帕金森病考试试题Word格式文档下载.docx
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B鸭步
C醉酒步态
D走路快
E身体后倾易跌倒
A
第5题
铅管样强直是下列哪种疾病的表现
A有机磷中毒
B周围神经炎
C强直性脊柱炎
D脑膜炎
E帕金森病
E
第6题
关于帕金森病运动减少下列哪项说法不正确
A始动困难
B随意运动缓慢
C精细动作尚可
D联带运动减少
E以上都不是
第7题
震颤麻痹源于什么部位变性
A纹状体
B黑质细胞
C红核
D小脑
E脑干
B
第8题
关于帕金森病的三个主要体征,哪项是正确的
A震颤,肌张力增高,慌张步态
B震颤,面具脸,肌张力增高
C运动减少,搓丸样动作,肌张力增高
D震颤,肌张力增高,运动减少
E震颤,面具脸,运动减少
第9题
黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是
A单胺氧化酶
B氨基酸脱羧酶
C酪氨酸羟化酶
D儿茶酚胺邻甲基转移酶
E胆碱酯酶
第10题
下述哪项不符合震颤麻痹的症状
A面具脸
B慌张步态
C搓药丸样动作
D小写症
E动作时震颤加剧
第11题
帕金森综合征与帕金森病的最主要的区别是
A有明确病因
B症状更多
C用多巴胺效果差
D伴有脑萎缩
E常有家族史
第12题
帕金森病治疗中下列哪项用药原则是错误的
A增加多巴胺的作用
B增加乙酰胆碱的作用
C减少乙酰胆碱的作用
D从小剂量用起
E必要时增加溴隐亭
第13题
帕金森病患者出现震颤麻痹是由于
A前庭小脑神经元病变所致
B红核神经元病变所致
C纹状体神经元病变所致
D多巴胺神经递质系统功能受损
E乙酰胆碱递质系统功能受损
第14题
帕金森病最常见的首发症状是
A静止性震颤
B铅管样强直
C齿轮样增强
D慌张步态
E小步态
第15题
下列哪项不符合小舞蹈病的体征
A拇指外展征(Warner征)
B旋前肌征
C盈亏征
D钟摆样膝反射
E小写症
第16题
帕金森病主要的病理改变在
A小脑及脑干
B黑质纹状体
C大脑皮质
D周围神经
E外周肌肉
第17题
A随意运动减少
C全身肌肉强直
D体位不稳,走路呈"
慌张步态"
E可导致瘫痪
第18题
可有痉挛性斜颈表现的病是
A帕金森病
B锥体系损害
C舞蹈病
D脑干疾病
E肌张力障碍
第19题
为了提高疗效,减少副作用,常用左旋多巴复合剂为
A中枢多巴脱羧酶抑制剂
B多巴胺受体拮抗剂
C外周多巴脱羧酶抑制剂
D胆碱酯酶抑制剂
E单氨氧化酶抑制剂
第20题
发现帕金森病脑内残存神经元有
A细胞核内包涵体
B细胞浆内包涵体
C淀粉样斑块
D神经原纤维缠结
E细胞核和细胞浆内包涵体
第21题
震颤麻痹的病人哪类药物禁止使用
A金刚烷胺
B抗胆碱能药物
C单胺氧化酶抑制剂
D多巴胺受体激动剂
E吩噻嗪类药物
第22题
下列哪项不是帕金森病的治疗药物
B溴隐亭
C美多巴
D安坦
E新斯的明
第23题
女,67岁;
右手抖动,动作缓慢4年,考虑为帕金森病,体检时最不可能出现的症状是
A右上肢肌张力减低
B右上肢静止性震颤
C面部表情刻板
D行走时步距变小
E行走时右上肢连带动作消失
第24题
下列哪项不是帕金森病的临床表现
A运动性震颤
B泌汗异常和便秘
C慌张步态
D运动减少
E肌张力增高
第25题
接近震颤麻痹病因治疗的药物是
A安坦
B安定
C左旋多巴
D新斯的明
E利血平
第26题
帕金森患者的震颤
A常呈搓丸样
B注意力集中时消失
C无节律性
D可伴有"
齿轮样强直"
E常从肢体近端开始发展
第27题
帕金森病患者的典型震颤是
B意向性震颤
C姿态性震颤
D扑翼样震颤
E动作性震颤
第28题
帕金森病的主要生化改变是
A乙酰胆碱酯酶活力增加
B乙酰胆碱含量减少
C多巴脱羧酶含量减少
D多巴胺含量减少
E多巴胺含量增多
第29题
诊断帕金森病最重要的是
A脑电图
B临床表现
C头颅CT
D家族史
E脑脊液检查
第30题
58岁男性,逐渐出现四肢震颤,双手呈"
搓药丸样"
动作,面部缺乏表情,动作缓慢,走路呈"
,被动运动时肢体齿轮样肌张力增高,需用下列何种药物治疗
A新斯的明
B左旋多巴
C苯妥英钠
D卡马西平
E多巴胺
第31题
下列哪项不符合小舞蹈病
A成年发病
B有风湿热表现
C舞蹈样动作
D可有共济失调
E常有精神症状
第32题
帕金森病的3个主要临床特征是
A面具脸、静止性震颤、运动减少
B静止性震颤、运动减少、病理反射
C静止性震颤、慌张步态、肌张力增高
D静止性震颤、运动减少、肌张力增高
E慌张步态、肌张力增高、写字过小症
第33题
下列哪项不属于锥体外系
B红核
C黑质
D丘脑底核
E内囊
二、B1型题(子母单选)(共10小题,共10.0分)以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
A.多巴胺脱羧酶抑制剂
B.多巴胺受体抑制剂
C.多巴胺受体激动剂
D.多巴胺释放促进剂
E.抗胆碱能药
特发性震颤
帕金森病
苄丝肼
溴隐亭
安坦
小脑变性
金刚烷胺
三、A2型题(本大题8小题.每题1.0分,共8.0分。
男,30岁,长期饮酒,近日戒酒后出现双上肢前伸时细小颤动,无肌张力变化,无步态和表情变化,检查肝功正常。
最可能的诊断是
A青年型帕金森病
B特发性震颤
C甲亢
帕金森病患者,已服用美多巴6年,近几月来用药效果渐差,增加美多巴剂量后效果不佳,针对这种情况最应该采用下列哪项建议
A继续增加美多巴药量
B减少美多巴用量,加用安坦和溴隐亭
C进行功能锻炼
D立即停药换用息宁
E以上都不对
患者,61岁,近期行走不灵活,转身困难,不能后退,面部表情少,步行时向前冲,但生活尚自理。
诊断上首先考虑
A脑血栓形成
B帕金森病
C脑出血
D重症肌无力
E运动神经元病
女,73岁,因不自主震颤8年而就诊,检查肢体远端震颤明显,肌张力齿轮样增高,肢体活动少,始动困难,面部表情少,瞬目频率慢,行走步态不稳,呈紧迫、细碎、拖地状。
A特发性良性家族性震颤
B甲状腺功能亢进
C老年性震颤
D阿尔茨海默病
男,55岁,走路不稳3年,检查发现表情淡漠,行走呈慌张步态,手指有细小节律性震颤,睡眠时消失。
下列哪项阳性症状最可能在检查中发现
A齿轮样强直和写字过小症
B齿轮样强直和写字过大症
C肌张力和肌力下降
D折刀样强直和写字过小症
E折刀样强直和写字过大症
【答案解析】
[解题思路]根据患者临床表现,首先考虑帕金森病。
该病主要有四大表现:
静止性震颤、齿轮样强直、少动和姿势平衡障碍。
由于肌张力增高和少动,写字时出现小写症。
虽然患者运动障碍明显,但是不会引起瘫痪。
而折刀样强直是锥体束损害的表现。
故本题选择答案为A。
男,70岁,四肢抖动,运动迟缓5年,诊为帕金森病,服美多巴治疗过程中突然出现四肢不能运动,吞咽障碍,该现象可能是
A剂峰运动障碍
BTIA
C剂末现象
D开关现象
E精神症状
男,66岁,7年前被诊断为帕金森病,一直服用美多巴,剂量从250mg2次/日一直增加到250mg5次/日,近两年来常有奇怪的不随意动作,有时可在数分钟内由多动状态突然变成强直不动,出现这种现象的原因最可能是
A可能合并有舞蹈症
B出现了老年性震颤
C多巴胺受体过敏引起的开关现象
D长期患病后出现的癔症性震颤
男,47岁,近3个月来出现讲话缓慢,语言低沉,右手抖动,右上肢运动迟缓,精细动作不行,有一氧化碳中毒病史,该患者可能的诊断是
D帕金森综合征
E特发性震颤
四、A4型选择题(子母单选)(共3小题,共3.0分)每组三题共用题干,题内可有假设信息,每题一个最佳答案。
男,56岁,双手抖动伴运动障碍2年。
体检:
记忆力稍差,拇指与示指呈搓丸样静止性震颤,铅管样肌强直,手指扣纽扣、系鞋带困难,写字越写越小。
A特发性震颤
B继发性帕金森病
C帕金森病
D抑郁症
E肝豆状核变性
若患者在治疗过程中出现轻度躁狂、精神错乱,可选用何种药物治疗
A氯氮平
B氯丙嗪
C氟哌啶醇
D奋乃静
E卡马西平
治疗最有效的药物
A青霉胺
B复方左旋多巴
C心得安(普萘洛尔)
D抗胆碱酯酶药物
E抗胆碱能药物
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