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按照脱水的性质分为 、 、 。
16、原发型肺结核包括 、 。
17、小儿时期患结核病最常见的类型为 ,最严重的类型为 。
18、急性肾小球肾炎严重病例包括:
、 和急性肾功能不全。
19、风湿热临床表现中_ 是最严重的表现。
20、2:
3:
1液张力为_______;
4:
3:
2液张力为_______.
21、引起秋冬季腹泻的最常见的病原体为_____________;
引起急性肾小球肾炎的最常见病原体为______________。
22、引起小儿肺炎合并心衰最常见的原因为____________和__________________。
23、风湿热以发热为主的治疗药物为___________;
以心脏炎为主的治疗药物为___________。
24、急性肾小球肾炎水肿常首先出现的部位为____________;
心源性水肿首先出现的部位为_______。
【简答题】
1、简述轮状病毒肠炎的临床表现。
2、抗结核药物治疗的目的和治疗原则。
3、什么是新生儿病理性黄疸?
4、试述维生素D缺乏性佝偻病激期的临床表现。
5、小儿PPD试验阴性具有哪些临床意义?
6、支气管肺炎合并心衰的诊断标准是什么?
7、法洛四联症的主要临床表现有哪些?
8、试述缺铁性贫血的病因?
9、急性肾小球肾炎的典型表现有哪些?
10、化脓性脑膜炎的典型临床表现有哪几个方面?
11、抗结核药物应用原则是什么?
12、法洛氏四联征患儿喜欢蹲踞的原因。
13、急性肾小球肾炎的严重临床表现有哪些?
14、什么是急性、迁延性及慢性腹泻?
15、左向右分流的先天性心脏病的共同特点。
16、小婴儿化脓性脑膜炎的特点有哪些?
【单选题】
1、下列哪项与母乳抗感染作用无关( )
A.分泌型IgA抗体
B.特异性抗体
C.乳铁蛋白
D.双歧因子
E.乳白蛋白
2、4:
2溶液的组成成分是
10%葡萄糖:
生理盐水:
1.4%碳酸氢钠( )
A.4份:
3份:
2份
B.4份:
2份:
3份
C. 3份:
4份:
2份
D.2份:
3份:
4份
E. 2份:
4份:
3份
3、新生儿败血症最常见的并发症是( )
A.肺炎
B.胸膜炎
C.化脓性脑膜炎
D.骨髓炎
E.肝脓肿
4、维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是()
A.日光照射不足
B.单纯母乳喂养
C.生长过快
D.疾病影响E.药物影响
5、诊断结核性脑膜炎的可靠依据是( )
A.发热、呕吐、盗汗
B.PPD试验(+++)一( + +++)
C.脑脊液常规、生化的典型改变
D.脑膜刺激征
E.脑脊液涂片找到抗酸杆菌
6、2.5岁患儿,自幼青紫,有蹲踞现象,胸片示肺血少,最可能的诊断是( )
A.室间隔缺损 B.肺动脉狭窄C.法洛四联症D.动脉导管未闭E.右位心
7、麻疹最常见的的并发症是( )
B.喉炎
C.中耳炎
D.脑炎
E.结核播散或活动
8、高渗性脱水时血清钠离子浓度( )
A.小于130mmol/l
B.130-150mmol/l
C.小于150mmol/l
D.大于150mmol/l
E.大于170mmol/l
9.新生儿Apgar评分与下列哪项无关( )
A.心率B.呼吸 C.胎龄 D.肌张力 E.对刺激的反应
10、我国将围生(产)期定为()
A.自妊娠20周后到生后7足天
B.自妊娠28周后到生后7足天
C.自妊娠20周后到生后14足天
D.自妊娠28周后到生后14足天
E.自妊娠28周后到生后28足天
11、小儿前囟闭合的时间约在( )
A.3-4个月
B.4-6个月
C.6-12个月
D.1-1.5岁
E.2岁
12小儿结核性脑膜炎早期的临床表现( )
A.前囟门饱满
B.性格改变
C.惊厥
D.脑膜刺激征
E.颅内压增高
13.营养不良的患儿最早出现的症状是( )
A.体重不增或减轻B.智力发育迟缓C.肌张力低下D.皮下脂肪减少E.智力低下
14.小儿缺铁性贫血给予铁剂治疗时最好同时口服()
A.维生素C B.维生素D C.维生素BD.维生素AE.复合维生素B
15.头围和胸围相等的年龄:
()
A.1岁 B.2岁C.3岁 D.4岁 E.5岁
16.佝偻病后遗症期,主要表现是:
( )
A.血磷下降,血钙正常 B.睡眠不安及多汗C.X线长骨骼端呈毛刷状改变
D.骨骼畸形 E.肌肉韧带松驰
17.生理性贫血的主要原因是()
A.红细胞生成素减少B.先天储铁不足C.铁摄入量不足D.RNA合成减少E.DNA合成不足
18.原发性肾病综合征最常见的并发症为( )
A.感染 B.休克C.血栓形成 D.电解质紊乱 E.营养不良
19.婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是( )
A.发热.呕吐 B.每日大便超过10次C.有水、电解质紊乱D.大便含粘液.腥臭
E.镜检有大量脂肪滴
20.差异性青紫可发生于下述哪种情况下( )
A.肺动脉狭窄
B.法洛四联症
C.房缺合并肺动脉高压
D.室缺合并肺动脉高压
E.动脉导管未闭合并肺动脉高压
21.患儿,4岁。
其母患浸润性肺结核,该患儿近半个月低热,咳嗽,疑为结核病,做PPD试验,其硬结直径为21mm,结果为 ()
A “-”B “+” C“++”D “+++” E “++++”
22.法洛四联症其青紫的轻重和出现的早晚取决于 ( )
A 肺动脉狭窄的程度
B 室间隔缺损的大小
C主动脉骑跨的程度
D有无右心室明显增大
E以上全是
23.急性肾小球肾炎在病程早期突然发生惊厥,应首先考虑 ( )
A高热惊厥;
B 低钙惊厥;
C 低钠惊厥;
D低血糖;
E 高血压脑病
24.婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原是 ()
A腺病毒;
B 诺沃克病毒;
C 轮状病毒;
D 埃可病毒;
E 柯萨奇病毒
25.女婴,足月顺产,出生体重3200g,生后48小时,血清总胆红素297.5μmol/L。
在检查黄疸的原因时,首选的治疗方法 ( )
A 光照疗法 ;
B换血;
C口服苯巴比妥;
D 白蛋白输注;
E 输血浆
26.新生儿期是指:
A、从脐带结扎到生后1个月 B、从脐带结扎到生后28天
C、从脐带结扎到生后7天 D、妊娠28周至生后7天
27、过期产是指胎龄(GA):
A、GA〉40周 B、GA〉42周
C、GA〉=40周 D、GA〉=42周
E、GA〉37周
28、生后4天,气促、发绀、吐沫,呼吸快而不规则,肺部听诊未发现异常,最可能的诊断是:
A、新生儿窒息 B、新生儿颅内出血
C、新生儿湿肺 D、新生儿肺炎
E、新生儿肺透明膜病
29、足月儿,臀围产,生后22小时突然抽搐,烦躁不安,尖叫。
查体:
前囟饱满,肌张力高,双眼凝视,肢体抖动,唇微绀。
心肺听诊正常。
诊断考虑:
A、新生儿手足搐愵症 B、新生儿化脑
C、新生儿颅内出血 D、新生儿破伤风
E、新生儿窒息
30、早产儿,生后6小时出现进行性呼吸困难,伴呼气性呻呤,面色青灰,胸片示:
双肺普遍透过性降低。
此患儿可能诊断:
A、新生儿湿肺 B、新生儿宫内感染性肺炎
C、新生儿肺透明病变 D、新生儿支气管肺炎
E、新生儿颅内出血
31、新生儿ABO溶血病发生在:
A、母血型“O”,子血型“A”或“B”
B、母血型“AB”,子血型“O”
C、母血型“O”,子血型“AB”
D、母血型“A”,子血型“O”
E、母血型“B”,子血型“O”
32、疑诊新生儿溶血病时,首选的检查是:
A、血型 B、血常规
C、改良Coombs试验 D、抗体释放试验
E、游离抗体试验
33、及低出生体重儿是指:
A、出生1小时内体重不足1.5kg B、出生1小时内体重不足2kg
C、出生1小时内体重不足2.5kg D、出生1小时内体重不足1kg
E、出生1小时内体重不足1.25kg
34、新生儿呼吸窘迫综合征的主要原因是:
A、低血糖 B、早产
C、及度寒冷 D、急产
E、窒息
35、新生儿肺透明膜病发病机理,以下哪项不符合:
A、肺顺应性低 B、气道阻力增加
C、功能残气量降低 D、呼吸功能增加
E、肺泡通气量降低
36、新生儿黄疸于出生后24小时出现首先考虑:
A、新生儿肺炎 B、新生儿败血症
C、新生儿肝炎 D、新生儿溶血症
E、先天性胆管闭锁
37、女婴足月顺产,出生体重3200g,生后48小时血清总胆红素297.5μmol/L,在检查黄疸原因时,首选治疗方法是:
A、光照疗法 B、换血
C、口服苯巴比妥 D、白蛋白输注
E、输血浆
38、婴儿腹泻导致代谢性酸中毒的主要原因是:
A、饥饿性酮症 B、腹泻丢失HCO3-
C、肾排泄酸性物质代谢产物障碍D、机体产生酸性代谢产物增多
E、以上都不是
39、10个月男婴,于10月份发生腹泻,伴发热,轻咳,呕吐,大便镜检见脂肪滴,白细胞0~2/HP。
其中最常见的病原体为:
A、腺病毒 B、埃可病毒
C、轮状病毒 D、柯萨奇病毒
E、诺沃克病毒
40、女婴9个月,腹泻2天,轻度脱水,轻度酸中毒,在无明显呕吐、腹胀时,第1天补液首选:
A、3:
2:
1溶液静脉滴注 B、2:
1溶液静脉滴注
C、4:
3:
2溶液静脉滴注 D、ORS溶液
E、以上都不是
41、下列各项中不属于低渗性脱水特点的是:
A、失钠大于失水 B、主要为细胞外液减少
C、易出现休克 D、粘膜干燥,口渴重
E、多见于营养不良小儿
42、小儿每天补充生理需要,所需液量:
A、30~50ml/Kg B、40~60ml/Kg
C、60~80ml/Kg D、80~100ml/Kg
E、30~50ml/Kg
43、小儿补充继续损失量,所选液体张力时:
A、1/5~1/4张 B、1/3~2/5张
C、1/3~2/3张 D、1/2~2/3张
E、2/3~等张
44、WHO推荐使用的口服补液盐的张力是
A、1/5张 B、2/5张
C、3/5张 D、1/3张
E、2/3张
45、小儿脱水,维持治疗阶段的输液时间是:
A、6~8小时 B、8~12小时
C、12~16小时 D、16~24小时
E、24小时
46、0.9%氯化钠80ml,10%葡萄糖75ml,张力为:
A、等张 B、1/2张
C、1/3张 D、1/5张
E、2/3张
47、2:
1等张含钠液是指:
A、2份5%葡萄糖,1份1.4%碳酸氢钠
B、2份1.4%碳酸氢钠,1份生理盐水
C、2份生理盐水,1份1.4%碳酸氢钠
D、2份生理盐水,1份5%碳酸氢钠
E、2份5%葡萄糖,1份生理盐水
48、WHO推荐使用的口服补液盐的氯化钾浓度为:
A、0.1% B、0.15%
C、0.2% D、0.25%
E、0.3%
49、轻度脱水,脱水量占体重的百分比为:
A、1% B、7%
C、5% D、10%
E、12%
50、等渗性脱水,血清钠的浓度为:
A、120~140mmol/L B、130~150mmol/L
C、135~145mmol/L D、145~150mmol/L
E、120~160mmol/L
51、胸部透视有肺门舞蹈的先天性心脏病是:
A、法洛四联症 B、肺动脉狭窄
C、房间隔缺损 D、大动脉错位
E、主动脉狭窄
52、室间隔缺损伴明显肺动脉高压后,以何者增大为主:
A、左心房 B、右心房
C、左心室 C、右心室
E、肺动脉
53、动脉导管未闭的特征性体征是:
A、左心房、左心室增大B、水冲脉
C、股动脉枪击声 D、胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音
E、肺动脉瓣区第二心音亢进
54、法洛四联症缺氧发作,常见原因是:
A、继发性肺炎 B、脑脓肿
C、心力衰竭 D、脑血栓
E、右心室流出道漏斗部肌肉筋挛
55、有关急性肾炎以下哪项不正确:
A、本病多见于5~10岁儿童B、病初可有低热、头晕、恶心、呕吐
C、浮肿,少尿,血尿 D、高血压一般在尿量增多后降至正常
E、绝大多数转为肾炎性肾病
56、急性肾炎小儿恢复上学的指标是:
A、尿蛋白消失 B、血沉正常
C、镜下血尿消失 D、抗链“O”抗体
E、阿迪计数正常
57、急性肾炎患儿应用青霉素的目的是:
A、控制肾脏炎症 B、防止肾脏炎症进一步发展
C、清除体内感染性病灶内残存的细菌C、防止其他合并症
E、促进肾小球内非特异性炎症消失
58、肾病综合征的病理生理变化最主要特征是:
A、高度浮肿 B、大量蛋白尿、低蛋白血症
C、高甘油三酯血症 D、低蛋白血症
E、肾功能损害
59、下列哪项与急性肾炎患儿的浮肿有关:
A、高胆固醇血症 B、大量蛋白尿、低蛋白血症
C、高甘油三酯血症 D、肝功能障碍
E、肾小球血流量减少,肾小球滤过率降低,体内水钠潴留
60、肾病综合征的临床特征是:
A、高血压、高胆固醇症、血尿、血清补体降低
B、全身明显浮肿、大量蛋白尿、高胆固醇血症、低蛋白血症
C、高度浮肿、高血压、高胆固醇血症、低蛋白血症
D、大量蛋白尿、高血压、全身明显浮肿、血尿
E、高度浮肿、大量蛋白尿、氮质血症、低血清补体
61、单纯性肾病的浮肿往往是:
A、高度浮肿随体位而变化,下垂部位明显
B、浮肿指压凹陷不明显
C、体腔积液甚为少见
D、先见于足踝部
E、限于眶周
62、肾炎性肾病与单纯性肾病的主要不同点是:
A、持续存在的血尿或高血压 B、高度浮肿更显著
C、男孩发病明显多于女孩 D、一般仅见于7岁以上儿童
E、低蛋白血症及高脂血症更显著
63、对于肾病综合征患儿的处理,哪项不妥:
A、注意皮肤护理,避免到公共场所
B、及时进行各项预防措施,以免引起复发
C、一般不主张预防性使用抗生素
D、有高血压及水肿时,给予无盐或低盐饮食
E、适当补充维生素D和钙剂
64、肾病综合征患儿水肿的治疗,下列哪项不妥:
A、对激素治疗敏感的病例一般无需用利尿剂
B、血浆或无盐白蛋白的利尿效果好,可反复使用
C、一般水肿时可采用低盐饮食,不宜长期禁盐
D、严重水肿时应该严格限制水、盐入量
E、使用静脉注射利尿剂时,应注意有无血容量不足存在,防止发生休克和诱发血栓
65、生理性贫血发生在什么时候:
A、出生后2~3个月 B、出生后1周
C、出生后6个月 D、出生后3~4月
E、出生后1~2月
66、正常小儿白细胞分类出现2次交叉的年龄是:
A、1~3天及1~3岁 B、4~6天及4~6岁
C、4~6月及4~6岁 D、4~6天及4~6个月
E、7~9天及7~9岁
67、根据世界卫生组织的资料,血红蛋白值在6~14岁的儿童其最低限是多少:
A、110g/L B、120g/L
C、90g/L D、100g/L
E、130g/L
68、贫血合并肺炎的患儿,每次输血量为:
A、10ml/Kg B、5ml/Kg
C、15ml/Kg D、5~7ml/Kg
E、<
5ml/Kg
69、缺铁性贫血与营养性贫血易发病的年龄是:
A、出生后3~6个月 B、出生后6个月~2岁
B、出生后6~12个月 D、出生后1~3个月
E、出生后12~24个月
70、下列哪种物质有利于铁的吸收:
A、牛奶 B、蛋
C、咖啡 D、茶
E、维生素C
71、为预防缺铁性贫血,早产儿生后应何时给予铁剂:
A、出生后 B、出生后3个月
C、出生后4~6个月 D、出生后1个月
E、出生后2个月
72、营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至:
A、血红蛋白量恢复正常 B、血红蛋白量恢复正常后再用1个月
C、血红蛋白量恢复正常后2~3个月D、症状消失
E、血红蛋白量及红细胞恢复正常
73、缺铁性贫血的铁减少期,下列哪项指标开始降低:
A、血清总铁结合力 B、运铁蛋白饱和度
C、血清铁蛋白 D、血清铁
E、细胞内铁
74、预防小儿营养性缺铁性贫血应强调在:
A、牛乳喂养 B、及时添加蔬菜、水果
C、给铁剂 D、母乳喂养
E、及时添加蛋黄、豆类、肉类
75、各种营养性贫血的共同表现可有:
A、多见于婴幼儿时期 B、舌炎,喉部痰鸣音
C、神经精神发育倒退 D、肝、脾、淋巴结肿大
E、食欲不增,呕吐,腹泻,异食癖
76、营养性巨幼红细胞贫血出现明显精神神经症状时,首先应用:
A、维生素C B、叶酸
C、铁剂 D、维生素B12+叶酸
E、维生素B12
77、营养性巨幼红细胞贫血的骨髓象特点是在:
A、骨髓增生活跃 B、红细胞巨幼样变
C、早幼红细胞增多 D、原红细胞增多
E、中幼红细胞增多
78、不符合营养性巨幼红细胞贫血的是:
A、可出现血小板降低 B、血涂片中RBC大小不等,中心浅染区明显
C、智力及动作发育倒退 D、肝脾轻度肿大
E、骨髓各期幼红细胞均出现巨幼变
79、出生后3~6个月的早产儿比同龄足月儿更易发生缺铁性贫血,主要原因是:
A、红细胞生成素合成不足B、氧需要减少
C、红细胞寿命短 D、生长快及铁储备少
E、食物中存在的铁利用少
80、营养性贫血的病人经治疗后,如果有效,血象中最早出现的变化是:
A、血红蛋白量上升,在治疗后4~5天增高
B、血红蛋白量上升,在治疗后3~5天明显增高
C、网织红细胞数上升,在治疗后5~7天明显增高
D、红细胞变大,在治疗后2~3天明显变大
E、红细胞中心浅染恢复,出现于治疗后2~3天
81、引起小儿(新生儿除外)脑膜炎常见的病原菌是;
A、脑膜炎双球菌,流感杆菌和肺炎双球菌
B、脑膜炎双球菌,大肠杆菌和肺炎双球菌
C、脑膜炎双球菌,链球菌和葡萄球菌
D、脑膜炎双球菌,流感杆菌和葡萄球菌
E、脑膜炎双球菌,结核杆菌和大肠杆菌
82、何者示有脑膜炎可能:
A、高热 B、惊厥
C、昏迷 D、克布征阳性
E、巴彬斯基征阳性
83、化脓性脑膜炎患儿治疗1周后全身症状明显好转,但前囟门又复隆起,头围渐大,惊厥,双眼下视,体温与脑脊液正常,可考虑为:
A、并发硬脑膜下积液 B、并发脑积水
C、并发中毒性脑病 D、继发病毒性脑膜炎
84、化脓性脑膜炎患儿治疗5天后明显好转,体温又回升,嗜睡,惊厥,前囟门又隆起,头围渐大,脑脊液正常。
可考虑为:
A、继发病毒性脑膜炎 B、并发脑积水
C、并发硬脑膜下积液 D、并发中毒性脑病
E、以上都不是
85、下列哪一项不是化脑的并发症:
A、硬脑膜下积液 B、脑室管膜炎
C、脑积水
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