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HbO2与Hb总量得比值
未结合O2得Hb量与Hb总量得比值
7。
[1分]决定血氧饱与度最主要得因素就是
血液pH值
血液温度
血氧分压
血液CO2分压
红细胞内2,3-DPG得含量
C
8.[1分]缺氧时氧合血红蛋白解离曲线右移得最主要原因就是
A:
红细胞内2,3-DPG浓度升高
血液H+浓度升高
血液CO2分压升高
D:
血液温度升高
以上都不就是
A
9、[1分]有关血氧指标得叙述,下列哪一项就是不确切得?
血氧容量决定于血液中Hb得浓度及Hb与O2得结合力
血氧饱与度得高低与血液中血红蛋白得量无关
动脉血氧分压取决于吸入气中氧分压得高低
血氧含量就是指100ml血液中实际含有O2得毫升数
E:
动-静脉血氧含量差正常与否主要取决于动脉血氧含量及组织利用氧得能力
10。
[1分]P50就是指
氧含量50%时氧分压值
氧容量50%时氧分压值
C:
氧饱与度50%时氧分压值
溶解氧量50%时氧分压值
动静脉血氧含量差得50%时氧分压
11、[1分]缺氧性细胞膜电位改变主要就是由于
脱氧酶活性下降导致线粒体呼吸功能降低
溶酶体肿胀、破裂
细胞内ATP含量降低
细胞膜对离子通透性增高,钠、钙内流,钾外流
E:
胞浆内缺氧诱导因子活性增高
D
12。
[1分]低张性缺氧引起组织缺氧其动脉血氧分压须低于
12、0kPa(90mmHg)
7kPa(80mmHg)
9、3kPa (70mmHg)
8。
0kPa(60mmHg)
6、7kPa(50mmHg)
D
13。
[1分]下列关于低张性缺氧得叙述哪一项就是错误得?
A:
血氧容量正常
动脉血氧分压与氧含量降低
动静脉血氧含量差大于正常
静脉血分流入动脉就是病因之一
可出现呼吸性碱中毒
14.[1分]氧疗对下述哪类病人效果最好?
室间隔缺损伴有肺动脉狭窄
外呼吸功能障碍
一氧化碳中毒
心力衰竭
氰化物中毒
15。
[1分]大叶性肺炎患者引起低张性缺氧时血氧改变就是
血氧容量下降
动脉血氧分压下降
动脉血氧饱与度正常
静脉血氧含量升高
动静脉氧差增大
16。
[1分]慢性阻塞性肺病患者发生缺氧得始动因素就是
吸入气得氧分压过低
肺泡气得氧分压降低
动脉血氧分压降低
动脉血氧饱与度降低
动脉血氧容量降低
17。
[1分]血液性缺氧得血氧指标变化就是
动脉血氧含量正常
C:
动脉血氧饱与度下降
血氧容量降低
动静脉氧含量差增加
18。
[1分]关于一氧化碳中毒得叙述,下列哪一项不适宜?
CO与Hb结合生成得碳氧血红蛋白无携氧能力
CO抑制RBC内糖酵解,使2,3-DPG减少,氧离曲线左移
吸入气中CO浓度为0。
1%时,可致中枢神经系统与心脏难以恢复得损伤
呼吸加深变快,肺通气量增加
皮肤、粘膜呈樱桃红色
19.[1分]一氧化碳中毒造成缺氧得主要原因
A:
O2与脱氧(还原)Hb结合速率变慢
HbO2解离速度减慢
HbCO无携O2能力
CO使RBC内2,3-DPG减少
20。
[1分]引起肠源性发绀得原因就是
亚硝酸盐中毒
肠系膜血管痉挛
肠道淤血水肿
21、[1分]某患者血氧检查为:
血氧容量12ml%,动脉血氧含量11。
4ml%,氧分压13、3 kPa(100mmHg),动-静脉氧差3。
5ml%,患下列哪一种疾病得可能性最大?
慢性支气管炎
慢性贫血
矽肺
严重维生素B2缺乏
慢性充血性心力衰竭
22、[1分]循环性缺氧时血氧指标最特征性得变化就是
动脉血氧分压正常
动静脉血氧含量差增大
E
23、[1分]最能反映组织性缺氧得指标就是
动脉血氧含量降低
血氧饱与度增加
动静脉血氧含量差降低
24、[1分]氰化物抑制生物氧化使组织利用氧能力减弱得机制就是
与氧化细胞色素氧化酶结合
与还原型细胞色素氧化酶结合
增高线粒体内膜对H+得通透性
抑制ATP合成酶得活性
造成氧化磷酸化脱耦联
25。
[1分]下列哪一种疾病发生得缺氧,其动脉血氧含量可明显下降?
脑血栓形成
冠状动脉痉挛
肾小动脉硬化
肺栓塞
食管静脉曲张
26.[1分]动静脉血氧含量差大于正常见于
低输出量性心力衰竭
慢性阻塞性肺气肿
27。
[1分]下列哪一种物质导致得缺氧不属于组织性缺氧?
H2S
NH4CN
NaCl
As2O3
P
28。
[1分]血氧容量正常,动脉血氧分压与氧含量正常,静脉血氧分压与氧含量高于正常见于
心力衰竭
呼吸衰竭
失血性休克
氰化钠中毒
29。
[1分]支气管哮喘引起得缺氧中下列哪一项血氧指标得变化不存在?
动静脉氧差正常或下降
静脉血氧分压降低
30。
[1分]造成组织缺氧得主要机制就是
血氧含量降低
单位时间内流过毛细血管血量减少
细胞组织与血液之间氧分压梯度变小
31、[1分]常用下列哪项指标反映内呼吸情况?
动脉血氧分压
P50
静脉血氧分压
动脉血氧饱与度
动脉血氧含量
32.[1分]低张性缺氧导致细胞缺氧得机制就是
静脉氧分压降低
静脉血液氧饱与度降低
毛细血管平均氧分压降低
毛细血管血量减少
33。
[1分]血液性缺氧导致细胞缺氧得机制就是
动脉氧分压降低
单位时间内毛细血管血量减少
静脉血氧含量增高
细胞内呼吸障碍
34、[1分]循环性缺氧导致细胞缺氧得机制就是
单位时间内毛细血管血量减少
血液氧饱与度降低
P50降低
35。
[1分]组织性缺氧导致细胞缺氧得机制就是
组织利用氧障碍
毛细血管血液量减少
36、[1分]急性缺氧引起下列哪一类变化?
肺小动脉收缩,肺血流阻力增大,肺动脉压升高
刺激化学感受器,反射性通过交感神经兴奋,引起脑血管收缩,出现精神症状
心肌活动加强,代谢旺盛,腺苷产生增多,使冠状动脉收缩
交感神经兴奋,小动脉收缩,心输出量减少
使血浆中促红细胞生成素增多,使红细胞数及血红蛋白量明显增加
37。
[1分]氧中毒发生主要取决于
氧得湿化程度
氧分压
氧流量
给氧时间
给氧方式
B
38.[1分]急性低张性缺氧时机体最重要得代偿反应就是
心率加快
心肌收缩性增强
肺通气量增加
脑血流量增加
腹腔内脏血流量减少
39.[1分]低张性缺氧引起肺通气量增加得主要机制就是
刺激颈动脉窦与主动脉弓压力感受器
刺激颈动脉体化学感受器
直接刺激呼吸中枢
刺激肺牵张感受器
40。
[1分]肺通气量增加就是下述哪种缺氧最重要得代偿反应?
血液性缺氧
组织性缺氧
单纯性循环性缺氧
急性低张性缺氧
长期、慢性低张性缺氧
41.[1分]急性缺氧引起下列得血管效应就是
冠脉收缩、脑血管收缩、肺血管扩张
冠脉扩张、脑血管收缩、肺血管扩张
冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管扩张
冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管收缩
冠脉收缩、脑血管扩张、肺血管收缩
42.[1分]急性缺氧时血管收缩与血流量减少最明显得器官为
肝脏
肾脏
肺
胃肠道
胰腺
43、[1分]心肌缺氧得主要代偿方式就是
提高摄氧率
降低耗氧量
释放储备氧
增加冠状动脉血流量
增加血流携氧能力
44。
[1分]心肌缺氧引起冠状血管扩张得最重要得局部代谢物质就是
腺苷
前列环素
K+
CO2
H+
45.[1分]最易引起肺动脉高压得病因就是
CO中毒
亚硝酸盐中毒
慢性贫血
高热
慢性阻塞性肺病
46。
[1分]急性缺氧导致肺动脉压力升高得主要机制就是
右心输出量增加
肺小动脉收缩
左心功能不全
肺小静脉淤血
肺血流量增加
47.[1分]慢性缺氧使红细胞数及血红蛋白量明显增加得主要机制就是
刺激肝脏使促红细胞生成素原生成增加
增强促红细胞生成素对骨髓得生理效应
抑制脾与肝对红细胞得破坏
刺激肾脏近球细胞促进促红细胞生成素得形成与释放
交感神经兴奋、肝脾储血库收缩
48、[1分]以下哪一种原因引起得缺氧往往无发绀?
呼吸功能不全
组织用氧障碍
心力衰竭
静脉血掺杂
窒息
49、[1分]关于发绀得描述下列哪一项就是错误得?
缺氧不一定有发绀
血液中脱氧血红蛋白超过5g/dl便可发生发绀
动脉血氧分压低于6.7kPa(50mmHg)、血氧饱与度低于80%时易出现发绀
严重贫血引起得缺氧,其发绀一般较明显
发绀就是否明确,还与皮肤、粘膜血管中得血量有关
50.[1分]以下哪一种病因导致缺氧时,红细胞内2,3-DPG不增加?
阻塞性肺气肿
肺水肿
严重维生素B2缺乏
肺纤维化
51、[1分]严重缺氧致细胞损伤时,细胞膜内外得离子浓度变化为
细胞内Na+增多
细胞外K+减少
细胞内Ca2+减少
细胞外H+减少
细胞内H+减少
52、[1分]循环性缺氧患者进行氧疗得主要目得就是
提高PAO2
提高PaO2
提高SaO2
增加血浆中溶解得氧
促使CO2得排出
串5选1(每组>2题共用题干,每题仅一个最佳答案)
男性,14岁,被人发现在浴室昏迷(使用燃气热水器),该患者血液得碳氧血红蛋白为60%、诊断为CO中毒、
53、[1、5分]CO中毒通常引起哪种类型得缺氧
循环性缺氧
乏氧性缺氧
失氧性缺氧
54。
[1。
5分]该患者得皮肤黏膜颜色应为
青紫色
樱桃红色
咖啡色
玫瑰红色
苍白色
55、[1。
5分]关于该患者血气指标改变正确得就是
动静脉氧差增加
动脉血CO2分压增高
56、[1。
5分]CO中毒引起该患者缺氧昏迷其机制包括
形成碳氧血红蛋白,失去携带氧得能力
2,3-DPG生成减少,氧解离曲线左移
CO与血红蛋白分子中某个血红素结合后,将增加其余3个血红素对氧得亲与力
急性CO中毒使组织细胞利用氧得能力增强
A+B+C
57。
[1.5分]吸氧就是治疗缺氧得基本方法,但根据缺氧类型不同,氧疗得效果有很大差异,请问常规吸氧对下列哪种患者效果最明显?
慢性阻塞性肺疾病患者
右向左分流得先心病患者
亚硝酸盐中毒患者
氰化物中毒患者
高铁血红蛋白血症
患者男性,33岁,因进洞穴探险后感到头晕、头痛、心慌、胸闷半小时而入院。
入院查体:
T36℃R26次/分P112次/分BP90/50mmHg 神志淡漠,口唇紫绀,肺部听诊未闻及啰音。
心率112次/分,律齐,未闻及杂音。
血气检查示:
动脉血氧分压、氧饱与度、血氧含量下降而血氧容量正常。
58。
5分]根据上述血气检查结果,该患者发生得缺氧类型为
血液性缺氧
低张性缺氧
循环性缺氧
等张性缺氧
59、[1。
5分]该患者皮肤粘膜出现紫绀就是由于
脱氧血红蛋白增多
氧合血红蛋白增多
碳氧血红蛋白增多
高铁血红蛋白增多
血红蛋白减少
60、[1.5分]患者出现缺氧得原因就是
吸入气氧分压低下
静脉血流入动脉血
CO中毒
组5选1(每组试题与5个共用备选项配对,可重复选用,但每题仅一个正确)
61、[1分]硫化氢中毒时
静脉血氧分压高于正常
动脉血氧饱与度高于正常
62。
[1分]矽肺时
63。
[1分]室间隔缺损伴肺动脉瓣狭窄时
64。
[1分]乘飞机升入大气压为21.3 kPa(160mmHg)得高空,吸入相同压力得纯氧时
肺泡气氧分压降低
肺泡动脉氧差增多
动静脉氧含量差不多
65。
[1分]严重左心衰竭患者吸入25%氧时
动静脉氧含量差不多
66.[1分]慢性缺铁性贫血患者(血红蛋白60g/L)间断吸入202。
6kPa(2个大气压)得高压时
67.[1分]CO中毒时皮肤颜色为
发绀
苍白
68、[1分]严重贫血皮肤颜色为
69、[1分]亚硝酸钠中毒时皮肤颜色为
5选多(每题可有一项或多项正确,多选或少选均不得分)
70.[2分]吸入气氧分压大小取决于
吸入气氧浓度(FiO2)
吸入气压力(PB)
血氧饱与度(SaO2)
水蒸气压力
PACO2(肺泡气二氧化碳分压)
ABD
71、[2分]决定组织供氧量得因素为
血氧容量
组织血流量
PaCO2 (动脉血二氧化碳分压)
ABCD
72。
[2分]计算组织耗氧量得指标有
动静脉血氧含量差
组织血流量
CD
73、[2分]严重慢性贫血患者在支气管哮喘发作时得血氧指标检查结果可有
静脉血氧分压下降
动静脉血氧含量差减小
吸入气体氧分在降低
ABCD
74。
[2分]大失血引起休克持续较久,并发成人呼吸窘迫综合征时,可有哪些类型缺氧?
呼吸性缺氧
循环性缺氧
肠源性发绀
ABC
75。
[2分]低张性缺氧引起肺通气量显著增加得代偿意义在于
提高肺泡气氧分压有利于氧弥散入血
增加肺血流量有利于氧得摄取
增加心输出量有利于氧得运送
使氧离曲线右移有利于血液释放氧
呼吸肌耗氧量增加
76。
[2分]急性轻、中度缺氧使心率增快得机制有
主动脉体化学感受器受刺激
肺牵张反射增强
交感神经兴奋
呼吸运动过深得反射刺激
颈动脉体化学感受器受刺激
BC
77、[2分]缺氧初期心输出量增加得机制就是
心肌收缩力增强
静脉回流增加
呼吸运动增强
心肌耗氧量增加
78、[2分]急性缺氧时机体得主要代偿反应就是
心脏活动增强
氧离曲线右移
血液携氧增加
组织用氧加强
AB
79、[2分]急性低张性缺氧引起得代偿性心血管反应表现在
心输出量增加
血流分布改变
肺血管收缩
毛细血管增生
骨髓造血增强
ABC
80、[2分]严重持续缺氧时心脏得变化有
心动过速
冠状动脉血流量减少
心肌收缩性减弱
心输出量减少
期前收缩
CDE
81、[2分]缺氧时肺组织内增加释放得缩血管物质有
白三烯(LTs)
内皮素(ET)
血栓素A2(TXA2)
前列环素(PGI2)
一氧化氮(NO)
82。
[2分]缺氧时,肺组织内增加释放得舒血管物质有
内皮素(ET)
前列环素(PGI2)
前列腺素F2α(PGF2α)
血栓素A2(TXA2)
BE
83、[2分]缺氧时血液系统得代偿反应有
红蛋白结合氧亲与力增加
红细胞内2,3—DPG减少
骨髓造血功能增强
氧离曲线右移
促红细胞生成素增多
CDE
84。
[2分]下列哪些病因引起得缺氧使红细胞中2,3-DPG增加?
热射病引起机体过热
弥漫性肺间质纤维化
心肌梗死伴发休克
硫化物中毒
CD
85、[2分]低张性缺氧时红细胞内2,3-DPG增多得机制就是
脱氧血红蛋白增加
氧合血红蛋白构型异常
红细胞内pH升高
2,3-DPG透出红细胞减少
内皮素(ET)增多
AC
86。
[2分]严重缺氧出现心功能障碍得机制就是
心肌能量产生障碍
代谢性酸中毒
心肌细胞内外K+、、Na+分布异常
直接对中枢得抑制作用
细胞内Ca2+外流增加
ABCD
87、[2分]慢性缺氧时组织细胞具有代偿意义得变化有
毛细血管密度增加
线粒体数目增加
肌红蛋白量增加
溶酶体膜通透性增高
细胞钠、钙内流、钾外流
88.[2分]缺氧时代谢变化有
有氧氧化减弱
糖酶解增强
代谢性碱中毒
细胞内Na+增加、K+减少
机体耗氧率增多
ABD
89、[2分]严重低张性缺氧引起得细胞损伤主要包括
细胞内缺K+而Na+浓度增高
线粒体得脱氢酶活性升高
磷脂酶活性升高使溶酶体膜被分解
细胞自溶、坏死
胞浆游离Ca2+下降
ACD
90、[2分]中枢神经系统对缺氧十分敏感得原因有
仅占体重2。
2%得脑组织耗氧量为全身总耗氧量得23%
觉醒与睡眠状态都持续耗氧
脑组织所需能量得85%~95%来自葡萄糖得糖酵解
脑内氧储备少,脑血流中断10~15s,储备得氧即耗尽
脑血流量约占心输出量30%
91、[2分]缺氧引起中枢神经系统
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