昆明市延安医院医药护技人员考试试题及解析Word格式文档下载.docx

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C、苯妥英钠

D、利多卡因

【答案】A

【解析】表面麻醉是将穿透性强的局麻药根据需要涂于黏膜表面，使黏膜下的神经末梢麻醉，用于眼、鼻、

口腔、咽喉、气管、食管和泌尿生殖道黏膜的浅表手术，常选用丁卡因。

其优点是既有麻醉作用又有缩血管

作用，减少手术创面的出血。

故选A。

7、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）常发生于原发病后（）。

A、48小时内

B、48小时后

C、5天以后

D、7天以后

【解析】急性呼吸窘迫综合征（ARDS）常发生于原发病之后的2天内。

8、下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述，正确的是（）。

A、－20℃可保存10天

B、可被紫外线灭活

C、100℃5分钟灭活

D、煮沸10分钟灭活

【解析】考察乙型肝炎病毒的抵抗力，HBV抵抗力较强，对热、低温、干燥、紫外线及一般浓度的消毒剂均

能耐受，100℃10分钟、65℃10小时或高压蒸汽消毒可灭活。

9、糖皮质激素的作用广泛而复杂，叙述正确的是（）。

A、促进葡萄糖的利用

B、促进脂肪的分解

C、促进肌肉组织蛋白质分解

D、减少红细胞和淋巴细胞的数目

【解析】糖皮质激素（GC）对脂肪组织的主要作用是提高四肢部分的脂肪酶活性，促进脂肪分解，使血浆中

脂肪酸浓度增加，并向肝脏转移，增强脂肪酸在肝内的氧化，以利于肝糖原异生。

10、乙型肝炎病毒常见的感染类型是（）。

A、隐性感染

B、隐伏感染

C、慢发感染

D、慢性感染

【解析】慢性感染指显性或隐性感染后，病毒并未完全清除，可持续存在于血液或组织中，并不断排出体

外，或经输血、注射而传播。

如HBV、巨细胞病毒、EB病毒感染。

11、破坏下列哪一个脑区，动物会出现食欲增加而逐渐肥胖（）。

A、边缘叶

B、下丘脑外侧区

C、延脑背侧区

D、下丘脑腹内侧核

【解析】下丘脑腹内侧核系饱中枢所在的部位，当两侧的此区域破坏时，失去饱中枢，致使摄食中枢总是处

于兴奋状态，动物食欲增加并逐渐肥胖。

12、弥散性血管内凝血早期可用（）。

A、华法林

B、氨甲苯酸

C、尿激酶

D、肝素

【解析】肝素在体内、体外均有强大抗凝作用。

可用于各种原因引起的DIC，如脓毒血症、胎盘早期剥离、

恶性肿瘤溶解等所致的DIC，这是肝素的主要适应证。

早期应用，可防止因纤维蛋白和凝血因子的消耗而引

起的继发性出血。

13、胰腺坏死为（）。

A、液化性坏死

B、气性坏疽

C、干性坏疽

D、干酪样坏死

【解析】液化性坏死主要发生在含蛋白少脂质多（如脑）或产生蛋白酶多（如胰腺）的组织。

14、被《生命伦理学百科全书》列为世界古典医药道德文献之一的是（）。

A、《伤寒杂病论》序言

B、《大医精诚》

C、《医门法律》

D、医家“五戒十要”

【解析】明代著名外科医生陈实功提出了医生的“五戒”和“十要”。

“五戒”和“十要”是中国传统医德的重要文

献，可与希波克拉底誓言、迈蒙尼提斯祷文并列。

也被《生命伦理学百科全书》列为世界古典医药道德文献

之一。

15、使脉压增大的情况是（）。

A、射血期延长

B、体循环平均压降低

C、外周阻力增大

D、大动脉的可扩张性减少

【解析】大动脉的可扩张性减少（例如大动脉硬化）时，对血压的缓冲作用下降，收缩压将增加而舒张压将

降低，导致动脉脉搏压增大。

16、一个人在对现实的稳定的态度和习惯化了的行为方式中表现出来的人格特征叫（）。

A、个性

B、人格

C、性格

D、气质

【答案】C

【解析】性格是指一个人在社会生活过程中形成的，对客观现实稳固以及与之相适应的习惯化了的行为方

式。

性格是个性中鲜明表现出来的心理特征，在所有人的人格结构要素中，性格是最重要的人格心理特征。

故选C。

17、可导致红细胞沉降速率增快的影响因素是（）。

A、血细胞比容增大

B、血浆球蛋白含量增多

C、红细胞脆性增大

D、血浆白蛋白含量增多

【解析】通常血浆中纤维蛋白原、球蛋白和胆固醇的含量增高时，可加速红细胞叠连和沉降率；

血浆中白蛋

白、卵磷脂的含量增多时则可抑制叠连发生，使沉降率减慢。

18、调节胰岛素分泌的最重要因素是（）。

A、激素作用

B、血糖浓度

C、血氨基酸浓度

D、神经调节

【解析】血中葡萄糖水平是刺激胰岛素分泌最重要的因素。

19、调节胰岛素分泌的最重要因素是（）。

20、缺氧患者最典型的症状是（）。

A、心率加快

B、头痛

C、发绀

D、兴奋

【解析】在临床上一般由于血液中的缺铁血红蛋白增加的时候会引起缺氧症状头晕，嘴唇或者是皮肤的发

紫，发绀是缺氧患者最典型的症状。

21、下列哪项不是慢性铅中毒的主要临床表现？

（）。

A、类神经征

B、贫血

C、易兴奋症

D、腹绞痛

【解析】铅中毒主要损害神经系统、造血系统、消化系统等。

表现为类神经征（表现为神经衰弱、强迫症、

焦虑症等）、贫血、腹绞痛等。

22、个体面对应激源，通过各种适当的行为和心理对策来消除紧张状态，称为（）。

A、解脱

B、应对

C、压抑

D、超脱

【解析】个体面对威胁性的应激源，通过各种适当的心理和行为对策来消除或缓解个体的紧张状态称之为应

对。

23、能较好地反映肾脏稀释和浓缩功能的指标是（）。

A、尿酮体

B、尿糖

C、尿蛋白

D、尿渗量

【解析】远端肾单位对水的调节功能主要通过尿液的浓缩和稀释作用来实现，远端肾单位的浓缩功能减退时

尿渗量明显降低。

24、寄生虫感染时明显水平升高的Ig是（）。

A、IgE

B、IgD

C、IgA

D、IgG

【解析】IgE与机体抗寄生虫免疫有关，在寄生虫感染时升高。

25、全身营养不良时，首先发生萎缩的组织或器官是（）。

A、骨骼肌

B、脂肪组织

C、肝

D、脑

【解析】全身营养不良时，合成代谢降低，分解代谢增强，通常不太重要的器官先发生萎缩，一方面可以减

少能量的消牦，同时分解为氨基酸等物质，作为养料来源维持生命，是身体保护自己的一种防御方式。

全身

营养不良性萎缩见于长期饥饿、消化道梗阻、慢性消耗性疾病及恶性肿瘤等，由于蛋白质摄入不足或者血液

等消耗过多引起全身器官萎缩，这种萎缩常按一定顺序发生，即脂肪组织首先发生萎缩，其次是肌肉，再其

次是肝、脾、肾等器官，

26、男性，70岁，有COPD病史。

近日咳嗽气急加重并出现嗜睡，血气分析：

pH7.25，PaCO264mmHg，

PaO252mmHg，治疗宜在通畅气道并给氧情况下应用（）。

A、脱水药

B、碳酸氢钠

C、盐酸哌替啶

D、尼可刹米

【解析】根据病史陈述，该患者诊断为Ⅱ型呼吸衰竭，治疗方面应保持呼吸道通畅，氧疗，同时可给予呼吸

兴奋剂增加通气量。

27、下列选项中，能引起呼吸商增大的是（）。

A、长期饥饿

B、患糖尿病

C、代谢性碱中毒

D、肺通气过度

【解析】呼吸商受代谢的物质种类和呼吸运动的影响。

肺通气过度时呼出的CO2增多，可导致呼吸商增大。

而长期饥饿时，机体主要依赖蛋白质代谢供能；

糖尿病患者糖代谢障碍，主要依赖脂肪代谢供能；

代谢性碱

中毒患者肺通气量减少，均可导致呼吸商减小。

28、防止子宫下垂的结构有（）。

A、子宫韧带

B、子宫主韧带

C、子宫圆韧带

D、骶子宫韧带

【答案】AB

【解析】子宫韧带是子宫附件的一部分，其主要功能是固定子宫，子宫韧带共包括4条韧带，分别是：

子宫

主韧带、子宫阔韧带、子宫圆韧带、和骶子宫韧带。

子宫主韧带是维持子宫颈正常位置，防止子宫脱垂的重

要结构。

故选AB。

29、肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关（）。

A、红色肝变期

B、消散期

C、充血期

D、水肿期

【解析】肺炎球菌肺炎红色肝变期一般为发病后的3～4天，肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬、崩解后，形

成含铁血黄素随痰液咳出，致使痰液呈铁锈色。

30、细菌普通菌毛的功能（）。

A、与细菌的代谢有关

B、与细菌的分裂有关

C、与细菌的变异有关

D、与细菌的侵袭力有关

【解析】普通菌毛遍布菌细胞表面，每菌可达数百根。

这类菌毛是细菌的黏附结构，能与宿主细胞表面的特

异性受体结合，是细菌感染的第一步。

因此，菌毛和细菌的致病性密切相关。

菌毛的受体常为糖蛋白或糖

脂，与菌毛结合的特异性决定了宿主感染的易感部位。

31、风湿病的基本病变不包括（）。

A、风湿小体

B、钙化

C、纤维瘢痕形成

D、黏液样变性

【解析】风湿病的基本病理变化包括：

非特异性炎、肉芽肿性炎（分为三期：

变质渗出期、增生期或肉芽肿

期、纤维化或愈合期）。

32、以下属于水溶性维生素的有（）。

A、VitA

B、VitD

C、VitB

D、VitE

【解析】脂溶性维生素能溶解于脂肪，不易被排泄，可储存于体内，故不需每日供给。

给予过量，容易引起

中毒。

水溶性维生素顾名思义能溶解于水，多余部分从尿中排泄，不储存于体内，故需每日供给。

脂溶性维

生素包括A、D、E、K；

水溶性维生素包括B族维生素和维生素C。

33、低钠血症是指血清钠低于（）。

A、120mmol/L

B、125mmol/L

C、130mmol/L

D、140mmol/L

【解析】低渗性脱水的特点是失Na+多于失水，血清Na+浓度＜130mmol/L，血浆渗透压＜280mmol/L，伴有

细胞外液量的减少。

也可称为低容量性低钠血症。

34、结核性胸膜炎的胸液检查，最常见的是（）。

A、漏出性

B、脓性

C、乳糜性

D、渗出性

【解析】结核性胸膜炎多为渗出性。

若胸液检查为漏出液，多数情况下可排除结核性胸膜炎。

35、绞痛或痉挛性疼痛常见于（）。

A、腹主动脉瘤

B、肠梗阻

C、消化性溃疡

D、胰腺炎

【解析】肠梗阻因蠕动加强，常出现绞痛或痉挛性疼痛。

36、大量出汗时尿量减少，主要是由于（）。

A、交感神经兴奋，引起血管升压素分泌

B、血容量减少，导致肾小球滤过减少

C、血浆胶体渗透压升高，导致肾小球滤过减少

D、血浆晶体渗透压升高，引起血管升压素分泌

【解析】大量出汗等情况可引起机体失水多于溶质丧失，使体液晶体渗透压升高，可刺激血管升压素的分

泌，通过肾小管和集合管增加对水的重吸收，使尿量减少，尿液浓缩。

37、不符合肺结核活动期特点的是（）。

A、病灶密度高，边界清楚

B、X线胸片病灶扩大

C、痰涂片找到抗酸杆菌

D、空洞形成

【解析】肺结核活动期，X线显示为片状、絮状阴影，边缘模糊。

38、正常人体内环境的理化特性经常保持何种状态（）。

A、固定不变

B、相对恒定

C、随机多变

D、绝对平衡

【解析】内环境理化性质的相对恒定，理化性质包括：

温度、pH、渗透压、化学组成等。

目前，稳态的概念

扩大到泛指体内从细胞和分子水平、器官和系统水平到整体水平的各种生理功能活动在神经和体液等因素调

节下保持相对稳定的状态。

39、下列哪一种细菌是专性厌氧菌（）。

A、变形杆菌

B、霍乱弧菌

C、脆弱类杆菌

D、炭疽杆菌

【解析】脆弱类杆菌属专性厌氧菌。

40、扩大小肠吸收表面积的结构有（）。

A、环行皱襞

B、绒毛

C、微绒毛

D、细胞衣

【答案】ABC

【解析】小肠粘膜腔面可见许多与管壁长轴相垂直的皱襞，在十二指肠末段和空肠头段最发达。

粘膜表面还

有许多细小的绒毛，绒毛分布在整个小肠的内表面，十二指肠和空肠起始部密度最大，环形皱襞和绒毛使小

肠表面积扩大20～30倍。

加之小肠柱状细胞表面的微绒毛，扩大了表面积，使总面积扩大300～500倍。

故

选ABC。

41、根据抗原抗体反应的特点，以下哪种说法是正确的（）。

A、解离后抗体的特异性改变

B、抗原抗体结合牢固不易受环境影响

C、解离后抗体不能再与抗原结合

D、解离后抗体的活性和特异性保持不变

【解析】抗体与抗原解离后不发生改变，其活性和特异性不变。

42、肾重吸收葡萄糖的部位是（）。

A、近端小管

B、髓袢细段

C、髓袢升支粗段

D、远曲小管

【解析】肾小囊超滤液中葡萄糖浓度与血浆相等，但正常情况下，尿中基本不含葡萄糖，表明葡萄糖全部被

重吸收。

微穿刺实验证明，滤过的葡萄糖均在近端小管，特别是近端小管的前半段被重吸收。

43、女性，30岁，反复发作性呼吸困难，胸闷2年。

3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、

胸闷，并逐渐加重。

体检：

无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。

该病例最可能的诊断是

A、支气管哮喘

B、慢性喘息型支气管炎

C、慢性阻塞性肺疾病（紫肿型）

D、慢性阻塞性肺疾病（红喘型）

【解析】支气管哮喘的诊断依据是反复发作喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽，发作多与接触变应原、冷空气、

物理与化学性刺激、上呼吸道感染、运动等有关。

发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣

音，呼气相延

44、过敏反应发生的机制是复杂和抽象的，其中，与药物的过敏反应有关的主要因素（）。

A、药物毒性

B、患者年龄

C、患者体质

D、药物浓度

【解析】过敏反应发生的机制是复杂和抽象的，其中，与药物的过敏反应有关的主要因素是患者体质。

故选

C。

45、溶菌酶作用的底物是（）。

A、脂多糖

B、中介体

C、肽聚糖

D、磷壁酸

【解析】溶菌酶作用的底物是肽聚糖。

46、平板分区划线的目的是（）。

A、加快细菌的生长速度

B、获得足够的单个菌落

C、使细菌获得充分的营养

D、利于细菌的大量生长

【解析】平板分区划线的目的是通过分区划线稀释而得到较多独立分布的单个细胞，经培养后生长繁殖成单

菌落，通常把这种单菌落当作待分离微生物的纯种。

47、与MHC-Ⅱ类分子结合的是（）。

A、CD3

B、CD8

C、CD4

D、CD5

【解析】本题旨在考核学生对MHC限制性的具体表面的记忆。

常见错误是选CD8，认为MHC-Ⅱ类分子对

应的CD分子是CD8。

正确应为MHC-Ⅱ类分子对应的是CD4分子。

48、29岁男性，7月5日入院，1周前由非洲回国，次日开始发冷、发热、头痛，体温变化无一定规律性，

有出汗，3天后该患者每两天出现一次发热，体温达40℃，持续数小时后热退，大量出汗，患者精神状态

好，可进食。

血常规：

Hb102g/L，RBC3.2×

1012/L，WBC7.6×

109/L，NE60%，L36%。

该患者出现贫血的主

要原因是（）。

A、缺铁性贫血

B、骨髓受抑制

C、大量红细胞被破坏

D、造血原料不足

【解析】疟疾反复发作，使红细胞大量破坏，导致患者出现贫血。

49、鞭毛与（）有关。

A、细菌的耐热特性

B、细菌的黏附

C、细菌的基因重组

D、细菌的运动

【解析】弧菌、螺菌、占半数的杆菌及少数球菌由其细胞膜伸出菌体外细长的蛋白性丝状体，称为鞭毛。

鞭

毛是运动器，它使鞭毛菌趋向营养物质而逃避有害物质，并且具有抗原性并与致病性有关。

50、为研究职业接触放射性物质与骨瘤发生的关系，某人选取1000名接触放射性物质的女职工和1000名电

话员作为研究对象，观察1950年～1980年间的骨瘤发生率，结果接触放射性物质的女工中有20例骨瘤患

者，而电话员中仅有4例，这种研究属于（）。

A、横断面研究

B、实验研究

C、队列研究

D、病例对照研究

【解析】流行病学的研究方法主要包括描述性研究、分析性研究、实验性研究。

分析性研究包括病例对照研

究和列队研究。

病例对照研究是根据现在已患病的人群调查以前发病的可疑危险因素，是由果至因的研究。

51、违背了不伤害原则的做法是（）。

A、妊娠危及胎儿母亲的生命时，行人流产

B、有证据证明，生物学死亡即将来临而且病人痛苦时，允许病人死亡

C、糖尿病人足部有严重溃疡，有发生败血症的危险，予以截肢

D、强迫病人进行某项检查

【解析】考查不伤害原则的含义理解。

不伤害原则的含义。

是医务人员的整体医疗行为，无论动机还是效

果，都应避免对患者的伤害，这是底线，是对医务人员的最基本要求，强迫患者进行某项检查违背了这一原

则。

52、β受体阻断药的药理作用是（）。

A、血管收缩冠脉流量减少

B、支气管平滑肌收缩

C、心肌抑制，耗氧量降低

D、抑制肾素释放

【答案】ABCD

【解析】β受体阻断药由于阻断心脏β1受体，使心率减慢，心肌收缩能力减弱，心排血量减少，心肌耗氧量

下降。

阻断支气管平滑肌β2受体，可收缩支气管平滑肌。

阻断肾小球旁细胞的β1受体，而抑制肾素的释

放。

故选ABCD。

53、下列关于肩关节的说法正确的是（）。

A、关节窝较深

B、关节囊松弛

C、关节四周有韧带加强

D、运动范围较小

【解析】肩关节由肱骨头与肩胛骨关节盂构成，也称盂肱关节，是典型的多轴球窝关节，肩关节肱骨头大，

关节盂浅而小，关节囊松弛，其前下方组织薄弱，关节活动范围大，遭受外力的机会多。

故ACDE关于肩关

节的说法均错误。

54、45岁女性，其左边第3肋间锁骨正中线处有一穿刺伤，血压80/70mmHg，心率100次/分，SaO299％。

左胸管已放置，并流出2000ml血液，请问接下来应如何处置（）。

A、继续观察

B、在急诊做紧急开胸手术

C、前往手术室做紧急开胸手术

D、在相同部位放第2根胸管

【解析】须立即开胸手术闭合创口止血。

55、脊神经共有多少对？

（）

A、31

B、29

C、30

D、32

【解析】脊神经连接于脊髓，分布在躯干、腹侧面和四肢的肌肉中，主管颈部以下的感觉和运动。

脊神经由

脊髓发出，主要支配身体和四肢的感觉、运动和反射。

31对脊神经中包括8对颈神经，12对胸神经，5对腰

神经，5对骶神经，1对尾神经。

56、视网膜上既无视锥细胞也无视杆细胞的部位是（）。

A、中央凹

B、视盘的周边部

C、中央凹周边部

D、视盘

【解析】视盘，即视神经乳头处，这里没有感光细胞。

57、血中葡萄糖水平是刺激胰岛素分泌最重要的因素。

600．健康是指（）。

A、身体处于良好状态

B、身体和道德品质处于良好状态

C、身体、心理、社会适应和道德品质处于良好状态

D、身体、心理、社会适应处于良好状态

【解析】健康是一个综合的、历史性的概念，在不同的历史时期，人们对健康的认识不断变化、更新和扩

展。

所谓健康，就是在身体、心理、社会社会完全处于良好的状态，而不仅仅是单纯的没有生理疾病或身体

虚弱的状态。

而20世纪80年代中期，WHO对健康概念进行了完善—所谓健康就是身体、心理、道德、社

58、抽血液抗凝剂后离心沉淀，血液分为三层，从上至下为（）。

A、血清，红细胞，白细胞和血小板

B、血清，白细胞和血小板，红细胞

C、血浆，红细胞，白细胞和血小板

D、血浆，白细胞和血小板，红细胞

【解析】通常血液中加抗凝剂静置或离心后，血液可分为三部分：

上层淡黄色为血浆，中间灰白色薄层为白

细胞和血小板，下层红色为红细胞。

59、鉴别颈动脉搏动和颈静脉搏动最关键的是（）。

A、搏动的位置

B、搏动的范围

C、搏动部位是否伴有血管杂音

D、触诊指尖的搏动感,动脉搏动感较强

【解析】颈动脉搏动和颈静脉搏动的鉴别要点是：

颈静脉搏动柔和，范围弥散，触诊时无搏动感；

而颈动脉

搏动比较强劲，为膨胀性，搏动感明显。

60、慢性支气管炎患者呼吸道感染时，最常致病的革兰阴性杆菌为（）。

A、绿脓杆菌

B、流感嗜血杆菌

C、大肠杆菌

D、肺炎克雷伯杆菌

【解析】呼吸道感染是慢支发生、发展的重要因素，常见的革兰阴性致病菌为流感嗜血杆菌。

61、肌肉组织中，糖酵解途径的关键酶是（）。

A、葡萄糖激酶

B、6-磷酸果糖激酶-1

C、丙酮酸羟化酶

D、柠檬酸合酶

【解析】糖酵解过程中有3个非平衡反应，分别由己糖激酶（葡糖激酶），磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶催

化，它们反应速率最慢，催化的反应不可逆，是控制糖酵解流量的3个关键酶。

62、对于结核性胸膜炎，下列哪项正确（）。

A、是人体处于高过敏状态时发生的渗出性病变

B、肺内无结核病灶

C、胸膜活检无干酪灶

D、不能加用糖皮质激素

【解析】结核性胸膜炎属Ⅳ型迟发型变态反应，是人体处于高过敏状态下发生的渗出性病变。

结核性胸膜炎

在青年人多见。

肺内的结核病灶在临床有时不易发现，胸膜活检半数可发现干酪病变。

在合理使用抗结核药

物同时，可加用糖皮质激素以加快渗液吸收，减少胸膜粘连。

63、采供血机构、生物制品生产单位必须严格执行国家有关规定，保障（）的质量。

禁止非法采集血液

或者组织他人出卖血液。

A、血液、血液