儿科专科操作评分标准Word文档下载推荐.docx
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实
施
准备
15
核对患儿手腕带,抱至浴室
按需备齐用物,放置合理
调节室温或关门窗,屏风遮挡
解释沐浴目的,过程清楚
移桌椅,合理摆设用物
3
操
作
过
程
沐
浴
30
洗澡盆内放半盆热水,水温(38-40)
脱衣,大毛巾包裹双肩,方法正确
消毒小毛巾擦洗头面部,方法正确
洗头干净,方法正确
移开大毛巾,洗躯干及背部,方法正确
洗双下肢及会阴,方法正确
抱出患儿,大毛巾包裹,动作迅速
12
10
其
他
22
洗浴顺序、方法正确
翻身方法正确,注意病人的安全舒适
穿衣裤及尿布方法正确
清洁脐部及会阴方法正确
保证安全,观察患儿精神及心理
操作过程中适当安抚
整理
再次核对手腕带
妥善安置病人,整理床单元及环境
用物处理正确
评价
病人全身皮肤清洁,体位舒适,感觉好
动作准确、熟练、轻巧、节力
操作顺序合理,条理性强
尊重关心病人,治疗性沟通有效
操作过程40min,每超1min扣1分
总分
100
氧气雾化吸入操作评分标准
评估
认真收集病人的有关资料(病情、心理、知识水平、合作程度)。
对氧气雾化吸入装置的完好及安全性能的评估,环境评估
5
仪表符合要求、洗手
备物齐全、放置合理
有查对:
解释恰当
7
仪
器
安
装
20
检查中心供氧装置,正确连接各部件
更换湿化瓶(保持干燥)
雾化罐内药液配制准确
雾
化
吸
入
35
病人体位舒适
正确开启氧源
依病情调节雾量大小
吸入时间适宜
适时了解病人情况,及时给予指导
激素类用后告知漱口,观察记录
协助病人擦净面部,取舒适卧位,询问感受,给予指导
病床单元,整齐
妥善处理机器及用物,
病人感觉良好,无不良反应
操作熟练、准确
能正确使用氧气雾化吸入器
操作过程关心爱护病人,卫生宣教,治疗性沟通有效
考核人:
电动吸引器吸痰法操作评分标准
认真收集病人的有关资料(病情、心理、合作程度)。
对电动吸引器装置的完好性的评估
仪表符合要求、洗手、戴口罩、戴手套
查对、解释
检
查
评估病人有无吸痰指征,未闻及痰鸣音者听呼吸音。
正确调节负压(小儿<0.04Mpa)
试吸正确
痰
45
摆体位正确(平卧头偏向一侧或半坐卧位)
插管方法正确
插管深度适宜
吸痰手法正确
吸力大小、时间适宜(每次不超过15S)
操作者手,脚配合恰当
吸痰顺序正确
观察、处理吸痰中出现的问题
13
妥善安置病人,取舒适卧位,询问感受及需要,予以嘱咐
病床单元清洁、整齐
妥善处理用物,
操作熟练、敏捷、准确
能正确使用电动吸引器
吸痰彻底,步骤正确
操作过程关心爱护病人,治疗性沟通有效
操作全过程20min,每超时1min扣2分
小儿静脉留置针操作评分标准
科室:
姓名:
年月日
备注
认真收集病人的有关资料(病情、静脉情况、使用留置针的认知及合作程度)
注意评估药物性质、量、环境等
严重污染或穿刺二次失败为不合格
仪表符合要求,洗手、戴口罩
环境清洁,备齐用物,放置合理
解释输液目的清楚,取得病人家属合作
加药排气
查对检查药液质量
使用无菌物品方法正确,不污染
抽药,加药剂量准确,方法正确
启瓶插管方法正确
留置针连接输液器:
将头皮针直接插入肝素帽内排气
输
液
36
体位舒适,姿势固定
正确选择静脉(首选前臂静脉:
粗直、弹性好、血流丰富,避开关节和静脉瓣)
消毒皮肤范围(8×
10cm),方法正确
进针位置、角度、深度适宜,见回血后降低角度到5-10度再进针0.2cm。
拔出针芯:
左手固定导管座,右手撤出针芯。
正确固定敷贴(牢固、美观)
合理调节滴速
注意病人反应,指导配合
.标明穿刺日期、时间和签名
脉冲正压封管
妥善安置病人,嘱咐患者穿刺处注意事项。
整理床单元,垃圾分类正确
.观察留置针有无脱出、断裂,穿刺部位有无红肿热痛等静脉炎表现,及时处置。
导管回血是否明显,输液是否通畅
有异常情况做好护理记录
操作过程15min,超时1min扣2分
新生儿洗胃操作评分标准
认真收集病人的有关资料(病情、
解释洗胃目的,操作过程及配合清楚
病人体位正确、舒适
插
管
39
颌下铺巾置弯盆
清洁、检查鼻腔、选择合适胃管
测量胃管方法正确、插入长度准确
检查、润滑胃管
插管方法正确、深度适宜
正确处理插管中出现的不适(口述)
判断胃管在胃内的方法正确
胃管固定牢固、美观
回抽、检查胃内容物方法正确
洗
胃
16
洗胃液温度适宜(37-38),每次注入量准确(5ml)
洗胃方法正确,速度适宜
洗胃中注意观察患儿反应
正确处理洗胃液
观察洗胃液性质并及时告知医生
拔
拔管方法正确
擦净病人面部
妥善安置病人,告知家属注意事项
整理床单元,用物清理归原
记录洗胃情况
病人无不良反应
动作准确轻稳、注意病人安全
关心爱护病人,治疗性沟通有效
操作过程12min,每超1min扣1分
新生儿蓝光照射操作评分标准
认真收集病人的有关资料(黄疸程度、家属心理、知识水平、合作程度)。
对蓝光箱的完好及安全性能的评估
操作流程
仪表符合要求、洗手、戴口罩
备物齐全、放置合理(蓝光箱、眼罩、遮光尿布、体温计)
查对,解释治疗目的及注意事项
实施
65
1.开机,调节箱温(根据体重设置箱温),预热,设置时间。
2.患儿皮肤清洁干燥,量体温,黄疸指数,检查皮肤。
3.患儿除去衣服,包被包裹,戴眼罩,更换遮光尿布
4.将患儿放入预热好的箱中,打开蓝光灯,记时。
5.光疗时每2-4小时测体温一次,并记录
6.单面光每2-4小时翻身一次,定时检查眼罩、尿布。
7.及时记录大小便次数、性质、量,
准确记录出入量
8.光疗时定时喂奶,两次喂奶间隔应补充水份
9.洗手,记录,复测黄疸指数
蓝光箱消毒备用
股静脉穿刺评分标准
评估
核对医嘱,化验单
评估病人对检验的理解程度,穿刺部位皮肤情况。
严重污染不合格
仪表符合要求,洗手、戴口罩、戴手套
备齐用物,放置合理
核对,取得病人合作,适当遮挡
50
1.患儿取合适体位,助手固定正确
2.定位穿刺部位
3.消毒皮肤范围,方法正确
4.持针、进针手法正确
5.进针角度,深度适宜
6.采血一次成功
7回抽血量准确,按压正确
8注入采血管方法正确,无溶血
9记录签名正确送检
妥善安置病人
整理用物,垃圾分类正确
脱手套,洗手
严格执行三查七对(漏查一次降一等级)
无菌观念强,无污染
操作准确,轻巧、熟练
操作过程10min,超时1min扣2分
9
桡动脉穿刺评分标准
再次核对患儿手腕带,适当遮挡
4.患儿取合适体位,固定正确
5.定位穿刺部位
6.消毒皮肤范围,方法正确
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- 儿科 专科 操作 评分标准