MR检查操作规范Word下载.docx

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15~25

Nex（次数）

2~4

表2 

主要MR厂家常见脉冲序列对照表

中文名

GE

Siemens

Philips

Toshiba

Hitachi

安科

万东

自旋回波

SE

快速自旋回波

FSE

TSE

快速恢复快速自旋回波

FRFSE

TSE-Restore

TSE-DRIVE

FSET2Puls

DE-FSE

FRFSEF

FFSE

单次激发快速自旋回波

SS-FSE

SS-TSE

SSh-TSE

FASE

FSE16

SSFSE

快速反转恢复T1WI

T1-FLAIR

IR-TSET1WI

FIR-T1WI

FIR重T1WI

短反转时间反转回复序列

STIR

IRS/FIR

双反转回复-快速自旋回波

DualIR-FSE

/

DIRFSE

液体衰减反转回复序列

FLAIR

FastFLAIR

IRL/FIR

周期性旋转重叠平行线增强重建

Propeller

Blade

Radar

RAC

扰相梯度回波

FSPGR

FLASH

T1-FFE

Fieldecho

RSSG

GR/GRL/GRS

三维容积内插快速梯度回波

LAVA

VIBE

THRIVE

TIGRE

普通稳态自由进动

GRE

FISP

Conventional

FFE

Rephased

SARGE

FISP/GRM

平衡式稳态自由进动

FIESTA

TrueFISP

Balance-FFE

TrueSSFP

Balance

TrueGRE

双激发平衡式稳态自由进动

FIESTA-C

CISS

多回波数据合并成像

MEGRE（2D）或COSMIC（3D）

MEDIC

第二节 

头颅五官

一.颅脑

线圈：

头线圈，或头颈联合相控阵线圈。

体位：

仰卧位、头先进。

定位像：

3平面定位像，或矢状位定位像。

成像范围：

颅底到颅顶。

（一）MR平扫

1．检查方位

（1）基本检查方位：

横轴位（Axi）。

（2）辅助检查方位：

冠状位（Cor）、矢状位（Sag）。

2．检查序列

（1）基本检查序列：

T1WI、T2WI、T2FLAIR、DWI。

（2）辅助检查序列：

疑脂肪性病变者，加扫脂肪抑制序列。

疑出血性病变者，加扫T2*WI，或SWI。

3．层厚/层间距：

层厚≤6mm，层间距≤2mm。

4．扫描基准：

Axi—平行于额叶底面或蝶骨平台或前-后联合连线（Sag定位）。

Cor—垂直于额叶底面或蝶骨平台或前-后联合连线（Sag定位）。

Sag—平行于大脑纵裂（Axi定位）。

5．FOV：

≤24×

18cm

6．患者准备与配合:

一般准备，头部制动。

7．优化选项：

流动补偿，在颅底部设定预饱和带。

（二）MR增强扫描

Axi、Cor、Sag。

最佳显示方位。

T1WI。

Fat-SatT1WI（用于T1WI上有高信号病变或颅骨、头皮病变者）、动态序列。

3．对比剂：

Gd-DTPA 

0.1mmol/kg，2ml/s团注。

4.其他：

参见平扫

（三）颅脑MRA

1.基本检查方位：

Axi。

2.基本检查序列：

3DTOF-MRA。

3.基本扫描范围：

以Willis环为中心，特殊情况根据病变范围适当调整。

4.扫描基准：

5.优化选项：

流动补偿、在成像层面上方设定预饱和带。

6.图像重建：

左右方向旋转（≤10°

/帧）；

前后方向旋转（≤10°

/帧）。

（四）颅脑MRV

Cor。

2.检查序列：

2D-TOF-MRA。

3D-PC-MRA。

3.扫描基准：

Cor—垂直于额叶底面或蝶骨平台或前-后联合连线（Sag定位）。

4.基本扫描范围：

覆盖全颅。

同颅脑MRA。

二．鞍区

包括鞍区及病变。

Cor、Sag。

T1WI、T2WI。

疑出血性病变者，加扫T2*WI，或SWI。

层厚≤3mm，层间距≤0.5mm。

Cor—垂直于蝶骨平台或通过且平行于垂体柄（Sag定位）。

Axi—平行于蝶骨平台或垂直于垂体及垂体柄连线（Sag定位）。

Sag—平行于大脑纵裂（Cor定位）。

≤20×

20cm（推荐使用18×

18cm）。

（二）MR增强扫描

Fat-SatT1WI、动态序列（微腺瘤）。

GD-DTPA 

参见平扫。

三．眼眶

头线圈，或头颈联合相控阵线圈，或眼表面线圈。

眼眶上、下缘，前界到双眼球前缘，后界包括视交叉。

Axi、Cor。

斜Sag。

T1WI、Fat-SatT2WI（STIR）。

T2WI、Fat-SatT1WI。

层厚≤4mm，层间距≤1mm。

Axi—平行于视神经前后轴（Sag定位）。

Cor—平行于两侧晶状体连线（Axi定位）。

斜Sag—平行于成像侧视神经前后轴（Axi定位）。

20cm。

一般准备，头部制动,成像时眼球不动。

流动补偿，在成像层面上、下方分别设定预饱和带。

（Fat-Sat）T1WI。

T1WI、动态序列。

四．鼻窦（鼻腔）

兴趣鼻窦或鼻腔区。

Sag。

疑骨质病变者，加扫Fat-SatT2WI（STIR）。

层厚≤5mm，层间距≤1.5mm。

Axi—平行于蝶骨平面（Sag定位）。

Cor—垂直于蝶骨平面（Sag定位）。

20cm

6．患者准备与配合：

一般准备，头部制动。

流动补偿，在成像层面下方设定预饱和带。

动态序列。

五．内耳/中耳/内听道

Dual表面线圈，或头线圈，或头颈联合相控阵线圈。

双侧内耳、中耳及内听道区。

斜Cor。

疑骨质病变加扫Fat-SatT2WI（STIR）。

3.层厚/层间距：

层厚≤3mm，层间距≤1mm。

Axi—平行于双侧听神经连线（Cor定位）。

Cor—平行于双侧听神经连线（Axi定位）。

24cm。

斜Cor、Sag。

（三）内耳膜迷路造影

1．基本检查方位：

Axi

2．基本检查序列：

水成像序列（建议进行必要的图像后处理）。

3．扫描基准：

4．图像重建：

（1）冠状位，横轴位MPR重建。

（2）三维重建

六．颞叶/海马

双侧颞叶海马区。

斜Cor（与海马长轴垂直或与脑干平行）。

Axi、斜Sag。

T1WI、T2WI、T2Flair。

Axi—平行于蝶骨平台或前-后联合连线（Sag定位）。

Cor—平行于脑干或垂直于颞叶/海马长轴（Sag定位）。

Sag—平行于颞叶/海马轴（Axi定位）。

斜Cor、Axi。

（Fat-Sat）T1WI、动态序列。

4．其他：

七．鼻咽/口咽

上至颅底，下至会厌软骨水平。

Axi—垂直于C1，C2椎前肌（Sag定位）。

Cor—平行于C1，C2椎前肌（Sag定位）。

一般准备，头颈部制动，尽量不做吞咽动作。

八．颞颌关节/下颌骨

相控阵TMJ线圈，或头线圈，或头颈联合相控阵线圈。

包括双侧颞颌关节。

Cor、斜Sag（张、闭口二次成像）。

T1WI、PDWI或T2WI。

层厚≤3mm，层间距≤1mm。

Cor—平行于两侧颞颌关节小头（Axi定位）。

斜Sag—平行于成像侧翼外肌（Sag定位）。

一般准备，头部制动，尽量不做吞咽动作。

（二）MR增强扫描（下颌骨）

Cor、Axi。

颈部

一．喉/甲状腺/甲状旁腺/颈部软组织

头颈联合相控阵线圈，或颈部相控阵线圈。

上至硬腭，下至胸廓入口水平，根据成像靶区适当调整。

T2WI。

层厚≤5mm，层间距≤1mm。

Axi—垂直于甲状软骨（喉）/颈部气管（甲状腺）（Sag定位）。

Cor—垂直于颈部气管纵轴（Axi定位）。

Sag—平行于颈部气管纵轴（Cor定位）。

一般准备，头颈部制动，用口呼吸，尽量不做吞咽动作。

二．颈部血管

头颈联合相控阵线圈。

3平面定位像或矢状位定位像。

MRA

3D-CE-MRA。

Cor—平行于颈部血管走行（Sag定位）。

Axi—垂直于颈部血管走行（Sag定位）。

4．对比剂：

0.2mmol/kg，3ml/s团注。

5．优化选项：

流动补偿，在成像层面上方设定预饱和带。

6．图像重建：

三维重建。

第三节 

胸部

一．肺/纵隔

TORSO表面线圈，或体线圈。

3平面定位像或冠状位定位像。

包括整个肺野。

Axi。

Sag（纵隔）、Cor（肺）。

T1WI、Fat-satT2WI（STIR）。

层厚≤8mm，层间距≤3mm。

Axi—垂直于人体纵轴（Cor定位）。

Sag—平行于人体纵轴（Cor定位）。

Cor—平行于人体横轴（Axi定位）。

≤40×

40cm。

一般准备，体部制动。

在相应序列加心电或呼吸门控，呼吸补偿，流动补偿。

在成像层面上、下，左、右分别设定预饱和带。

Axi、Sag、Cor。

二．心脏

心脏专用线圈，或TORSO表面线圈，或体线圈。

主动脉弓至心尖部。

Axi（显示室间隔）、左前斜位（LAO—显示左右心室，上、下腔静脉及升主动脉和降主动脉）、四腔位（显示房间隔、室间隔及二尖瓣、三尖瓣）、平行于室间隔的左室长轴位（右前斜位，RAO—显示左房室、二尖瓣及左室流出道）、标准水平长轴位（显示房间隔、室间隔、左右房室）、垂直于室间隔的左室短轴位（显示后侧壁、室间隔、乳头肌）。

亮血序列。

黑血序列。

层厚≤6mm，层间距≤2mm。

LAO—垂直于室间隔（最佳显示左右心室及室间隔的Axi定位）。

四腔位—通过心尖和二尖瓣的中心（LAO定位）。

RAO—平行于室间隔（最佳显示左右心室及室间隔的Axi定位）。

左室短轴位—垂直于心尖－主动脉瓣连线（RAO定位）。

加心电门控，呼吸补偿，流动补偿，在成像层面上、下，左、右分别设定预饱和带。

（二）心肌灌注

左室短轴位。

IR-FGRE。

0.1mmol/kg，5ml/s团注。

三．胸部大血管

Axi、Cor（斜）。

（Fat-Sat）T2WI。

Axi—垂直于主动脉纵轴或人体标准横轴位（Sag定位）。

斜Cor—垂直于升-降主动脉连线（Axi定位）。

斜Sag—平行于主动脉弓或升-降主动脉连线（Axi定位）。

（二）MRA

3．扫描基准

斜Sag：

平行于升-降主动脉连线（Axi定位）。

斜Cor—垂直于升-降主动脉连线（Axi定位）。

5．患者准备与配合:

采集时屏气。

6．优化选项：

流动补偿。

7．图像重建：

（1）二维重建：

MPR，CPR。

（2）三维重建：

VRT，MIP等。

四．乳腺

乳腺专用线圈。

俯卧位、头先进。

3平面定位像。

包括扫描乳腺及邻近胸壁。

Axi、Sag。

T2WI、DWI。

Cor—垂直于人体纵轴（Axi定位）。

40cm

流动补偿，去相位卷褶（NoPhaseWrap，NPW），预饱和带置于乳腺后方。

（二）MR动态增强扫描

Sag、Cor。

3D脂肪抑制快速序列。