DGJ08903表式施工现场安全生产保证体系管理资料Word下载.docx

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各类安全教育记录表

安3-2-4

班前安全活动及周讲评记录表

安3-2-5

特种作业人员名册

安3-2-6

安全监护、中小型机械作业人员名册

附

进入施工现场安全教育基本要求

〈安3-3〉文件控制

安3-3-1/T

文件收发记录表

〈安3-4〉安全物资采购和进场验证

安3-4-1/T

合格供应商名录

安3-4-2

★安全物资采购、租赁计划或协议书

安3-4-3

安全物资验收汇总表

安3-4-4

★活动房控制

〈安3-5〉文件控制

安3-5-1/T

工程项目分包方名录

安3-5-2

★总包对分包方编制的专项施工组织设计（方案）、安全技术措施审批记录表

安3-5-3

提供给分包的安全物资、工具、设施设备移交验收记录表

安3-5-4

★对分包方的分部（分项）安全技术交底记录表

安3-5-5

★对分包方的安全交底记录

安3-5-6/T

对分包方的安全监督、检查记录

安3-5-7/T

分包方安全业绩评定表

〈安3-6〉施工过程控制

安3-6-1

★分部工程安全技术交底记录

安3-6-2

★分项工程安全技术交底记录

安3-6-3

模板拆除（安全）令

安3-6-4

设施拆除申请表

安3-6-5

危险作业的监控记录表

安3-6-6

★防火控制（动火许可证）

6-1

★防火管理制度

6-2

★防火管理责任制

6-3

★防火重点部位和消防器材平面布置图

6-4

★消防器材明细表

6-5

★义务消防员名单

6-6

动火许可证

安3-6-7

落地式脚手架验收记录表

安3-6-8

挂脚手架验收记录表

安3-6-9

悬挑式脚手架验收记录表

安3-6-10

吊篮脚手架验收记录表

安3-6-11

门型脚手架验收记录表

安3-6-12

附着式升降脚手架（升、降）验收记录表

安3-6-13

安全防护搭设验收记录表

安3-6-14

模板支撑系统验收记录表

安3-6-15

井架与龙门架的验收记录表

安3-6-16

大型机械控制

16-1

★大型机械（装拆）施工方案

16-2

★大型机械（装拆）的安全交底

16-3

★基础验收资料

16-4

★隐蔽工程验收单

16-5

上回转塔式起重机安装（加节）验收记录表

（续）下回转塔式起重机安装验收记录表

（续）施工升降机安装（加节）验收记录表

16-6

机械检测中心的检测报告

16-7

机械检测中心的检测合格证书

16-8

★大型机械的出厂合格证书使用说明书等原始资料

16-9

★大型机械运行及例保记录

安3-6-17

落地操作平台验收记录表

安3-6-18

悬挂式钢平台验收记录表

安3-6-19

施工用电控制

19-1

临时施工用电组织设计

19-2

★临时用电安全技术交底资料

19-3

临时用电验收记录表

19-4

临时用电专项安全检查记录表

（每月必须组织一次，可用安4-2表式）

19-5

接地电阻测定记录表

19-6

绝缘电阻测定记录表

19-7

电工巡视（维修）工作记录表

安3-6-20/T

施工机具检查验收记录表

安4检查和改进

安4-1

安全检查记录表

安4-2

纠正措施和预防措施（事故隐患处理）

安4-2-1

工伤事故（月）报表

安4-3

★内部审核

安4-4

安全评估报告

资料填写说明：

施工现场安保体系管理资料（项目经理部安全管理台帐）共分为四部分，六十四类，其中提供记录的各种表式44张。

本填写说明仅对难以理解的作解释。

一、在资料目录中，名称前打★号的安全资料，如：

责任制、各项制度、安全交底资料均由施工企业或工程项目部自行设计、收集、编制。

反之没有打★号的安全记录是提供的记录表式。

二、表式和资料分三种

1、固定表式：

一般情况下项目部就按表填写，不得更改；

2、可部分变更表式：

资料中提供的记录表式的标识后加上“/”和字母“T”的，表式作为推荐性的表式。

项目部可根据工程实际情况变更填写栏目和内容；

3、自行设计表式：

为深化、细化管理要求自行编制设计记录表式。

三、管理资料填写的具体要求

本套管理控制资料在具体的表式上都标明了填写要求，过去沿用下来的老的表式按原来规定要求填写即可。

单位：

________________________________

工程名称：

__________________________________

序号

作业/活动/设施/场所

危险源

重大

一般

可能导致的事故

控制措施

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

编制：

年月日

审核：

批准：

控制措施包括：

a.制定目标、指标和管理方案；

b.执行运行控制程序；

c.教育与培训；

d.监督检查；

e.制定应急预案。

_________________________________

重大危险源

目标

技术和管理措施

责任部门

相关部门

完成时间

重大环境因素控制措施清单

环境因素

环境影响

时态/状态

重大环境因素

指标

安3-1-2/T

姓名

性别

职务

职称

受过何种培训

证号

主管：

复核：

制表人：

单位名称：

________________

_________________

编号：

姓名

工种

年龄

性别

三级教育日期

教育时间

安全上岗证号

进工地日期

离工地日期

11

12

13

14

15

16

17

18

19

填表人：

年月日

新工人三级安全教育记录卡

姓名：

____________________________身份证号码:

____________________

________________________班组及工种：

___________________

从业人员手册证号:

_________________本工地建卡日期：

_______________

三级教育内容

受教育人

一级教育

进行安全基本知识、法规、法制教育，主要内容：

1党和国家的安全生产方针、政策；

2安全生产法规、标准和法制观念；

3本单位施工过程及安全规章制度、安全纪律；

4本单位安全生产形势及历史上发生的重大事故及应吸取的教训；

5发生事故后如何抢救伤员、排险、保护现场和及时进行报告。

教育人班组

签名

教育人签名

二级教育

进行现场规章制度和遵章守纪教育，主要内容：

1工程项目施工特点及现场的主要危险分布；

2本项目（包括施工、生产现场）安全生产制度、规定及安全常规知识、注意事项；

3本工种的安全操作技术规程；

4高处作业、机械设备、电气安全基础知识；

5防火、防毒、防尘、防爆知识及紧急情况安全处置和安全疏散知识；

6防护用品发放标准及防护用品、用具使用的基本知识。

三级教育

进行本工种岗位安全操作及班组安全制度、纪律教育，主要内容是：

1把本组作业特点及安全操作规程；

2班组安全活动制度及纪律；

3爱护和正确使用安全防护装置（设施）及个人劳动防护用品；

4本岗位易发生事故的不安全因素及防范对策；

5本岗位的作业环境及使用机械设备、工具的安全要求。

上岗安全培训记录

日期

培训内容

培训时间

培训单位

安全考核成绩记录

成绩

负责人

应知

应会

安全生产奖惩记录

主要事由

奖罚内容

签发人

事故和事故苗子

事故类别

事故主要原因

伤害部位

证人

教育类别：

教育课时：

单位名称

主讲单位（部门）

主讲人

工程名称

受教育单位（部门）

人数

教育内容:

记录人:

参加对象（签名）:

注:

教育类别分:

新进现场工人的进场安全教育、变换工种、操作规程和技能、经常性、季节性、节假日等类。

班前安全活动、周讲评记录表

工地名称

班组名称

班组人员名单：

周一记录：

缺席人员姓名：

记录人：

周二记录：

周三记录：

班前安全活动、周讲评记录

安3-2-4（续）

周四记录：

周五记录：

加班日记录：

周安全活动讲评内容：

______________________

__________________________

发证部门

复审期限

建设行业证

发证日期

监督局证

注：

按上海建筑行业管理要求，须持“双证”上岗的人员应填在表内，应包括急救人员、炊事员健康证。

填表人：

_____________________

证件编号

发证单位日期

文件收/发登记表

________________________________________________

文件名称

文件编号

来/收文日期

收/发文部门

负责人：

供应商名称

企业性质

起始日期

产品种类

联系人

电话

供应商—供货商店或生产厂家。

发布单位：

______________

安全物资验收汇总记录表

用品名称

规格

单位

收料日期

数量验收

质量验收

验收人

准用证编号及发放部门

年

月

日

送料数

实收数

发票或入库单

质保书号

检验状况

检验单

负责人：

____________

填表人:

工程项目合格分包名录

_____________________________________

企业名称

类别

资质等级

承包性质

提供分包安全物资、工具、设施设备验收记录

工程名称

总包单位

提供单位

分包接受单位

提供安全物资或其他名称

提供单位意见：

分包接受单位意见：

提供单位安全员

分包接受单位安全员

提供单位负责人

分包接受单位负责人

提供日期

分包接受日期

总包单位意见：

日期：

1、凡施工中甲单位的安全防护设施或设备，由乙单位在职工中使用时，或由乙单位委托甲单位搭设的安全防护设施及提供的设备时，必须办理交接验收记录。

2、提供分包单位的工具、设施或设备，防护的标准必须符合规定要求。

接受单位在验收其合格后，施工中必须保持经常性的完好。

对分包方安全监督、检查记录表

检查日期：

年月日

检查单位

分包项目

被查分包单位

施工部位

参加检查人员

安全检查记录

文明施工检查记录：

检查结论及复查记录：

检查负责人：

分包方名称

分包内容

分包形式

进场日期

退场日期

评定内容：

1、组织机构

2、安全管理员

3、人员安全培训情况

4、人员安全操作素质情况

5、事故情况

6、遵章遵章守纪情况

健全（）基本健全（）

持证上岗（）人数