医学统计学模拟考试习题文档格式.docx
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6
23
16
42
a.RxC表x2检验b.Wilcoxon秩和检验
c.Pearson直线相关d.成组t检验e.Spearman相关
2.某综合医院统计了恶性贫血与住院病人数,并与英国、德国的同类医院比较,结果如表。
你认为正确的是
国家
总住院人数
恶性贫血人数
患病率(%)
中国
47230
291
0.62
英国
2814
25
0.89
德国
7559
14
0.19
a.不同种族恶性贫血的患病率不同,以英国人患病率最高
b.经过x2检验后,才能回答患病率是否不同
c.因为是住院总人数中的情况,不需要进行假设检验
d.组间的混杂因素太多,不能进行比较
e.应该对一般人群进行调查来获得贫血的患病率
3.为了解某校锡克试验的阳性率,研究者从全校80个班中随机抽取8个班,然后调查这些班中的所有学生。
此种抽样方法属于
a.单纯随机抽样b.系统抽样
c.分层抽样d.整群抽样e.二阶段抽样
e.男女肺癌标准化死亡率都比粗率低
5.
其他条件相同的情况下,抽样误差最大的是
6.
7.下列有关配对设计的t检验(配对t检验)与成组设计的t检验(成组t检验)的描述中,哪一项是错误的
a.对配对设计的资料,如果作成组t检验,不合理且统计效率降低
b.成组设计的资料用配对t检验可以提高统计效率
c.成组设计的资料,不能用配对t检验
d.配对或成组t检验,应根据原始资料的统计设计类型而定
e.两者均适用于特定的设计,不宜用于其他设计的资料
8.“铁强化酱油治疗缺铁性贫血”的研究中,实验组使用铁强化酱油,对照组使用未经铁强化的普通酱油,实验采用双盲法。
该实验的对照属于。
a.实验对照b.空白对照
c.安慰剂对照d•标准对照e.实验对照
9.多元回归中要说明哪个变量对因变量作用大,应采用。
a.偏回归系数b.偏回归系数的标准误
c.标准化偏回归系数d.偏回归系数检验的t值
e.偏回归系数检验的P值
10.某病病人的某项指标低于正常人,但有部分重叠,为控制误诊率,应该考虑:
b.降低正常值下限
d.降低正常值上限
a.提高正常值下限
c.提高正常值上限
e.应同时提高正常值下限并降低正常值上限
11.
Logistic回归对自变量的要求是<
e.不能是连续性资料
12.完全随机设计方差分析中的MS组间是。
a.仅仅表示抽样误差大小的指标
b.仅仅表示处理因素作用大小的指标
c•表示处理因素的作用和均数的抽样误差两者综合结果的指标
d.表示全部变量值总的离散程度的指标
e.以上都不对
13.某医师作了一个两样本秩和检验,ni=12,「=158,隹=10,T2=95,查T界值表得沧5=84〜146,则以下正确的是。
a.T=95,F>
0.05b.T=158,P0.05
c.T=95,Pv0.05d.T=158,P>
0.05e.T=158,无法判断F值
14.多重回归中要很好地考虑各因素的交互作用,最好选用。
a.最优子集法b.逐步法
c.前进法d.后退法e.强制法
15.tr<
t0.05,v,P>
0.05,结论为。
a.可认为两变量有正相关关系b.可认为两变量相关较密切
c.还不能认为两变量呈正相关d.可认为两变量关系不密切
e.可认为两变量有负相关关系
16.作两样本均数的t检验,当差别有统计意义时,t值越大则。
a.两样本均数差异越大b.两总体均数差异越大
c.越有理由说两总体均数不同d.越有理由说两样本均数不同
e.以上都不对
17.四个样本百分率比较时,有一个理论频数小于5大于1时。
a•不能确定是否可作检验b•可以作检验
c.不能作检验d.必须作校正检验
e.不能确定是否需要校正
18.某资料算得b=—3.25,作t检验得P<
0.05,说明两变量是。
a.正相关b.负相关
c.无相关d.可能是正相关也可能是负相关
e.还不能判断是否能作相关分析
19.作多重逐步回归分析,若降低进入的F值,则进入方程的变量一般会。
a.增多b.减少c.不变
d.可增多也可减少e.以上都可能
20.为明确某新美容化妆品对皮肤有无损害作用,将20只大白兔的左背部涂抹该化妆品,右侧涂生理盐水作为对照,72小时后观察皮肤反应。
该实验属于。
a.实验对照b.自身对照c.相互对照d.标准对照e.历史对照
三、应用分析(共65分)
1.2005年某县疾病预防控制中心为评价该县小学生卡介苗抗体效价,随机抽取了30名小学生,测定结果见表1。
经完全随机设计两样本均数
比较的t检验(方差齐,F=0.096,P>
0.05),t=0.014,F>
0.05,故认为该县小学生卡介苗抗体效价无性别差异。
(7分)
表12005年某县30名小学生卡介苗抗体滴度测定结果
卡介苗抗体滴度(倒数)
男生
40
—
20
160
320
80
I
女生
问:
(1)该资料属于何种设计方案?
(2)该医生的统计处理是否正确?
为什么?
(3)该资料应该用何种统计方法?
写岀其步骤,不必计算。
2.某医师研究A、B、C三种药物治疗肝炎的效果,将30只大白鼠感染肝炎后,按性别相同、体重接近的条件配成10个区组,然后将各配伍组
中3只大白鼠随机分配到各组:
分另U给予A、B和C药物治疗。
一定时间后,测定大白鼠血清谷丙转氨酶浓度(IU/L),如表6-7。
该医师用完
全随机设计资料的方差分析方法对资料进行了假设检验,F=12.63,P<
0.001,故认为三种药物的疗效不全相同。
表2A、B、C三种药物治疗后大白鼠血清谷丙转氨酶浓度(IU/L)
区组号
1
2
3
4
5
7
8
9
10
处理A
652.40
741.30
675.60
582.80
491.80
412.20
494.60
379.50
679.48
588.78
处理B
624.30
772.30
632.50
473.60
462.80
431.80
484.90
380.70
634.93
474.56
处理C
445.10
432.50
362.70
348.70
345.90
312.80
296.30
228.40
372.26
352.77
(1)这是什么资料?
(2)该资料属于何种设计方案?
(3)该医师统计方法是否正确?
(4)该资料应采用何种方法。
3.为了比较中西医治疗慢性气管炎病人的疗效,病人入院时,把病情重的分到西医治疗组,病情症状轻的分到中医治疗组。
观察结果显示,中
医治疗组比西医治疗组有更好的治疗效果。
(6分)
(1)该医师的结论是否正确?
(2)实验设计有何缺陷?
(3)应该怎样正确设计?
4.为评价环境噪音强度对社区居民生活的影响程度,某市疾病预防控制中心监测了该市10个社区的环境噪音强度,同时调查各社区居民的失
眠患病率(%,结果见表3。
经对噪音强度数量化(+=1,++=2,+++=3,++++=4,+++++=5)后,某医师对该资料采用Pearson直线相关
分析,得r=0.853,P<
0.005,认为环境噪音强度与居民失眠患病率之间存在正相关关系。
表3某市10个社区环境噪音强度与居民失眠患病率
社区编号
噪音强度
++++
+++
+
++
+++++
失眠患病率(%)
21.20
23.40
11.40
16.90
17.50
26.30
13.60
25.60
11.60
25.30
(2)该医师处理方法是否正确?
(3)该资料应该用何种统计方法分析?
5•为评价某种国产抗菌新药的疗效,某医生抽取患有某种疾病且符合入选条件的60例患者,按患者经济条件分为两组,每组30人。
经济条件
差的为试验组服用该新药,对照组服用同类公认有效的进口药,临床观察结果见表4。
经四格表检验,得=2.99,P>
0.05,差异无统计学意义,故认为该国产抗菌新药与同类进口药的疗效基本相同。
表4两组患者用药后有效率比较
例数
有效率(%
国产抗菌新药
60.0
同类进口药
83.3
(1)该研究属何种类型?
(2)在设计的过程中是否遵循了实验设计的基本原则?
(3)该临床试验为何种对照?
(4)该医师的结论是否可靠?
7.某医师用某种中药治疗高血压1级患者和高血压2级患者共46例,结果见表5。
为评价该中药对两型高血压病的疗效有无差异,该医师对此
资料进行检验,得=5.280,P=0.071,差异无统计学意义,故认为该中药对两型高血压病患者的疗效基本相同。
(7分
表5某种中药治疗两型高血压病的疗效比较
疗效等级
高血压1级
高血压2级
合计
无效
好转
显效
19
24
22
46
(1)该资料是什么资料?
(2)该研究是什么设计?
(3)统计分析中有无不妥之处?
8.为了解农村脑卒中的患病情况以及有关的危险因素,随机抽取了某农村6006名45岁以上农民进行了问卷调查。
设y=1表示患脑卒中,y=0
表示未患脑卒中。
各危险因素的说明及调查结果见下表。
表6脑卒中可能的危险因素
因素
变量名
变量值说明
性别
sex
仁男性0=女性
年龄(岁)
age
连续性变量
民族
ethnicity
仁汉族2=彝族3=其他
吸烟
smoking
仁吸0=不吸
饮酒
drinking
1=饮酒0=不饮酒
高血压
hypertension
仁是0=否
BMI指数
BMI
调查对象
y
45
23.2
56
24.1
47
25.3
52
22.8
48
23.7
72
24.8
68
22.1
55
25.5
78
24.3
21.8
某医师采用多元线性回归分析,建立回归方程为y=0.18+0.03sex+1.02hypertension。
亥回归方程表明脑卒中的患病情况与性别和是否得高血压
有关。
(6分)
(1)该资料有什么特点?
(2)采用的统计方法是否正确?
9.某医学院校对25名健康男性教工测定年龄(age)、体重(weight)、跑完1000米用时(time)、跑时平均脉搏数(pulse)、跑后动脉血氧分压(bloodo),测定结果见下表,要分析跑后动脉血氧分压与其它4项指标有无关系?
有何关系?
研究者将bloodo作为应变量,其它指标分别作为自变量,建立了直线回归方程为:
据此认为,跑后动脉血氧分压分别与年龄、跑完1000米用时呈负相关关系,与体重和跑时平均脉搏数无关。
(2)采用的统计方法是否正确?
(3)该资料应该用何种统计方法?
10.某医师对25名健康男性教工测定年龄(age)、体重(weight)、跑完1000米用时(time)、跑时平均脉搏数(pulse)、跑后动脉血氧分压(bloodo),测定结果后以跑后动脉血氧分压(bloodo)作应变量,年龄(age)、体重(weight)、跑完1000米用时(time)、跑时平均脉搏数(pulse)为自变量,进行逐步回归分析结果如下,请给予解释。
(7分)
ModelSummary
Model
R
RSquare
AdjustedR
Square
Std.Errorof
theEstimate
.673(a)
.453
.429
.63859
.827(b)
.684
.656
.49571
.864(c)
.747
.711
.45406
aPredictors:
(Constant),AGE
bPredictors:
(Constant),AGE,TIME
cPredictors:
(Constant),AGE,TIME,PULSE
ANOVA(d)
ModelSumofSquaresdfMeanSquareFSig.
1Regression
7.75417.75419.014.000(a)
<
>
9.37923.408
Residual
17.13324Total
2Regression
11.72725.86323.862.000(b)
5.40622.246
dDependentVariable:
BLOODO
Coefficients(a)
Standardized
UnstandardizedCoefficients
Coefficients
t
Sig.
B
Std.Error
Beta
(Constant)
11.101
1.105
10.050
.000
AGE
-.101
.023
-.673
-4.360
13.061
.986
13.242
-.089
.018
-.598
-4.936
TIME
-.448
.112
-.487
-4.021
.001
8.810
2.068
4.259
-.076
-.508
-4.307
-.534
.109
-.581
-4.909
PULSE
.024
.011
.278
2.285
.033
aDependentVariable:
案例分析-四格表确切概率法
2005-02-2302:
20:
44
案例分析一四格表确切概率法
【例1-5】为比较中西药治疗急性心肌梗塞的疗效,某医师将27例急性心肌梗塞患者随机分成两组,分别给予中药和西药治疗,结果见表1-4。
经检验,得连续性校正x2=3.134,P>
0.05,差异无统计学意义,故认为中西药治疗急性心肌梗塞的疗效基本相同。
表1-4两种药物治疗急性心肌梗塞的疗效比较
药物
有效率(%)
中药
12(9.33)
2(4.67)
85.7
西药
6(8.67)
7(4.33)
46.2
27
66.7
【问题1-5】
(1)这是什么资料?
(2)该资料属于何种设计方案?
【分析】
(1)该资料是按中西药的治疗结果(有效、无效)分类的计数资料。
(2)27例患者随机分配到中药组和西药组,属于完全随机设计方案
(3)患者总例数n=27v40,该医师用x2检验是不正确的。
当nv40或Tv1时,不宜计算x2值,需采用四格表确切概率法(exactprobabilitiesin2x2table)直接计算概率。
案例分析-卡方检验
(一)
2008-06-1009:
09:
【例1-1】某医师为比较中药和西药治疗胃炎的疗效,随机抽取140例胃炎患者分成中药
组和西药组,结果中药组治疗80例,有效64例,西药组治疗60例,有效35例。
该医师采用成组t检验
(有效=1,无效=0)进行假设检验,结果t=2.848,P=0.005,差异有统计学意义检验(有效=1,无效=0)进行假设检验,结果t=2.848,P=0.005,差异有统计学意义,故认为中西药治疗胃炎的疗效有差别,中药疗效高于西药。
【问题1-1】
(2)该资料属于何种设计方案?
(4)该资料应该用何种统计方法?
(1)该资料是按中西药疗效(有效、无效)分类的二分类资料,即计数资料。
(2)随机抽取140例胃炎患者分成西药组和中药组,属于完全随机设计方案。
(3)该医师统计方法不正确。
因为成组t检验用于推断两个总体均数有无差别,适用于正态或
近似正态分布的计量资料,不能用于计数资料的比较。
(4)该资料的目的是通过比较两样本率来推断它们分别代表的两个总体率有无差别,应用四格
表资料的检验(chi-squaretest)
【例1-2】2003年某医院用中药和西药治疗非典病人40人,结果见表1-1
表1-1中药和西药治疗非典病人有效率的比较
14(11.2)
14(16.8)
28
50.0
2(4.8)
10(7.2)
12
16.7
40.0
某医师认为这:
是完全随机设计的
2组二分类资料,可用四格表的
其步骤如下:
1•建立检验假设,确定检验水准
Ho:
两药的有效率相等,即
H1:
两药的有效率不等,即
2•计算检验统计量值
(1)计算理论频数根据公式计算理论频数,填入表7-2的括号内。
(2)计算x2值
具体计算略。
3•确定P值,做出统计推断
查附表6(x2界值表),得0.025VPV0.05,按a=0.05水准,拒绝Ho,接受H1,差异有统计学意义,可认为两药的有效率不等,中药疗效高于西药。
【问题1-2】
(1)中西药的疗效按有效和无效分类,该医师认为此资料是二分类资料即计数资料是正确的。
(2)40例患者随机分配到西药组和中药组,属于完全随机设计方案。
(3)该医师用四格表检验是正确的,但计算值的公式不对。
因为有一个理论频数(T21=4.8)小于5大于1,应用连续性校正公式计算x2值。
查附表6(x2界值表),得0.250>
P>
0.100,按a=0.05水准,不拒绝H0,差别无统计学
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