卫生统计学II教学大纲华西公共卫生学院Word文件下载.docx
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讨论课应结合医学科研和论文中存在的主要统计问题,力求充分发挥学生的主观能动性,让每位学生都有参与的机会,培养学生发现问题,分析问题和解决问题的能力。
鼓励学生提出阅读专业期刊中遇到的统计问题来进行讨论。
在实习中应加强学生计算机应用知识和技能的培养,让其了解国内外常见统计软件包的用途,应结合实习题进行上机训练。
生产实习应结合指导教师安排的课题进行,使学生将所学的理论知识与实际相结合,对整个统计工作的全过程有所了解,培养对数据处理严肃认真的科学作风,保证统计资料的准确性,反对伪造和篡改统计数字。
三、教学内容:
(下划双线示掌握内容,下划单线示熟悉内容;
句尾的“*”示教学难点)
第一章绪论
卫生统计学的定义和内容。
统计工作的步骤:
设计,搜集资料,整理资料和分析资料。
统计学中的几个基本概念:
变量(数值变量和分类变量),总体与样本,概率和小概率事件。
学习统计学应注意的问题。
第二章调查研究设计
调查研究的特点。
调查设计的基本内容和步骤:
根据研究目的,确定调查对象和观察单位,进而确定调查方法和样本含量;
将观察指标转化为调查项目,进而设计成调查表或问卷;
然后确定资料收集方法和资料整理分析计划;
最后制定调查组织计划以及调查质量控制措施。
常用的四种概率抽样方法及其特点:
单纯随机抽样,系统抽样,整群抽样以及分层抽样的步骤,优缺点和抽样误差的估计*。
常用的四种非概率抽样方法。
问卷设计:
问卷内容、问题形式、问题设计的原则与顺序安排*。
调查研究的质量控制:
调查各阶段的质量控制措施。
第三章实验研究设计
实验研究的分类和特点(以人为对象的临床试验,以动物或样品为对象的实验)
实验设计的基本原则:
对照的原则(对照的意义及其形式);
重复的原则(重复的意义),随机化原则(随机化的意义,随机抽样、随机分配和试验顺序随机)。
实验设计的基本内容:
建立研究假设,明确研究范围,确立处理因素,明确观察指标,确定实验设计类型、控制误差和偏倚。
常用的几种实验设计类型:
完全随机设计,配对设计,配伍设计,析因试验设计*,交叉设计*。
临床实验设计:
临床实验设计的特殊问题、盲法、统计分析内容、数据集类别*。
第四章计量资料的统计描述
频数分布表和频数分布图:
频数表的编制,频数分布的两个特征(集中趋势和离散趋势)和频数分布的类型(对称分布和偏态分布),频数表的用途。
集中趋势的描述:
算术平均数,几何均数及中位数的意义,计算方法和适用范围;
结合中位数介绍百分位数的意义,计算方法和应用。
离散趋势的描述:
离散程度常用指标如极差,四分位数间距,方差,标准差,变异系数的意义,计算方法,优缺点及适用范围。
正态分布及其应用:
正态分布的概念,图形,特征及其在统计学上的重要性。
标准正态分布。
正态曲线下的面积的分布规律和计算方法*。
重点掌握正态分布的应用。
第五章定性资料的统计描述
常用相对数:
率,构成比,相对比的意义及计算方法。
应用相对数时应注意的问题:
计算相对数的分母不宜过小,分析时比与率时不能混淆,对观察单位数不等的几个率不能直接相加求其平均率,资料的比较应注意可比性,对样本率或构成比的比较应遵循随机抽样的原则,要做假设检验。
动态数列及其应用:
绝对增长量、发展速度与增长速度、平均发展速度与平均增长速度的定义及其应用。
标准化法的意义,基本思想,标准化率的计算(直接法和间接法)与注意问题*。
第六章总体均数的估计
抽样误差和总体均数的估计:
均数的抽样误差概念。
标准误的意义和计算。
总体均数的估计:
点估计与区间估计(未知和已知时),可信区间的涵义,可信区间的正确应用。
第七章假设检验
假设检验的基本原理和步骤:
建立假设(无效假设和备择假设单侧假设和双侧假设),确定检验水准;
选定检验方法和计算检验统计量;
确定P值和作出推断结论*。
第一类错误(Ⅰ型错误)和第二类错误(Ⅱ型错误)*。
检验效能的概念。
单侧检验与双侧检验。
假设检验应注意的问题:
设计严密,前提条件,概率P值的意义,结论不能绝对化和实际意义与统计意义的不一致。
假设检验与区间估计的区别与联系。
第八章t检验
t检验的应用条件。
样本均数与总体均数比较的t检验,配对设计资料差值的均数与总体均数0比较的t检验,成组设计的两样本几何均数比较的t检验,成组设计的两大样本均数比较的u检验。
正态性检验:
正态性检验的方法,W检验和矩法检验;
方差齐性检验与变量转换。
第九章方差分析
方差分析的基本思想与应用条件。
完全随机设计、随机区组设计、交叉设计、析因设计和重复测量设计的多个样本均数的比较。
各种设计方案变异和自由度的分解方法*。
多个样本均数的两两比较方法:
SNK,Dunnett-t检验。
多个样本的方差齐性检验。
第十章二项分布与Poisson分布及其应用
二项分布的概念及应用条件。
二项分布的概率、累计概率的计算*,二项分布的图形,二项分布的均数和标准差,率的抽样误差。
二项分布的应用:
总体率的区间估计(查表法和正态近似法),样本率与总体率的比较(直接计算概率法和正态近似法即u检验),两样本率比较的u检验。
Poisson分布的概念及其适用条件。
Poisson分布概率的计算*,分布的图形和分布的特性。
Poisson分布的应用:
总体均数的估计(查表法和正态近似法);
样本均数与总体均数的比较(直接计算概率法*和正态近似法即u检验);
两样本均数的u检验。
第十一章
检验
四格表资料的
检验(两样本率的比较)的基本思想;
检验应用条件(四个表、列联表和配对四个表分别的应用条件)和计算,校正2值的计算。
配对
列联资料
检验、拟合优度
检验、线性趋势
检验。
四格表的Fisher确切概率法*。
第十二章秩和检验
参数统计与非参数统计的概念与各自优缺点。
配对设计资料差值的符号秩和检验(Wilcoxon符号秩和检验):
基本思想,方法步骤,正态近似法及其使用条件。
成组设计两样本比较、等级资料的两样本比较的秩和检验(Wilcoxon两样本比较法):
基本思想;
原始数据的两样本比较,正态近似法及其校正;
频数表资料(或等级资料)的两样本比较。
成组设计多个样本比较的秩和检验(Kruskal-Wallis法):
原始数据,频数表资料或等级资料H值的计算与校正。
秩和检验中查表确定概率P*。
多个样本间多重比较:
成组设计和随机区组设计。
第十三章双变量关联性分析
直线相关的概念与统计描述。
相关系数的意义及计算。
相关系数的假设检验总体相关系数的区间估计。
相关分析中应注意的问题。
秩相关的概念和统计描述。
秩相关的意义及计算,秩相关的假设检验。
直线相关与秩相关的区别与联系。
分类变量的关联性分析:
列连表的关联性分析,
列连表的关联性分析。
注意四个表两样本率与关联性分析的根本区别与联系。
第十四章直线回归分析
直线回归的概念:
自变量和应变量。
直线回归方程的求法──最小二乘法。
截距,回归系数的统计学意义。
回归系数的假设检验基本思想*,检验方法(方差分析、t检验及其联系)。
直线回归方程的图示。
总体回归系数的估计,决定系数的统计学意义。
直线回归分析的应用:
因变量总体条件均数的置信区间、因变量个体y值的预测区间*:
,y的估计,个体Y值的容许区间。
直线回归方程的应用:
描述两变量间的依存关系,利用回归方程进行统计控制。
应用直线回归应注意的问题。
直线回归与相关的区别及联系。
第十五章生存分析
生存分析的特点;
生存分析中几个重要的概念:
死亡事件、生存时间(截尾数据的原因)、死亡概率与死亡率的区别、生存概率与生存率的区别、生存曲线、中位生存时间。
未分组资料、分组资料的生存分析方法。
生存曲线的比较:
对数秩检验及其注意事项。
第十六章常用多变量统计方法简介
常用多变量统计方法:
多重线性回归、Logistic回归、Cox比例风险回归的适用资料类型及其他常用更多变量统计方法。
第十七章诊断和筛检实验的评价
诊断实验和筛检的概念,筛检实验的六个应用原则,诊断实验和筛检实验的区别。
常用的评价指标体系:
真实性的评价指标:
灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率、LR+、LR-等;
可靠性的评价指标:
组内相关系数(ICC)和KAPPA系数,影响可靠性的主要因素;
收益指标:
预测值和效果,提高收益的方法。
ROC曲线的定义及其应用。
第十九章样本含量估计
样本含量估计的意义及基本条件;
调查研究常用样本含量估计;
实验研究常用样本含量估计。
检验效能的估计。
第二十章测量手段的效度和信度评价
效度的概念和评价指标(标准效度、内容效度、结构效度、区分效度);
信度的概念和评价指标(重复测量信度、分半信度法、克朗巴赫
系数),应度的测量手段。
第二十一章医学人口和疾病统计常用指标
医学人口统计的分类:
静态人口统计和动态人口统计(即生命统计)。
人口总数,人口构成。
说明人口结构的常用指标性别比,老龄人口比重,扶养人口比。
出生统计与计划生育统计:
测量生育水平的指标(粗出生率,总生育率,年龄别生育率,终生生育率,总和生育率);
测量人口再生产的指标(自然增长率,粗再生育率,净生育率,平均世代年数)*;
测量避孕的指标(避孕现用率,避孕失败率,累计失败率);
测量人工流产的指标(人工流产率,人流活产比);
与出生有关的其他常用指标(低出生体重儿百分比,儿童妇女比)。
死亡统计:
测量死亡水平的指标(粗死亡率,年龄别死亡率,死因别死亡率,婴儿死亡率,新生儿死亡率,围产儿死亡率,5岁以下儿童死亡率,孕产妇死亡率),死因构成(或相对死亡比)及死因顺位*。
寿命表的概念,寿命表的分类:
定群寿命表和现时寿命表,完全寿命表和简略寿命表。
寿命表编制的原理和方法。
寿命表中的主要指标(年龄,年龄组死亡率与年龄组死亡概率,尚存人数与死亡人数,生存人年数及生存总人年数,期望寿命)的意义及计算。
简略寿命表的编制步骤与方法*。
寿命表的分析(寿命表尚存人数lx,死亡人数ndx,死亡概率nqx,预期寿命ex),寿命表的应用(评价社会状况,研究人口再生产情况,研究人口生育、发育及疾病发展规律)。
第二十二章统计方法选择与结果解释
统计方法选择的基本思路,可比性等问题,统计结果的正确解释。
第二十三章统计分析结果的正确表达
统计表与统计图的作用。
统计表的结构和种类(简单表和复合表),列表的原则和基本要求。
统计图制图的基本要求。
按照资料的性质和分析目的选用适当的图形*。
几种常用统计图(条图,百分条图,圆图,线图,半对数线图,直方图,散点图,统计地图,箱式图等)的绘制要点。
统计分析结果表达的常见错误。
教学时数分配:
卫生统计学Ⅰ总学时80,讲习各半或实习课比例稍小。
章 次
内 容
讲课时数
实习时数
1
绪论
2
调查研究设计
3
实验研究设计
4
定量资料的统计描述
定性资料的统计描述
6
总体均数的估计
7
假设检验
8
t检验
9
方差分析
10
二项分布和Poisson分布及其应用
11
卡方检验
12
秩和检验
13
双变量关联性分析
14
直线回归分析
15
生存分析
16
常用多变量统计方法简介
17
诊断和筛检实验的评价
20
测量手段的效度和信度
21
医学人口和疾病统计常用指标
合 计
60
20
四、教材
李晓松主编:
《医学统计学》,第2版,北京:
高等教育出版社,2008
五、主要参考资料
方积乾主编:
《卫生统计学》第7版,北京:
人民卫生出版社,2012
KirkwoodB.R,SterneJ.A.C.EssentialMedicalStatistics.SecondEdition.Oxford,BlackwellPublishingCompany2003
六、成绩评定
考勤占10%,平时成绩占20%,期末考试占70%。
- 配套讲稿:
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- 卫生 统计学 II 教学大纲 华西 公共卫生 学院
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