联智教育呼吸神经内分泌泌尿系统及骨科疾病病人护理文档格式.docx
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4.骨折急救时与固定的目的无关的一项[单选题]*
A.有利于复位
B.便于搬运
C.防止休克(正确答案)
D.避免再损伤
5.颅前窝骨折的典型特征[单选题]*
A.熊猫眼(正确答案)
B.嗅觉障碍
C.耳漏
D.听力减退
6.关节脱位是指[单选题]*
A.关节分离
B.外伤后关节失去功能
C.关节面失去正常的对合关系(正确答案)
D.关节的结构破坏
7,急性颅内压增高病人典型的生命体征表观是[单选题]*
A.脉快,呼吸急促
B.脉快,血压降低
C.脉快,血压高
D.脉優,呼吸慢,血压高(正确答案)
8.通过改善毛细血管通透性降低颅内压的治疗方法是[单选题]*
A.脱水治疗
B.过度换气
C.激素治疗(正确答案)
D.冬眠低温治疗
9.女性,68岁,因颅内压增高,头痛逐渐加重,行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止,双侧臆孔直径2mm,以后逐渐散大,血压下降,该病人最可能出现[单选题]*
A.小脑幕切迹疝
B.枕骨大孔疝(正确答案)
C.大脑镰下疝
D.脑干缺血
10.陈旧性骨折指伤后多长时间以上的骨折[单选题]*
A.1周
B.2周(正确答案)
C.3周
D.4周
11.枕骨大孔疝最危急的临床表现[单选题]*
A.枕下部疼痛
B.颈项强直
C.意识障碍
D.早期突发呼吸骤停(正确答案)
12.脑损伤病人的病情观察项目中最重要的是[单选题]*
A.意识(正确答案)
B.神志
C.生命体征
D.瞳孔
13.防止脑水肿目前最常采用的脱水剂是[单选题]*
A.25%山梨醇
B.30%速尿
C.20%甘露醇(正确答案)
D.50%葡萄糖
14.颅底骨折诊断主要依据[单选题]*
A.外伤病史
B.X光片
C.B超
D.临床表现(正确答案)
15.典型硬膜外血肿痛人意识变化特点是[单选题]*
A.深昏迷
B.浅昏迷
C.烦躁不安
D.中间清醒期(正确答案)
16.下列哪项骨折形态多见于儿童[单选题]*
A.青枝骨折(正确答案)
C.斜行骨折
B横行骨折
D.压缩骨折
17.颅中窝骨折脑脊液耳漏时,禁忌外耳道阻塞和冲洗的目的是[单选题]*
A.预防颅内低压
B.避免形成脑疝
C.预防脑内水肿
D.预防颅内感染(正确答案)
18.前骨缺血性肌缩造成的特有畸形是[单选题]*
A.“爪形手”畸形(正确答案)
B.“枪刺刀”畸形
C.方肩畸形
D.餐叉畸形
19.下列疾病不发生颅内压增高的是[单选题]*
A.脑震荡(正确答案)
B.脑挫裂伤
C.硬膜外血肿
D.硬膜下血肿
20.患者,女性,42岁,头部外伤3h,剧烈头痛,频繁呕吐,脉搏缓慢,呼吸深而慢,收缩压较高。
目
前最重要的是[单选题]*
A.抗生素
B.脱水药(正确答案)
C.糖皮质激素
D.冬眠药物
21.张力性气胸危急状况下可用一粗针头在伤侧第几肋间刺入[单选题]*
A.第六肋间
B.第二肋间(正确答案)
C.第五肋间
D.第四肋间
22患者因车祸引起右胸部损伤,极度呼吸困难,并有严重的皮下气肿,急救应立即()[单选题]*
A.吸氧
B.输血
C.胸腔穿刺排气(正确答案)
D.气管切开
23.最常见的肩关节脱位类型[单选题]*
A.前脱位(正确答案)
B.后脱位
C.孟上脱位
D.孟下脱位
24.不符合开放性气胸病理生理变化的是[单选题]*
A.纵隔向健侧移位
B.伤侧胸膜腔压力与大气压相等
C.健侧胸膜腔压力大于患侧(正确答案)
D.纵隔随呼吸左右摆动
25肘关节脱位的标志性体征是[单选题]*
A.活动受限
B.反常活动
C.关节肿胀
D.肘后关节失常(正确答案)
26.腰椎间盘突出诊断的主要依据是[单选题]*
A.临床表现
B.X线照片
C.脑脊液检查
D.椎管造影(正确答案)
27.腰椎间盘突出症的主要症状是[单选题]*
A.腰痛
B.腰和臀部痛
C.腰和大腿前方痛
D.腰痛伴坐骨神经痛(正确答案)
28.在胸腔闭式引流装置中,连接水封瓶的长管下端应浸于水面下[单选题]*
A.I-2em
B.3-4cm(正确答案)
C.5-6cm
D.7-8em
29.关于关节脱位应作手术复位的指征是[单选题]*
A.伴有关节内骨折
B.有软组织嵌入
C.陈旧性脱位
D以上都是(正确答案)
30.腰椎间盘突出最重要的体征是[单选题]*
A.椎间隙压痛
B.椎旁压痛
C.直腿抬高试验
(一)
D.直腿抬高试验(+),加强试验(+)(正确答案)
31.开放性气胸可致气管移向[单选题]*
A.健侧(正确答案)
B.患侧
C.上方
D.下方
32.患者胸部被撞伤后,出现呼吸困难且进行性加重,气管明显右移,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失心率120次/分,血压80/60mmHg诊断应考虑为[单选题]*
A.心包填塞
B.张力性气胸(正确答案)
C.进行性血胸
D.胸部爆震伤
33.一侧闭合性气胸肺萎陷在百分之多少以下无明显症状[单选题]*
A.5%以下
B.15%以下
C.20%以下
D.30%以下(正确答案)
34.张力性气胸致死的主要原因是[单选题]*
A.胸部外伤
B.缺氧
C.皮下气肿
D.肺不张(正确答案)
35.开放性气胸产生纵隔摆动的主要原因是[单选题]*
A.伤侧肺萎陷
B.健侧肺膨胀不全
C.纵隔移向健侧
D.吸气及呼气时两侧胸膜腔内的压力改变(正确答案)
36.全肺切除术后病人输液时突然出现气促,呼吸困难,咳粉红色泡沫爽提示病人发生()[单选题]*
A.肺不张
B.肺内感染
C.肺水肿(正确答案)
D.肺栓寒
37,骨折早期功能锻炼指[单选题]*
A.卧床不动
B.以患肢肌肉舒缩活动为主(正确答案)
C.以骨折处远近侧关节活动为主,活动范围逐渐扩大
D.重点关节为主的全面功能锻炼
38.石膏固定病人诉伤肢疼痛,错误的处理是[单选题]*
A.密切观察病情变化
B.抬高患肢,以利静脉回流
C.给止痛药并向石膏管型内填塞花(正确答案)
D.石膏开窗检查
39.出现餐叉样畸形和刺刀样畸形的骨折是[单选题]*
A.尺、桡骨干骨折
B.桡骨远端骨折(正确答案)
C.肱骨髁上骨折
D.肱骨干骨折
40.女性,45岁,左胫排骨下1/3开放性骨折,行清创缝合石膏固定治疗,3个月后局部仍有压痛,X线显示骨折线尚存在,有少量外骨痴,骨折对位良好,下列哪项是影响骨折延迟愈合的主要因素是[单选题]*
A.年龄大
B.开放性骨折
C.骨折部血液供应差(正确答案)
D.石膏固定
1.
(1)右图的表现常为哪种疾病?
(2)急救方式是什么?
[填空题]*
_________________________________
2.简述颅底骨折的临床表现。
[填空题]
3.格拉斯哥评分依据及标准是什么?
4.简述骨折的程度及形态学分类。
5.腰椎间盘突出的主要症状和体征是什么?
6.简述关节脱位的临床表现和治疗原则。
三、综合分析题(12分)
1.男性,27岁,跳水时不慎伤及胸部,诉胸闷,貼气,呼吸极度困难,发绪、出冷开。
查体未见明显伤
口,血压65/40mmHg.右胸饱满,气管移向左侧,即诊鼓音,颈、胸部有广泛的皮下气肿。
请回
答:
(1)该患者可能出现了什么情况?
(2)对该患者如何进行现场急救?
[填空题]*
2.患者,男性,30岁。
因车祸不慎伤及右前臂,感觉患处明显终痛,肿胀明显,皮下见淤血死,表面
可见隆起畸形,触诊检查可及骨质掌擦的感觉,在被动活动时疼痛加剧。
请回答:
(1)该病人可能出现了什么情况,诊断依据有哪些?
(2)若确诊的话还要做什么样的辅助检查?
(3)该病人行石青固定治疗三天后,感出疼痛肿张剧,手指屈曲,否动受限,指端皮肤苍白。
感觉麻木,远端动脉搏动践弱,试分析可能出现了什么并发症?
该如何处理?
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