宁阳县中医院应对各类突发性公共卫生事件操作规程Word文件下载.docx

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领导小组职责：

服从上级卫生行政部门医疗救援指令，根据突发公共卫生事件的级别启动本医疗救援预案，总体指挥医院抢救，后勤保障，协调落实医疗物质、器械、药品、用血的供应，及时向宁阳县卫计局上报有关医疗救治情况。

医疗救治组织职责：

负责突发公共卫生事件的诊治工作、技术指导、参与疑难病人会诊，突发事件的确诊，根据伤情病情队伤病员进行分级、分类，组织专家队伤病员机制救治情况进行综合评估。

传染病预防控制组织职责：

负责落实传染病疫情的预测预警措施和专报制度，加强信息传递和沟通。

后勤保障组的职责：

保证医疗救援所需的医疗物质、器械、药品的供应和储备。

秘书组职责：

负责突发事件信息的收集，根据上级卫生行政部门的要求，做好及时的信息上报工作，事件结束后的总结汇报。

四、突发公共卫生事件救援应急响应及终止

遵循常备不懈的原则，要求对突发公共卫生事件的处理做到迅速、准确、安全有效、措施到位，以科学的态度，完成突发公共卫生事件的医疗救援工作。

1、根据《宁阳县突发公共卫生事件医疗卫生救援应急预案》中医疗卫生救援应急分级响应级别和《宁阳县重大活动（重要会议及节假日）医疗卫和保障工作预案》等规定，在接到县重大活动指挥机构、重大活动医疗保障部或宁阳县卫计局通知后，组织和协调医院内的医疗卫生救援的工作，并根据需要及时派出专家和专业队伍及启动后备救援队伍，及时做好情况上报工作。

2、院内突发公共卫生事件时，首诊的各级医务人员必须立即向所在科室负责人报告，科室负责人应立即向医务科报告，应急工作领导小组立即着手进行调查核实，并立即汇报分管领导，分管领导汇报给医院主要领导及时向县卫计局上报信息。

针对各类突发公共事件具有意外性、突发性、扩展迅速、危害严重的特点，坚持集中领导、统一指挥、分级管理、分工负责，采取应急措施，有效的控制，减少突发事件的负面作用，最大限度地减少突发公共卫生事件造成的损失。

3、医疗救治组织立即协调、安排完成紧急出诊、现场急救、病员转运、院内救治、会诊或转诊等医疗工作。

4、秘书组每日向卫计局报告伤病员的情况、医疗救治的进展，重要情况随时报告。

5、传染病预防控制组要注意对传染病的消毒隔离、流行病学调查，制定有效的医疗防护措施，及时的控制传染源，切断传播途径，保护易感人群。

6、突发公共卫生事件现场医疗救援工作完成，伤病员在医院得到有效的救治，经县卫计局的批准，医院应急工作领导小组可宣布医院突发公共卫生事件应急响应终止，并将突发公共卫生事件应急响应终止的信息报告县卫计局。

五、医院应对各类突公共卫生事件的操作流程

1、急性传染病患者的救治

医院在接收突发公共卫生事件中有关急性传染病的患者后，立即启动传染病的救治方案，做好传染病的救治和隔离工作以及医务人员的防护与医疗垃圾的处理工作。

（1）医院设立独立的医疗单元接收传染的患者后，立即启动传染病救治方案，做好传染病救治与隔离工作以及医务人员的防护与医疗垃圾的处理工作。

（2）医院传染病预防控制组，对传染病的传染源、传播途径、易感人群进行综合评估，制定有效医疗防护措施和救治方案，组织和指导医疗救治组对患者进行医疗救治，及时制度传染源，切断传播途径，保护易感人群。

（3）按县卫计局的指令，及时将传染病患者转动至定点医疗单位。

（4）医疗操作流程:

患者

导诊台（初步甄别）

发热门诊或肠道门诊

专用区域内行血象、大小便化验、X线摄片

疑似病例、患者穿戴隔离衣

报告医院医务科、总值班院专家组会诊

排除诊断转普通门诊就诊

省市专家组会诊报疾控中心

流调人员流调、消杀

转传染病定点医院隔离治疗

2、急性群体性中毒患者的救治

医院在接到突发公共卫生事件所致急性群体中毒患者后，立即启动急性中毒患者的救治预案，由应急工作领导小组统一指挥有有关人员、物资调配。

做好群体性中毒患者的医疗救治。

（1）医院医疗救治组，对急性群体中毒的毒物性质及毒理学特征进行综合评估，制定有效医疗防护措施，组织和指导临床医师对患者进行医疗救治。

（2）秘书组及时向县计局报告有关医疗救治情况。

对不明原因中毒事件要立即通报县疾病预防控制中心。

（3）后勤保障组协调落实医疗物资、器械、解毒药品的供应和储备，在全院范围调配床位，保证中毒病人的安置与救治。

（4）当超出医院救治能力时，应报告县卫计局，并根据需要请求其他医疗机构援助。

（5）医疗操作流程

中毒患者

急诊科接诊大厅

初步处理，登记详细资料，分流患者

轻度中毒患者输液观察室观察治疗

医疗救治组总查房，负责救治：

不明

原因中毒患者时通报市疾控中心

通知卫监、疾控、食

监人员调查

检查分类、分轻、中、重三组

实验室毒理检查

中度中毒患者留抢救室、观察室观察治疗

全院协调分床，分别护送到各科

及时报告医院总值班、医务科、保卫科

3、急性群体外伤患者的救治

医院在接收突发公共卫生事件所致急性体外伤的患者后，立即启动急性群体外伤的救治预案，由应急工作领导小组统一指挥有关人员、物资的调配，做好群体外伤医疗救治。

（1）医院医疗救治组，结急性群体外伤员进行评分类，本着“先救命后治伤、先救重后救治”的原则开展工作，组织和指导各临床医师对患者进行医疗救治。

（2）后勤保障组织协调落实医疗物质、器械、药品和临床用血的供应和储备，及时调配手术间，麻醉师和专业外科医师对急需手术患者进行手术处理。

在全院范围调配床位，保证外伤病人的安置与救治。

（3）秘书组及时向县卫计局报告有关医疗救治情况，当超出医院应急处理能力时，要报告县卫计局，根据需要请求其他医疗机构的援助。

（4）医疗操作流程

外伤患者

检查分类分轻、中、重三组，详细登记资料

中度外伤患者留抢救室观察，室观察治疗

全院协调床位，分别护送到各科或手术室手术

轻度外伤患者清创包扎、输液室、观察室观察治疗

及时报告医院总值班室、医务科、保卫科

危重患者抢救室稳定生命体征

转送手术室或重症监护病房监护治疗

医疗救治组总查房负责救治

4、核辐射患者的救治

医院在接收突发公共卫和事件所致急性群体核辐射的口患者后，立即启动核辐射的救治预案，由应急工作领导小组统一指挥有关人员、物资的调配，做好群体性核辐射的医疗救治。

（1）医院医疗救治组，以急性群体核辐射伤员进和综合评估，根据核辐射事物分级和救援基本原则，提供不同层次的医学帮助。

制定有效的医疗防护措施同，组织和指导对患者进行医疗救援。

（2）后勤保障组协调落实医疗物质、器械、和特殊药品供应和储备，在全院范围调配床位，保证核辐射病人的安置与救治，立足一次性救治伤员达200人。

（3）秘书组及时向县卫计局报告有关医疗救治情况，当超出医院应急处理能力时，报告县卫计局，根据需要请求外院有关专家或专业技术人员的援助。

（4）医疗操作流程：

核辐射患者

急诊接诊大厅

检查分类，分轻、中、重三组

轻度中毒患者输液室、观察室观察治疗

不明原因中毒患者即时通报县疾控中心

危重患者送抢救室，稳定生命体征

转送重症监护病房监护治疗

通知医院公共卫生科做好医护人员防护

全院协调方位，分别护送到各科

5、化学药品中毒患者的救治

医院在接收突发公共卫生事件所致急性群体化学药品中毒的患者后，立即启动化学药品中毒的救治预案，由应急工作领导小组统一指挥有关人员、物资的调配，做好群体性化学药品中毒的医疗救治。

（1）医院医疗救治组对群体化学药品中毒伤员进行综合评估，根据化学药品中毒事故救治特点和救援基本原则，立即制定相关的医疗救援措施，组织和指导对患者进行医疗救援。

（2）后勤保障组协调落实医疗物资、器械、和特殊药品供应和储备，在全院范围调配床位，保证化学药品中毒病人的安置与救治，立足一次性救治伤员达200人。

（3）秘书组及时向卫计局报告有关医疗救治情况，当超出医院应急处理能力时，报告县卫计局，根据需要请求外院有半专家或专业技术人员的救援。

化学药品中毒患者