。
影动的速度,亮度,宽度的判断,及剪动的介绍。
8.角膜曲率计,焦度计的结构,设计原理,其检查步骤,结果记录及分析。
9.睫状肌麻痹剂的适用范围及注意事项,临床常用的睫状肌麻痹剂,各种睫状肌麻痹剂的优缺点。
1.综合验光仪的介绍:
各个结构的名称、使用方法和功能;
掌握综合验光仪上进行检影验光的特点。
2.常用主观验光方法(包括雾视法、红绿色法、变小变黑法、MPMVA、交叉圆柱镜法、三棱镜雾视法)的光学原理、注意事项、适用范围和操作方法,
3.常规主观验光的具体步骤、注意事项和影响因素,
4.掌握主观验光的辅助方法,如散光表法、交叉圆柱镜效验试验法、三棱镜红绿色法的光学原理、注意事项、适用范围和操作方法,熟悉双眼主观验光法、偏光镜法的光学原理、注意事项、适用范围和操作方法。
1.老视发生的一般规律、相关影响因素和症状表现,
2.老视下加光测量确定的方法和步骤,包括经验法、调节幅度法、FCC法、相对调节法,以及各种方法的适用范围和注意事项;
3.各种老视矫正方法的介绍,重点掌握框架眼镜矫正的优缺点。
第七章眼镜处方原则
1.矫正近视、远视、散光、屈光参差以及老视眼的眼镜处方各项基本原则;
2.临床常见病例分析及处理;
3.临床特殊病例的介绍;
《眼屈光学与验光学》课程为考试课程,成绩按百分计,六十分为及格线,其评分包括平时成绩和期末考试成绩两部分。
1、视光学理论和方法瞿佳人民卫生出版社2004,第一版
2、中华眼科学,李凤鸣主编,人民卫生出版社2004,第一版
《临床双眼视与低视力》课程教学大纲
本课程为眼视光专业的专业课,主要涉及双眼视的生理、光学和色觉、调节异常、集合异常、弱视,低视力,以及相关检查与评估、训练和矫正等内容。
通过本课程的学习使学生掌握各类具有双眼视问题的患者临床诊断标准和处理方法(共转行斜视和非共转行斜视,偏心注视,异常视网膜对应点,视觉抑制等)、掌握双眼视觉问题的检测方法和训练方法、掌握视觉缺失的病因、视觉损失的功能评价、放大器的原理、低视力检查方法、低视力助视器具的使用及病人的康复训练。
(一)知识目标
通过本课程的学习使学生掌握各类具有双眼视问题的患者临床诊断标准和处理方法;
掌握低视力的概念和相关眼病;
助视器的原理和适用情况、低视力康复方面的临床诊断、检查和应用方面的知识
一、双眼视觉基础
二、调节与聚散功能
12
三、斜视
四、斜视后双眼的知觉改变
五、非斜视性双眼视觉异常
六、视觉训练
七、低视力学概述
八、低视力的检查
九、助视器介绍及验配
十、低视力相关的光学计算
40
20
1.双眼融像的概念。
感觉融像,运动融像的概念。
2.感觉融像的四种类型。
3.Worth-4-dot,MaddoxRod检测方法,结果的判断及记录。
4.立体视检测的方法及结果记录。
5.聚散的概念。
张力性聚散和融像性聚散的概念,其临床意义。
6.运动融像的检测方法。
NPC,Hirschberg,遮盖试验检测的目的,步骤及结果记录与分析。
二、调节与聚散功能
1.调节及聚散的机制,调节的生理。
2.调节幅度、相对调节、FCC法、MEM法、调节灵敏度的检查方法、步骤和结果记录,掌握结果分析和意义。
3.集合近点、融合范围、隐斜度的检查方法、步骤和结果记录,掌握结果分析和意义。
4.掌握AC/A比的检查方法、步骤和结果记录,结果分析和意义。
1.斜视定义,分类和检查方法(Hirschberg、遮盖试验、眼球运动)。
2.共同性斜视特点、分类、发展过程、诊断要点以及治疗原则,
3.麻痹性斜视临床特点及与共同性斜视的鉴别诊断要点。
4、特殊性斜视的介绍。
1.斜视发生后双眼知觉改变的各种类型;
2.复视和混淆、抑制、旁中
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