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【护理要点
】
1、心理护理
指导病人积极配合治疗,放松身心,乐观开朗。
2、饮食护理
高热量、高蛋白、高维生素、低脂、易消化无刺激饮食。
3、化疗护理
保护血管,严禁化疗药外渗;
严格遵守用药的次序、时间、剂量;
水化治疗,促进排泄;
告知化疗用药考前须知。
4、呕吐护理
剧烈呕吐,遵医嘱用药,严密观察水电解质酸碱紊乱情况。
5、便秘及腹泻护理根据病人用药及病情,采取预防措施,及时处理。
6、导管护理:
严格执行无菌操作,及时更换贴膜、引流袋〔瓶〕,注意穿刺点。
7、疼痛护理:
遵医嘱及时给予有效的止痛药进行疼痛治疗,并做好疼痛护理。
8、皮肤护理
对有潜在皮肤破损病人采取预防措施,破溃时及时处理。
9、感染护理
严格执行无菌操作及消毒隔离制度、陪客探视制度,粒细胞缺乏者行保护性隔离,预防感染。
10、出血护理
行动轻缓,防止外伤;
护理操作动作轻柔;
穿刺注射后压迫止血。
执行止血治疗。
当血小板计数<
20×
109/L时,严格卧床,限制活动,防止摔伤,保持大便通畅。
【指导要点】
1、遵嘱服药,定期复查,及时就诊,劳逸结合。
2、预防感染,注意保护,防止到公共场所及和感冒的人接触。
3、性格坚强、情绪乐观。
4、环境清洁,餐饮卫生,个人卫生。
5、保持大便通畅,注意肛周清洁,如有便秘或腹泻及时通知医生
放疗科护理常规
1、了解放射治疗的部位、面积、照射剂量。
2、观察病情变化和放疗反响。
【护理要点】
1、做好放疗前准备:
洗澡、处理个人卫生。
2、向病人讲解放射治疗的根本知识,说明放疗的考前须知,以及可能出现的全身和局部反响。
3、每周查血常规一次,白细胞低于3×
109/L时,遵医嘱暂停放疗,给予升白细胞治疗,并采取预防感染的护理措施,预防感冒。
4、做好疾病护理及放疗并发症的护理。
1、进行放疗知识宣教,安定情绪,树立信心
2、戒烟酒,忌热、硬、酸、辣、麻的食物。
3、穿柔软宽松吸水性强的棉质内衣。
4、照射野皮肤禁贴胶布,禁用冰袋和暖具,禁用碱性肥皂搓洗,不可涂酒精等刺激性药物,防止日光曝晒,保持清洁枯燥。
5、保持标记清晰,及时请主管医生描绘。
6、定期查血象,预防感冒。
7、如出现皮肤放射性反响,给予相应的处理。
脑瘤放射治疗护理常规
2、观察病人生命体征、瞳孔、意识及放疗反响。
3、观察患者肢体活动及语言交流功能
洗澡、理发、处理个人卫生。
2、遵医嘱用药。
3、放疗后毛发脱落外出可戴假发、帽子、头巾;
注意局部皮肤的保护,外出时打伞,防止阳光爆晒、摩擦等刺激。
4、及时测量生命体征,观察瞳孔、意识。
5、头疼、呕吐等颅内压升高时遵医嘱用药。
指导其卧位抬高头部,保持情绪稳定,保持大便通畅。
6、有视力障碍、肢体活动障碍的病人要加强陪护,被动活动肢体,保持其功能。
尤其长期卧床的患者,加强皮肤护理,防止压疮。
2、戒烟酒,活动时注意平安。
3、注意保护照射野皮肤。
4、保持标记清晰,及时请主管医生描绘。
5、定期查血象,预防感冒。
鼻咽癌放射治疗护理常规
2、依据急性放射损伤分级标准评估口腔粘膜的损伤程度。
3、了解患者进食、口咽疼痛、口干情况。
1、做好放疗前准备:
治疗前拔除龋齿,修复破损的牙齿或义齿。
2、协助患者用软毛牙刷、含氟牙膏刷牙,必要时口腔护理。
进食前后漱口。
3、进食疼痛明显者可遵医嘱于进食前10~15分钟含漱外表麻醉剂。
4、味觉减退、食欲下降:
食物色、香、味搭配,增进食欲。
5、口干:
多饮水,养成少量屡次饮水的习惯。
必要时饮用泡有西洋参、金银花、菊花的茶水。
6、遵医嘱鼻咽冲洗、雾化吸入和营养支持。
7、张口困难:
放疗开始行张口练习,每日20-30次,做叩齿、鼓腮、弹舌活动,预防颞颌关节纤维化导致的张口困难。
8、预防感冒、防止感染,以免诱发面颈部皮下蜂窝组织炎。
2、指导患者进食清淡易消化温凉软食。
戒烟酒,忌热、硬、酸、辣、麻的食物,多饮水。
3、保持口腔卫生,勤漱口,刷牙动作轻柔,勿用牙签剔牙。
4、告知患者3年内禁止拔牙
5、注意保护照射野皮肤。
喉癌放射治疗护理常规
2、依据急性放射损伤分级标准评估口腔粘膜和皮肤的损伤程度。
2、协助患者用软毛牙刷、含氟牙膏刷牙,必要时口腔护理,勤漱口。
3、进食疼痛明显者可遵医嘱于进食前10~15分钟用外表麻醉剂。
6、预防感冒、防止感染,以免诱发面颈部蜂窝组织炎。
7、带套管者要保持局部清洁枯燥,每日行换药,气管套管清洁消毒,防止外管滑脱。
4、注意保护照射野皮肤。
食管癌放射治疗护理常规
3、饭后睡前刷牙漱口,保持口腔清洁,防止口腔并发症。
4、给予高热量,高蛋白,高维生素的流质或半流质饮食,口服片剂或丸剂时,应研成粉末用温水冲服。
5、食管粘膜充血水肿,局部疼痛,梗阻加重,粘液增多,向患者做好解释工作,嘱患者每次饭后饮温开水或淡盐水冲洗食管,必要时按医嘱给予消炎止痛药物。
6、密切观察病情,特别是晚期溃疡型的病人,有无出血穿孔的迹象,应注意疼痛的性质、有无呛咳、大小便情况以及生命体征的变化。
7、呕血、便血者应绝对卧床休息,禁饮食,保持安静,抚慰患者,消除恐惧心理,遵医嘱给予止血,镇静等治疗。
做好饮食指导。
肺癌放射治疗护理常规
3、咳嗽胸痛时,遵医嘱给予止咳及止痛药物。
4、鼓励患者适当活动,增强体质,保证饮食营养。
5、呼吸困难的患者给舒适卧位。
氧气吸入。
痰粘稠时给予雾化吸入。
6、咯血患者应减少活动,防止剧烈咳嗽,并给予止血药物。
给予心理护理。
大咯血时按咯血病人护理。
7、注意观察有无放射性肺炎的出现。
乳腺癌放射治疗护理常规
3、保护患侧胸壁皮肤,防止碰撞和摩擦,禁止擦洗照射野皮肤。
如出现放射性皮炎按反响程度进行护理。
4、测血压和静脉穿刺时应尽量防止在患肢进行。
5、加强患侧上肢功能锻炼,促进局部血液循环和淋巴回流,防止肌肉萎缩或关节僵硬,但应防止剧烈运动。
胃癌放射治疗护理常规
3、胃肠道反响:
食欲不振、恶心、呕吐。
食物应色香味搭配,清淡并少食多餐。
必要时遵医嘱止吐、补液。
4、放疗过程中出现梗阻者,行胃肠减压。
5、疼痛时应用止痛剂,观察药效及反响。
肝癌放射治疗护理常规
4、放射性肝炎:
要卧床休息,给予高蛋白、高热量饮食,限制盐的摄入,保肝和利尿,腹水引流时做好腹水引流的护理。
5、消化道出血时做好观察和护理。
6、疼痛时遵医嘱应用止痛药。
膀胱癌放射治疗护理常规
2、观察病情和放疗反响。
3、评估排尿次数、色、量及伴随病症,有无尿路造口。
3、尿频、尿急、血尿时应多饮水,多排尿,保持外阴清洁枯燥,遵医嘱给止血、抗炎治疗,观察疗效及反响。
4、大便次数增多,里急后重,粘液血便时。
指导患者进少渣低脂及产气少清淡的流质、半流质饮食;
腹泻严重的要多饮水,保持肛周皮肤清洁枯燥。
5、必要时记出入量。
1、进行放疗知识宣教,安定情绪,树立信心。
肠癌放射治疗护理常规
3、观察造口情况。
3、大便次数增多,里急后重,甚至粘液血便时,进少渣低脂及产气少清淡的流质、半流质;
4、出现尿频、尿急、血尿等病症时应多饮水,多排尿,保持外阴清洁枯燥,遵医嘱药物止血、抗炎治疗并观察疗效和反响。
5、腹壁直肠造瘘口的护理:
定期更换肛袋,清洗、晾干,保持造瘘口周围皮肤清洁枯燥,必要时涂氧化锌软膏。
6、必要时记出入量。
5、保持造瘘口周围皮肤清洁枯燥,指导患者参与造口自我管理及周围皮肤并发症的预防和处理方法。
6、保持标记清晰,及时请主管医生描绘。
7、定期查血象,预防感冒。
宫颈癌放射治疗护理常规
4、尿频、尿急、血尿时应多饮水,多排尿,遵医嘱给抗炎治疗,观察疗效及反响。
5、大便次数增多,里急后重,粘液血便时。
6、保持会阴清洁。
指导患者学习阴道冲洗方法,掌握冲洗水量、温度与压力。
7、疼痛时遵医嘱应用止痛剂并观察药效及反响。
骨肿瘤放射治疗护理常规
3、功能障碍:
加强陪护,提供平安、舒适的病房环境;
注意起卧平安,防止患肢负重、受压,观察患肢血运,预防压疮、病理性骨折。
4、对于脊椎转移致排泄功能改变者,做好相应护理。
5、年轻女性照射骨盆会影响卵巢功能,少年患者肢体照射后引起肢体发育障碍,要根据情况加强心理疏导。
2、忌烟酒。
7、指导患者活动时患处勿承重。
化疗护理常规
1、进行化疗知识宣教,安定情绪,树立信心
2、戒烟酒,忌热、硬、酸、辣的食物,注意饮食卫生,加强营养
3、预防感染,注意保护,防止到公共场所及和感冒的人接触。
4、保持排便通畅,每天饮水量不少于1500ml,注意肛周清洁,如有便秘或腹泻及时通知医生
5、遵医嘱用药,定期复查,及时就诊,劳逸结合。
。
肺癌化疗护理常规
1、患者的心理及社会支持状况。
1.监测生命体征,注意血氧饱和度变化,患者有无憋喘、发绀等情况出现。
3.观察咳嗽、咳痰、咯血情况。
鼓励患者咳痰。
咯血患者鼓励其将血轻轻咯出,防止窒息
4.做好心理护理,减轻其焦虑、恐惧心理,帮助患者建立起良好的社会支持系统。
5.给予高蛋白、富含维生素、高热量、易消化饮食。
化疗期间饮食宜少量多餐,防止过热、粗糙、酸辣等刺激性食物,多饮水。
6.癌痛患者遵医嘱应用止痛药物,因咳嗽引起疼痛者可适当使用镇咳剂。
7.呼吸困难时给予氧气吸入,憋喘伴胸腔积液者可胸穿抽液。
8.注意保护和合理使用静脉血管。
注意观察化疗的副作用,如胃肠道反响,骨髓抑制等。
白细胞减少者应注意防止交叉感染。
9.正确采集痰液、胸水或活组织标本,及时送检。
1.进行化疗知识宣教,安定情绪,树立信心
2.告知患者吸烟的危害,鼓励患者戒烟。
3.合理休息,适当增加活动量,注意劳逸结合,预防呼吸道感染。
4.注意饮食搭配,多食新鲜的水果及蔬菜,选用优质蛋白,保证摄入做够热量。
保持排便通畅,每天饮水量不少于1500ml。
5.定期查血象,预防感冒
6.遵医嘱按时返院,坚持化疗间歇期的免疫治疗。
定期门诊复查。
乳腺癌的护理常规
1、患者心理状态及社会支持状况。
患侧上肢有无水肿,肢端血循环情况,患肢功能锻炼方案的实施情况及肢体功能恢复情况;
1、做好化疗前准备,做好心理护理,树立战胜疾病的信心。
3、严密观察生命体征的变化,病人假设感胸闷、呼吸困难,应及时报告医师协助处理
4、测血压和静脉穿刺时应防止在患肢进行。
1.进行化疗知识宣教,安定情绪,树立信心。
2.戒烟酒,忌热、硬、酸、辣、麻的食物
3..防止用患侧上肢搬动、提取重物,继续行功能锻炼。
4.定期查血象,预防感冒
5.遵医嘱用药,坚持化疗间歇期的免疫治疗。
6.坚持乳房自我检查。
骨肉瘤的护理常规
1、患者心理及社会支持状况。
6、潜在感染的部位有无破溃及红肿热痛。
1、做好心理护理,树立战胜疾病信心。
2、遵医嘱用药,合理使用血管,防止药物外渗。
3、运动和感觉障碍时,加强平安管理和皮肤护理,预防压疮、外伤和病理性骨折。
4、鼓励病人多饮水,尿量保持在每日3000ML以上,预防泌尿系感染。
尿潴留、尿失禁、便秘和大便失禁时做好对症护理
4、化疗前半小时给予止吐药物,以预防恶心、呕吐。
5、定期复查血常规、肝、肾功能以及心电图。
【指导要点】
1.进行化疗知识宣教,安定情绪,树立信心。
2.继续行功能锻炼,患处勿承重。
3.定期查血象,预防感冒
3.遵医嘱按时返院,定时用药,定期门诊复查。
肠癌的护理常规
【护理评估】
6、观察造口情况。
3、大便次数增多,里急后重,甚至粘液血便时,进少渣低脂及产气少清淡的流质、半流质饮食;
2、戒烟酒,忌热、硬、酸、辣、麻的食物,根据病人情况调节饮食,保肛手术者应多吃新鲜蔬菜、水果,多饮水,防止高脂肪及辛辣、刺激性食物;
行人工结肠造口者那么需注意控制过多粗纤维食物及过稀、可致胀气的食物。
3.行永久性结肠造口病人,假设发现腹痛腹胀、排便困难等造口狭窄征象时及时到医院就诊。
4.参加适量体育锻炼,生活规律,保持心情舒畅。
服药,及时就诊。
子宫颈癌的护理常规
1、心理状态。
6、观察阴道流血量,阴道排液性质
1、做好化疗前宣教,树立战胜疾病信心。
3.忌用烟酒、辛辣刺激食物和生冷、油腻厚味饮食,保持大便通畅。
1.保持阴道清洁,掌握阴道冲洗的方法、适宜的冲洗液温度、冲洗头放入阴道的深度,转动冲洗头冲洗;
2.合理
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