门诊医生岗位职责Word文档下载推荐.docx
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应配的抢救药品齐全,物帐相符。
2、救治技术过硬,并熟练掌握急救设备操作技术。
抢救设备不能运转、抢救物品不齐扣科主任、护士长各0.5分,当班者0.3分;
救治技术不过硬,设备操作不熟练扣0.5分。
质量意识:
1、对疑难、危重、复杂病例下级医师必须及时请上级医师会诊,必要时进行科内、院内会诊。
2、同一病症三次不确诊的病人要求及时进行科内、院内会诊。
对疑难、危、重、复杂病例不与上级会诊延误病情扣0.2-0.5分;
同一疾病三次不确诊仍然不会诊扣0.1-0.5分。
环节协作:
1、通讯通畅,医疗活动联系快捷有效。
科室之间、同事之间要互相配合,团结协作。
2、值班人员坚守岗位,不私打电话、发短信、脱岗、串岗,必须做到随叫随到。
3、经常与相关科室人员联系,收集意见或建议。
通讯不畅发现一次扣0.3分,由此造成病人流失扣0.5分;
科室、同事之间不配合、不补台扣0.5分;
值班不坚守岗位,做与工作无关的事情扣0.2分;
各班人员不能做到随叫随到扣0.5-1分;
不收集意见扣0.1-0.5分。
院感管理:
1、执行传染病登记、报卡规定。
2、严格执行消毒、隔离制度和院内感染规定,避免院内交叉感染。
不执行传染病登记、报卡制度扣0.2-0.5分;
不执行院内感染规定扣0.2-0.5分。
医疗文书:
1、认真做好病历记录,处方书写符合规范。
2、认真填写门诊日志。
病历记录、处方书写不符合规范扣0.2-0.3分,各种处置单填写不规范;
不认真填写门诊日志扣0.3分。
医德医风:
1、廉洁行医,不接受病人钱物,杜绝外院开单提成、药品回扣。
2、不利用职务之便开人情方、人情假等。
不以个人或科室名义向病人推销药品或保健品。
违反其中一条扣0.5-0.9分,并按有关规定处理。
医助岗位职责
一、在经营部及科主任领导下进行工作,做好开诊前的各项准备工作。
二、接待病人语言亲切,态度和蔼,着装整洁,举止端庄,佩戴胸卡,按时上岗。
三、协助医生开各种单据,并带领病人检查交费。
四、准确了解患者用意,恰当引导,巧妙引导,密切配合接诊医生,跟踪服务到位,加强与相关科室之间的沟通、协调。
五、认真做好门诊日志工作记录,每日填写日报表上交,领取各种表格及用品。
六、诊室内地面无灰尘,桌面整洁干净,抽屉内无杂物。
七、认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防差错事故。
八、定期参加医院组织的业务学习、业务培训及考核。
医助岗位责任制考核标准
序号
工作标准
考核评分方法
在经营部及科主任领导下进行工作,做好开诊前的各项准备工作。
1分
未做好开诊前准备扣1分。
2
接待病人语言亲切,态度和蔼,着装整洁,举止端庄,佩戴胸卡,按时上岗。
一项未做到扣1分。
3
协助医生开各种单据
开错一次扣1分。
4
并带领病人检查交费。
1.5分
未带单、漏单、跑单一次扣0.5分。
5
准确了解患者用意,恰当引导,巧妙引导,密切配合接诊医生,跟踪服务到位,加强与相关科室之间的沟通、协调
与相关科室未沟通协调一次扣
1分。
6
认真做好门诊日志工作记录,每日填写日报表上交,领取各种表格及用品。
未做好登记或记错一次扣0.5分,未报日报表一次扣0.5分。
7
认真执行各项规章制度和技术操作常规。
亲自操作或指导进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故。
未按规章制度及操作规程一次扣0.5分,出现严重差错一次扣1.5分。
8
诊室内地面无灰尘,桌面整洁干净,抽屉内无杂物。
未打扫卫生,室内脏乱一次扣
9
定期参加医院组织的业务学习、业务培训及考核
未按时参加业务学习、业务培训一次扣1分。
B超、心电图岗位职责
一、接待病人语言亲切,态度和蔼,着装整洁,举止端庄,佩戴胸卡,按时上岗。
二、检查前细听病人叙述病情及需检查部位等。
熟练掌握本专业,操作技术及诊断技术,认真履行岗位责任职责。
三、各种申请单、报告单结果必须有原始记录,便于查找、核对。
四、报告单填写准确完整,重点突出,使用专业术语,有清晰的报告人签字,杜绝将病人名字写错,导致医疗纠纷。
五、高度重视医疗安全,加强医疗缺陷和预防管理,防范和纠正差错事故隐患及苗头。
六、科室之间、同事之间要互相配合,团结协作,互相补台,树立团队精神,一切为患者着想,做到随叫随到。
七、对设备定期检查,确保检查报告的准确性、及时性。
八、认真执行计生政策,禁止非医孕胎儿性别鉴定。
杜绝利用工作之
便假公济私做人情检查。
B超、心电图室考核标准
项目
服务态度
(1)接待病人语言亲切,态度和蔼,不怠慢病人,与病人的亲和力好;
(2)着装整齐,举止端庄,佩戴胸卡,按时上岗。
语言生硬、怠慢病人发现一次扣0.2-0.5分;
着装不整,不戴胸卡,不按时上岗扣0.1-0.2分。
岗位职责
(1)检查前细听病人叙述病情及需检查部位等,妥善处理。
(2)熟练掌握本专业操作技术及诊断技术,认真履行岗位责任职责。
考核时随机发现检查前不与病人沟通、了解病情扣0.1-0.2分;
操作及诊断技术不高造成失误扣当事人0.5分,岗位责任履行不好扣0.2-0.5分。
登记报告
(1)各种申请单、报告单收、发有专门登记。
检查报告结果必须的原始记录,便于查找,核对;
(2)报告单填写准确完整,描述全面,重点突出,使用专业术语,有清晰的报告人签字。
(3)杜绝报告单张冠李戴。
1.5
申请、报告单收、发无登记和无原始记录扣0.2-0.5分;
报告单书定不规范,签字不正规扣0.2-0.5分;
报告单出错一次扣1分。
通讯畅通
(1)科室之间、同事之间要互相配合,团结协作、互相补台,牢固树立全院一盘棋的思想;
(2)通讯通畅,值班人员随叫随到。
科室、同事之间不配合不补台扣0.5分;
通讯不畅发现一次扣0.3分,由此造成病人流失扣1分。
医疗安全
(1)高度重视医疗安全,加强医疗缺陷的预防和管理,防范和纠正差错、事故隐患及苗头;
(2)对已发生的差错、事故必须做好登记,并及时上报。
同时积极采取补救措施。
安全意识不强,工作马虎扣0.2-0.5分;
造成过失扣1分,没有相应的签字手续扣0.2-0.5分;
隐瞒差错、不积极采取补救措施扣0.5分。
沟通环节
(1)凡新开展的项目,主动与相关临床科室沟通。
同时要积极配合临床工作,开展各项诊疗技术。
(2)经常与相关科室人员联系,收集意见或建议。
新开展项目,不主动与相关临床科室沟通,造成脱节扣0.2-0.3分,不积极配合临床开展诊疗技术扣0.2-0.3分;
检查中对可疑报告不主动与临床联系酌扣0.2-0.5分;
不收集意见和建议扣0.1-0.5分。
注意事项
(1)对设备要注意保养,定期效验和检查,确保检查结果的准确性;
(2)检查中交代注意事项,密切观察病人变化,发现异常及时处理。
对设备不保养,不进行不定期校对和检查扣0.1-0.5分;
检查中不交代注意事项扣0.1-0.5分。
医德医风
(1)认真执行有关规定,禁止非医学胎儿性别鉴定;
(2)不利用职务之便假公济私做人情检查等。
不认真执行有关规定,做非医学胎儿性别鉴定,扣0.5分,并按有关规定承担责任;
假公济私,做人情检查扣0.5分,并按有关规定处理。
放射科医师职责
一、负责投照工作,参加较复杂的技术操作,并帮助和指导技士、技术员工作。
二、负责X线诊断和放射线治疗工作,按时完成诊断报告,遇有疑难问题,及时请示上级医师。
三、加强与临床科室密切联系,不断提高诊断符合率。
四、负责本科机器的检查、保养和管理,督促本科工作人员遵守技术操作规程和安全规则。
五、严格阅片和讲评投照质量,出报告及时、准确,为临床医生提供有价值的诊断依据。
放射科医师岗位责任制考核标准
序号
A、接待病人语言亲切、态度和蔼,不怠慢病人,与病人的亲和力好;
B、着装整洁,举止端庄,佩戴胸卡,按时上岗;
语言生硬、怠慢病人一次扣0.2-0.5分;
着装不整、不戴胸卡,不按时上岗视情扣0.1-0.2分。
岗位职责:
A、认真执行各项规章制度和岗位职责,坚持值班、交接班制度;
B、科室人员有明确分工和排班,熟练掌握仪器的性能和操作常规,工作认真仔细、准确无误。
不熟悉岗位职责扣0.2分,履行不好扣0.2-0.5分;
不认真执行交接班制度,扣0.2-0.5分;
分工和排班不明,操作常规不熟,工作马虎扣0.2-0.5分。
医疗安全:
A、检查时能主动向病人说明需配合的有关要求,做好防护措施。
特殊造影的病人,要向病人交待清楚有关注意事项。
B、拍片时做到“三对”(对姓名、对摄片号、对部位)“一注意”(注意医师摄片要求);
对已发生的差错、事故要做好登记,并及时上报。
检查时不向病人交待有关注意事项、不采取防护措施扣0.2-0.5分;
拍片时“三对”“一注意”马虎造成失误扣0.5分,差错、事故不登记,瞒隐瞒不报,每次扣科主任和当事人各0.2-0.3分,直至扣完为止。
登记报告:
A、各种申请单、报告单收、发有专门登记。
检查报告结果必须有原始记录,便于查找、核对。
B、检查报告单书写规范,内容完整,字迹清楚,无涂改,签字正规。
报告单书写不规范,签字不正规扣0.2-0.5分。
照片管理:
A、一般情况门诊病人X光片留存,要求携片病人要有携片登记。
住院病人照片等资料保存完整,无丢失。
B、经治医生或/和业务管理部门的同意,X光片可以借阅,科室有借阅制度和相应的登记。
X光片资料管理混乱扣0.2-0.5分;
X光片无借阅制度和相应的登记扣0.2-0.5分。
质量控制:
A、废片率低于3%,甲片率大于40%,摄影位置正确、无污染划损、无错号,显影清晰。
B、对放射仪器要定期效验和检查,确保检查结果的准确性。
废片率每低于1%扣0.1分,甲片率每小于10%扣0.1分,放射仪器保养差扣0.2-0.5分。
服务临床:
A、报告单发送及时,急诊检查随到随查随报告,其它24小时内出报告。
严禁报告单张冠李戴。
B、凡新开展的项目,主动与相关临床科室沟通。
能配合临床工作,积极开展各项诊疗技术。
不按规定报告扣0.1-0.3分;
新项目不主动与科室沟通扣0.1-0.2分,条件许可不配合临床开展相应诊疗工作扣0.2-0.5分。
诊断质量:
A、X光检查认真仔细,准确及时。
对可疑报告主动和临床联系。
诊断符合率大于90%。
B、疑难病例、重要诊断原则上要求有上级医师审核签字,必须时集体阅片。
对可疑报告不联系扣0.2-0.5分,诊断符合率每小于10%扣0.1分;
疑难病例、重要诊断无上级医师签字出现失误扣0.2-0.5分,应集体阅片不实施出现失误的扣0.1-0.5分。
环节沟通:
A、科室之间、同事之间要互相配合,团结协作、互相补台,牢固树立全院一盘棋的思想。
B、经常与本着科室人员联系,收集意见或建议。
科室、同事之间不配合不补台扣0.5分。
通讯不畅发现一次扣0.3分,由此造成病人流失扣0.5分,与相关部门沟通不畅,不收集意见扣0.1-0.5分。
10
A、廉洁行医,不接受病人钱物。
B、不利用职务之便假公济私做人情检查等。
违反其中一条视情扣0.5-0.1分,并按有关规定处理。
麻醉科主任岗位职责
一、在经营部主任领导下,负责手术麻醉工作。
二、密切配合手术和对危重病员进行抢救工作。
三、做好麻醉工作,参加疑难病例术前讨论,对手术准备和麻醉选择提出意见,必要时亲自参加操作。
四、认真执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故。
五、与手术室密切配合,共同搞好科室工作。
六、审签麻醉药品的检查使用与保管情况。
麻醉科主任岗位责任制考核标准
在经营部主任领导下,负责全科的麻醉工作。
一项工作未做好扣0.5分。
密切配合手术和对危重病员进行抢救工作。
2.5分
对危重病员抢救不及时扣1.5分。
做好麻醉工作,参加疑难病例术前讨论,对手术准备和麻醉选择提出意见并参加操作。
未参加疑难病员术前讨论缺一次扣0.5分,术前麻醉方案准备不到位扣1分。
认真执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故。
未认真执行规章制度和操作规程一次扣0.5分,发生一起严重差错扣1.5分。
与手术室密切配合,共同搞好科室工作。
未及时完成会诊、值班、出诊任务一次扣0.2分
审签麻醉药品的检查使用与保管情况。
管理不到位一项扣0.2分
检验科工作人员岗位职责
一、在经营部和科主任领导领导下进行工作。
二、认真执行各项规章制度和技术操作规程,做好登记、统计和消毒隔离工作。
三、经常检查安全措施,严防差错事故,检查检验质量,开展质量控制工作
四、亲自参加检验,核对检验结果,负责特殊检验的技术操作和特殊试剂的验制鉴定检查,定期校正检验试剂、仪器,严防差错事故。
五、不断开展新的项目,改进检验方法,提高检验质量。
六、提高检验报告的准确率,为临床医生提供准确及时的诊断依据。
检验科工作人员考核标准
(2)着装整洁,举止端庄,佩戴胸卡,按时上岗。
着装不整,不戴胸卡,不按时上岗扣0.2-0.3分
(1)认真执行各项规章制度和岗位职责,坚持值班、交接班制度。
(2)检查报告单书定规范,内容完整,字迹清楚,无涂改,签字正规。
不执行交、接班制度,扣0.2-0.5分;
检查报告单书写不规范,字迹不清、涂改、无签字扣0.2。
报告及时
(1)从方便病人,服务临床的角度出发,报告发出时间有明确的书面规定。
(2)普通门诊标本主动告知病人报告发出的时间;
急诊病人应及时采样,及时检测,及时报告。
病房标本报告要及时送达,并有相应的签收手续。
无书面规定扣0.5分;
不告知0.1分,急诊病人报告不及时扣0.1-0.3分;
病房报告送达不及时,无签收手续扣0.1-0.2分
环节沟通
(1)主动配合临床工作,积极开展各项检测项目,对已开展项目未经批准不得停做。
(2)凡新开展的项目,必须主动与相关临床科室沟通,并宣讲临床意义和标本采集注意事项。
(3)经常与相关科室人员联系,收集意见或建议。
有条件情况下,不配合临床扣0.3-0.5分,已开项目无故停做扣0.2-0.5分;
新项目不与临床沟通扣0.2-0.5分;
院感管理
(1)严格执行操作规程,采血时严格消毒,防止交叉感染。
(2)执行有关传染病登记制度。
发现问题及时沟通。
采血时不严格消毒扣0.1-0.2分,发生交叉感染扣0.5分;
不按院规定作传染病检验登记扣0.2-0.5分
用血管理
(1)血型鉴定与交叉配血有健全的复查与核对制度,血型鉴定及配血记录完整准确,检验者和取血者必须签全名。
复查与核对制度扣0.2分,血型鉴定及配血记录完整准确扣0.5分,无签名扣0.2分。
(1)各类标本收、送登记,有查对制度,无标本丢失。
杜绝标本错位,对可疑报告主动和临床联系。
(2)当病人询问化验结果或化验单遗失,应耐心解答,认真查找或采取补救措施。
缺标本收、送登记,做错、丢失标本扣0.2-0.5分,可疑标本不和临床联系扣0.2-0.3分;
丢失化验单,无补救措施扣0.3-0.5分
质量控制
(1)临床生化等项目应有规范的检验记录、室内质控记录与失控记录,不得使用未经批准工过期的检测试剂。
(2)生化室、临检室和免疫室应建立室内质控系统(IQC)。
无检验记录扣0.2-0.3分,发现用过期试剂用于检验扣0.2-0.3分;
不做质控扣0.5分
硬件管理
(1)对检验仪器和试剂要定期校对和检查,以保证检验结果的准确性;
(2)各种试剂有配制记录。
对检验仪器和试剂不定期校对和检查扣0.1-0.2分;
试剂无配制记录扣0.2-0.5分
(1)配合临床和外院做好病理标本的收集、固定、登记等工作。
(2)不利用职务之便假公济私,做人情检查。
病理工作做得不好扣0.1-0.3分;
假公济私,做人情检查扣0.5分,并按有关规定处理
手术室护士岗位职责
一、在护士长领导下担任器械或巡回护士等工作,以及手术前的准备和手术后的整理工作。
二、认真执行各项规章制度和技术操作规程,督促、检查手术人员严格执行无菌技术操作,注意病人安全,严防差错事故。
三、参加卫生清扫,保持手术室整洁、肃静,及时调节空气和保持室内适宜的温度。
四、负责手术后病员的包扎、保暖、护送、保管、送验手术标本。
五、按分工做好器械、敷料的清洗、打包、消毒和药品的保管,做好登记统计工作。
六、定期参加医院护理部组织的业务学习及业务培训、考核。
七、负责医疗器械、敷料的清洗、包装、消毒、保管、登记工作,熟悉掌握高温灭菌的操作方法,做好高温灭菌效果监测,确保消毒物品达到绝对灭菌。
八、认真做好消毒器械的保养工作,保持消毒器的清洁,严格掌握各类消毒物品的压力、温度与时间。
手术室护士考核标准
工作标准
分值
扣分标准
服
务
行
为
1、严格执行手术室更衣制度,着装整洁,符合要求;
2、对病人服务热情、周到,态度和蔼;
3、想病人之所想,帮病人之所需,为病人保守秘密,实行保护性医疗;
4、做好手术期前心理护理,使病人消除各种顾虑,树立战胜疾病的信心;
5、自觉遵守院规院纪,不串岗、脱岗,上班私打电话,不迟到、早退,不做私事。
1、衣帽鞋不整洁,有污,头发过肩,留长指甲、美甲,发现一次扣0.1分;
2、未戴帽子,未穿工作鞋,操作时未戴口罩,发现一次各扣0.2分;
3、不带胸牌,发现一次扣0.1分;
4、态度生硬,发现一次扣0.2分;
5、使用服务禁语,发现一次扣0.2分;
6、泄露病人隐私,发现一次扣0.2分;
7、串岗、脱岗、上班私打电话,穿工作服外出发现一次各扣0.2分。
程
序
1、制度完整,职责明确;
2、认真履行手术室医疗、护理程序;
3、各种手术器械、物品准备充分,确保随时能用;
4、手术器械、纱布等清点无误,记录准确;
5、护理技术操作熟练,专业知识扎实;
6、严格遵守无菌技术操作程序;
7、常规器械消毒灭菌合格率达100%,按时进行紫外线消毒并登记。
1、不履行岗位职责,发现一次扣0.2分;
2、手术器械物品准备不到位,缺一种扣0.2分;
3、手术时传递器械不正确,发现一次扣0.1分;
4、手术时,清点物品不准确,发现一次扣0.3分;
5、手术时不戴帽子、口罩,不穿手术衣,洗手不规范,发现一次扣0.2分;
6、消毒灭菌不合格,发现一次扣0.5分。
廉
洁
医
1、不私拿医院任何材料、药品、物品;
2、不私自给病人做手术;
3、不接受病人吃请、礼品、红包;
4、不擅自减免或以任何理由调低、增收手术等费用。
特殊情况须与临床医生联系;
5、不以押金形式收任何现金。
1、私拿医院任何物品,发现一次扣0.3分;
2、私收费,发现一次扣2.5分;
3、暗示病人吃请、送礼、发现一次扣2.5分。
环
境
卫
生
窗户、柜、窗台、洗手池、治疗车、工作台无尘土。
屏风、窗帘、挂帘、床单、被套、枕套脏整洁干净。
地面干净,包括衣架、输液架和风扇
2分
一项不合格扣0.2分
输液室护士岗位职责
1.在护士长领导下进行工作。
2.负责消毒液的配制和开诊前的准备工作。
3.注意服务用语的运用及与病人沟通的技巧。
4.经常观察输液病员的病情变化,对较重的病员应提前跟主治医生沟通。
5.保持输液室整洁、安静,维持就诊秩序,做好卫生防病工作,经常整理报刊栏(定期更换)。
6.每日下班前做好隔离消毒工作,防止交叉感染。
7.认真执行各项规章制度和技术操作规程,严格执行查对制度,做好交接班,严防差错事故。
8.定期参加医院护理部组织的业务学习及业务培训、考核。
输液大厅护理考核标准
着装整洁、规范,仪表端庄、自然、大方,佩戴胸卡上岗,坚守工
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